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真菌症の種類と治療
の 真菌症 それらは、ヒトの病原性真菌によって引き起こされるすべての感染症を含みます。この種の微生物剤の接触は、その病原性のために宿主に疾患を発症させるであろう。真菌症は、それから、植民地化組織の真菌によって引き起こされる影響です.
真菌は真菌界に属する真核生物であり、生き残るためには他の生物との相互作用を必要とする。それが親和性を有する組織は、その種に応じて、動物起源または植物起源のものであり得る。真菌の播種と繁殖は、それが環境に放出する胞子によって行われます。.
彼の環境に存在する胞子にさらされると、真菌感染症が人に起こります。これらは、皮膚との直接接触、吸入または偶発的接種によって体に侵入する可能性があります。発生するさまざまな症状は、病気を引き起こす能力に加えて、真菌の位置によって異なります.
主に病原性真菌はその発生が宿主細胞内で起こる微生物である。このようにして、それは生き残りそして増殖するために利用可能な資源を使い、その開発を保証する。.
病気を引き起こすための真菌の特性は病原性と呼ばれ、そして異なるメカニズムを含みます。その構造の変化、組織への付着、タンパク質分解酵素の分泌、および保護包装の合成は、感染を可能にするいくつかのプロセスです。.
感染の場所に応じて、真菌症の分類があります。他の人が内臓に侵入して感染している間、最初の - より頻繁に - 皮膚と皮膚付属器に限定されている.
この病状の分布は世界中であり、年齢や性別による差別はありません。いくつかの活動は彼らを苦しめる素因となります。最も影響を受けやすいグループは子供、高齢者および免疫抑制です.
索引
- 1種類、症状および原因
- 1.1表在性真菌症
- 1.2深部または全身
- 1.3皮下真菌症
- 2つの処置
- 2.1非薬理学的
- 2.2薬理学的
- 3参考文献
種類、症状および原因
真菌感染症の分類は、関与する種およびそれが定着する組織を考慮に入れて確立されている。これによれば、それらは表在性、皮下性および深性として分類される。.
いわゆる表在性真菌症は、皮膚と髪の毛と爪の両方に影響を与える一群の疾患です。彼らは人口の中で頻繁に、良性で、適時の治療で消える傾向があります。.
深部真菌症 - 全身性または播種性とも呼ばれる - は、内臓に対する攻撃によって特徴付けられる。彼らは治療のために病院内管理を必要とすることに加えて、頻度は低いですが、より深刻です。.
一部の真菌感染症は、その蔓延の結果として皮膚症状を呈することがあります.
表在性真菌症
白癬、白癬または皮膚糸状菌症
白癬は、皮膚糸状菌、ケラチンに対するそれらの親和性によって特徴付けられる真菌によって引き起こされる。それらはケラチンを分解することができそしてそれ故に組織へのその付着を可能にすることができるタンパク質分解酵素を有する。皮膚糸状菌症に関与する種は、白癬菌、MicrosporumおよびEpidermophyton属に属する。.
皮膚糸状菌症は、病変が存在する地域に応じて名前が付けられます。
白癬
それは主にMicrosporum canisとTrichophyton tonsuransによって引き起こされます。それは頭皮に影響を与え、灰色がかった過角化性プラークから脱毛を伴う炎症性プラークまで、数種類の病変を引き起こします。患部に膿瘍が現れると、さまざまな白癬（Celso's Querion）が起こります.
原因物質がその内部に浸透することができるか、またはできない場合、毛髪の影響が生じる。前者の場合、髪の毛は弱くなったり折れたりします。脱毛症は、炎症が毛包に広がると起こる.
Tinea faciei
この多様性は、髪の毛のない顔の部分に発生し、白癬と共存することがあります。男性、女性、子供に影響を与える可能性があります.
Microsporum canis、Trichophyton mentagrophytes、rubrum、tonsuransなど、数種類の真菌が関与しています。.
古典的な輪状、蛇行性および掻痒性の病変は、顔面のあらゆる部分を占めることがある。病変の落屑は頻繁にあります.
