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脳室の解剖学、機能および病気
の 脳室 それらは、脳内で互いに相互接続している一連の空洞です。これらの空洞は脳脊髄液で満たされており、その主な機能は脳の保護です。.
一連の脳室は心室系と呼ばれ、脳実質内に位置しています。これは認知を制御する機能的な脳組織です。脳組織の残りは支えるものです.
脳室は２つの側脳室、第３脳室と第４脳室に分けられる。これらは小さな穴で互いにつながっています.
脳室内には、脳脊髄液を生成する脈絡叢があり、脳脊髄液を囲み、脳室系を満たしています。この液体は、脳の構造を養って、生産と再吸収の一定のサイクルをたどります.
脳室は成人脳脊髄液量の約1/5、すなわち20〜25ミリリットルの間です。.
解剖学
側脳室
それらは心室系の最大の空洞であり、各半球の内側に1つあり、右心室と左心室に分けられます。.
側脳室はC字型で、それぞれが身体とトリンまたは心房からなる中央部と、3つの側方延長部または「角」に分けられます。.
中央部は頭頂葉にあります。屋根は脳梁で構成されていますが。下外側領域には、背側視床と尾状核の尾部があり、床には、円蓋の前部、脈絡叢、視床の背側表面、末端側の線条と尾状核の一部があります。.
側脳室は、Monro穴とも呼ばれる2つの心室間穴を介して第3脳室に接続されている。これらの穴は視床と円蓋の前部の間に位置しています.
側脳室は、後頭葉、前頭葉および側頭葉に突出する角を有する。これらの心室の容積は年齢とともに増加します.
第三脳室
3番目の脳室は、左右の視床の間の脳の間脳にある狭い溝から成ります。それは、中脳を通って下る脳水道管またはSilvioの水道管とも呼ばれ、第4脳室とつながっています.
その前面には2つの突起があります。
- 視神経上陥凹：視交叉上にある.
- 漏斗状陥凹：視神経茎の上に位置する.
第4脳室
この心室は心室系の最低です。それは、Varolio橋と延髄とが交わる領域で、脳の幹にあります。その床は、菱形窩と呼ばれる菱形の一部で構成されています。.
第４脳室は、中脳より下、橋の後ろ、小脳の前、そして延髄の上に位置する。 2つの異なるチャンネルと通信します。
- 脳脊髄液が脊髄に到達するのを可能にする中央脊柱管.
- 脳脊髄液が脳髄膜にくも膜下腔と呼ばれる場所に到達するのを可能にするくも膜下槽。くも膜下腔は脳全体を覆い、この液体が構造全体を囲むことを可能にします。.
くも膜下槽内では、脳脊髄液が再び吸収されます。.
4番目の心室は、Luschkaの外側孔と心室の屋根にあるMagendieの中央の穴を通してくも膜下腔と通じています。.
機能
脳室は脳脊髄液で満たされています。この液体は、脈絡叢で形成されることが多く、脈絡叢は非常に小さい血管構造であり、血漿を濾過してそれを作り出します。これは私たちの中枢神経系に重要な機能を働かせます、それはそれを含む脳の中に非常に多くのスペースがある理由です.
さらに、脳脊髄液は脳に浮力を与えます、これはそれの重量を減らすのを助けます。したがって、それが液体に囲まれていなければ存在するであろう脳の底部の圧力は減少する。.
浮力は、約１４００グラムから約５０グラムの重量を減らすことを可能にする。脳室の主な機能は次のとおりです。
- 脳脊髄液が中枢神経系の構造を通って循環することを可能にし、それらによって、適切な内部恒常性を維持することが可能になり、重要な物質の循環が我々の体の機能を調節することを可能にする.
それはまた、脳にとって危険になりかねない外的要因から身を守ることを可能にします。すなわち、それは免疫学的保護を提供します。それはまた神経構造を栄養状態に保ち、無駄を排除します.
- 適切な頭蓋内圧を維持する脳室のおかげで、頭蓋内圧が増減しないように脳内の血液量の変化を補正することができます。.
- それは液体で満たされたときに衝撃吸収材として働き、頭蓋骨への打撃または他の怪我による脳の損傷を避けます.
