脳卒中を防ぐ方法は?



脳卒中の予防 そしてその機能的影響、危険因子の管理ならびに警告サインおよび症状の即時識別は基本的なものである.

脳卒中または脳卒中は最も深刻な神経学的病状の1つですが、これは予防可能な病状です.

米国では、それが機能障害の主な原因であり、一般集団における第三の死因である;しかしながら、この種の神経学的病状を患う可能性を高める多種多様な要因がある。.

ストロークとは?

脳卒中または脳血管障害(CVA)は、脳に供給する動脈内の血流が大幅に遮断または減少したとき、あるいは脳または隣接領域に出血があるときに発生します(National Stroke Association、2016)。.

これが起こると、脳への酸素と栄養素の流れが妨げられ、それ故、脳細胞が悪化し始め、死にます(Know Stroke、2009)。.

したがって、脳卒中の場合、脳血流はいくつかの理由で中断される可能性があります(Know Stroke、2009)。

  • 脳血管の閉塞または閉塞(血栓、気泡、腫瘍細胞、脂肪物質の蓄積など).
  • 脳内の血のこぼれ.

これに基づいて、脳卒中または脳卒中の2つの基本的なタイプを区別することができます(国立神経障害研究所および脳卒中、2002)。

  • 虚血性脳卒中: このタイプの脳卒中は、脳血管をブロックまたは閉塞する血栓/血栓があるときに起こります.
  • 出血性脳卒中(脳卒中): このタイプの脳卒中は、脳血管の破裂または出血があるときに起こります.

具体的には、虚血性脳卒中が最も頻繁に見られ、全症例の約80%を占めているが、出血事故は残りの20%の症例を表している(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2002)。.

その神経学的関与のために、これらのタイプの脳卒中または脳卒中のいずれも医学的緊急事態を引き起こし、そして健康管理は極めて重要である。即時介入は脳損傷と二次的な医学的合併症を減らすことができる(Mayo Clinic、2016).

それにもかかわらず、脳卒中の発生を予防するために制御できるさまざまな要因に加えて、脳卒中の治療法があります(Mayo Clinic、2016)。.

統計

世界的に、2015年に脳卒中の結果として約1750万人が死亡した(WHO、2015).

脳卒中は女性の主な死亡原因であり、男性の2番目です。さらに、それは成人人口の中で障害の最も重要な原因の一つです(スペイン脳障害連盟、2016).

スペインでは、30万人以上の人々が脳卒中に関連した障害を持って暮らしています(Spanish Brain Injury Federation、2016).

米国の場合、毎年約78万人が脳卒中を患っている。さらに、55歳以上の人口ではリスクが2倍になります(Know Stroke、2009)。.

脳卒中を予防することは可能ですか??

警告の徴候や症状の特定、および脳卒中の治療のためのさまざまな治療的介入の存在に加えて、それらの予防の鍵となるかもしれないいくつかの対策を講じることが不可欠です。.

医療専門家は、脳卒中を起こす可能性に影響を与える多種多様な危険因子を特定しました.

したがって、危険因子とは、特定の病気を患う可能性を高める状態、状態、または行動です(Know Stroke、2009)。.

それにもかかわらず、脳卒中に関連する危険因子を持っていることがあなたが明白に苦しむということを意味するのではなく、同じように危険因子を提示しないということはあなたがいかなるタイプの苦しみもないというわけではありません脳血管障害(Know Stroke、2009年).

性別、年齢層、出身地に関係なく、だれでも脳卒中に罹患する可能性があります。出生前にも罹患する可能性があります糖尿病の人は、医師の指示に従っていれば、脳卒中にかかるリスクを減らすことができます。血糖値、血圧、コレステロール、体重をコントロールする.

しかし、多くの人が他の人よりも脳卒中のリスクが高いとされています(国立神経疾患研究所および脳卒中、2015年)。.

このように、生活習慣や病状に関連する脳血管障害に関連するいくつかの状態は修正することができます(血圧、糖尿病、アルコールとタバコの消費、コレステロールなど)、他のものは修正できません(年齢、病歴、家族歴、性別など)(American Stroke Association、2016).

a) 修正不可能なリスク要因

年齢

脳卒中は高齢者に起こるだけでなく、あらゆる年齢層に起こり得る(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015年)。.

しかし、脳卒中のリスクは年齢とともに増加する傾向にあります。したがって、高齢者は一般集団において他の脳卒中よりも脳卒中に罹患するリスクが高い(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015)。.

具体的には、55歳から始めて、この火災のリスクは上がり、10年ごとに倍増します(American Stroke Association、2016)。 65歳に達すると、脳卒中に罹患する可能性が7倍高くなります(国立神経障害研究所).

脳卒中が高齢者の間でより一般的であることは事実ですが、症例の大部分は65歳未満の人々に起こります(American Stroke Association、2016).