Tinea barbae
その名前が示すように、それはひげによって占められている顔の領域で発生し、成人男性に限定されています。主な原因物質は、Microsporum canisに加えて、白癬菌および白血球です。.
症状には、炎症性、結節性、滲出性、および硬化性の皮膚斑点が含まれます。非炎症性病変は、白癬に見られるものと類似しています。濾胞炎の存在はさまざまであり、局所性脱毛症を引き起こす.
ティニア・コーポリス
それは体表面の大部分に影響を及ぼします。白癬菌はT. tonsuransに加えて、主要な原因物質です。最初に、病変は中心から広がる赤みを帯びたプラークを特徴とし、健康な領域の周りに赤みを帯びた輪を形成します。アクティブボーダーは丘疹と小胞および膿疱の両方を有する.
プラークに関連する症状には、かゆみ、鱗屑、灼熱感があります。時折、結節性毛包炎 - Majocchiの肉芽腫 - は通常痛みを引き起こします。様々なプレートがバイオレットまたはグレーです.
白癬の一形態は、広い面積を占める複数のコンフルエントなプレートを作り出す。それは白癬菌の同心円によって引き起こされる白癬白癬の特徴です。.
白癬
それは鼠径部の襞に位置しており、生殖器、会陰、臀部の襞および大腿部の内側にまで及ぶことがあります。ティナペディからの細菌 - 手、タオル - による転送が可能.
それは複数のそう痒性の赤みを帯びたプラークまたは活性縁を有する大きなプレートを作り出す。患部は通常濡れて引っかき傷によって侵食され、漿液性滲出液を放出する。着色または角質増殖の変化も引っかき傷に関連しています.
これは一般的な症状であり、関与する原因物質はエピデモフィトンフロッコスムとトリコフィトンルブルムです。衛生の欠如、きつい服、暖かい天候が引き金になっています.
白癬
足の真菌感染症は非常に一般的であり、「水虫」としても知られています。これは、白癬菌、扁桃腺炎または白血球との接触のせいであるが、表皮糸状菌との接触のせいでもある。それは再発性で時々慢性の感染症です.
臨床徴候は、主に両足の足底と外側の皮膚を厚くするプラークです。罹患地域では、全体的な鱗屑および掻痒がある。引っかき傷はバクテリアの重感染や体の他の部分への拡散感染を引き起こす可能性があります。.
櫛歯状のひだで感染を見つけることは非常に一般的です。そこでは、亀裂、潰瘍形成、滲出液および組織の浸軟が局所的な感染に続発する。足白癬の存在は、爪真菌症の素因、または誘発因子です。.
Tinea manuum
それは足の白癬を移動させることによって起こるので、それらは共通して同じ原因物質と傷害のタイプを持っています。細菌の重感染の危険性が高い.
Pityriasis versicolor
その最も一般的な原因はMalassezia furfur感染です。 versicolorという用語は、しみと白っぽい、赤みがかった、または灰色がかったプラークの存在によるものです。病変に細かい落屑があり、それらは掻痒ではない.
それらは主に顔、首、上胸部、そして時折上肢と腹部に位置します。この感染症の危険因子は、湿度、体脂肪の存在、そして免疫システムです。この状態には家族の素因があります.
カンジダ症
表在性カンジダ症は、皮膚および粘膜に影響を与えるCandida albicans感染の徴候です。特徴的な症状は、領域の発赤、滲出液および組織の浸軟です。粘膜に影響を与えると、白っぽい斑が見られる傾向があります。出血すると出血します。.
この真菌症の通常の場所は、口腔粘膜だけでなく、皮膚のひだ、生殖器領域 - 膣と亀頭 - です。外陰膣炎およびala炎は、そう痒、灼熱感および濃厚な白っぽい滲出液に関連する局所的発赤を生じる.
髪の真菌症
白い石と黒い石はTrichosporum sp。によって引き起こされた髪の真菌症です。それぞれPiedraia hortae。この真菌症は通常無症候性です.
