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骨たばこそれが何を提供するか、正常値および注意事項
の 骨シンチグラフィー これは、骨格内の異常の存在を判断することを可能にする特別な画像調査です。それは核を「染色」するために核医学技術と少量の放射性造影剤を使用します、そしてそれはそれからX線を得るのに使用されるものと非常によく似た装置を通して撮影されます。.
このコントラスト - 正確にはこのトレーサー同位体 - は血液中を移動し、骨に沈着します。そこでは、それはその放射線容量をガンマ線の形で骨組織に伝達し、それは次にシンチグラフィー装置に配置された特別なセンサーによって検出される。これらの装置はX線のような画像を生成します.
骨に変化があったとしても、その原因が何であれ、トレーサ同位体の取り込みは変更されます。この改変は、取り込みの増加（取り込みとして知られる）または減少（取り込みとして知られる）であり得る。これらの画像の結果は、放射線科医またはその他の経験豊富な専門家によって分析されます。.
索引
- 1何に使うの？?
- 1.1感染プロセス
- 1.2がん
- 1.3外傷
- 1.4その他の臨床用途
- 2正常値
- 2.1ハイパーキャプション
- 2.2適応症
- 3注意事項
- 3.1アレルギーと薬物相互作用
- 3.2局所反応
- 3.3組織損傷
- 3.4妊娠と授乳
- 4参考文献
それは何のためですか？?
骨スキャンは医学界で多くの用途があります。これらのほとんどは、直接骨損傷または骨格に影響を及ぼし得る他の全身性疾患です。この研究の適応の最も重要な理由は、感染性、腫瘍学的および外傷性のプロセスです。.
骨代謝に変化がある場合、この研究は非常に高い感度を示します。主要な臨床症状や明らかな病変でさえ古典的なレントゲン写真に現れていない場合でも、骨の初期病変を検出することができます。.
骨スキャンの最も頻繁な使用法の1つは、人間の骨格のグローバルな視覚化です。それはこの可能性を可能にする数少ない研究の1つであり、それは伝統的なX線写真、トモグラフィーまたは共鳴で起こるようにいくつかのプレートをチェックする必要なしに医療専門家が骨の全体性を評価するのを助けます.
感染プロセス
骨髄炎（骨感染症）は骨スキャンの主な徴候です。リン酸塩およびポリリン酸塩の出現以来、核イメージングは骨感染症の診断および管理に不可欠となり、治療医に貴重な情報を提供しています.
最も要求されているテストは三相図です。同位体の投与から経過した時間に依存して、血管周囲腔は第一段階で評価され、骨液空間は第二段階で評価され、そして第三段階および最後の段階で骨はそのように評価される。.
がん
トレリスは、原発腫瘍によって発生した骨転移を検出するための標準的な方法です。高い骨芽細胞反応を示す骨溶解性病変がある場合、それははるかに敏感です。これは、リンパ腫またはいくつかの充実性腫瘍では、骨芽細胞反応が乏しいため、不正確な情報が得られる可能性があることを意味します。.
しかしながら、MRIと併用した場合、転移を評価するのが理想的な研究です。.
原発性骨腫瘍における通常のプロトコルの一部でもありますが、周囲の軟部組織の評価や必要な解剖学的測定ができないため、最初の研究ではありません.
外傷
骨シンチグラフィが外傷の世界にあることを示すものは数多くあります。利点の１つは、臨床症状を有するにもかかわらず、古典的な放射線学的研究では検出することができない初期および隠れた病巣におけるその使用である。それはまたよりよい結果のための磁気共鳴映像法と結合されます.
この研究を通して、スポーツ傷害を検出することができます。長い間、それはストレス骨折または内側脛骨ストレス症候群が疑われたときに優れた画像の検査でした、しかしそれは最近同じ共鳴とその特殊な異形によって置き換えられました.
その他の臨床用途
他の病状では、骨スキャンの実行が示されてもよい。最も重要なものの中には、次のものがあります。
リウマチ学
関節炎、足底筋膜炎、多発性筋炎およびパジェット病.
代謝性疾患
副甲状腺機能亢進症、骨軟化症および末端肥大症.
小児科
股関節の骨軟骨炎、鎌状赤血球症による骨梗塞、骨様骨腫.
正常値
臨床検査ではないため、正常と見なされる値やレベルの範囲はありません。結果の評価は、上記の2つの条件に基づいています：過剰摂取または反応性トレーサー同位体の摂取.
ハイパーキャプション
骨に影響を与える病気のほとんどは、使用される放射性同位元素の摂取を引き起こします。これは、発作前に骨組織に生じる骨芽細胞性炎症および骨膜内反応が正常なためであり、これは取り込みを促進する要因です。.
リンパ腫や一部の固形腫瘍を除く、骨の病変や転移を引き起こす腫瘍性疾患の大多数は、トレーサーの取り込みを引き起こします。同じことが感染症の過程にも当てはまります。その過程で、画像は骨髄炎の診断に決定的です。.
低下降
特に血管損傷がある場合、骨の中で連続性の解決策を生み出す外傷性病変は、血管周囲または血管周囲の過剰摂取を伴う局所的な下垂を引き起こす可能性があります。十分な血液供給がないと同位体が損傷部位に到達しないことは明らかである.
嚢胞や骨腫などの良性腫瘍は、血管新生化されていないため、下垂体病変です。この現象は、慢性的な傷害が正しく治療されず、骨組織が失活した場合にも起こります。.
骨芽細胞反応または新しい骨の産生がない場合、ガンマ線の取り込みまたはその後の発生はありません.
注意事項
この研究を実行するために、いくつかの場合には注意が必要であり、絶対的な禁忌さえあります。.
アレルギーと薬物相互作用
非常にまれですが、放射性医薬品に対するアレルギー反応が起こる可能性があります。それらは軽度で傾向があり合併症を引き起こさないが、それらは無視されるべきではない.
同位体の相互作用も特定の薬、コルチコステロイド、ニフェジピン、鉄などの一般的に使用されるいくつかの薬で説明されています.
局所反応
トレーサー同位体の投与は、痛み、静脈炎および皮膚の発赤を引き起こす可能性があります。この反応は、カテーテルが挿入された血管の注入速度および口径に大きく左右される。不快感はすぐに治まり、研究の実施を制限するものではありません.
組織損傷
放射性同位元素を投与すると、その低レベルの放射線にもかかわらず、傷害や細胞死のリスクが常にあります。それはリン酸塩でより頻繁に起こりました、しかし現在のところトレーサーははるかに安全です.
妊娠と授乳
大多数の著者は、妊娠および授乳期が終わるまで研究を検討することを推奨しています.
女性の臨床状態が研究を実行することを必要とするならば、彼女は彼女の健康と胎児のそれに起こりうる合併症を知っているべきです。妊娠中絶、胎児死亡、先天性奇形の可能性は高いです.
参考文献
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