非定型うつ病の症状、診断および治療



の 異型うつ病 それは特定の症状や症状を持つことを特徴とする心の状態の変化を構成します.

臨床症状は主にうつ病であるため、この精神病理学的変化はうつ病の一種として分類されます。実際、異型うつ病は大うつ病性障害の確立の診断基準を満たしています.

しかし、非定型うつ病の特定の命名法は、この障害が「非定型」で一連の症状を特徴としており、ほとんどの場合、それがあまり見られないことです。.

この意味で、悲しみや満足感を体験できないなどの典型的な鬱病症状は別として、非定型鬱病は通常、反応性気分、腕と脚の疲れ、食欲増進、過眠症、個人拒絶反応に対する過敏症などの特徴を示すことで特徴付けられる。.

同様に、非定型うつ病は他の種類のうつ病とは異なる介入を必要とすることで際立っています。一般に、このタイプの状態を持つ人々は三環系抗うつ薬による治療にうまく反応せず、彼らはMAOIに反応します.

この記事では、このタイプの鬱病の主な特徴、その症状、その原因、診断および治療法について説明します。.

異型うつ病の特徴

非定型うつ病は、今日では、うつ病のほとんどの症例と質的に異なる臨床的および症候学的症状を示すことを特徴とする、低蔓延型のうつ病性障害と見なされている。.

うつ病のこの変種の確立は、イギリスの精神科医のグループが「非定型」症状を呈したうつ症状を持つ一連の被験者を記述した20世紀の50年代に始まりました。.

この病状の冒頭で述べられていた主な症状は上肢と下肢の両方の重さと疲労でした。.

この言及により、コロンビア大学の研究者グループは70年代に腕と脚に激しい疲労の症状を示したうつ病患者を指すために「重度の麻痺」という用語を使用しました.

特定の種類のうつ病に言及するための異なる命名法の出現は、この種の変化についての科学的論争を引き起こした.

その後、このタイプの症状を持つ人々は、うつ病の他のケースで経験したものとは異なる一連の症状を伴ううつ病性障害を患っていることが確立された。.

したがって、今日の非定型鬱病は、小鬱病、大鬱病、気分変調症、産後鬱病または月経前不快気分障害などの他の種類と同様に、特定の種類の鬱病である。.

最後に、「非定型」の命名法は他のうつ病の症例におけるまれな症状の存在を指すが、その有病率を指すものではないことを心に留めておく必要がある.

つまり、非定型うつ病はあまり一般的ではない気分変化の1つではないことが複数の研究によって示されているため、多くの人がこのような変化を起こしている可能性があります。.

症状

非定型うつ病の一般的な症状は、他のうつ病の症状と同じです。すなわち、その人は、一日の大部分が落ち込んでいる気分を示すだけでなく、すべてまたはほとんどすべての活動に対する興味または喜びが著しく減少する。.

実際、これらの2つの主な症状は、あらゆる種類の鬱病性障害の診断に不可欠です。非典型的なうつ病は一種のうつ病を構成するので、その2つの核の症状は悲しみの実験と興味や満足の減少です.

しかしながら、これら二つの核の徴候とは別に、非定型鬱病は低罹患率の組込みが顕著であるか、または残りの鬱病類型における重要性がほとんどないことで注目に値する。.

この意味で、この気分の変化は、「異型」として記載されている以下の症状を示すことで注目に値する

栄養サイン

うつ病の場合に多かれ少なかれ普及することができます栄養の徴候は、非定型うつ病の主な症状の一つです。.

これらの徴候の中で、無力症および疲労感は、世界的な活力の欠如という状況において際立っている。これらの徴候は、多くの患者で一日の最初の数時間の間により顕著になります.

同様に、非定型的特徴、消化器系疾患、食欲不振、口渇、消化不良、胃痛、便秘、下痢、性欲喪失、インポテンツまたはバランス障害の頭痛が通常この疾患に起こる。.

最後に、非定型うつ病のいくつかのケースでは、人はめまいに似た障害を呈することがあります。これは、転倒することなく、歩行時の不安感を特徴とします。.

不安と恐怖症

不安の変化は、非定型うつ病の場合の主な症状のもう一つです。この状態を持つ人々は通常、ほとんどの日のために高い不安状態を持っています.

この意味で、不安は気分の低下に対して継続的に現れるのが普通です。人は落ち込んでいるという事実を心配しているかもしれないと主な不快感は彼らの気分の変化にあります.

夜間劣化

非定型うつ病のもう一つの典型的な徴候は夜の状態と症状の悪化です.

このタイプの気分障害を持つ人々は、日中に「気分が良く」なり、夜間に彼らの憂鬱な症状の強調を経験する可能性があります。.

初期不眠症

眠りに落ちることの難しさはまたこの精神病理学の重要なそして再発の徴候である.

このタイプの障害を持つ人々は睡眠に苦労する傾向があり、目を閉じることが困難であるために眠れない場合があります。.

昼間の過睡眠

結果として、そして前の症状の原因として、このタイプのうつ病を持つ被験者は日中高い睡眠時間をとるのが普通です。.

夜間に抑うつ症状の強調および眠りに落ちることの困難さを経験するという事実は、通常、日中の極度の疲労感および眠気に由来する。.

