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病期の自然史と予防レベル
の 病気の自然史 それは病理学がどんな医者の介入もなしに経験する進化の過程を指します。一言で言えば、それはそれが始まる瞬間からその解決までの、しかし医学的介入なしの病気の経過です。.
生物またはその一部の部分の正常な機能にわずかなまたは深刻な変化があるとき、それは疾患の存在下にあると言われています。人間の中に現れるすべての病気は、いくつかの要因が介入した動的な過程の結果として現れる。.
身体に起こる一連の出来事は、最初の行動が病気が発症しそして結果が起こるまで起こるので、病気の自然史として知られています.
この病気の自然史は、病気の治療のための進歩がそれほど多くなく、それゆえその診断のためにも進歩していない1世紀前まで広く観察されていました。.
科学が幸いにも医学の分野で解決策を提供してきた今、医者は簡単にこのプロセスを観察することはできません.
しかし、過去にこの病気の自然史を十分に観察したことがなければ、今日の科学者たちは病気の経過を理解できなかった可能性があります。.
したがって、彼らは後遺症を予防するために病気を早期に発見する方法を見つけていなかったでしょう.
病気の自然史の時代
この病気の自然史は2つの期間に分けられます。発症前の病期および病原性の期間としてよく知られている起源の期間は、病気の自然な進化とも呼ばれます.
1-前乳児期
前原形成期は疾患前段階である。この段階では、疾患はまだ発症していません。つまり、罹患者は臨床症状を示さず、細胞レベル、組織レベル、または器質的レベルで変化しません。.
しかし、身体はバランスが取れていますが、人間がそれを取り巻く環境と相互作用し始めるのはこのときであり、したがって病気のプロセスが始まるのです。.
この段階では生態学的な三つ組として知られているものが発生します。これは、病気の発症に必要な3つの要素間の相互作用に他なりません。これらはホスト、エージェント、そして環境です。.
ゲスト
ホストとは、病気の感染原因物質の自給自足、居住および発達を可能にする人または生物です。.
これには、年齢、性別、人種、遺伝的構造、栄養状態、免疫レベル、遺伝的要因など、特に検討が必要な特性があります。.
エージェント
その部分については、エージェントは有害な方法で体内で作用することができる任意の力、原則または生きているか無生物の物質です。.
それは誰が当面の、または次の病気の原因を表すのかです。エージェントはさまざまな方法で分類できます。しかし本質的にそれらは2つのグループに分けられます：生物学的および非生物学的.
- 生物学的薬剤生物学的物質は、とりわけ、細菌、原生動物、後生動物、ウイルス、真菌および／またはそれらの毒素である。それらは病原性であることによって特徴付けられる、すなわちそれらは疾患を生じさせることができる。.
また、それらはある程度の悪性度または毒性を有するので、毒性であるために。それらはまた抗原力を有し、それはそれらが宿主において免疫応答を生じる能力を有することを意味する。.
- 非生物学的薬剤非生物学的物質は、化学的物質と物理的物質の2つに大別されます。前者は薬や農薬などの有害物質を含みます。秒には、機械的な力、温度の変化、放射、電気、騒音、気体や液体の圧力などが含まれます。.
非生物学的物質も栄養素である可能性があり、それは不適切な食事またはビタミン欠乏と関係があります。そしてそれらは心理的、ストレス、うつ病などを含むこともあります。.
環境
エコロジカルトライアドの3番目の要素は環境です。これはゲストとエージェント間のリンクを促進するために責任があるものです.
この要素には、個人を取り巻くさまざまな要因が関係しています。物理的環境に直接関連する要因だけを考慮するべきではありません.
私たちが環境が病気の過程に及ぼし得る影響について話をするとき、対人レベルでの介入もあります。そしてそれはカップルと家族との間の関係と友人、同僚、さらには親密なグループさえ含みます隣人.
環境に関連するもう1つの要因は、社会経済的レベルに関連しています。これには、地域社会と国家の社会構造、そして経済発展が含まれます。.
最後に、文化 - イデオロギーレベルの要因を考慮する必要があります。この場合、コミュニティや社会に関する信念の構造や知識も個人に影響を与えます。.
2-病原期間
病原期間は、予備病原期間のすべての状況および特徴が宿主において一致するときに起こる期間である。.
これが事実であるならば、生態学的な三つ組の均衡は破られます、そして、宿主が病気に冒されているのはその瞬間です。この段階で、細胞と組織の変化が起こり始めます.
感染の種類に応じて、これらの変化は微生物の増殖、それらの毒性および毒素を産生するそれらの能力の結果として迅速に起こり得る。.
しかしながら、例えば慢性の変性および精神疾患の場合には、このプロセスは、疾患の徴候および症状が最終的に発生するまで、数ヶ月そしてさらには何年間も長くなり得る。.
病原期間は2つの段階に分けられます。これらは潜伏期または潜伏期と臨床期間としても知られている無症状期間です。.
無症状期間
原因物質が宿主に侵入する段階です。この段階は解剖学的または機能的な病変の出現を特徴とするが、疾患の徴候または症状の存在はない。.
それはそれからそれが明白になる瞬間までの病気の刺激の瞬間から経過する時間です.
