軽度認知障害の症状、原因、種類および治療
の 軽度の認知障害 正常と見なされる以上の認知障害を示す可能性があり、日常生活に支障がある場合とない場合があり、認知症の基準を満たしていない場合がある症候群.
すなわち、その名前が示唆するように、軽度の認知障害は軽度であることを特徴とする一種の認知障害である(赤字は重要ではない)が、それらは患者の通常の加齢によって説明できないほど悪名高い。脳.
人は、年をとるにつれて精神的能力を失います。思考のスピードを失い、精神的に敏捷性が低下するたびに、学習能力は低下します。物事を覚えるのはもっとコストがかかります
しかし、このわずかな認知機能低下は、いかなる種類の疾患とも見なされず、「年齢に伴う認知機能低下」(DECAE)として分類されます。.
DECAEは比較的良性の現象であると考えられており、年を重ねるにつれて、事実上すべての人がそれを(多かれ少なかれ)提示します。誰も年齢とともに能力を失うことをなくしません.
索引
- 1特徴
- 1.1病理学
- 1.2認知症ではない
- 1.3すべての場合において痴呆症候群とは関連がない
- 2つのサブタイプ
- 2.1単一ドメイン健忘性軽度認知障害
- 2.2複数の分野に関与する軽度の健忘性認知障害
- 2.3複数の分野に関与している軽度の非健忘性認知障害
- 2.4単一ドメインの軽度の非健忘性認知障害
- 3症状と診断
- 4認知症との主な違い
- 5軽度認知障害のマーカー
- 5.1生物学的マーカー
- 5.2行動的および心理学的マーカー
- 5.3神経心理学的マーカー
- 6参考文献
特徴
病理学的
軽度の認知障害は、人間の脳の良性老化を指すのではなく、DECAEに見られるものよりも大きいタイプの悪化と見なされます.
したがって、軽度の認知機能障害は、純粋に年齢とは関連がなく、したがって「正常な」ものとしてではなく病理学的なものと見なされない種類の認知低下を構成する.
認知症ではありません
通常、病的な認知機能低下について話すとき、私たちは通常アルツハイマー病やパーキンソン病による認知症などの認知症について話しています。.
しかしながら、軽度の認知障害は認知症ではなく、あらゆるタイプの認知症症候群に見られるよりも低いタイプの認知障害です。.
軽度認知障害とは、認知的に正常ではない(年齢によって予想されるものよりも悪化が大きい)または痴呆(認知症を持つ人々よりも悪化が少ない)のいずれかではない人々を指します。.
すべての場合において痴呆症候群とは関連していない
しかし、軽度の認知障害を持つすべての人が、痴呆症候群に苦しむことになるわけではないことが示されています。.
より具体的には、2006年にIñiguezによって提供されたデータを考慮すると、軽度の認知障害を有する患者のわずか10%〜15%が痴呆性症候群を発症することになる.
要約すると、軽度認知障害は、「正常」と見なされるものよりも大きいが、痴呆症候群に関連するものよりも低いタイプの障害である。.
さらに、この疾患は1〜2%(健康な人の場合)の痴呆性症候群に苦しむ可能性を最大10〜15%(軽度の認知障害のある人の場合)まで高めます。.
サブタイプ
軽度の認知障害の欠陥は軽度ですが、この障害の症状はさまざまであり、認知機能低下の種類はさまざまな形態になります。.
したがって、現在のところ、4つのサブタイプの軽度認知障害が記載されており、それぞれ特定の特徴を有する。すぐに見直しましょう.
単一ドメイン健忘性軽度認知障害
認知障害だけが記憶障害に関連している患者は、このサブタイプに分類されます。それは最も頻繁に見られるサブタイプであり、その人はわずかな記憶喪失を超えていかなるタイプの認知障害も示さないために特徴付けられる。.
特定の著者にとって、軽度認知障害のこのサブタイプはアルツハイマー病の前段階と考えられます.
複数の領域に関与する軽度の健忘性認知障害
このサブタイプには、問題解決、単語の命名、注意力や集中力の問題など、他の認知機能分野での記憶喪失や苦情がある患者がい.
複数の認知障害があるかもしれませんが、それらのすべてが低強度のため、それは痴呆症候群とは考えられませんでした.
複数の領域に関与している軽度の非健忘性認知障害
注意、集中力、言語、計算または問題解決のような他の認知領域において困難を伴うが、彼の記憶に何の変更もない患者は、複数の領域における影響を伴う軽度の非健忘性認知障害と診断されるであろう。.
このサブタイプでは、前のサブタイプと同様に、複数の低強度認知障害が発生する可能性がありますが、記憶喪失がないという違いがあります。.
単一ドメインの軽度の非健忘性認知障害
最後に、前の場合のように、記憶喪失を示さず、そして上記の他の認知障害のうちの1つだけを示す患者は、このサブタイプの軽度認知障害に含まれるであろう。.
症状と診断
軽度認知障害の診断は通常複雑であるか、またはこの障害を検出するための正確かつ普遍的に確立された基準がないため.
