子癇前症の症状、原因および治療

の 子癇前症 女性の妊娠中に発生する病理学的状態であり、尿中の血圧とタンパク質の増加を特徴とする.

通常、20週目の後、つまり2学期または3学期の終わりに起こります。.

この状態の原因は不明で、気分が悪くないので女性に危険をもたらし、通常危険因子を防ぐことはできません.

データによると、子癇前症は通常妊婦の5〜8％未満しか罹患していない.

子癇前症のタイプ

妊娠高血圧症には3つの一般的なタイプがあります：

- 慢性高血圧：妊娠前、妊娠初期、出産後に高血圧（140/90以上）の女性に発生する.

-妊娠高血圧：妊娠20週目以降に発症し、出産後に消失する高血圧.

-子癇前症：慢性高血圧と妊娠高血圧の両方が、20週後にこの深刻な状態につながることがあります.

したがって、子癇前症は妊娠の深刻な状態であり、その兆候の多くは母親には明らかではないため、大きな危険を表します。したがって、警告警報としては機能しません.

治療を受けないと、子癇前症は、母親と赤ちゃんの両方にとって、深刻な、あるいは致命的な合併症さえ引き起こす可能性があります。.

症状

母親のサイン

最初に、子癇前症は以下を引き起こします：

• 高血圧（高血圧）
• 尿タンパク（タンパク尿）

問題は、あなたがこれらの症状のどれにも気付かないこと、そして妊娠中の女性が気分が悪くないことです。これは高血圧がめったに目立った症状を示さないためです。高血圧はすべての妊婦の10〜15％に影響しますが、それだけでは子癇前症を示唆するものではありません.

ただし、これらの症状を治療しないと、心臓発作や脳卒中などの深刻な問題の危険性が高まります。.

したがって、他の要因に加えて、あなたの血圧と尿を定期的に管理するのは、出生前の任命に責任を持つのはあなたの医者か助産師になるでしょう。.

上記の症状に加えて、以下のような他のより深刻な症状も含まれる可能性があります。

• 体液の大幅な増加による急激な体重増加.
• 手、顔、目の腫れ.
• 肋骨の下、右側の腹部の痛み。この痛みはまた、胸やけ、胃のウイルスや赤ちゃんのキックと混同することができます。.
• 激しい頭痛.
• めまい.
• 過剰な嘔吐や吐き気.
• 反射神経の修飾.
• 斑点や閃光などの視力障害、視力障害。最悪の場合、一時的に視力を失う可能性があります。.
• 肺内の水分による呼吸困難.
• 減少した尿.
• 血中の血小板減少（血小板減少症）

これらの症状のいずれかが観察された場合、すぐに治療をしないと、次のような重篤な重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、直ちに一般開業医に必要とされています。血）とストローク.

赤ちゃんのサイン

乳児の子癇前症の可能性のある結果に関しては、胎盤が十分な血液を受け取らず、したがって酸素と食物をより少なく受け取り、早死につながることが重要です。.

さらに、胎盤を通る血流の欠如は、胎児の発育に影響を及ぼし、その結果、胎児の成長が遅くなる可能性がある。これは胎児または子宮内成長制限と呼ばれます.

原因

子癇前症の正確な原因は完全には分かっていないので、子癇前症がいつ起こるかを予測するための効果的な検査も、それを防ぐための治療法もありません。.

専門家は、それが胎盤、妊娠中に胎児を養う器官によって引き起こされると信じています。妊娠の始めには、胎盤に血液を送るのに十分に発達する新しい血管が発達しますが、子癇前症の女性では、これらの血管は適切に発達していないようです.

それらは狭くなる傾向があり、ホルモンシグナル伝達に対して異なった反応をします。それは流れることができる血液の量を制限します.

何人かの研究者はまたそれが栄養不良、または高レベルの体脂肪が原因であるかもしれないことを信じる.

子癇前症の原因となる可能性がある他の要因は次のとおりです。

• 免疫疾患
• 子宮への不適切な血流などの血管の問題
• ダイエット
• 遺伝的要因

以下の要因が子癇前症を発症するリスクを高める可能性があります。

• 新しい母親になる
• 以前に妊娠性高血圧症または子癇前症を患ったことがある
• 多胎妊娠
• 前回の妊娠から少なくとも10年間過ごしたこと
• 20歳未満および40歳以上の女性
• 妊娠前に高血圧または腎臓病の既往がある女性
• 子癇前症を発症した姉妹または母親をもうける
• BMIが30以上の肥満の問題がある女性.
• 糖尿病の病歴がある

診断

子癇前症の診断を実施する前に、以前に医師は以下のような一連の日常検査を行います。

-血液検査：このテストでは、肝臓と腎臓の働きや、血液の血小板数が正常かどうかを判断できます。これは、血液の凝固を助ける細胞です。

-尿分析尿サンプルは通常、出生前の予約ごとに要求されます。それは正確にどれだけクレアチニンタンパク質が尿を通して失われているかを検出するために使用されます.

-胎児の超音波：赤ちゃんの成長を監視します。超音波を介して、医師は胎児の体重と子宮内の羊水の量を推定することができます.

