侵入的思考の原因、種類および治療



邪魔な考え 彼らは注意や通常の活動を混乱させる無意識の思考であり、それは排除するのが難しい強迫観念になることができます.

これらの考えや不本意なビジョンは、うつ病、不安神経症、強迫神経症(OCD)などの精神障害によって悪化することがよくあります。.

彼の本の中でDavid A. Clark 臨床疾患における侵入思考:理論、研究および治療 人間が1日に4000人以上の考えを経験するならば(Klinger、1978年、1996年)、それらの多くは不本意であると予想されるべきであると彼は推論します。.

実際、いかなる種類の精神障害にも悩まされていない人々も、生涯を通していくつかの邪魔な考えを経験する可能性があることが科学的に証明されています。ジャーナルに2007年に発表されたいくつかの研究のレビュー 臨床心理学レビュー, この可能性を認識.

ただし、これらの繰り返しのアイデアは、それらが個人の通常の生活を麻痺させ、制御することができない強迫観念になると臨床的に重要になり始めます。このような場合、これらの考えは治療を必要とする主要な精神障害の症状である可能性があります.

侵入的思考と強迫性障害

邪魔な考えは内的起源を持っているか、あるいは外的刺激、例えば物の視力や過去の経験によって引き起こされるかもしれない.

これらの推論の起源とその内容は、それらが関連付けられている精神障害によって異なります。.

侵害的な考えが関連付けられている最も一般的な症候群は、強迫神経症です。.

この病気は、個人の心の中で繰り返され、通常は仕事に行くのと同じくらい簡単な活動をしたり、友達や家族と自由な時間を過ごすのを妨げる、一連の強迫観念と衝動から成り立っています。.

国際強迫神経症障害財団(IOCDF)によると、この疾患に伴う強迫観念は「不本意な、邪魔な考え、イメージ、または苦痛を引き起こす衝動」です。一方で、この苦痛を軽減するために患者が実行する行動として強迫行為を定義します。.

これらの強迫観念は通常不快な内容を持っています。.

次に、強迫性障害を持つ人々が経験している侵入思考の最も頻繁に見られるテーマを使った分類が表示されます。.

侵入的な強迫観念の種類

ジャーナルに発表された1992年の研究によると 行動研究療法 2種類の邪魔な考えがあります。ネガティブとポジティブ.

この研究の著者であるReynoldsとSalkovskisは、思考がネガティブであるかポジティブであるかに応じて、これらの推論が個人の気分に及ぼす影響が異なる可能性があることを示しました。.

この実験は、否定的な不本意な考えが気分を悪化させる可能性があると結論付けました。彼らはあなたがいくつかの精神障害に苦しんでいるときに起こるものです.

否定的な考えは、強迫性障害を持つ人々を苦しめるものです。否定的な内容を含むこれらのアイデアの中で、私たちはいくつかの共通のテーマを区別することができます.

彼の本の中でリチャードP.スウィンソンと他の作家、 強迫性障害:理論、研究および治療, 彼らは通常邪魔な考えを含む3つの主要テーマを確立します。この分類を詳しく説明するために、研究者たちは科学研究で集められた強迫神経症のある個人の実際の経験に基づいていました。この類型論によると、邪魔になるアイデアは冒とく的、攻撃的、性的な内容のことがあります。.

によって2007年に出版されたRachmanと他の人による研究によれば アメリカ心理学会, 問題は、社会がタブーと見なしている、自分がおかしくなったり危険になったりする考えについてのテーマを、患者が関連付けていることです。彼らは、彼らが誰かを傷つける可能性があると解釈し、それゆえ彼らを引き起こす状況から脱出しようとします。.

次に、強迫観念の各カテゴリが実際の例で何を構成しているのかを詳しく説明します。.

冒とく的な侵入思考

宗教的信念の役割は、それ自体で、強迫性障害の発症においてすでに重要です。この病気の過程における具体的な信仰の影響を分析するいくつかの科学的研究があります.

これらの信念は強迫性障害の患者さんの強迫観念になることができます.