同様に、日中休んでいる時間が多いと、夜間に眠りにつくことがさらに困難になります。非定型うつ病を持つ人々は通常、日中は眠り、夜には目が覚め、不安になる.

過食症

症状が通常食欲低下および体重減少を伴う鬱病性障害のほとんどの場合と異なり、非定型鬱病では、通常、過食症が観察される.

この精神病理学的変化を有する対象は通常、食欲感覚の過度の増加を経験し、これは制御されていない摂取の実現および体重の著しい増加をもたらし得る。.

反応性

非定型うつ病はまた、心の状態の特定の反応性を維持するために際立っています。つまり、このような状態の人々は、ポジティブなイベントに対する気分がわずかに上昇することがあります。.

この要因は、興味や喜びの実験が大幅に減少している他の憂鬱なモダリティからそれを区別するのに重要です。.

しかし、同時に、非定型うつ病は通常否定的な出来事に対して高い反応性を示します。この変更を持つ人々は、わずかな逆境で倒れ、麻痺状態に陥る傾向があります。.

重度の減少または麻痺

最後に、異型うつ病は腕と脚の重さ感の実験で際立っています.

他の鬱病様相を持つ被験者は通常四肢に特定の症状を経験しないので、この因子はこのタイプの鬱病についての研究を始めるときに最も重要なものの1つでした。.

しかしながら、他の気分の変化もまた、高い疲労感および身体的疲労を伴うことがあるので、これは非定型鬱病の主な症状ではない。.

診断

異型鬱病の診断のためには、大鬱病性障害の診断を確立すること、ならびに異型症状の存在を確立する基準を満たすことが必要である。.

この意味で、この変更の存在を確立するために満たさなければならない基準は以下のとおりです。

大うつ病性障害の診断

以下によって特徴付けられる２つ以上の大うつ病エピソードの存在。

1.1 2週間の間に、前の活動からの変化を表す5つ（またはそれ以上）の以下の症状がある。

  • ほとんどの場合、落ち込んでいる気分.
  • すべてまたはほぼすべての活動において、関心または喜びの余地の急速な減少.
  • レジメンまたは体重増加なしでの主な体重減少.
  • 不眠症または過睡眠症ほぼ毎日.
  • 精神運動興奮またはほぼ毎日の減速.
  • ほぼ毎日の疲労やエネルギーの損失.
  • 過度または不適切な無用または罪悪感.
  • 思考力や集中力の低下.
  • 繰り返し起こる死の考え.

1.2症状が混合エピソードの基準を満たしていない.

1.3症状は、個人の活動の社会的、職業的またはその他の重要な分野において臨床的に重大な不快感または障害を引き起こす.

1.4症状は物質または内科的疾患の直接的な生理学的影響によるものではありません.

1.5決闘があるからといって症状の説明がよくない.

  1. 大うつ病エピソードは、統合失調性感情障害の存在によってはうまく説明されず、統合失調症、統合失調症様障害、妄想性障害または未特定の精神病性障害と重なっていない.
  1. エピソードはありませんでした.

異型症状の診断

うつ病性障害は、以下の症状を示すことを特徴としています。

  1. すべてまたはほとんどすべての活動における喜びの喪失.
  2. 通常心地よい刺激に対する反応性の欠如.
  3. 以下の症状のうち3つ以上.
  4. 意気消沈した気分の独特の質.
  5. うつ病は通常午前中に悪化します.
  6. あなたの目を開く通常の時間の少なくとも2時間前に早起き.
  7. 精神運動の低下または動揺.
  8. 著しい食欲不振または体重減少.
  9. 過度または不適切な罪悪感.

合併症

異型うつ病は通常、障害自体から発生する可能性があるさまざまな状況や問題のある要素に関連しています。これに関しては、以下の点で特別な注意を払う必要があります。

体重増加

非定型うつ病を引き起こす食欲の変化は正しく文書化され実証されている、なぜこの変化が肥満の高い危険因子を構成するのかの理由.

摂取量と食事のバランスをとることは二次的な治療目標ですが、異なる場合には非常に重要になります。.

不安障害

不安症状は非定型うつ病の主な症状ではありませんが、臨床像では重要かもしれません.

このタイプのうつ病を持つ人々は、社会恐怖症やパニック発作などの不安障害を発症するリスクが高い可能性があります。.

自殺

大多数の気分障害と同様に、自殺は病理学の主な危険因子です。.

非定型うつ病の治療においては、死の考えと自己批判的思考および自殺計画の両方の評価が最も重要である.

治療

現在、異型うつ病を治療するための具体的な治療法があります。一般に、この疾患を患っている人々は投薬を必要とする重篤な臨床状態を呈します.

同様に、心理療法は薬理学的治療を伴うために強く推奨されるツールです.

薬物療法

ほとんどの種類のうつ病とは異なり、非定型うつ病を持つ人々は通常、三環系抗うつ薬による治療に適切に反応しません.

この意味で、この精神病理学を治療するための第一選択薬はモノアミンオキシダーゼ（MAOI）の阻害剤です。ただし、これらの薬は重大な副作用を引き起こす可能性があるため、慎重に使用する必要があります。.

非定型うつ病の治療に使用される他のタイプの向精神薬は、セロトニン再取り込み（SSRI）の選択的阻害薬です。これらの薬はMAOIより副作用が少なく、非定型うつ病に有効な薬です。.

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