黒い石では、結節は黒くしっかりした一貫性があり、白いと柔らかい結節は白い石を特徴付けます。真菌症が白癬症と共存することはめったにない.
爪真菌症
爪真菌症に対応します。皮膚糸状菌は、爪の角質を分解し、その中に観察される変化を生じさせることができる角質溶解酵素を有する。.
それは釘のonicolysisか破壊に達するまで着色、質および形の変化を作り出す附属書の遠位端を主に攻撃する。それはまた釘の床からのそれの分離を引き起こします.
それは、オニコクリプトーシスの出現に関連する危険因子を構成します。原因は、ほとんどの場合、白癬菌との接触だけでなく、表皮フロックとT. mentagrophytesによるものです。.
カンジダは、爪の周囲の軟部組織を攻撃する感染症であるパロニア症を引き起こします。それが近位の爪床を含むとき、それは爪の根の変形と分離を生み出す.
深部または全身
これらの病状は、内臓が真菌感染によって侵害されたときに発生します。皮下真菌症がこのグループに含まれています.
深部真菌症は、一次性および日和見性病原性真菌によって引き起こされる。前者の場合、健康な人なら誰でもこの病気にかかってしまいますが、免疫抑制は日和見主義者の攻撃を許します。.
ヒストプラスマ症
それは、Hystoplasma capsulatumの胞子を吸入することによって起こる一次感染です。気道への侵入は、軽度の呼吸器症状（乾燥または去勢）を引き起こします。または、それは無症候性である可能性があります。多くの場合、それは結果なしに治癒します.
ヒストプラスマ症の複雑な症例は肺の破壊と線維化を引き起こし、慢性呼吸器感染症の症状を引き起こします。感染の拡大は、影響を受けるシステムに関連した多くの症状を引き起こす可能性があります。
- 貧血
- 減量.
- 膨満感と腹痛.
- 黄疸.
- 熱.
ブラストミセス症
Blastomyces dermatitidisによって引き起こされます。この真菌の胞子は、排泄物や分解有機物で汚染された土壌にあります。吸入すると気道に入り、無症候性感染症、または肺炎の症状を引き起こします。.
ヒストプラスマ症のように、それは、複雑な場合には、線維症および虫歯を伴う肺損傷を引き起こし得る。緑がかった、または血が出ている咳、呼吸困難、および発熱がよく見られる症状です。胸水および肺胞滲出液がある可能性があります.
それが広がると、それは粘膜と皮膚に入り込み、非常に痛みを伴う硬化した端部潰瘍を作ります。.
コクシジオイデス症
それを引き起こす真菌 - コクシジオイデス・イミチス - は感染した形、すなわち吸虫性で呼吸器系に伝わる関節桿菌を持っています。軽度の呼吸器感染症から急性または慢性の肺炎まで発症します。血による去痰を伴う咳が一般的です。慢性型は持続的発熱と進行性体重減少に関連する.
広がりは皮膚や皮下の病変、骨、関節や骨を含み、重度の感染を引き起こします。皮膚では潰瘍を作りますが、骨では化膿性滲出液を作ります。重症の場合、髄膜炎を発見することが可能です.
アスペルギルス症
Aspergillus属の真菌、特にA. fumigatusによる日和見感染。副鼻腔炎およびアレルギー性気管支炎、アスペルギローマおよび播種性感染症を含む様々な形態のアスペルギルス症が区別される.
症状は臨床形態によって異なり、鼻漏、鼻閉、頭痛、咳、喘鳴、呼吸困難が一般的です。アスペルギローマは、血液のせきなどの慢性肺感染症の臨床徴候を示す.
パラコクシジオイデス症
主に原因はParacoccidioides brasiliensisの存在によるものです。初期の症状は軽度または欠如している可能性があります。気道にコロニーを形成し、そこからその増殖が起こります。呼吸器感染症は、去痰、呼吸困難および発熱を伴う咳を引き起こします。呼吸器系粘膜に炎症性および硬い潰瘍を生じる.
臨床像では、体重減少、皮膚潰瘍、腫脹および化膿性リンパ節も発生する可能性があります。.