伝染病ではこの段階は潜伏期として知られており、慢性疾患（身体的または精神的）では潜伏期として知られています。.
臨床期間
この段階は、病気の最初の症状または徴候から始まります。その瞬間は臨床的地平線と呼ばれます。この最初の徴候を伴うと、一連の症状または徴候、ならびに合併症および続発症が起こる。.
合併症について話すとき、病気が心不全、腎不全または呼吸不全であることができる身体の他の状態を含むときです.
後遺症に関しては、それは人々が通常何らかの身体障害または恒久的な変質を示す段階です.
この疾患の結果として、この段階の一部である他の要素、例えば損傷、身体障害、回復、慢性および死なども現れる。.
死は必ずしも差し迫っているわけではなく、それ以前のどの段階においても、体は平衡、すなわち健康を取り戻すことができます。.
これらの徴候を通して、臨床期間の３つの段階を区別することができる。最初のものは前駆期です。.
これは病気の一般的な症状の存在についてです。この場合、症状と徴候は混乱を招きやすく、正確な診断を下すことは困難です。.
次は臨床期間そのものです。これは、病気が症状、具体的な兆候によって現れる時期です。このようにして、診断と管理がより簡単になります。.
最後に、解決期間が最終段階です。この段階で病気は3つの方法があります：それは消える、慢性になる、または患者が死にます。この最後のケースでは、脳と心臓の両方の死がなければなりません.
予防のレベル
病気の発症には、この自然な進化の過程に影響を与える他の要素が関与している可能性があります。予防によって、病気の自然史を構成する一連の出来事を中断することが可能であり、それは罹患個体の健康の進行性悪化をもたらす。.
病気は複数の危険因子によって引き起こされる可能性があります。このため、それらを制御することは不可能であり、特定の分野からそれらを解決することによってそれらを解決することははるかに少ない。そのため、防護壁を設置する必要があります。.
予防について話すとき、私たちは偶然の可能性を減らすために予想について話す。そしてこれがそうであれば、これの進歩は解決されるか、または避けることができます.
この場合の目的は常に病気が進行する可能性を減らすことにあるので予防は病気の自然史の知識に基づいてのみ行うことができ.
予防には3つのレベルがあります：一次予防レベル、二次予防レベル、三次予防レベル.
1-一次予防レベル
この最初のレベルの予防は、疾患の発生期間中に適用されます。つまり、妊娠前の時期に.
この場合の目的は、地域社会に存在するリスク要因を排除または軽減することです。このレベルの予防では、個人の健康を維持し、さまざまな行動を通じてそれを促進しようとします。.
経済的、教育的、社会的対策は、病気を予防し健康を促進するためにしばしば適用されます。これらには、食物、衛生教育、人格形成、定期検査、水の衛生、ゴミ、食物、騒音、および環境に関連するあらゆることに関連する活動が含まれます。.
適用される具体的な予防策の中には、とりわけ、予防接種、事故に対する保護、個人衛生への注意、感染性病巣の排除がある。.
ただし、これらすべての活動はいわゆる一次予防レベルの一部ですが、予防と健康増進は同じ行動ではないことを強調することが重要です。.
予防は病気が個人の健康状態を悪化させるのを防ぐことを目的としているが、昇進は人の状態の維持を容易にし、彼らの健康と幸福を増す責任がある。.
2-二次予防のレベル
この種の予防は、一次予防が失敗して個人が病気になったときに適用されるものです。このレベルには、潜伏期間中に適用される対策が含まれます.
予防のこのレベルでの目的は、その後のタイムリーな治療を引き起こす可能性がある早期診断をすることです.
二次予防が適用されるとき、それは病気の出現を防ぐ行動を適用することがもはや可能ではないからです。この障壁は、臨床症状が現れる前に早期診断を行うことに焦点を当てています。.
取り返しのつかないダメージが起こる前に病人を癒すことにも焦点を当てています。あるいは、特に合併症や続編の予防にも.
このレベルの予防の間、病気の影響を減らすために治療行為も行われます。これらの行動は、身体的、外科的、食事療法的、薬用または心理療法的であり得る。.
一旦病気が現れたら、また適時でありそして適切な治療を伴う良い診断は病気の進行を防ぐために適用されることができる最も良い予防策である.
3-三次予防レベル
これは、以前の2つのレベルを適用できなくなったときに適用される予防レベルです。これらは、疾患の発現期間中に適用される措置です.
つまり、症状の段階にあります。この場合、急性かつリハビリ治療が行われます。身体的、社会経済的、心理的な要素を含むリハビリテーションプロセスに集中することができます。.
目的は、残っている能力を考慮しながら、可能な限り病人を回復させることです。.
このレベルの予防に適用できる対策には、機能の最大回復、患者の心理社会的変化、作業療法、スキルの最大活用、家族の教育、学校グループ、さらには企業への普及があります。とりわけ障害者のための支援.
参考文献
- Urquijo、L。（日付なし）。病気の自然史.
- ドニス、X。教育目的の編集とイラスト。病気の自然史。グアテマラのサンカルロス大学。 saludpublica1.files.wordpress.comから回復しました.
- 士気、A（期限切れ）病気の自然史と予防のレベル。 academia.eduから回収.