科学雑誌に掲載された2001年の研究 精神医学研究 宗教と侵入的思考の関係を調べます。この実験では、この精神障害を持つ45人の患者を分析しました。そのうち42%の割合が宗教に関連する強迫観念を経験した、または経験したことがありました.

この症候群の患者の本当の証言によると、これらの精神的なイメージは通常祈りの間に再発します。.

侵入的な冒涜的な考えのいくつかの例は次のとおりです。

- 聖母マリアのような神聖な人物像の卑猥な像(Swinson et al。、2001)

- 非合理的にそして継続的に、それが所有されていると信じるために.

- 宗教的教義が言っていることに従って、適切にまたは正しく行動しないことへの恐怖.

侵入的な攻撃的な考え

強迫観念も積極的な内容を持つことができます。患者が自分の愛する人や自分自身を傷つけている精神的なイメージだけでなく、路上で脆弱性の状況に自分自身を見ている人は、再発しています。たとえば、子供や高齢者.

いくつかの実例は次のとおりです。

- 犬を激しく攻撃して殺そうという衝動を感じる

- 自分自身を投げるか、誰かを地下鉄の線路に投げるという精神的なイメージを持つ

- 子供を傷つけたいという衝動を感じたり、障害を患っている個人が自分よりも弱いと感じる.

邪魔な性的思考

性的強迫も強迫性障害患者の一般的な症状です。.

しかし、Wetterneck他による2015年の実験は、上記の受け入れられない考えに関連しているにもかかわらず、かなりの数の違いがあることを示しています。.

性的侵入的思考の実例:

-不自然な性行為の繰り返しの精神的イメージ。例えば、動物性愛または近親相姦.

- 社会が受け入れている性的行為からの逸脱を経験したり、強姦などの性犯罪を犯したりすることへの恐怖.

- 見知らぬ人とのわいせつまたは性的に露骨な画像の体験

これら3つの主要なカテゴリーに加えて、自生的な考えのグループに分類されます。反動的思考のグループ内には、汚染、誤り、事故、または混乱の内容を含む他の邪魔になる考えがあるかもしれません、それらは通常精神的な考えが後に続く強迫的な行動を伴うからです.

この症候群で発生するビジョンは、いかなる障害にも罹患していない人にも発生する可能性があることに注意する必要があります。そうする人たちの場合だけ、それらはより頻繁に起こり、患者の強迫観念になります.

いずれにせよ、これらの侵入的な思考を経験した人は行動にこれらのアイデアを取るつもりはありません。さらに、それらに苦しむ人々は、これらの精神的イメージが表面化するかもしれない物議を醸す状況を避けようとします。例えば、彼らは混雑した場所から脱出しようとするか、弱い立場にある人々を管理し続けます。.

不本意な考えに関連するその他の精神障害

これらの強迫観念はまた他の精神疾患の過程の間または外傷的な経験の後に経験されることができます.

例えば、うつ病に苦しむ人々は、自殺に関連する考えを繰り返しているかもしれません。この場合、患者は実際にそれを実行することができるので、それらはより危険です。.

不安に苦しむ人々は、自分の死に過度の執着を経験し、いつでも到着するかもしれないと恐れているのかもしれません。.

心的外傷後ストレス症候群に罹患している人々もまた不本意な精神的イメージを持っています。この場合、彼らは通常トラウマや過去の経験に関連しています.

産後うつ病を持つ女性も自分の小さなものを傷つけたいという衝動を感じる可能性があります.

最後に、Thorsteinsdottirらによる研究が2016年にジャーナルに掲載されました 心理腫瘍学, 癌と診断したことを学んだばかりの人に否定的な侵入的思考が現れる可能性があることを示しています.

具体的には、この研究は前立腺癌に焦点を当てていますが、この種の不随意の考えが他の外傷性のニュースと一緒に現れるのは驚くことではありません。.

治療

邪魔な考えは強迫性障害と同様の扱いを受けます。これは再取り込み阻害薬(抗うつ薬と抗不安薬)と心理療法の組み合わせで構成されています.

心理療法は邪魔な考えを妨げるべきではありません。さて、考えを抑えることは逆効果であることを示した研究があります.

この意味で、マーストリヒト大学実験心理学科の研究者グループは、心配の考えに苦しんでいる人々と分析を行った.

