過食症の症状、原因、治療
の 過食症 主な特徴は、大量の食物を摂取することです。.
この記事では、それが何を構成するのか、その特徴、原因、症状、治療法、診断などを説明します。.
それは若者の間で最も一般的な心理的障害の一つであり、彼らの主な診断基準は彼らが食物摂取量を制御するための制御の欠如を経験しているということです.
他に2つの主な特徴があります。
- 人は過激さといくつかのパージ行動を介して体重を増やす可能性を補おうとします.
- 彼の個人的な評価は彼のシルエットと体重に依存するという人は誇張された信念を持っています.
パージングテクニックの例は、自発的な嘔吐、過度の運動、下剤の使用、利尿薬の使用です。.
ただし、パージを使用せず、食事の合間に断食をしないで過食状態の人々がいます.
このため、DSM-IVはパージ性と非パージ性過食症を区別しています。過食症の3人に2人のうち2人がパージ技術を使用していると推定される.
彼らはどんちゃん騒ぎのより頻繁であり、より大きなうつ病や共起パニック障害があるので、一般的に障害はパージを実践する人々にもっと深刻です.
過食症の症状
過食症の徴候と症状
- 摂取量の管理の欠如、不快感を感じたり不快感を覚えるまで食事をやめられない.
- 夜や家の外でこっそり食べる、または一人で食べたい.
- 体重を変えずに大量の食品を食べる.
- 過食と断食の間に交互に。通常、通常の食事はありません。.
- 食べ物の消失.
兆候と症状を一掃する
- 食べた後に下剤、利尿薬や浣腸を使う.
- 食欲を抑えるために薬を飲む.
- 嘔吐するために食事の後浴室に行きなさい.
- 嘔吐物の臭い:風呂や人は嘔吐物のにおいがすることができる.
- 特に食後の過度の運動.
身体的な徴候と症状
- 嘔吐の原因としての指の潰瘍または傷跡.
- 頬は頻繁な嘔吐から腫れた.
- 歯が胃酸にさらされたためエナメル質が着用.
- 通常の体重:過食症の男性と女性は通常、通常の体重またはいくらかの過体重を持っています。パージを行っている間に正常体重を下回ることは、神経性食欲不振を示す可能性があります.
- パージと過食の交互のエピソードによる体重の頻繁な変化.
過食症かどうかを知る方法
次の質問を自分で考えてください。 「あれ」が多いほど、BNまたは他の摂食障害に罹患している可能性が高くなります。
- 彼らは食べ物を支配していますかあなたの人生をダイエットします?
- あなたはあなたの体やあなたの体重に夢中になっていますか?
- 気分が悪くなったり、いっぱいになり過ぎるまで、通常、食事をしますか?
- あなたは食べ始めて止めることができないのを恐れていますか?
- あなたは食べた後に恥ずかしい、罪悪感、または落ち込んでいると感じますか?
- 嘔吐物は、下剤を服用するか、体重を抑えるために過度の運動をする?
過食症の原因
自尊心の低さがそうであるように、体重と体のイメージに関する懸念が重要な役割を果たしています.
その一方で、過食症は彼らの感情を制御する問題があるかもしれません。食べることは不安や感情的な問題を解消する方法になります。実際には、彼らは通常、抑うつ状態、不安状態またはストレス状態に過食またはパージをコミットします.
主な原因は次のとおりです。
- 遺伝的要因:拒食症と同様に、遺伝的素因がBNの出現に寄与するという証拠があります。異常なレベルのホルモンと神経伝達物質のセロトニンが摂食障害で発見されています。過食症を持つ人々はまた、精神障害または薬物中毒を持つ親を持つ可能性が高いです.
- 体の悪い画像:現在の文化は美しさと薄さを重視しているため、身体への満足度が不足している可能性があります.
- 自尊心が低い価値が低い、役に立たない、または魅力的でないと考えられる女性および男性は、BNを発症する可能性が高くなります。子供の頃の虐待、うつ病、または完璧主義は自尊心の低下につながる可能性があります。.
- 虐待または外傷の歴史:過食症の女性は性的虐待の発生率が高いようです.
- 重要な変化:過食症は、思春期の身体的変化、大学の開設、または人間関係の崩壊など、変化や活力の変化によって発症する可能性があります。パージとどんちゃん騒ぎはストレスに対処する方法になることができます.
- プロの活動:イメージが重要である職業で働く人々は、過食症を発症することに対してよりプレッシャーを感じ、そしてより脆弱になります。.
- 遺伝的要因:過食症の発症に関連する遺伝的要因がある可能性があります。研究によると、過食症を患っている、または過食症に罹患している近親者は、その状態に罹患していない人より4倍多く発症する可能性があります。.
診断
DSM-IVによる診断基準
1)定期的なごちそうの存在。ごちそうは、
- 短期間での食物摂取量は、ほとんどの人が同じ期間に同じ状況で摂取する量よりも多い.