家族歴

年齢に加えて、直接の家族(父、母、祖父母、兄/妹)が前もって一人に罹患していると、脳卒中を起こす危険性が高まる可能性があります(American Stroke Association、2016).

脳血管障害の症例の多くは、皮質下梗塞および白質脳症を伴う常染色体優性脳動脈障害(ACADISL)などの障害または遺伝性疾患の産物であり得る(American Stroke Association、2016)。.

ACADISLは、正常化された血流を妨げ、脳血管の壁に損傷を発生させる遺伝的変異の病理学的産物です(American Stroke Association、2016).

皮質下梗塞および白質脳症を伴う常染色体優性脳動脈症に罹患している個人の多くは、この疾患の家族歴を有する(American Stroke Association、2016)。.

具体的には、ACADISLを患っている人は、同じ状態の子供を持つ可能性が50%あります(American Stroke Association、2016)。.

この病状に加えて、同じ家族のメンバーは、高血圧や糖尿病への素因の遺伝など、脳卒中に関連する他の危険因子を発症するという遺伝的傾向を持つこともあります(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015)。 ).

性別

脳卒中を患うリスクは性別によっても影響されます(国立神経疾患研究所および脳卒中、2015年).

男性はこのタイプの病状に罹患するリスクが高い(1.25倍の可能性が高い)という事実にもかかわらず、より高い死亡率を示すのは女性である(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015)。.

男性の平均余命が低いため、男性は脳卒中に罹患すると若くなる傾向があり、したがって女性の生存率よりも生存率が高い(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015)。.

女性では、さらに、避妊薬、妊娠、妊娠糖尿病、閉経後ホルモン療法などの摂取は、女性の脳卒中の発生率を有意に増加させる可能性があります(American Stroke Association、2016)。.

レース

脳卒中に罹患する可能性は、異なる民族や人種間でも異なる可能性があります(国立神経障害研究所・脳卒中、2015年)。.

アフリカ系アメリカ人は、脳卒中の発生により死亡するリスクが高い(American Stroke Association、2016).

具体的には、白人系アメリカ人の2倍のアフリカ系アメリカ人が脳卒中により死亡する(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015年)。これは主に、糖尿病、肥満または高血圧のリスクの増加によるものである。カラー(アメリカ脳卒中協会、2016).

しかし、55歳以上の一般集団では、脳卒中を起こす可能性は両方の人種グループで同等です(国立神経障害研究所および脳卒中、2015)。.

一方、国立神経障害脳卒中研究所(2015)はまた、東部出身のアメリカ人(日本、中国など)も、出身者より脳卒中による発生率と死亡率が高いと指摘しています。大陸.

前回の脳血管障害

何らかの事故や脳血管イベントをすでに経験したことがある人の脳卒中にかかるリスクは、一般集団と比較してはるかに高くなります(American Stroke Association、2016)。.

例えば、一過性虚血性発作(TIA)は、血流が瞬間的に中断され、神経学的症状が1時間以内に消えるタイプの脳卒中である(Martienez − Vilaら、1989)。 、2011年).

多くの医療専門家は、一過性の虚血性発作が将来の脳卒中の可能性についての「警告」を構成すると指摘しています(American Stroke Association、2016)。.

このように、1つまたは複数のTIAに罹患している人は、同じ性別や年齢に罹患していない人よりも、別の脳卒中に罹患する可能性が約10倍高くなります(American Stroke Association、2016)。.

b) 変更可能な危険因子:病状

糖尿病

糖尿病は血糖値が上昇している病気です。治療せずに放置すると、体内のグルコースの異常な増加は、目、腎臓、神経構造などの複数の臓器に損傷を与える可能性があります(National Institutes of Health、2014)。.

さらに、糖尿病は脳卒中に罹患する可能性、特に発生リスクの3倍の確率を高める医学的病状の1つです(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015)。.

したがって、糖尿病患者は、医学的適応、血糖値の管理、および厳密な方法での推奨治療法に従って、脳卒中のリスクを軽減できるため、厳密な医学的モニタリングを受けることが不可欠です。 (Know Stroke、2009).

高血圧

高血圧症がある病状です 高血圧 (心臓から汲み出された血液が心房の壁に及ぼす力)、つまりそれが120 / 80mmHg以上の値に達したとき(National Institutes of Health、2015).

高血圧は脳卒中の主な原因であり、最も制御可能な危険因子の1つです(American Stroke Association、2016).

具体的には、高血圧の人は脳卒中を患う可能性が6倍高くなります(国立神経疾患研究所および脳卒中、2015年).

医学的処方による降圧薬の使用は、発生率が38%の場合には脳卒中のリスクを減らすことができますが、死亡率の場合には40%です。 2015).

心臓病

心房細動や心奇形などのいくつかの心臓病態も脳卒中を患うリスクを有意に増加させる可能性があります(国立神経疾患研究所および脳卒中、2015).