これらの抑制は短期間の効果をもたらすが、それらは長期間にわたって症状を悪化させることが示された。患者の認知行動に焦点を当てています。国際強迫性障害財団によると、最も一般的かつ効果的な方法は、暴露と反応の防止(暴露と反応の防止)です。.

このテクニックを通して、セラピストは強迫的に行動することなくそれらをコントロールすることを学ぶように彼を強迫し苦しめる考え、イメージまたは状況に患者をさらします.

それらを苦しむ人々に不安を引き起こすこれらの不本意なアイデアに直面することは、それらを効果的に管理するために必要です。.

参考文献

  1. Belloch、A.、Prats、C. M.、およびGarcía-Soriano、G.(2006)。強迫サブタイプ:強迫症状、機能不全信念および思考制御戦略との関係. 精神病理学と臨床心理学ジャーナル、11(2) doi:10.5944 / rppc.vol.11.num.2.2006.4018.
  2. Clark、D. A.(2005). 臨床疾患における侵入思考:理論、研究、および治療. ニューヨーク:ギルフォードプレス.
  3. García-Soriano、G.、Belloch、A.、Morillo、C.、&Clark、D.(2011)。強迫性障害における症状の大きさ:正常な認知的侵入から臨床的強迫観念まで. 不安障害のジャーナル、25(4)、474−482。 doi:10.1016 / j.janxdis.2010.11.012.
  4. Geraerts、E.、Merckelbach、H.、Jelicic、M.&Smeets、E.(2006)。侵害的な不安思考の抑制と抑圧的対処の長期的な影響. 行動研究とセラピー、44(10)、1451〜1460。土居:10.1016 / j.brat.2005.11.001.
  5. Jennings、K. D.、Ross、S.、Popper、S.、およびElmore、M.(1999)。意気消沈した母親と意気消沈した母親の乳児に害を与えることについての考え. 情動障害のジャーナル、54(1−2)、21−28。 doi:10.1016 / s0165-0327(98)00185-2.
  6. Julien、D.、O'connor、K.P。&Aardema、F.(2007)。強迫性障害における侵入思考、強迫観念、および評価:批評的レビュー. 臨床心理学レビュー、27(3)、366〜383。土居:10.1016 / j.cpr.2006.12.004.
  7. Purdon、C.、&Clark、D.A。(1993)。非臨床被験者における強迫観念パートI.鬱病、不安および強迫症状との内容および関係. 行動研究とセラピー、31(8)、713〜720。 doi:10.1016 / 0005-7967(93)90001-b.
  8. Rachman、S。(n.d.)。宗教的、性的、攻撃的な強迫観念の治療. 強迫性障害の心理的治療:基礎とそれ以降., 209−229。土居:10.1037 / 11543-009.
  9. Reynolds、M.、&Salkovskis、P.M。(1992)。ポジティブとネガティブな侵入思考の比較と気分の微分効果の実験的調査. 行動研究とセラピー、30(3)、273〜281頁。 doi:10.1016 / 0005-7967(92)90073-p.
  10. Swinson、R.P。(1998). 強迫性障害:理論、研究、および治療. ニューヨーク:ギルフォードプレス.
  11. Tek、C.、&Ulug、B.(2001)。強迫性障害における宗教と宗教的強迫観念. 精神医学研究、104(2)、99〜108。土居:10.1016 / s0165-1781(01)00310-9.
  12. Thorsteinsdottir、T.、Valdimarsdottir、H.、Hauksdottir、A.、Stranne、J.、Wilderäng、U.、Haglind、E.&Steineck、G.(2017)。前立腺癌診断後のネガティブな侵入的思考に対するケア関連予測因子 - 前向きLAPPRO試験からのデータ. 精神腫瘍学. 土井:10.1002 / pon.4359.
  13. Wetterneck、C.T.、Siev、J.、Adams、T.G.、Slimowicz、J.C.、&Smith、A.H.(2015)。性的に邪魔な思考の評価:次元強迫観念的尺度での容認できない解析思考. 行動療法、46(4)、544−556。土居:10.1016 / j.beth.2015.05.006.