診断の主な要件は、認知症の基準を満たすことなく、神経心理学的探査(精神能力検査)によって明らかな認知機能低下を提示することです。.
軽度認知障害を検出するための安定した診断基準はありませんが、私は私の意見ではいくつかの概念を明らかにしている国際精神医学協会によって提案されたものについて以下にコメントします:
あらゆる年齢層で認知能力が低下する.
患者または情報提供者によって確認された認知能力の低下.
6ヶ月の最小期間の漸進的な減少.
以下の領域のいずれかが影響を受ける可能性があります。
記憶と学習.
注意と集中.
考えること.
言語.
視空間関数.
精神状態評価スコアまたは神経心理テストの減少.
この状況は、認知症または他の医学的原因の存在によって説明することはできません.
軽度の認知機能障害の診断を確立するための基準は、認知能力の低下による苦情を示しています。これは、精神的能力テストを通じて検出可能であり、認知症のものよりも重症度が低いです。.
そのため、軽度の認知機能低下と認知症を区別できるようにするには、どうしたらよいのかを見てみましょう。.
認知症との主な違い
痴呆性症候群は、記憶力の低下、および言語、計画、問題解決、失行症または失読症などの他の認知的変化によって特徴付けられる.
軽度認知障害では、記憶障害と我々が今コメントした他の認知障害の両方が観察されることがあるので、軽度認知障害の特徴は痴呆症の特徴と事実上同じです。.
したがって、軽度の認知障害とその人が示す変化の種類によって認知症とを区別することはできません。これらは両方の病状で同じであるため、区別はこれらの重症度によってのみ可能です。.
このように、軽度認知障害と認知症を区別するための秘訣は次のとおりです。
- 認知症とは異なり、軽度の認知機能障害で発生する悪化は通常、人の機能を過度に変更することはありません。これにより、自律的かつ困難なく活動を継続できます(非常に高い認知能力を必要とするタスクを除く)。 ).
- 痴呆症では、学習能力は通常ゼロまたは非常に限られていますが、軽度の認知障害の場合は減少していますが、新しい情報を学習するための一定の能力が残る場合があります。.
- 認知症の人は、通常、お金の処理、買い物への出かけ、路上での向きの変更などのタスクを実行できないか、または多くの困難を抱えています。これとは対照的に、軽度の認知障害を持つ人々は通常、この種の課題に対して多かれ少なかれうまく管理しています。.
- 軽度認知障害の最も典型的な欠陥は、記憶喪失、命名問題、および言語の流暢さの低下であるため、これら3つの欠陥(重症度が低い)の単一の提示は軽度認知障害の診断をより可能性の高いものにする。認知症.
- 軽度認知障害のすべての欠陥ははるかに深刻です。それを定量化するために、有用なスクリーニングツールはミニメンタルステート検査(MMSE)です。この試験における24から27の間のスコアは、軽度認知障害の診断、24未満のスコア、認知症の診断を支持するであろう。.
軽度認知障害のマーカー
軽度の認知障害はアルツハイマー型認知症を発症するリスクを高めるので、現在の研究は軽度の認知障害とアルツハイマー病の両方のマーカーを決定することに焦点を当てています。.
まだ明確なマーカーはありませんが、両方の病理を識別し、軽度認知障害を持つどの患者が認知症を発症する可能性があるかを予測することを可能にするいくつかの生物学的、行動的、心理的および神経心理学的マーカーがあります。.
生物学的マーカー
アルツハイマー病(AD)の主なバイオマーカーの1つは、脳脊髄液中のペプチドである。アルツハイマー病の人々のニューロンでは、より多くのタンパク質のベータ - アミロイド、T - タウおよびP - タウが検出されています.
軽度の認知障害のある患者が脳内に高レベルのこれらのタンパク質を持っている場合、彼らはADを発症している可能性が高いですが、これらのタンパク質が正常レベルの場合、EAへの進化は非常にありそうにありません.
行動的および心理学的マーカー
2006年にBaqueroによって行われた研究は、軽度の認知障害を持つ患者の62%が何らかの心理的または行動的症状を持っていると推定しました。最も頻繁に見られるのはうつ病と過敏性です。.
同様に、Lyketsos、Apostolova、Cummingsなどの著者らは、無関心、不安、興奮(典型的なうつ病)などの症状が軽度の認知障害患者のAD発症の可能性を高めると主張しています。.
神経心理学的マーカー
イニエグエスによれば、言語および潜在的記憶のかなり重大な障害、またはエピソードおよび作業記憶の著しい変化を示す軽度の認知障害を有する患者は、他のパターンの軽度の認知障害を有する患者よりもADを発症する可能性が高い。赤字.
したがって、結論として、軽度の認知障害と認知症の間の限界は明確に定義されていないようです.
軽度の認知障害は、低強度の認知機能低下として定義することができ、それは人の日々を超えて過度に減少することはありませんが、場合によっては重症、進行性および慢性痴呆性障害の前段階を想定できます。.
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