心房細動は心拍数の変化がある病理です - 心臓の上の部分は効果的に鼓動するのではなく震える傾向があり、それは心拍数を増加させそして血と凝血塊の蓄積を可能にします脳(アメリカ脳卒中協会、2016年).

心筋や弁の奇形などの他の心臓病も、脳卒中のリスクを2倍にする可能性があります(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015)。.

ある種の心臓病を患っている場合、脳卒中を患う可能性は2倍になります。したがって、医学的および治療的処方に従うことが不可欠です(Know Stroke、2009)。.

動脈疾患

具体的には、頸動脈は血流を脳に向ける役割を果たします。脂肪沈着物の存在によってこれらの動脈のいずれかが狭くなると、動脈硬化が発症する可能性があります(American Stroke Association、2016)。.

動脈硬化症では、プラークまたは脂肪性沈着物の存在が動脈を閉塞させ、それにより脳血流を妨げ、脳卒中を引き起こす可能性があります(American Stroke Association、2016)。.

コレステロール

コレステロール値が高い人は脳卒中にかかる危険性が高くなります(American Stroke Association、2016).

動脈を形成する壁にリポタンパク質が蓄積すると、動脈硬化症または頸動脈狭窄症を発症する可能性があります(American Stroke Association、2016).

コレステロール値が高い人は、総コレステロール値と脳卒中に罹患するリスクの両方を減らすために、健康的な食事と運動を定期的に計画する必要があります(National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015)。.

c) 変更可能な危険因子:ライフスタイル

ダイエット

飽和脂肪、ナトリウム、または高カロリーの食事は、コレステロールの発生、血圧の上昇、肥満の原因となり、脳卒中の可能性が高まります(American Stroke Association、2016)。.

この要因を制御するためには、バランスの取れた栄養価の高い食事、すなわち野菜や果物に基づいた脂肪成分の少ない食事をデザインする必要があります(American Stroke Association、2016)。.

スペイン買収脳障害連盟(2014)は、植物性食品、主な脂肪としてのオリーブ油、魚、家禽、乳製品、卵の適度な消費を特徴とする地中海式食事の摂取を再開しています。少量の赤肉の摂取.

身体運動

身体活動の欠如または欠如は、肥満、高コレステロール血症、心臓病、高血圧または脳卒中などの複数の医学的病状を発症する可能性を高める可能性があります(American Stroke Association、2016).

定期的に中等度の運動を行うことは、身体的健康と認知的健康の両方を改善するために不可欠です(スペインの後天性脳損傷連盟、2014年).

したがって、身体活動によって座りがちな生活様式を変えることはコレステロール値を減らし、高血圧のようなある心臓病を制御するのを助けます.

肥満

太りすぎは、生活の質と平均余命を著しく低下させる可能性のある多数の医学的病理に寄与する.

バランスの取れた食事を摂ることと運動することで、効果的な体重管理が可能になります。.

たばこ

多くの研究と研究は、喫煙が脳卒中の重要な要因であることを示しています(American Stroke Association、2016)。.

体内への一酸化炭素およびニコチンの侵入は、脳卒中を患う可能性を有意に高めるさまざまな医学的病状の発生に寄与している(American Stroke Association、2016)。.

喫煙は血圧の上昇に寄与し、運動に対する耐性を低下させ、HDLまたは「善玉」コレステロールの価値を低下させる(Know Stroke、2009).

スペイン買収脳損傷連盟(2014)は、たばこの摂取をやめることは肺容量、血液循環、味と匂いを改善することを意味すると述べています.

アルコールの消費

アルコールの過剰摂取は脳卒中の発生に寄与するもう一つの要因です.

一般に、アルコール摂取量の増加は血圧の上昇を引き起こし、これは脳卒中の危険因子のもう一つです。.

しかしながら、中程度のアルコール消費、例えばワイングラスは、酸化防止剤として作用し、循環器系に有益である可能性があります(スペインの後天的脳損傷連盟、2014年)。

書誌

  1. 協会、A.S。(2016). ストロークについて. アメリカ脳卒中協会から回収.
  2. Association、N. S.(2016). ストロークとは? 全国脳卒中協会から取得.
  3. クリニック、M。(2016). ストローク. メイヨークリニックから検索.
  4. FEDACE (2014). 脳卒中を予防するためにできる10のこと. スペインの脳傷害連盟から入手.
  5. ストロークを知る(2016年). 脳卒中を予防する方法. 知っているストロークから取得.
  6. ストロークを知る(2009年). 脳の攻撃について知っておくべきこと. 国立神経障害脳卒中研究所より入手.
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  12. NIH。 (2016年). 脳卒中:研究を通じた希望. 国立神経障害脳卒中研究所より入手.
  13. ストローク、K.(2009). あなたが脳の攻撃について知っておくべきこと. 知っているストロークから取得.