- 食物摂取に対する管理喪失の感覚.
B)嘔吐、下剤、利尿薬、浣腸薬またはその他の薬物の過剰使用、絶食および過度の運動の誘発として体重が増加しないようにするための不適切な代償行動.
C)過食症や不適切な代償行動は、平均して、少なくとも週に2回、3ヶ月間行われます。.
D)自己評価は体重やシルエットによって大いに影響される.
E)変化は神経性食欲不振の経過中にのみ現れるわけではない.
タイプを指定してください:
- 下剤:個人は定期的に嘔吐を引き起こすか、または過剰に下剤、利尿薬または浣腸を使用します.
- 非パージ:個人は、嘔吐、下剤、利尿薬、または浣腸に定期的に頼ることなく、断食または激しい運動などの他の不適切な代償行動を使用します。.
併存症
過食症を伴う最も一般的な精神障害は、気分障害および不安障害である。.
1992年の研究(Schwalburg、Barlow、Alger、Howard)によると、過食症の75%の人々が社会恐怖症や全般性不安などの不安障害を患っています。.
一方、うつ病は通常、過食症の後に現れ、薬物乱用もそれの隣にしばしば現れる.
過食症の治療
神経性過食症の人々に使用される2つの主な治療法は心理療法と薬です.
心理療法
最もよく使われている治療法は、認知行動(CBT)であり、考え方や不合理な行動や否定的な行動は、考え方や積極的な行動によって変わります。.
CBTでは、患者は感情的な不均衡を識別し回避することを目的として、彼がどれだけ食べるかと嘔吐の期間を記録します。.
この治療法が成功するためには、専門家と患者の両方が参加することが重要です。.
CTTを受けていて行動の早期変化を示している人は、長期的な結果を達成する可能性が高い.
CBTを使用して達成する他の目標は過激な浄化サイクルを中断し、感情的な問題を解決することです。.
対人心理療法および行動弁証法療法もいくつかの肯定的な結果を示しています.
青年期の研究はほとんどないが、CBTは成人に有効であることが示されている.
彼らはより多くの家族の支援とより多くの指導を必要とするかもしれないので、10代の若者は家族療法を手伝うことができます.
思春期の若者は、過食症の悪影響を認識せず、変化への動機付けも少ない.
家族療法では、家族は思春期の行動や摂食習慣に関わり、初めは状況をよりよく管理し、次第に摂食習慣の進歩を観察する自治を得ます。.
薬
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)として知られている抗うつ薬には、中程度の利点があります(フルオキセチン、セルトラリン、パロキセチン、フルボキサミンなど)。.
治療のいくつかの肯定的な結果があります:減量についての強迫観念の減少、過食の減少または欠如、精神症状の減少、社会的機能の改善、過食症の影響を解決したいという願望.
治療法と補完的な習慣
- リラクゼーションテクニックや瞑想を使うことで、体をよりよく認識し、ポジティブなイメージを身に付けることができます。.
- カフェイン、タバコまたはアルコールを避けてください.
- 1日6〜8杯の水を飲む.
- お菓子やソフトドリンクのような洗練された砂糖を避けてください.
必要な栄養素を摂取していない場合(摂取する前に医師に相談してください):
- ビタミンA、C、E、ビタミンB、マグネシウム、カルシウム、亜鉛、リン、銅、セレンを含むマルチビタミンを摂取する.
- サーモンやカプセルなどの天然食品にオメガ3脂肪酸を摂取する.
- 筋肉サポート、抗酸化物質としてそして免疫システムを改善するためのコエンザイムQ 10.
- 消化器系と免疫系の健康を改善するプロバイオティクス.
医療への影響
過食症は体内にいくつかの影響を与える可能性があります。
- 継続的な嘔吐による唾液腺の肥大.
- 嘔吐による歯のエナメル質の摩耗.
- 電解質の不均衡:体液の化学的変化、それは腎不全と心不整脈につながる可能性があります.
- 下剤の使用による腸の問題.
- 口からの嘔吐物の刺激による指や手の虚脱.
危険因子
BNを発症するリスクを高める可能性がある要因は次のとおりです。
- 女性であること:女性は男性よりも過食症になる可能性が高い.
- 年齢:青年期または成人期の初めに始まる可能性が高い.
- 生物学:摂食障害を持つ家族を持つことは、過食症を発症する可能性を高める.
- 心理的および感情的な問題:不安障害や自尊心の低さが摂食障害の一因となり得る.
- 社会:西洋社会では薄さと肉体的な魅力が評価され、それらは成功と人気と同一視されています.
- 職業:大衆の前で行動する俳優、運動選手、モデルまたは専門家は摂食障害を発症する危険性が高い.
合併症
BNは深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
- 不規則な心拍数や心不全などの心臓の問題.
- 脱水症、肝不全などの医学的問題を引き起こす可能性がある.
- 不安とうつ病.
- 下剤の欠陥.
- アルコールや薬物の乱用.