ニューモシスティス
HIV / AIDS感染およびその他の免疫抑制状態に関連した日和見性肺炎。その原因物質は、以前はP. jiroveciiと呼ばれていたPneumocystis cariniiです。.
最初は一般的な風邪の症状を引き起こし、その後頻繁に激しい咳、胸痛と胸痛を伴う呼吸困難が起こります。免疫抑制では、それは比較的深刻な感染症です.
カンジダ症
感染は、カンジダ種が関与する呼吸器系および消化器系粘膜にまで及んだ。とCándidaalbicans。この真菌は、皮膚および腸粘膜の通常の住人です。免疫系が機能しなくなると、日和見感染が起こり、口や食道に広がり、白っぽい斑と痛みを伴う局所炎症を引き起こします。.
その蔓延は深刻で、侵入した臓器に応じた症状を引き起こします.
皮下真菌症
それらは皮膚面の下の組織を含むので、それらは深部感染症と考えられる。これらの感染症の中には：
クロモブラストミセス症
とりわけ、プラーク、いぼ、結節性鎖などの多型病変を発症する可能性がある皮下結節。通常は慢性です。原因物質は、Fonsecaea pedrosoi、F。compact、Cladosporium carrioniiまたはPhialophora verrucosaです。.
菌細胞腫
骨に達するまで深い平面に侵入することができる結節性皮下病変。瘻孔を形成し、内部に顆粒を示す隆起したプラークまたは結節の存在は特徴的である。それはMadurella mycetomatisによって生産されています.
胞子嚢胞症
庭師や農家の病気。真菌-Sporothrix schenckiiは通常植物の茎、枝または棘に見られ、その感染は偶然の穿孔によるものです。.
リンパ管に浸潤してその経路をたどる皮下結節を形成する。結節の表面潰瘍形成が頻繁にある.
リンパ系を通して広がることで、骨や関節、肺や髄膜などの他の臓器に侵入することや、全身に広がることが可能になります。.
トリートメント
非薬理学的
予防と適切な衛生を目的とした教育は、非薬理学的治療のための主要なツールの1つです。.
- 皮膚、爪、髪の毛の手入れ、適切な衣服の使用、衛生状態および衣服は、真菌感染を予防するのに重要です。.
- 真菌感染症に関連する危険因子を考慮に入れなければなりません.
- いくつかの病原性真菌の流行地域では避けるか注意を払う.
- 動物や感染症の疑いのある人との接触を避ける.
薬理学的
真菌症の臨床症状の多様性を考えると、治療法は異なる場合があります。それぞれの治療計画は、原因物質と症状の重症度を考慮して調整されます。.
表在性真菌症の場合、局所治療薬 - クリーム、エマルジョン、ローション、シャンプー、ラッカー - と全身治療の併用が最も効果的です。.
深部播種性真菌症は、経口または非経口抗真菌薬の使用を必要とします。真菌感染症に伴う症状の治療は考慮に入れる必要があります。
- 水分補給.
- 食事療法.
- 鎮痛薬、抗炎症薬、解熱薬.
- ステロイド.
- 抗生物質.
トピック
- ケトコナゾール、シャンプー、クリーム、ローション.
- クロトリマゾール1％、ローションまたはクリーム.
- ルリコナゾール1％クリーム.
- エコナゾール、クリーム.
- ミコナゾール、溶液またはクリーム.
- 硫酸セレン、シャンプー.
- ピリピオン酸亜鉛、シャンプー.
- テルビナフィン、クリーム.
- ナフチフィン1％クリーム.
- フルコナゾール、クリーム.
- 硝酸セルタコナゾールクリーム.
口頭で
- ケトコナゾール、錠剤.
- グリセオフルビン錠
- フルコナゾール、カプセル剤または錠剤として.
- イトラコナゾール、カプセル.
- プラミノナゾール、錠剤.
- ボリコナゾール、錠剤.
非経口経路
- 注射剤としてのフルコナゾール.
- アムホテリシンB、注射用溶液.
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