脳震盪の症状、危険因子および治療
の 脳震盪 それは強い挫傷による脳機能の変化です。それは脳の外傷の最も一般的で最も深刻でないタイプであると考えられています。.
それは脳領域で激しい打撃を受けた後の神経機能の即時かつ一時的な悪化の実験によって特徴付けられます.
脳震盪は意識の喪失を引き起こす可能性がありますが、すべての場合に経験されるわけではありません。同様に、受けた変化は通常急速であり、それは自然に解決します.
この状態は、頭部への衝撃だけでは発生しません。顔、首、その他の体の部分を強く叩くと、脳震盪を引き起こすことがあります。.
それは深刻ではなく、症状は通常介入を必要とせずに消えますが、経験した脳損傷を軽減し軽減することができる治療法を適用することが重要です.
この記事は脳震盪についての広くて詳細な見解を提供することを目的としています。その特徴、提示された症状、危険因子および適用される治療法が特定されている。さらに、私たちはそれが子供たちにどのように影響するかについてセクションを捧げます.
脳震盪の特徴
脳震盪は混乱や意識の喪失を引き起こす一般的に軽度の外傷です。これらの2つの兆候の期間は通常1分未満で、その時点で回復が始まります.
衝撃を受けてから数秒の間に、人は混乱、良性の心的外傷後発作、嘔吐、頭痛、または嗜眠を起こすことがあります。しかし、脳震盪は脳の領域に神経細胞の損傷と病変の欠如を含む.
実際、局所的な皮質病変の領域を伴う直接的な脳損傷が現れると、脳挫傷の話がありますが、脳震盪の話はありません.
ほとんどの場合、脳震盪は頭蓋骨への強い衝撃によって引き起こされます。しかし、身体の他の部分に深刻な外傷があると、それも引き起こされる可能性があります。.
この事実は、身体が衝撃の後に脳に送ることができるという衝動のために説明されています。これは急速で突然の脳の動きを引き起こし、脳震盪を引き起こす可能性があります。.
このように、衝撃は脳の強い動きの結果です(直接の衝撃または身体の衝撃の影響によって引き起こされます)。この動きは脳内の化学的機能に変化をもたらし、それには一連の症状で反応します。.
症状
脳震盪は症状の長いリストを引き起こす可能性があります。いくつかは非常に一般的であり、混乱などのほぼすべての場合に発生します。一方、他の人は頻度が低く、常に経験があるとは限りません。.
しかし、脳震盪のすべての症状は脳機能の突然の変化に反応します。同様に、彼ら全員は一時的な性質を持ち、時間の経過とともに送金します.
脳震盪が引き起こす可能性がある主な症状は次のとおりです。
混乱
それは脳震盪の主な症状です。衝撃の後、その人は気絶して混乱し、場合によっては意識を失う可能性があります。.
これらの徴候は、脳の機能的変化の直接的な影響であり、そして脳が正常な活動に戻るにつれて回復する。.
メモリ損失
場合によっては、脳震盪に罹患している対象は、ギャップおよびわずかな記憶喪失を有する可能性がある。これらは常に衝撃の間に起こったことに限定されており、逆行性記憶または順行性記憶を変化させない。.
頭痛や首の痛み
脳内で発生した脳震盪のために、それは後の瞬間の間に頸部と脳の領域の痛みと不快感のために一般的です。.
注意を維持するのが難しい
脳震盪は認知能力の変化を引き起こします、それはこれらが減少する理由です.
騒ぎの後、人は注意を維持し、集中し、タスクを組織し、決断を下しそして問題を解決するのに困難を提示するのが普通です。.
思考の遅さ
上記の認知の変化とは別に、脳震盪は精神機能の全般的な低下を引き起こす可能性があります。.
このようにして、対象は思考、演技、会話または読書の時に異常に遅く見えることがあります。.
心理的変化
脳機能の改変もまた、心理的プロセスにわずかに影響を及ぼす可能性があります。.
最も一般的なのは、睡眠パターンが変更され、眠りに落ちるのが困難であり、過敏性と不安のわずかな状態があり、そしてリラックスが困難であるということです。.