- 歯のエナメル質の摩耗.
- 自殺.
過食症の家族を助けるためのヒント
あなたが家族や友人に過食症があると思われる場合は、あなたの懸念について彼/彼女に相談してください.
それは問題を克服するために有利であるかもしれませんが、過激派や浄化を否定するかもしれません.
それは無視されるべきではなく、できるだけ早く治療されるべき摂食障害です。.
助けるために、あなたはこれらのヒントに従うことができます:
- それは支持と理解を提供します:その人は防御的かもしれません、しかし、もし彼女が助けられることを望んでいるならば、彼女は理解を示しそして判断しません.
- ストレスや責めを避ける:過食症はストレスや自尊心の低さが原因で起こることが多いので、否定的な要素が原因で事態が悪化する.
- 良い例として、食事、運動、そして身体のイメージについての前向きな習慣を示しましょう。.
- あなたの限界を受け入れる:あなたは助けることができますが、それは治療を受けて問題を克服するために決定を下さなければならないのは影響を受けた人です.
- 簡単に言うと、心理的障害に対処することはストレスが多く、不快感を与える可能性があります。.
過食症の人へのアドバイス
あなたが過食症を持っているなら、あなたは制御不能になることの問題とそれが持っていることの悪い結果を知っています.
しかし、それを克服することが可能であり、あなたはより健康的な習慣のためにそれらを変更して、パージまたはどんちゃん騒ぎの食習慣を破ることができます.
- あなたが問題を抱えていることを認める:最初のステップはあなたの食物との関係がゆがんでいてコントロールできないことを認めることです.
- 誰かに相談してください:あなたがあなたの問題を秘密にしているならば、誰かに話すのは難しいかもしれません。しかし、それはあなたが一人ではなく、あなたに耳を傾ける誰かを見つけることが重要です.
- どんちゃん騒ぎしたりパージしたりする可能性が高まる状況から離れてください。常にダイエットについて話す人、ファッションや食品の雑誌を見ない人、体重減少や薄さを促進するウェブサイトから離れている人と過ごす時間を避けてください.
- 専門家の助けを求める:自分で問題を克服できない場合は、専門家の助けを求める.
参考文献
- アメリカ精神医学会(2013)。精神障害の診断と統計マニュアル(第5版)。バージニア州アーリントン:アメリカの精神医学出版。 pp。 345-349 ISBN 978-0-89042-555-8.
- PJ、Claudino AMがいます。 Claudino(2010)。 「過食症」。臨床的根拠2010:1009。PMC3275326。PMID21418667.
- Pさん(2013年7月) "摂食障害における心理的治療の証拠の系統的レビュー:2005-2012。"摂食障害の国際ジャーナル46(5):462-9。 PMID 23658093.
- ウィンDR、マーティンMJ。 Martin(1984)。 「過食症の身体的な徴候」。 Mayo Clinic Proceedings 59(10):722。doi:10.1016 / s0025-6196(12)62063-1。 PMID 6592415.
- Mcgilley BM、プライアーTL。プライアー(1998年6月) "過食症の評価と治療"。 American Family Physician 57(11):2743-50。 PMID 9636337.
- Walsh BT、Roose SP、Glassman AH、Gladis M、Sadik C;ルーズグラスマン。グラディス。サディク(1985)。 「過食症とうつ病」。心身医学47(2):123-31。 doi:10.1097 / 00006842-198503000-00003。 PMID 3863157.
- カールソン、N。 (2007)。心理学:行動の科学 - 第4回カナダ編
- Walsh JM、Wheat ME、Freund K;小麦フロイント(2000)。 「摂食障害の検出、評価、および治療」。 Journal of General Internal Medicine 15(8):577-90。 doi:10.1046 / j.1525-1497.2000.02439.x。 PMC1495575。PMID10940151.
- Wonderlich、スティーブン。 Mitchell、James E.ズワーン、マルティナから。 Steiger、ハワード、eds。 (2008)。 「1」摂食障害の年次レビュー - パート2。ラドクリフ出版。 pp。 14−15。 ISBN 978-1-84619-244-9.
- Trull、Thimothy(2010-10-08)。異常な心理学と生活:次元アプローチBelmont CA:Wadsworth、Cengage Learning。 pp。 236-8。 ISBN 978-1-111-34376-7.
- Hoste RR、ラブシャグネZ、ルグランジェD;ラブシャグネ。ルグランジュ(2012)。 "思春期過食症ネルボサ"。現在の精神医学報告14(4):391-7。 doi:10.1007 / s11920-012-0280-0。 PMID 22614677.
- Trunko ME、ロックウェルRE、カレーE、Runfola C、Kaye WH;ロックウェル。カレーRunfola; Kaye(2007) 「過食症の管理」。ウィメンズヘルス(ロンドン、イギリス)3(2):255-65。 doi:10.2217 / 17455057.3.2.255。 PMID 19803857.
- ソース画像.