要するに、脳室は脳脊髄液を脳の最も内部の構造に到達させる働きをし、外傷に対する防御力を高め、組織を栄養状態に保ち、破片や危険物を含まないようにします。.
脳室の発達
脳の4つの心室は妊娠の最初の学期の間に胚期に発達します。それらは神経管の中心チャネルから生じる.
妊娠の最初の月の終わりに、およそ、3つの脳小胞が形成されます。これらは前脳、中脳および菱脳症です.
神経管は前脳の内側で拡張し、その結果、その管内の空間が広がり、側脳室と第3脳室が形成されます。.
中脳腔は脳水道管を生じさせるが、第四脳室は菱脳症における神経管の拡張を伴って形成される。.
脳室関連疾患
いくつかの疾患が脳室に影響を及ぼします。最も一般的なのは、水頭症、髄膜炎、心室炎です。.
脳脊髄液の産生がその吸収とバランスが取れているため、必要以上に蓄積しないことが非常に重要です。脳室に影響を与える病理の多くはこれらの閉塞によるものです。.
また、その拡大または縮小はさまざまな病状を示している可能性があります。心室系の最も頻度の高い異常は以下の通りです：
水頭症
水頭症は、吸収されないときに脳室に脳脊髄液がたまることです。治療しないでおくと、頭蓋内圧亢進と脳萎縮を引き起こします。.
脳スキャンでは、非常に拡張した心室が観察されます。原因に応じて2種類の水頭症があります。
- 連絡性水頭症：循環に障害物がなく、体液が蓄積したときに発生します。それは通常、脳脊髄液を再吸収するくも膜顆粒の悪化によるものです。.
- 非連絡性または閉塞性水頭症：心室系内の閉塞によるものです。それらは通常、3番目と4番目の脳室をつなぐ脳水道管に見られます。.
水頭症の症状は次のとおりです。頭痛、眠気、協調の喪失、かすみ目、発作、吐き気、ならびに注意を維持するための問題や精神運動遅滞などの認知の変化。.
この過程が、小窩が合流する前に、すなわち頭蓋骨の異なる領域を接合する前に起こる場合、巨頭症が観察され得る。これで、頭蓋骨の大きさが異常に大きくなります.
フォンタネルが融合している場合は、隣接する組織を圧迫して損傷する可能性が高くなります。.
脳萎縮
脳室萎縮と平行して、心室が神経変性疾患において拡大することもまた観察されている。これは、例えばアルツハイマー病で起こることです.
髄膜炎
髄膜炎は、脳および脊髄の髄膜、すなわちそれを覆い、脳脊髄液を含む層が炎症を起こしている疾患です。通常、ウイルス、真菌またはバクテリアによって引き起こされ、頭蓋内圧の上昇と脳脊髄液の循環の困難をもたらします.
それは頭痛、認識障害、吐き気、光に対する感受性、突然の発熱、筋力低下などを伴います。.
心室炎
その名前が示すように、心室炎は脳室の炎症であり、それは4つの空洞を含みます.
心室炎はあらゆる髄膜炎の深刻な合併症です。それは抗生物質治療の欠如に関連しています。水頭症を伴い、くも膜炎、脳炎、脳炎および脳脊髄炎と関連している.
統合失調症
一部の科学者は、統合失調症と脳室の範囲との関連性を見出しました。具体的には、統合失調症患者は健康な人よりも広い心室を有するように思われる。.
しかしながら、それが心室の拡大を引き起こすのが精神障害であるのか、それが精神障害の原因であるのが心室拡張であるのかどうかは明らかではない。.
一方、腫瘍、嚢胞、外傷、発達異常、血管奇形（動脈瘤）などによる心室系の閉塞も起こり得る。.
一方、脳スキャンで側脳室の非対称性を観察するのが一般的です。ヒト胎児脳の心室の非対称性が研究された記事では、これは病理学を意味しない正常な変異を含むことがわかった。.
Orellana（2003）によれば、非対称性は病理学ではなく解剖学的変異体であると判断するのに役立つのは、通常、変異体では側頭角は同じ大きさであり、時には反対側がさらに拡張されることである.
参考文献
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