Corynebacterium diphtheriaeの特徴、分類、形態、文化



コリネバクテリウムジフテリア これはグラム陽性菌ですが、特に古い文化では容易に変色します。それは槌の形で、またはわずかに湾曲したまっすぐな桿菌です。凍結や乾燥を含む極端な環境条件に耐性があります。この細菌のいくつかの株は病原性でジフテリアを産生することができる.

ジフテリア それは4つのバイオタイプを持っています：重力、仲介者、ミティス、そしてbelfanti。これらのバイオタイプはいずれも毒素原性です。毒素産生の遺伝情報を持っているバクテリオファージが桿菌に感染（溶原化）した場合にのみ、毒性、つまり毒素を産生する能力が生じます。この情報はtox遺伝子として知られている遺伝子によって運ばれています.

索引

  • 1一般的な特徴
  • 2分類法
  • 3形態
  • 4栽培
  • 5臨床症状
  • 6病因
  • 7治療
    • 7.1ジフテリア抗毒素
    • 7.2補完治療
    • 7.3予防接種
  • 8病気の貯蔵庫
  • 9参考文献

一般的な特徴

グラム陽性ですが、古い文化では簡単に消色することができます。それはしばしば変色性顆粒（ポリメタリン酸）を含みます。これらの顆粒は、青いメチレン染料で青紫に染まります。.

コリネバクテリウム ジフテリア それは好気性および通性嫌気性であり、胞子を生成しない。その最適な開発は、35〜37℃の血液または血清を含む培地で達成されます。.

亜テルル酸塩が豊富な寒天プレート上での培養では、 ジフテリア 彼らは24-48時間後に、黒または灰色の色を呈します.

分類法

コリネバクテリウムジフテリア それは1884年にドイツの細菌学者エドウィンクレブスとフリードリヒレフラーによって発見されました。それはKlebs-Löfflerbacillusとしても知られています.

それは亜属Corynebacterineaeの放線菌です。それは、医学的および獣医学的に重要な多くの種を含むCMNグループ（Corynebacteriaceae、MycobacteriaceaeおよびNocardiaceae科の細菌）に属する。.

４つの異なる生物型または亜種、すなわち、ミチス、中間、重力および代役が認識されている。これらの亜種は、それらのコロニーの形態、それらの生化学的性質およびそれらが特定の栄養素を代謝する能力においてわずかな違いを示す。.

形態学

コリネバクテリウムジフテリア それはまっすぐな木槌の形をしたか、またはわずかに曲がった端を持つ桿菌です。べん毛なし、それが携帯性がない理由.

細胞壁にアラビノース、ガラクトース、マンノースが含まれています。それはまた、コリンミコール酸およびコリンミレノエン酸の有毒な6,6'-ジエステルを提示する。.

Gravis biotypeの桿菌は通常短いです。ミティスバイオタイプの細菌は長くて多形性です。中間生物型は非常に長い桿菌から短い桿菌まで様々である.

栽培

一般的に、コリネバクテリアは培地に関してはそれほど要求が厳しくありません。その分離は選択的培地を用いて最適化することができる.

1887年に開発されたLoeffler培地は、これらの細菌を増殖させ、それらを他の細菌と区別するために使用されます。この培地はウマ血清、肉注入、ブドウ糖および塩化ナトリウムからなる.

亜テルル酸塩（二酸化テルル）で強化されたLoefflerの培地は、 ジフテリア. この培地は他の種の発達を阻害し、そして ジフテリア コロニーを黒灰色にする.

臨床症状

ジフテリアは、ほとんどの場合、によって伝染します ジフテリア, だが C. ulcerans それは同じ臨床症状を引き起こす可能性があります。ジフテリアはほとんどすべての粘膜に影響を及ぼします。最も一般的な臨床形態は次のとおりです。

-ファリンジェア/扁桃それが最も一般的な方法です。症状には、一般的な倦怠感、のどの痛み、拒食症、軽度の発熱などがあります。それは咽頭と扁桃の領域に偽膜を形成することができます.

-喉頭：咽頭の拡張として、または個別に現れることがあります。それは発熱、,声、呼吸困難、呼吸時の鋭い音および後背位の咳を生じる。気道の閉塞により死亡する可能性があります.

-前の鼻：まれな臨床形態です。それは鼻血として現れます。化膿性粘液分泌物もある可能性があり、偽膜が鼻中隔に発生する可能性がある.

-皮膚のそれは鱗状の皮膚の発疹または明確な潰瘍として現れるかもしれません。罹患した膜の位置およびその伸展に応じて、肺炎、心筋炎、神経炎、気道の閉塞、敗血症性関節炎、骨髄炎、さらには死亡までのような合併症が起こり得る。.

病因

この病気は、呼吸中に吐き出される粒子によって病気の人から健康な人に伝染します。それはまた皮膚病変の分泌との接触によっても起こりうる。.

ジフテリア菌の獲得は鼻咽頭で起こる。病原体は感染者による細胞タンパク質の合成を阻害する毒素を産生する.

この毒素はまた、局所組織の破壊および偽膜の形成にも関与しています。毒素は体のすべての細胞に影響を与えますが、主に心臓（心筋炎）、神経（神経炎）および腎臓（尿細管壊死）に影響を与えます。.

毒素の他の影響には、血小板減少症およびタンパク尿が含まれます。血小板減少症は、血中の血小板量の減少です。タンパク尿は、尿中のタンパクの出現です.

気道感染症の最初の数日以内に、毒素は、フィブリン、血球、気道上皮の死細胞および細菌からなる壊死性凝血塊、または偽膜を引き起こす。.

偽膜は、咽頭および気管気管支樹を覆う、局所的または広範囲に広がることができる。膜の誤嚥による仮死は、成人と小児の両方において頻繁に起こる死因です。.

治療

ジフテリア抗毒素

ジフテリアが疑われる場合は、ジフテリア抗毒素の即時投与が必要です。臨床検査による診断の確認を待たずに、できるだけ早く投与する必要があります。.

投与量および投与経路は、疾患の程度および期間によって異なります.

補完治療

ジフテリア抗毒素に加えて、抗生物質療法は毒素の生産を止め、根絶するために必要です ジフテリア.

この治療法は、エリスロマイシン（経口または非経口投与）、ペニシリンG（筋肉内または静脈内）、またはプロカインペニシリンG（筋肉内）の2週間投与からなる場合があります。.

予防接種

ジフテリアトキソイドを用いた免疫化は、長期的ではあるが必ずしも恒久的な免疫をもたらすわけではない。このため、ジフテリアトキソイドを含む、年齢に適したワクチンを回復期に投与する必要があります。.

病気の貯水池

人間がこの病気の唯一の貯蔵庫であると考えられています。しかし、最近の研究では、 ジフテリア 飼い猫と牛の.

それはまたの病原性株から分離されています ジフテリア 馬のバイオタイプ重症今日まで、この疾患の人畜共通感染の証拠はないが、これらの結果を考えると、この可能性は再評価されなければならない。.

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