混合または非経口ソリューションとは何ですか？

の 混合または非経口液剤 注射、注入または体内への移植による投与を目的とした１つまたは複数の活性成分を含有する無菌製剤である。それらは単回投与または複数回投与用容器に保存されている（非経口用溶液（注射による）、2017）.

非経口調製物は、溶媒、溶解度を改善するための物質、懸濁剤、緩衝剤、調製物を血液と等張にするための物質、安定剤または抗微生物保存剤などの賦形剤の使用を必要とし得る。賦形剤の添加は最小限に抑えられます.

注射用水は、水性注射用のビヒクルとして使用される。製剤が最終滅菌に供される限り、この段階での滅菌は省略することができる。.

非水性注射剤については、植物起源の油がビヒクルとして使用される（The International Pharmacopoeia、2016）。.

非経口混合溶液について話すとき、それは生理学的血清がグルコース溶液と混合されている非経口溶液の一種を指します.

グルコサリン溶液とも呼ばれる混合溶液は、無水グルコース、一水和グルコースおよび塩化ナトリウムからなる.

一般に、これらの解は等張性、高張性および低張性であり、それぞれの特定の用途に使われます。.

等張液の場合には、溶液１リットル中にグルコース５０グラムおよび塩化ナトリウム１．８グラムを溶解することによって溶液を調製する。.

低張溶液は、溶液１リットルに３３グラムのグルコースと３グラムの塩化ナトリウムを溶解することによって調製される。.

高張液は、１００ミリリットルの溶液（５６０ｍＯｓｍ／ｌ）当たり０．９グラムの塩化ナトリウムおよび５グラムのグルコースを用いて調製される。.

非経口栄養における混合溶液の重要性

私たちは皆、生きるために食料を必要としています。時々人は食べ物を消費することができないか、彼の摂取量は病気のために不十分です.

胃や腸が正常に機能しない、あるいは人がこれらの臓器の一部または全部を切除する手術を受けている可能性があります。.

集中治療における栄養サポートは難題であるが、その配達と経過観察を綿密に監視できることは幸運である（Pierre Singer、2009）。.

このような場合、栄養は別の方法で提供されなければなりません。１つの方法は「非経口栄養」（静脈内栄養）である（非経口経腸栄養学会（ＡＳＰＥＮ）、Ｓ。.

非経口栄養は依然として研究への強い関心のあるトピックです。今では利点がないことが示されていますが、胃腸癌患者の経腸栄養法と比較して、より高い頻度の合併症と関連しています。.

多モード鎮痛と組み合わせて門脈内投与された栄養補給は、全身静脈を介して投与されたものと比較して特定の代謝的および臨床的利点を提供するように思われる。.

しかしながら、非経口栄養は大手術後に観察される抗酸化能の低下を防ぐことはできず、そして栄養補給療法は集中治療の場における全身性カンジダ症の追加の危険因子を提示する（Paul Kitchen、2003）。.

グルコサリン溶液は、溶液１リットル当たり１３２〜２００ｋｃａｌの間の患者を提供する。ナトリウムと塩素イオンは細胞外液の主要な無機成分であり、血漿と細胞外液の適切な浸透圧を維持します。.

グルコサリンの等張液は脱水中の体液不足を補う.

静脈内注射用のグルコサリンの高張液は、細胞外液および血漿の浸透圧を補正する。眼科に局所投与すると、グルコサリン（塩化ナトリウム）は抗浮腫作用を有する.

等張液としてのグルコサリンは、様々な起源の脱水があるとき、手術中および手術後の血漿量を維持するために、そして様々な薬物のための溶媒として処方される.

高張脱水症、インスリン性昏睡および肝性昏睡を伴う小児科症例にこの溶液が使用されている

次の場合に高張液が処方されます。

等張液は、300 mg / dlを超える血糖を伴う糖尿病患者の高浸透圧性昏睡における輸液療法および維持療法に処方される.

この溶液は静菌剤、抗菌剤または添加緩衝剤を含まず、単回投与注射としてのみ考えられる。より少ない線量が要求されるとき、未使用の部分は捨てられるべきです.

無傷の消化管を有する患者には、非経口栄養を日常的に使用すべきではない（Thomas、2017）。経腸栄養法と比較して、それは次のような欠点があります。

-より多くの合併症を引き起こします.

-消化管の構造や機能は保存されていません.

-もっと高価です.

混合溶液が引き起こす可能性のある副作用の中には、吐き気、嘔吐、下痢、胃のけいれん、のどの渇き、発汗、発熱、頻脈、高血圧、腎機能障害、浮腫、呼吸困難、筋痙攣および高張性などの反応があります。.

高ナトリウム血症、水分補給、肺水腫の脅威、脳浮腫、高クロレミア、高乳酸血症、頭部外傷、高血圧および重度の腎臓病がある場合、グリコシル化血清は禁忌です。.

腎排泄機能障害および低カリウム血症の患者では、大量のグルコサリン溶液の使用に注意してください.

大量の溶液を注射すると、塩素アシドーシス、水分補給、体内からのカリウムの排泄が増加する可能性があります。.

高張グルコサリン溶液は皮下および筋肉内に塗布してはいけません.

長期間の使用では、血漿中の電解質濃度および毎日の尿生成量を制御することが必要である。輸液の温度は38℃でなければなりません（薬：グルコサリン、S.F.）。.

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