Listeria monocytogenesの特徴、分類、形態および病因



リステリア菌 それは一般的に食物汚染と関連している病原菌です。それは、そのような土壌、淡水および供給水、植生および糞便物などの環境において世界中に広く分布している。それは人間、牛、山羊、羊、鳥（七面鳥、鶏、キジ、網）、魚や甲殻類に感染する可能性があります。.

ヒトにおけるこの細菌の伝染は、主に動物および野菜由来の汚染食品、新鮮および加工された、低温殺菌されていない牛乳および牛乳、豚肉、牛肉、家禽および魚の摂取を通して起こる。主に生のまま、または長時間の冷却で摂取される食品.

それはまた感染した動物、その組織、その糞便またはそれらの汚染された環境（人畜共通感染症）との直接接触、水平感染（母子）、あるいは産科および婦人科活動における院内または院内感染を通して伝染する.

リステリア症は、HIV / AIDS患者、白血病、癌、移植など、妊婦、高齢者、乳児および免疫抑制の人々に深刻になることがあるまれな病気です（年間0.1から10ケースで100万人に起こる）。腎臓または皮質療法.

20〜30％の死亡率を示す場合、世界保健機関は主要な公衆衛生問題と見なしています.

索引

  • 1一般的な特徴
  • 2分類法
  • 3形態
  • 4病因
  • 5リステリア症
  • 6治療
  • 7参考文献

一般的な特徴

-バクテリアL.モノサイトゲネス グラム陽性球菌、移動性、無胞子性、通性嫌気性および病原性.

-通性嫌気性代謝を有する.

-それらはカタラーゼ陽性およびオキシダーゼ陰性である.

-それらは広範囲の温度（-18〜50℃）およびpH（3.3〜9.6）にわたって耐えることができ、20％の塩濃度に耐えることができます。.

-それらは、非常に多様な環境で世界中に分布しています。この広い分布は、温度、pHおよび塩分濃度が非常に大きい条件下で、さまざまな環境で長期間にわたって存続できることによるものです。.

-これらの同じ特性は、冷蔵中を含む、生産チェーン内のあらゆるリンクで食品を汚染する大きな可能性を与えます。.

分類法

リステリアモノサイトゲネス は門FirmicutesとBacillalesの順序に属する細菌です。それは1926年にの名前で記述された バクテリア モノサイトゲネス, に改名 Listerella hepatolitica 1927年には リステリア菌 1940年に.

それは1961年まで属のための唯一の認識された種でした。 リステレラ, そのうちの9つは2009年以降に記述されています.

その特異的なエピトープは、実験室で感染したモルモットおよびモルモットにおける単球の産生を刺激するその膜の抽出物の能力によるものである。.

形態学

リステリアモノサイトゲネス それは桿菌の形をしており、長さ0.5から1.2ミクロン、幅0.4から0.5ミクロンの間で測定することができます.

それはそれにそれが特定の機動性を与える37℃以上で不活性化される、べん毛のべん毛を持っています.

病因

の病原性 リステリアモノサイトゲネス 異なる非食作用性細胞内に付着し、侵入しそして増殖するその能力の結果である.

宿主組織のコロニー形成は、ほとんどの場合、汚染された食物の摂取後に始まります。胃の中で, リステリアモノサイトゲネス それはタンパク質分解酵素、胃酸および胆汁酸塩を支持しなければならず、そのためにそれは少なくとも13のタンパク質の酸化ストレスおよび14のタンパク質の毒性「ショック」を誘発する。.

その後のセル リステリアモノサイトゲネス 彼らは血液とリンパを介して腸の障壁を克服し、リンパ節、脾臓そして肝臓に到達します。細菌は主に肝細胞で増殖します。肝細胞から肝細胞への通過は、細菌が肝実質を通って広がる感染性病巣を生じる。.

リステリアモノサイトゲネス それは宿主の非常に多様な組織に感染することができる。しかし、この微生物は妊娠した子宮と中枢神経系を好むという証拠があります.

ヒトでは、胎盤の感染は、栄養膜のコロニー形成およびそれに続く内皮バリアの転座によって起こる。この経路を通して細菌は胎児の血流に到達し、子宮内での胎児の死亡または感染した新生児の早期死亡をもたらす全身性感染症を引き起こす。.

最後に、中枢神経系の感染は頭蓋神経に沿った求心性遊走によって起こり、脳実質内、特に脳幹内の感染性病巣の存在に関連する髄膜炎を生じ、巨視的病変は軟性脳に限定される。小脳へ.

リステリア症

による感染 リステリアモノサイトゲネス それはリステリア症と呼ばれます。それは通常無症候性感染症の形で起こり、そして比較的低い発生率を有する.

非侵襲性のリステリア症は急性熱性胃腸炎を引き起こします。それはほとんど健康な人に影響を与える穏やかな形です。それは人口の多い汚染食品の摂取に関連しています リステリアモノサイトゲネス. 潜伏期間が短いです。非侵襲性のリステリア症の症例では、以下の症状が現れます。

  • 熱.
  • 頭痛.
  • 吐き気.
  • 嘔吐.
  • 腹痛.
  • 下痢.
  • 筋肉痛.

侵襲性のリステリア症は、妊婦、高齢者、乳児、およびHIV / AIDS患者、白血病、癌、腎臓移植またはコルチコステロイドなどの免疫抑制の人々などの高リスク群に関連しています。.

リステリア症の特徴

それは高い死亡率（２０〜３０％）を特徴とする。潜伏期間は1〜2週間ですが、最長3ヶ月まで延長できます.

それは、しばしば感染した動物との接触に関連して、腕や手に丘疹や膿疱の形で発疹を引き起こす可能性があります。耳の前部およびより複雑な症例における結膜炎およびリンパ節の炎症は、髄膜炎、髄膜脳炎および時には菱脳炎を引き起こす可能性がある.

他の形態の疾患は、とりわけ、関節炎、心内膜炎、眼内炎、腹膜炎、胸水、内外の膿瘍を引き起こし得る。.

同様に、妊娠中の女性の子宮および胎児の感染症の場合には、それは自然流産または胎児死亡を引き起こす可能性があります。新生児では、低出生体重、敗血症、髄膜炎または髄膜脳炎も引き起こす可能性があります.

侵襲性リステリア症の場合は、以下に示す症状のいくつかを引き起こす可能性があります。

  • 熱.
  • 頭痛.
  • 吐き気.
  • 嘔吐.
  • 腹痛.
  • 下痢.
  • 筋肉痛.

治療

の感染症を治療するために最も使用される治療法 リステリアモノサイトゲネス ゲンタマイシンとアンピシリンなどの広域ペニシリンの組み合わせです。.

トリメトプリムとスルファメトキサゾールの組み合わせは、ペニシリンアレルギーの患者にも使用されています。髄膜脳炎の患者では、ペニシリンまたはアンピシリンの基本的な治療と共に、アミノグリコシドが通常使用されます。.

しかし、それは抗生物質および多剤耐性に対する耐性を作り出すことができる細菌であるため、治療の有効性は菌株によって異なります.

最近の研究では、259系統の リステリアモノサイトゲネス, 145は多剤耐性を持ち、主にダプトマイシン、チゲサイクリン、テトラサイクリン、シプロフロキサシン、セフトリアキソン、トリメトプリム/スルファメトキサゾールおよびゲンタマイシンに耐性を示しました.

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