WHOハイドレーションプラン



の 水分補給計画 WHOの （世界保健機関）はこの実体に従って行動のための一連の行動および措置として定義され、その目的は個人の水力発電のバランスを回復し維持することです。彼らはまた、水分補給計画と呼ばれています.

これらの計画はよく説明され区別されています。それらは、特に、徴候学または特徴的な総体的徴候による患者の水分補給の状態を考慮に入れる。それらの生理病理学的特徴のために人体の血行動態を変えることができる多くの病気、症候群、状態と臨床実体があります.

この時点で、水分補給計画の重要性が示されるときです。なぜなら、それらは早期脱水を防ぐか、またはすぐにそれを治療するので、個人の生活が危うくされる状態への進化を避けるためです.

索引

  • 1体液の生理機能
  • 2経口補水塩
  • 3クリスタロイドとコロイド
  • 4脱水
    • 4.1敏感な損失
    • 4.2鈍感な損失
  • 5兆候と症状
    • 5.1軽度の脱水
    • 5.2中程度の脱水
    • 5.3激しい脱水
  • WHOによる6水和計画
    • 6.1計画A
    • 6.2計画B
    • 6.3計画C
  • 7参考文献

体液の生理機能

液体は人体の基本成分であり、通常の条件下では個人の総体重の70％を占めます。しかしながら、体液は区画内の人体の解剖学的構造内で分離される。.

区画は、セルの内側にあるか外側にあるかに関連して名前が付けられます。 2つの最もかさばる区画は、細胞内区画と細胞外区画です。.

細胞内区画は、体水分の3分の2を占めています。一方、細胞外区画には残りの3分の1があります。.

彼に見て。細胞外区画は、血管内（２５％細胞外液）および間質（７５％細胞外液）と呼ばれる２つの下位区画に分けられる。.

経口補水塩

経口再水和塩（ORS）は、脱水症の治療のためにWHOによる再水和計画で使用される一群の塩および/または物質です。.

WHOは、ORSを電解質の不均衡を予防し治療するための最速で最も安全で最も安価な方法として説明しています。その最も頻繁な発表は封筒の形であり、その中には粉末状の塩があります。これらは一定量の水で希釈されています.

世界中の多くの異なる研究所が販売のためにSROを製造しています、しかし起源や商業家に関係なく、経口補水塩は以下の要素から構成されなければなりません：

- 無水グルコース20g.

- 塩化ナトリウム3.5 g.

- 炭酸水素ナトリウム2.5 g.

- 塩化カリウム1.5 g.

それらを含む再水和計画を適用するために利用可能なSROを持っていない場合には、WHOはこのレシピを使用することを提案します：6杯の砂糖と1杯の塩の1リットルの水での希釈。低開発国の何人かの医者はレモンの果汁か小さいスプーン一杯の重炭酸塩の1/4を組み込んでいる.

ただし、この最後のレシピは非常に物議を醸しており、その使用はかなり不正確であり、場合によっては小児患者における高浸透圧性昏睡のような深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、極端に必要な症例に追いやられてきた。.

クリスタロイドとコロイド

クリスタロイドの名前は、医学において水や人体の電解質の必要性を回復または満たすために使用される液体に起因しています。.

最も一般的に使用される溶液は、０．９％食塩水（等張）、３％食塩水（高張）および０．４５％食塩水（低張）、乳酸リンゲル液およびデキストロース溶液である。.

他方、医学におけるコロイド溶液は、その膠質浸透圧が血漿膠質浸透圧と類似しているものである。. 

このため、それらは血管内の空間に水分を保持するために使用されます。それがプラズマエキスパンダと呼ばれる理由です。現在最も使用されているのはアルブミンです。.

脱水

脱水は電解質の不均衡として定義され、その多因子の起源は2つの主な要因に起因します：摂取量の減少と水分損失の増加。流体損失の文脈では、2つのメカニズムが説明されています。

敏感な損失

尿、便、または汗を通して排出される液体。それらは定量化可能です.

鈍感な損失

呼吸（肺）または蒸発（皮膚）によって失われる液体。測定できないという特徴があります.

徴候と症状

脱水症の重症度に応じて、それは具体的な症状で表現されます。そこから、次の分類が出てきます。

軽度の脱水

この種の脱水症では、体液の損失率は < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.

適度な脱水

このタイプの脱水では、液体の損失率は> 6％から最大30％で、皮膚、沈んだ目、乾いた粘膜の刺激性と弾力性が低下し、過敏性、悪心、嘔吐、そしてのどの渇きがあります。.

激しい脱水

体液喪失率> 30％、患者の不快、嗜眠、目の乾燥、粘膜乾燥、頻脈、低血圧、正のひだの兆候および無尿。一般的な血行動態への取り組み.

WHOによる水分補給計画

世界保健機関は、脱水状態の重症度に応じて、水分補給計画を分類します。これらの計画は、急性下痢などの潜在的に脱水状態の疾患または症候群を有する個人に適用される。.

計画A

経口経路に耐える患者。それが2年未満であるならば、存在する液体の避難ごとに50から100 ccの経口補水塩を適用してください.

2歳以上の場合は、液体の避難ごとに100〜200 ccのORSを消費する必要があります。.

プランAは、症状のない人や軽度の脱水症状のある患者に適用されます。.

計画B

経口再水和塩は、体重1kgあたり50〜100ccの量で4〜6時間かけて投与し、その後再評価する必要があります。.

プランBは、経口経路を許容する中程度の脱水症状のある個人に適用されます.

計画C

それは重度の脱水症状のある人または経口経路に耐えられない中程度の脱水のある人に適用されます.

経口経路に耐えられない中程度の脱水

体重1kgあたり25ccを最初の1時間に生理的溶液の静脈内投与し、2番目と3番目の時間に同じ量を繰り返すべきである。それからあなたは再評価しなければなりません.

激しい脱水

体重1 kgあたり50 ccを最初の1時間に生理食塩水の静脈内投与、2時間目に体重1 kgあたり25 ccの溶液を投与し、3時間目にこれを最後に繰り返す。その後、再評価する.

参考文献

  1. 下痢の治療取得元：who.int
  2. 体液と腎臓取得元：dyndns.org
  3. WHOは、コレラによる死亡率を減らすために経口補水塩を提案しています。取得元：who.int
  4. 脱水シエンフエーゴスの健康科学ジャーナル。取得元：sld.cu
  5. 水和と脱水取得元：meditip.lat