いくつかのケースでは、これらの症状は悲しみ、やる気の欠如、摂食パターンの変化、興味の欠如または行動の変化を伴うことがあります.
高められた感受性
脳震盪の後、対象は刺激に対して高感度の状態を呈することも慣例である。.
特に、音と光はより強く知覚され、それはその人にとって迷惑にさえなり得る。同様に、注意散漫の増加はどの要素にも見られます.
生理的症状
ぼやけた視力と疲れた目は脳震盪の2つの非常に一般的な症状です。また、耳鳴りや味覚や嗅覚の喪失も経験できます。.
疲労または疲労
最後に、この騒ぎは通常、一般化された疲労状態を引き起こします。被験者は明らかなエネルギーの減少を経験するかもしれません、そして黙っている必要があります.
子供の典型的な症状
脳震盪が子供によって苦しんでいるとき、症状はわずかに異なるかもしれません。実際、以下の症状は通常子供の間で優勢です:
- 無関心.
- 過敏性.
- 食事、遊び、行動および学校の成績パターンの変化.
- 好きな活動に興味がない.
- 新しく習得したスキルの喪失.
- 歩行におけるバランスの崩れと不安定性.
症状はいつ緩和されますか。?
脳震盪は一時的な変化を引き起こすので、症状は時間の経過とともに自然に消えます.
一般的に、騒動による症状は最初の48〜72時間で解消されるため、その期間は非常に短いです。しかし、脳震盪後最初の3日間ですべての症状が消えるわけではありません。.
実際、脳震盪の症状は逐次的に解決されるので、数時間以内に消えるものもあれば、もっと長く続くものもあります。.
いずれにせよ、デモンストレーションの最長期間は2週間をカバーすることが確立されています。この意味で、症状の大部分は最初の数日間で解決するのが一般的であり、少数の症状発現は約1週間続くのが普通です。.
ごく一部のケースでは、症状がテンポでもっと長くなることがあります。しかしながら、それらが持続するとしても、神経画像研究において異常または構造的損傷は見いだされていないので、これらの場合においても変化は時間とともに満足に解決される。.
脳震盪の臨床症状
騒ぎにすぐに、人は通常混乱しているか空の表情で表示されます。場合によっては、後の瞬間に意識喪失を経験することもあります。.
数分後、混乱は通常わずかに改善され、意識は通常回復します。まれなケースでのみ、発作は意識の喪失の間に起こります.
感情的な状態の変化と頭痛と激しいめまいで、騒ぎの後に人は通常遅くなりました。ぼやけた視力はまた、ショック後の差し迫った瞬間に現れるかもしれません。.
時間の経過とともに、持続的な嘔吐、頭痛の増加、意識の変化を伴う見当識障害の歴史が他の病状を警告する.
これらの場合、頭蓋内圧が上昇している可能性があり、対象が硬膜外、硬膜下または他の頭蓋内出血に関連するいくつかの症状を患っている可能性があるため、迅速な診察が必要である。.
脳の損傷がないとき、人は徐々に彼らの精神機能を回復しています。彼らは通常最も基本的なもの(混乱と見当識障害が消える)から始めて、より複雑なもの(注意スパン、思考の速さなど)を続けます。
同様に、感情的および生理学的症状も時間とともに持続し、順次消えていく可能性があります。.
通常、総体的な症状と寛解時間は、その影響の程度と程度によって大きく異なります。強度が大きいほど、症状が大きくなり、回復が遅くなります.
いずれにせよ、脳震盪では、症状は常に軽度で一過性です。症状が寛解していない、または誇張して強烈である場合は、脳障害の可能性を除外するために被験者を正しく調べる必要があります。.
危険因子
激しい外傷の直接の結果として脳震盪が起こります。しかし、衝撃の後にこの変更を受ける可能性を高める可能性がある特定の要因が検出されました.
以前に脳震盪を経験したことがある
複数の研究は、どのように脳震盪を被ったという事実が外傷後のこの変化に苦しむリスクを増加させるかを示しています.
