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迫害の妄想とは何ですか？
の 迫害せん妄 または妄想迫害は、人が彼が迫害されていると信じる一連の妄想です。したがって、この精神病理学的変化は一連の非合理的思考を特徴としています.
具体的には、迫害の妄想を提示した個人は、誰かが彼を傷つけるために彼を迫害していると信じるかもしれません。同様に、彼はまた、さまざまな人々や組織が「彼を追いかけて」いるか、彼を攻撃するために絶えず彼に従っていくと信じるかもしれません。.
せん妄はしばしば大きな不安を抱いて生活しており、対象の生活に完全に影響を及ぼす可能性があります。個人は彼らの妄想的な迫害の考えの周りにすべての彼らの行動を適応させることができます.
この精神病的状態は、対象の生活と他人の生活の両方を危険にさらす可能性がある、非常に深刻で無能な障害と考えられています。それに苦しむ人々は、彼らが妄想的思考によって支配されているので、彼らの行動において全く予測不可能であり得る。.
このため、せん妄を軽減または緩和するために薬理学的治療をできるだけ早く介入することが非常に重要です。同様に、場合によっては入院は人を封じ込め保護するために必要かもしれません.
迫害せん妄の定義
精神障害の診断と統計の手引き（DSM-V）は、せん妄を「外界に関する誤った推論に基づく誤った信念として定義しています。不可解で明白な証拠、または反対の証拠を構成するもの」.
言い換えれば、せん妄はそれを裏付けることができ、複数の証拠がその虚偽を示すという事実にもかかわらずしっかりと残っているといういかなる側面にも基づいていない、全く不合理な信念です。.
これらすべてに注意を払うことで、迫害の妄想は、人または人々のグループによって遵守され、スパイされ、苦しめられ、騙され、または嘲笑されるという誤った信念を構成します。.
迫害の妄想は、不合理な思考がその人の思考に挿入されるため、深刻な影響をもたらします。この状態は、対象のすべての精神的プロセスをせん妄の周囲で機能させます。.
しかし、せん妄自体は、精神病理学を形成していませんが、症状、いくつかの心理的変化の現れです。.
どのような病気で迫害の妄想が現れることがありますか？?
単なる症状であるため、迫害の妄想が現れるときは、どのような精神病理学的変化を観察する必要があります.
末梢性せん妄は、DSM-IV-TRによると、妄想型統合失調症における最も一般的なタイプのせん妄であり、この疾患の主な症状の1つです。しかし、この病理学だけではなく、迫害の妄想が発生する可能性があります。.
統合失調性感情障害、妄想性障害、双極性障害または重度のうつ病エピソードも迫害妄想の出現を引き起こす可能性があります.
これらの妄想がそれらの症状の中に見いだされ得る他の病状は、せん妄、認知症、統合失調症様障害、短期精神病性障害および医学的疾患による精神病性障害である。.
最後に、精神活性物質の消費も迫害の妄想の出現を引き起こす可能性があることに注意すべきです。.
これらの場合、変化は、薬物の効果が存在するか、または薬物の効果が鎮静した後にせん妄が持続するような物質によって誘発される精神病性障害を発症するときにのみ急激に現れ得る。.
迫害せん妄の特徴
迫害の妄想に苦しんでいる人は思考の内容に変化があります。これらの変更は、発生した外部状況の誤った解釈または歪められた解釈によって発生します。.
例えば、彼が通りを歩いている彼の視線を横切る人の前では、迫害を受けた妄想的な個人は彼が彼を見ていると信じるかもしれません。彼女が周りを見回すと、彼女はバルコニーにもたれかかっている人を見ます、そしてこれは彼女が彼を見ていると信じて、彼女のせん妄に加わります。.
迫害のせん妄で行われた関連付けは、高度に切り離されて多彩なものになる可能性があります。このようにして、対象が彼をせん妄と直接関連付けるために特別な刺激は必要とされない。.
迫害の妄想についての最も一般的な考えは、次のとおりです。
1-従うことのアイデア
それは最も典型的であり、他の人々が絶えず彼をフォローしているという信念によって特徴付けられます.
対象は、観察する人（または見ることすらできない人）が常に彼をフォローしていると信じるかもしれません。通常、迫害は損害と関連しています。つまり、他の人々が彼を殺したり、殺したり、ある種の損害を与えたりすることを目的として彼に従っています。.
2-苦しんでいるという考え
また、迫害のせん妄には、苦痛や継続的な被害の考えが現れることもよくあります。その人は、彼をスパイする人々が人生を不可能にし、絶えず彼を傷つけると信じているのかもしれません。.
この意味で、あらゆる種類の接続も表示できます。その人は、彼を盗み見た人や盗まれたために財布を見つけることができない人のために彼はいつもバスを失うと信じることができます。.
3-スパイされるという考え
多くの場合、迫害のせん妄は迫害に限定されず、スパイを超越します。実際、最も一般的なことは、この改ざんに苦しんでいる人は、彼らが彼をフォローしていると思っているだけでなく、彼らも絶えず彼をスパイしているということです。.
この要因は人々を非常に不安定で非常に不安にさせます。彼らはいかなる状況においても、彼らは統制され、スパイされる可能性があると信じています、それが迫害せん妄を持つ個人が何度も絶えず隠そうとする理由です.
4-嘲笑されるべき考え
迫害の妄想という考えに現れる可能性がある最後の側面は、嘲笑されたり騙されたりする可能性です。人は彼に対して陰謀があり、彼はいつも悪い場所に彼を置きたがっていると思っていると信じるかもしれません.
迫害せん妄の種類
一般に、迫害の妄想は、大きく2つのタイプに分けることができます。身体的な形態のせん妄と精神的な形態のせん妄です。.
