セミファウラーポジションは何ですか？

の セミファウラーポジション ベッドの頭を25〜40 cm上げ、腰を曲げ、膝の下に支柱を置いて約90°曲がるようにして、腹腔内の液体を骨盤内に蓄積させることによって得られる傾斜位置です。.

ファウラーの位置と似ていますが、頭の高さは低くなっています。セミファウラー姿勢では、患者は上半身を30〜45度にして仰臥位でベッドに横になっています。この位置は、チューブを通して食物を受け取り、女性の分娩中にも使用される患者に適しています.

ファウラーにはさまざまな立場があります。それらは、基本的な身体的行動で患者を助けるために使われます。看護師や医療専門家が自分の仕事をより良くし、患者を治療できるようにするためにも、それらは非常に重要です。.

すべてのFowlerポジションは、ニューヨーク市の外科医、George Ryerson Fowler博士にちなんで名付けられました。ファウラーの位置は患者の標準位置です.

索引

手術位置の紹介

麻酔の使用を必要とする外科的処置（一般的な鎮静および意識的な鎮静の両方）は、潜在的な傷害に対して患者を脆弱にするので、各位置はある程度の危険を伴い、それは麻酔をかけられた患者において拡大される。.

その結果、医療従事者は、特に骨の突出部、関節の位置および患者の身体の依存部分があるときに特別な注意を払うことによって患者を完全に保護しなければならない。.

ファウラーポジションは非外科手術と見なされますが、非常に特定の手術でも使用されます。怪我をする可能性のある依存部分は非常に重要であるため、次の身体部分を含めて考慮に入れる必要があります。

患者の位置は、特に人体のすべてのシステムに影響を与える可能性があります。

循環器系：

肺システム：

神経損傷の危険性は高いです。神経損傷は通常、手術に関連した訴訟の最も一般的な原因の1つです。.

セミファウラー姿勢では、患者はベッドの頭が水平面から30-90度上になるように座位に置かれます。あごは胸から1〜2本の指の幅でなければなりません。さもなければ、この位置はC5椎骨に負担をかけるかもしれません.

この位置の利点は、脳への血液の排出を促進することを含みます。この姿勢は、自分ではできない患者への栄養補給を可能にし、経鼻胃栄養と協調し、胸郭の拡大を容易にし、体位変換を助けます。.

この位置は、胸部の拡張および酸素化による呼吸の改善を可能にし、呼吸困難のエピソードの間にも実施することができる。この位置はまた、患者への経口および胃栄養チューブを実施するためにも使用される。位置は胸部減圧術にも役立ちます.

この位置はまた、血行動態を制御し、壊れやすい患者の食事や会話などの呼吸や日常の活動を容易にするのに役立ちます。高血圧患者の横断研究は、集中治療中の患者の仰臥位での緊張と比較して、その低緊張を発見しました.

ただし、心血管調節と血行動態に対するファウラーの位置のわずかな姿勢の違いの影響は調べられていません。臨床状況における患者ケアを改善するためには、さまざまな体位の生理学的影響を理解する必要があります。.

患者は、平均動脈圧および中心静脈圧の低下、一回拍出量の減少による静脈還流の変化、および心拍出量の低下（20％）を発症する可能性がある。.

コンプライアンスの向上により肺容量の増加、肺血管抵抗の増加による肺動脈圧の低下.

影響を受ける神経は坐骨神経痛（膝の屈曲の欠如）および頸部神経を含むかもしれません.

セミファウラーポジションの圧点には、後頭、肩甲骨、肘、仙骨、かかとが含まれます。.

この位置の利点の中で私達はまた患者がよりよい外科的露出にあり、血循環および脳脊髄液の排出に寄与し、止血を改善するのに可能性のある利点があることもわかります.

セミファウラー体位の不利な点の中に、心臓への血液の戻りが減少する体位性低血圧があることがわかります（患者の体位を徐々に変えることで回避できる状況）.

脳灌流も減少し、静脈塞栓症、特に頭蓋塞栓症のリスクがあるかもしれません.

それは頭蓋骨の中に空気やガスの存在を増加させることができます、眼の圧迫、中頸部四肢麻痺、浮腫やマクログロスを引き起こす可能性があります.

気道の喪失、神経病変、顔面／舌の浮腫、ニューモセファルス、および四肢麻痺の危険性が患者に高まる可能性があります。静脈空気塞栓症が起こると気泡のサイズが大きくなるので、この位置にある患者では亜酸化窒素の使用を避けるべきであることに留意すべきである。.

セミファウラーの位置を横方向の位置のそれぞれと比較すると、セミファウラーの配置は、ICUの人工呼吸器装着患者の一回換気量および酸素化を改善するのに有益であることがわかった。これらの知見は、酸素毒性に関連する副作用を減らすのに役立つかもしれません.

それが胸、耳、鼻、首、頭と喉を探検することが必要であるとき、このタイプの位置は耳鼻咽喉科医、喘息に苦しむ患者によっても広く使われています。.

患者の快適さのために、枕は常に背中の下、腰部、首と肩、太ももと枕の上部に配置することができます。.

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