-ストレスや生物物理学的プロファイルなしでテスト：ストレスフリーテストは、赤ちゃんが動いたときに心拍数がどのように変化するかをチェックする簡単な手順です。.

生物物理学的プロファイルは、ストレスのない検査と超音波を組み合わせて、呼吸、調子、赤ちゃんの動き、および羊水の量に関するより多くの情報を提供します.

治療

子癇前症に対する唯一の治療法は分娩です。さもなければ、母親はおそらく彼女の血圧が下がるまで、発作、胎盤剥離、脳卒中および重度の出血の危険性が高くなります.

したがって、治療はこの有効期限が配達にどれほど近いかによって異なります。.

赤ちゃんが十分に発達している場合（特に37週以降）には、子癇前症が悪化しないように医師は分娩を早める必要があるでしょう。これのためにあなたは分娩を誘発するのを助けるために薬を処方することができます、またはあなたは帝王切開を必要とするかもしれません.

しかし、それが軽度のおしっこ - 子癇であるならば、医者は推薦するかもしれません：

• ベッドレスト：一部の医師にはまだ推奨されていますが、最近の研究ではこの方法で血栓が増加する危険性があることが示されています.
• 塩消費量の削減.
• もっと水を飲む.
• 赤ちゃんと彼の母親がよく進化していることを確認するために医者を定期的に訪問する.
• 血圧を下げるために薬を飲む.

使用されている薬は次のとおりです。

• 降圧薬. 血圧が非常に高いため、胎児と母親の両方にとって危険です。多くの薬がありますが、安全ではないものもありますので、どの種類の薬が許可されているかを確認するために医師に相談することをお勧めします。. 

• 抗けいれん薬. 子癇前症が重症の場合は硫酸マグネシウムなど。したがって、それは最初の発作攻撃を防ぎます.
• コルチコステロイド. この例としては、子癇前症がひどいときによく使われるベタメタゾンがあります。これらは一時的に血小板と肝臓の機能を改善し、それが胎児の肺を成熟させるのを助けます。.

病院での治療法には以下のものがあります。

• 母親と赤ちゃんの慎重な監督.
• 血圧を管理し、他の合併症を予防するための薬.
• 妊娠34週未満の妊娠のためのステロイド注射.

予報

子癇前症の徴候と症状は通常出産後6週間で完全に消えます。ただし、数日以内に合併症が発生することがあります。. 

最初の妊娠で子癇前症に罹患したことがある場合は、次回の妊娠でそれが再び発生する可能性がありますが、通常は初回ほど深刻ではありません。子癇前症の女性は、人生の後半で高血圧になるリスクが4倍高いことが研究により示されています.

赤ちゃんに関しては、時期尚早になるまで、入院して、それが満期になるまでそれを管理下におくべきです。.

考えられる合併症

それらはまれですが、母親と彼女の赤ちゃんの両方に影響を及ぼす深刻な合併症が発生する可能性があります。.

発作（子癇）

子癇は、妊娠中の女性が20週目または出産直後に経験することができる発作です。ほとんどの女性は回復しますが、発作が重度の場合、恒久的な身体障害または脳障害のリスクはわずかです.

ヘルプ症候群

ヘルプ症候群は、妊娠中の女性に発生する可能性がある肝臓および稀な血液凝固の痕跡です。 20週以降はいつでも出現する可能性がありますが、その日付より前に発生することはまれです.

HELLP症候群は非常に危険なので、それを治療する唯一の方法はできるだけ早く出産することです。.

血管脳事故

高血圧の結果として、血液供給が影響を受ける可能性があります。これは脳出血または脳卒中としても知られています。血液から十分な酸素や栄養素を受け取っていない脳細胞は死に始め、脳の損傷や死さえも引き起こします。.

臓器の問題

• 肺水腫
• 腎不全
• 肝不全

血液凝固障害

それは「播種性血管内凝固症候群」として知られていることにつながります。血中に凝固するのに十分なタンパク質がないか、またはこれらのタンパク質が異常に活性になるため、これは過剰な出血をもたらす可能性があります.

赤ちゃんに影響を与える可能性がある問題については、子癇前症は栄養素と酸素の量を減らすため、成長が遅い可能性が際立っています.

重症子癇前症の場合は、誘発分娩を実施する必要があります。このようにして、早産時には、赤ちゃんは呼吸困難を伴う深刻な合併症を起こす可能性があります。このような場合、赤ちゃんが治療を受けることができるように、新生児の集中治療を受けなければなりません。.

最悪の場合、子癇前症の女性の赤ちゃんが子宮内で死亡する可能性があります。子癇前症が原因で、毎年約1000人の赤ちゃんが死亡すると推定されています。ほとんどは早産に関連する合併症で死亡します.

予防

現在、子癇前症を予防する確実な方法はありませんが、食事と運動に関する医師の指示に従うことをお勧めします。

• 私は食事にほとんど塩を使わなかった.
• 高脂肪食品やジャンクフードをたくさん食べないでください.
• 定期的に運動する.
• 一日に数回足を上げます.
• 十分に休む.
• アルコール摂取を避ける.
• カフェインを含む飲み物を避ける.
• あなたの医者は他の薬やサプリメントを提案するかもしれません.