気管の機能、構造、発達および病理



気管 その重要な機能は呼吸のための空気の通過を可能にすることである脊椎動物(人間と動物の両方)の呼吸管です。. 

呼吸器系に関連して、それは一端で喉頭を構成し、他端で肺の始まりを構成する装置の一部である。.

気管は、長さ10〜13センチ、幅1〜2センチの柔軟で不規則な軟骨性の管です。それは喉頭の下部から伸びて、肺を始め、一対の気管支に分岐します。.

気管の壁は、20輪の軟骨と滑らかな平滑筋で構成されています。その腺は、空気の出入りによって引き起こされる分泌物を避けて、内部の空洞を滑らかにすることを可能にします.

気管の修正および臨床的介入の主な技術は気管挿管であり、これは患者が酸素を受け続けることを保証するものであり、気管切開術は気管の外側に皮膚を貫通して気管の出入りを保証する穴をあけることからなる。空中.

気管の機能

1-空気伝導:呼吸

これは気管の主な機能で、酸素が豊富な空気を吸い込み、二酸化炭素を吐き出すことができます。.

空気が吸い込まれると、酸素は気管を通過し、気管支、次に細気管支に行き、最後に肺胞に到達します。.

気管が何らかの損傷を受けた場合、それは通常の空気交換を妨げるでしょう、そして緊急に扱われなければそれは死を引き起こす可能性があります.

2-生物の防衛

気管の主な機能は空気の交換ですが、微生物や有害物質に対する保護にも役立ちます。これは肺の最も深い部分への有害物質の侵入を防ぎます。.

気管は、異物を捕捉する粘着性の粘液層コーティングをしています。それらが閉じ込められると、これらの物質は上向きに排出され、痰として食道に飲み込まれたり、食道に飲み込まれたりする可能性があります。.

しかし、誤って気管に異物が入ることがあります。これが起こると、毛様体細胞が刺激を受け、その結果、咳が誘発されます。.

咳をするとき、気管は空気が肺に届くように物を排出しようとしています。毛様体細胞の刺激は、咳を引き起こす粘液や感染性物質が過剰に存在する場合にも発生する可能性があります。.

3-体温調節

気管は肺に入る空気を加湿し加熱します。体温が上がると、体は熱の損失を促進し、体温は正常に戻ります。.

一方、空気が冷たすぎると、気管は空気が肺に入る前に空気を加熱し、熱平衡を促進します。.

トレーニングと開発

食道とともに、気管は胎児期の4週で体内に発達し始めます.

それは気管に対応する導管または腹側部に起源を与えるであろう以前に形成された腸から生まれている。これは、肺の成長と気管支の形成に伴って発生することになります.

気管は、気管食道中隔を通る同じ導管を共有することなく、その後方部分において食道と接合している。彼らは喉頭の高さで統一されています.

その接触により、気管構造は完全な円周ではなく、完全な円柱でもありませんが、底が下端に対応する一種の延長円錐台として記述されることがあります。.

形と構造

食道との接触により背中が平らになった円筒状の導管です。軟骨輪による陥凹を示し、残りには2つの一般的なパターンがあります:大動脈印象と甲状腺印象.

そのすべての拡張において、気管をたどる経路は直線的と見なすことができます。場合によっては曲率が表示されることがあります.

その直径は上から下に向かって徐々に大きくなります。対象の年齢によって異なります。子供の6ミリメートルから大人の18ミリメートルまでです。気管は通常、死んだ被験者ではその大きさが小さくなります.

気管は主に2つのエッジまたはチュニックから成ります:

アウターチュニック

または線維軟骨性、軟骨と柔らかい筋肉繊維の層によって形成されます。軟骨は運河に沿っていくらかの深さで不規則な輪を形成する.

各端の最後の輪は、他の部分との特異性を示し、呼吸器系の別の部分にそれ自体を統合します。.

内部チュニック

それを構成する管状腺が有する漿液性細胞のために、それは粘液性を有する。.

動脈、静脈および神経

頸部気管動脈は下甲状腺動脈に由来し、終末型と考えられています。次に、胸部から胸腺動脈が出てきます。これは気管洗浄に役立ちます。.

静脈は気管の内腺にあり、軟骨輪の中を走って伸びています。下部食道と甲状腺の静脈に合流して、彼らは後ろに空になります.

気管の主な神経は2つあります:肺と上喉頭から来る迷走神経または気道胃神経。そして、大きな交感神経、それは頸部神経節と最初の胸部神経節から来ます.

病理

気管は様々な起源の複数の種類の状態に左右される。気管が採用した臨床的意義は、状態に対する反応が改善を保証することができるような方法で、有機構造に適応した特殊な治療法および介入の開発を可能にした。.

結核やヒストプラズマ症などの病気は、他の呼吸器系と関連して気管に直接影響を与えます。これらの内部障害は特定の外用剤との接触によって引き起こされます.

気管は、喉頭の下に気管無形成、または気管と食道の間に穴があいて食道を形成する気管食道瘻のような先天的起源の病状の犠牲者となる可能性があります。摂取されると肺に入る可能性があります.

外的原因(気管領域への鈍い衝撃)または内的(気管内の吸入ガスの反応)の怪我から生じる気管への外傷を強調する.

いくつかの疾患は気管の拡大(気管気管支)または狭窄(感染、サルコイドーシス、アミロイドーシスなど)を引き起こす可能性があります。.

腫瘍は、悪性型および良性型の気管にも現れることがあります。気管における腫瘍の形成は、性別間のより大きな傾向なしに、成人期の30代から50代の間に推定される.

腫瘍に関連する症状は、咳、呼吸困難、喘息の後遺症です。最大3分の1の症例で、腫瘍の症状は気管支炎の症状と混同される可能性があります.

臨床症例の80%までを占めるようになった気管の悪性腫瘍には、次のものがあります。

扁平上皮がん

通常喫煙者に影響します。それは、気管支および肺の領域への腫瘍の拡大からなり、そして気管と食道との間に瘻孔または穴を生じ得る。.

多くの場合、それは高度な状態で検出されています。診断されてから平均して5年後に、この腫瘍が示す平均余命はほとんどありません.

嚢胞性腺様癌

それは2番目に一般的であり、タバコの消費量とは直接関係ありません。出現頻度は男女間では不明瞭ですが、扁平上皮癌よりもはるかに治療可能な症例と考えられています。.

腫瘍は通常気管の内部粘膜に浸潤し、それを貫通して頸部の他の組織に付着します.

5年の治療後に75%の症例がこの疾患に罹患していないことを示していると推定されているが、10年または15年後には腫瘍の再発が一般的になった。.

参考文献

  1. Brand-Saberi、B. E.、&Schäfer、T.(2014)。気管:解剖学および生理学。胸部外科クリニック、1-5。 thoracic.theclinics.comから取得しました.
  2. Grey、H。(1918)。人体の解剖学.
  3. Martínez、D。R.、およびTurpín、D。J。(s.f.)。気管と食道の発生学と解剖学ムルシア.
  4. Rivero、J. G.、&Fornies、A. B.(1996)。気管無力化小児科のスペインの年鑑、213-216.
  5. P.、Abdellaman、N.G.&Suzanne Aquino、a。 M.(2003)。気管解剖学と病理学上部気道消化管内(1700〜1726ページ)。モズビー.
  6. W.B.、A.、&J.L.、N.(1995)。喉頭、気管、および気管支の解剖学。 Otolaryngol Clin North Am。、685-699.