具体的には、このデータは、以前に脳震盪を起こしたことのある人が、他の脳震盪を経験するリスクが4〜5倍高いことを明らかにしています。.
遺伝的要因
近年、脳震盪の素因となる遺伝的要因に関する研究が行われています.
この意味で、脂質輸送による神経細胞保護に関与するリポタンパク質、アリポタンパク質E(ApoeE)が同定されている。.
このリポタンパク質は、ニューロンの損傷または緊張の後に増加します。そのため、この物質(E4遺伝子)のコーディングの変異体を持っている人は衝撃の後に脳震盪に苦しむ危険性が高いです.
男性の性
疫学的研究によれば、脳震盪は女性よりも男性の方がはるかに頻繁であることが示されているので、これは別の危険因子となり得る.
年齢層
脳震盪の有病率がはるかに頻繁である特定の年齢層も記載されています.
ショックを最も受けやすい年齢層は、5歳未満の子供、15〜24歳の若者、および75歳以上の人々です。.
アルコールと薬
最近の調査によると、外傷を受ける前の瞬間に眠気を引き起こすアルコールや薬を摂取すると、脳震盪を起こす可能性が高まるということです。.
同様に、睡眠不足も潜在的な危険因子として特定されています.
リスク活動
最後に、頭部外傷を受ける可能性が通常より高いという活性化を実行するという事実も、脳震盪の明らかな危険因子です。.
サッカーやボクシングなどのスポーツ、伐採や建設などの専門的活動、そして高速の自動車旅行が主なものになるでしょう。.
脳震盪の後にすべきこと?
頭脳外傷は非常に危険であるため、発生時には迅速な対応が必要です。.
まず第一に、提示された症状が脳震盪に反応していることを確認するために健康診断を行うことが重要であり、それ故に他のより重大な傷害は排除される。.
医学的検査は通常神経学的検査を含み、これは通常コンピュータ断層撮影、磁気共鳴映像法のような検査およびSCAT2またはグラスゴー昏睡尺度(GCS)のような精神測定検査の管理を含む。.
その後、脳震盪の診断後、脳損傷の軽減を可能にする治療を適用しなければならない。これは通常含まれています:
- 翌日の休憩.
- 傷害の合併症を特定できる責任ある成人の観察.
- 薬物への限定的な曝露、ならびにアルコールおよびその他の物質の絶対回避.
- 新しい脳損傷への曝露の防止頭の動きや激しい揺れが発生する可能性のある行為は避けてください.
- 新たな影響の防止より深刻な怪我を引き起こす可能性がある新しいトラウマを患うリスクを高める可能性のあるいかなる種類の活動も回避する.
参考文献
- Guskiewicz KM、ブルースSL、Cantu RC、他:スポーツ関連脳震盪の管理に関する勧告に基づく研究:全国陸上競技トレーナー協会協会のポジションステートメントの要約。 Br J Sports Med 2006、40:6-10.
- Iverson GL、Gaetz M、Lovell MR、Collins MW:アマチュアアスリートにおける脳震盪の累積効果。 Brain Inj 2004、18:433-443.
- Kelly JP、Rosenberg JH:スポーツにおける脳震盪管理のためのガイドラインの開発。 J Head Trauma Rehabil 1998、13:53-65.
- Kristman VL、Tator CH、Kreiger N、Richards D、Mainwaring L、Jagial Sなど。アポリポタンパク質(バレプシロン)4対立遺伝子は、奇形の運動選手に脳震盪の素因を与えますか?前向きコホート研究Clin J Sports Med 2008; 18:322−8.
- McCrory P、Meeuwisse W、Johnston K、Dvorak J、Aubry M、Molloy Mなど。スポーツにおける脳震盪に関する合意声明2008年11月、チューリッヒで開催された第3回スポーツの脳震盪に関する国際会議。 19:185〜200.
- Terrell TR、Bostick RM、Abramson R、Xie D、Barfield W、Cantu Rなど。大学スポーツ選手におけるAPOE、APOEプロモーター、およびTau遺伝子型と脳震盪のリスクClin J Sport Med 2008; 18:10〜7.