物理的な形の迫害せん妄では、被験者は彼に何らかの損害を与えたいと思う人々によってコントロールされ、追い詰められていると感じます。この場合、対象は彼が見ている（あるいは想像している）人々を恐れており、彼が彼を傷つけるために迫害されていると確信しています。.
しかし、精神的な形での迫害のせん妄では、対象は、彼を迫害した人々は彼を信用するために道徳的に彼を攻撃すると考えています.
このようにして、個人は、人々が彼に何らかの物理的な損害を与えるために彼のために来ることを恐れません、しかし彼はこれらの人々が絶えず彼を嘲笑するための行動を実行すると信じます。.
迫害せん妄の兆候
このタイプのせん妄に苦しむ人々は、それに関連した多数の行動を示すことがあります。一般的に、迫害を妄想している人には、次のような特徴があります。
- 彼らは選択的にすべての脅迫情報に注意を払う.
- 彼らは絶えず不十分または存在しない情報に基づいて彼らの結論を出すために急いで.
- 彼らは、彼らをフォローしている人々は、彼らがどこへ向かっているのか、彼らがどんな活動をしているのか、そして彼らが持っているどんな目標を知っていると信じている.
- 彼らは現実を過度に誇張している.
- 彼らは非常に高いレベルの不安を示しています.
- 彼らは絶えず邪魔され、落ち着かず疑わしい.
- 彼らは外的な個人的な原因による否定的な出来事のせいである.
- 彼は他の人々の意図、動機、気分を理解することが非常に困難です。.
診断
あるアイデアがせん妄に言及していることを立証することは、肉眼で非常に簡単になり得る。しかし、せん妄の診断を確立するには、一連の手順に従う必要があります。.
実際、贅沢な、あるいは響きのない考えの単純な出現は、それ自体ではせん妄の存在を明示するものではありません。.
したがって、迫害の妄想の診断を導くためには、3つの基本的な問題を考慮に入れなければなりません。.
1-妄想的な考えがあることを確認しなさい
この第一歩は診断を確立するために基本的であり、習慣的な信念の妄想的な考えの区別を必要とします。したがって、妄想的な考えと過大評価された考えとの間で鑑別診断をしなければならない。.
特定の信念は、特定の現実的根拠または合理的根拠を持ち、そこからさまざまな方法で見分けられます。このような場合、私たちは過大評価されたアイデアについて話します。それは妄想と区別されるために詳細に分析されなければなりません.
迫害のせん妄には、それを患っている主体によって提供されたもの以外の説明はありません。このようにして、妄想が合理的な思考によって妨げられるとすぐに、それらはすぐに個人によって拒絶されます.
この意味で、その人が信念について持っているという確信の度合いを観察するためには、患者に話しかけるようにし、別の仮説を提案させることが重要です。.
迫害の妄想では、信念における不合理性と確信度の両方が絶対的であるので、これら二つの側面は彼らの診断を下すことができるように見えなければなりません.
2-迫害せん妄の原因を突き止める
迫害の妄想は単なる症状であり、その正しい診断のためには、その外観が何に反応するのかを知ることが必要です。.
したがって、腹痛を診断するためには、その原因（胃腸障害、消化不良、挫傷など）を調べて迫害の妄想の存在を証明しなければならないのと同じ方法で、それを引き起こす病理も見つけなければならない。.
せん妄に関連する精神病理学のいくつかを診断するために、患者の状態および全体的な症状を評価しなければならない.
統合失調症、統合失調症様障害、統合失調性感情障害、大うつ病または双極性障害の診断が考慮すべき主なものです.
3-気分の変化の検出
迫害のせん妄は、それが気分の変化によって動機付けられているように見えるかどうかによって大きく異なります。.
妄想が大うつ病のエピソード、混合エピソードまたは躁病エピソードの間に排他的に現れる場合、精神病症状を伴う気分障害の診断がなされるであろう。.
迫害のせん妄が気分を変えずに現れると、統合失調症、統合失調症様障害、統合失調性感情障害または妄想性障害という精神病性障害に直面するでしょう。.
4-可能性のある物質または病理学の検出.
最後に、場合によっては、迫害の妄想は、物質または医学的疾患の直接的な影響として現れることがあります。.
このため、その正確な診断のためには、対象が消費する精神活性物質、さらには摂取される可能性のある薬物を評価することも必要です。.
最後に、ある種の器質性疾患も妄想を引き起こす可能性があるため、この状態を除外または診断するには健康診断が必要です。.
治療
迫害の妄想は、患者を安定させ、不合理な信念を寛解させる目的で、できるだけ早く治療する必要があります。.
初期治療は常に抗精神病薬の使用による薬物療法に基づいているべきです。最も広く使用されているのは、ハロペリドール、リスペリドン、オランザピン、クエチアピンおよびクロザピンです。.
これらの薬物は徹底的な医学的モニタリングと迫害せん妄の正しい診断を通してモニタリングされなければならない.
妄想が物質の消費または医学的疾患の直接の影響によって引き起こされる場合、それらはせん妄の原因であるため、これらの状態を治療することもまた不可欠であろう。.
対象が非常に高レベルの不安または動揺を有する場合、ベンゾジアゼピンなどの抗不安薬も通常投与される。同様に、せん妄フランの前では、入院は症状を管理するために通常必要です。.
その後、個人と家族の両方の心理療法を通して、心理療法を薬物療法に追加するのが便利です。.
認知行動療法は通常、妄想と闘うための良いツールです。社会的スキルトレーニング、治療アドヒアランスセラピー、リハビリテーション対策は統合失調症患者に適用される他の治療法です。.
最後に、迫害の妄想に苦しんでいる被験者は、他の発生または妄想の出現をできるだけ早く検出するために心理学的モニタリングを行うことが重要です。.
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