便培養の重要性、手順、選択的培地、価値観
の スツール それは糞便の顕微鏡分析の方法です。これは、胃腸疾患を引き起こす病原性のある菌を特定するのに役立ちます。それは副寄生虫学的検査としても知られています.
通常の腸内細菌叢では、微生物は病気を引き起こさず、食物の消化を助けない微生物が生息しています。これは嫌気性菌(グラム陽性菌や球菌、バクテロイド)の場合です。一方、グラム陰性の腸内生物とEnterococcus faecalisは病気を引き起こす可能性があります。.
胃腸疾患を引き起こす可能性がある他の病原体は、ウイルス、毒素、侵襲性腸内グラム陰性桿菌、緩慢なラクトース発酵槽、シゲラ属およびサルモネラ菌およびカンピロバクター属細菌である。.
培養はゲルをスツールに入れることによって行われます。それから、その同定のためにその中で成長する病原性細菌、ならびに抗生物質に対する感受性および/または耐性の反応が観察される。.
処方箋なしでの抗生物質の無差別な使用は、病原体に対する患者の抵抗性に由来します。したがって、消化器疾患の原因を事前に調べて決定することが重要です。.
感染性液便の診断を受けた患者における下痢止め薬の適応は推奨されない。これらの薬は病原体を体内に保ち、患者に有害事象を引き起こす可能性があります。.
索引
- 1大便文化の重要性
- 2手続き
- 2.1サンプル採取手順
- 2.2実験室での手続き
- 3結果を得るための選択的手段
- 4テストの正常値
- 4.1スツールカルチャーを繰り返す
- 5参考文献
スツール文化の重要性
患者が胃腸障害の何らかの症状を示したら、医師は正確な診断をするために検査の実現を要求することができます。.
試験を依頼する症状のいくつかは以下のとおりです。
- 3〜4日を超える液体便(下痢).
- 粘液や血の入った便
- 一定の嘔吐エピソード(嘔吐)
- 発熱状態
- 通常よりも多い量の胃のガス
- 胃の痛みや痛み
汚染しているバクテリアまたは有機体の決定は医師が適切な治療を指示することを可能にします.
時にはそれはウイルス性の状態が原因かもしれません。その場合、それは抗生物質の適応を保証するものではありません。これらは治療に影響を及ぼさず、経時的に病原性抵抗性を引き起こす可能性があります.
一般的な胃腸疾患を引き起こす腸内細菌性病原体には、次のものがあります。
- 赤痢菌
- サルモネラ菌
- 大腸菌
- エルセニア
- カンピロバクター
手続き
便培養は、腸内細菌性病原体によって引き起こされる感染が検出される日常検査と見なすことができます。.
サンプル採取手順
- 尿による汚染を避けるために、検査を行う前に患者は膀胱を空にしなければなりません.
- サンプルを集めるためにトイレの中にプラスチック容器か袋を置きなさい.
- サンプル採取用の手袋を着用する.
- プラスチック容器から実験室が取るプラスチック容器と収集容器にスツールを渡すと、それは廃棄されます.
- 他の感染性病原体による汚染を避けるために、集められた糞がトイレに触れないようにする.
- 石鹸やトイレットペーパーで便器に触れないでください.
- ラボ用のサンプルコレクターを閉じて正しく識別します.
- 手を洗う
- サンプルの劣化を防ぐためにできるだけ早く検査室に持っていってください.
研究室での手続き
- 検査技師は、細菌の増殖を引き起こす物質を含む滅菌プレートに便試料を入れる.
- それらはターゲットバクテリアの加速された成長のために適切な温度に保たれます.
- 細菌のコロニーが形成されないことが予想される。それからそれは否定的な結果と考えられ、そしてその結果として正常です.
- バクテリアのコロニーが形成されれば、検査は陽性です。技術者は顕微鏡で観察し、微生物を特定するためにいくつかの化学テストを実行する必要があります.
- 結果は24から48時間の間に予想されます.
結果を得るための選択的手段
最も一般的な胃腸疾患を引き起こす腸内細菌性病原体の決定のための手段の使用は以下の通りです:
- 検出する サルモネラ菌 そして 赤痢菌 グラム陽性菌を阻害するので、MacConkeyやEosinメチレンブルーアガールのような選択的で異なる培地が使用されます。.
- 腸内細菌のいくつかの種として の サルモネラ菌そして 赤痢菌 彼らは乳糖を発酵させません。しかし、他の多くの腸内グラム陰性桿菌は乳糖発酵槽です。.
- 後者が同定された場合、三重鉄糖を有する寒天が必要とされる.
- 差別化する プロテウスのサルモネラ菌 三重鉄糖を含む寒天中で、ウレアーゼ酵素を分析する。これによって生成されていません サルモネラ菌 でも プロテウス.
- カンピロバクタージェジュニ それは42℃でSkirrow Agarなどの培地で成長する.
- 嫌気性菌は腸内で病原体になることはめったにないので、嫌気性培養は通常必要ありません。しかし、便中には多数の嫌気性菌が観察されます。.
テストの正常値
胃腸管の細菌叢には食物の消化に重要な役割を果たす「普通の」バクテリアがあります。これらはまた病原性生物の成長を防ぎます.
の 正常値 細菌、ウイルス、真菌の出現に対する否定的な反応が予想される.
A 異常値 細菌や真菌のコロニーが観察される場所です。これは適切な治療の開始のための識別に値する.
便培養の否定的な結果にもかかわらず、下痢が持続する場合、臨床医は臨床再評価を検討すべきである。これは、とりわけ寄生虫、炎症性腸疾患、薬への悪影響などの非細菌性の原因を確立することができます.
便培養検査報告書には通常、次のような側面があります。
- 糞便の外観:サンプルに示されている稠度の種類が観察される。これは液体、ペースト状、または形成されたものです。.
- PHの種類:酸性、アルカリ性、中性.
- スツール色:茶色、白っぽい、グレーまたは黒.
- 顕微鏡分析:粘液、白血球、赤血球または寄生虫が観察された場合の血漿.
- 作物の分析:細菌のコロニーの成長が観察されたかどうかを判断します。それが肯定的であるならば、タイプは示されます.
スツールカルチャーを繰り返す
場合によっては、便の文化を繰り返す必要があります。その理由は以下の通りです。
- 患者は、造影剤を用いた最近のX線、および/または最近の広域抗生物質の使用について治療医に通知しなかった。.
- 尿混合物で実験室に採取した便試料.
- 不適切な回収プロセス.
- 経年劣化したサンプル.
便培養は感染性下痢が疑われる患者の調査において重要な役割を果たす実験室試験である.
存在する病原性微生物を特定することで、治療を担当する医師にタイムリーで効果的な治療のためのガイドが提供されます。.
参考文献
- 臨床化学のためのアメリカの協会。スツールカルチャー。 labtestsonline.orgから取得.
- Healthline Mediaスツールカルチャー。 healthline.comから取得しました
- ノースショア大学保健システム。便分析northshore.orgから撮った
- ロチェスター大学メディカルセンターロチェスター。スツールカルチャー。撮影元:urmc.rochester.edu
- アメリカ国立医学図書館。共培養撮影者:medlineplus.gov.