Streptococcus viridansの特性、生活環および症状



Streptococcus viridans 主に哺乳動物の口腔咽頭腔と生殖管に共生する約20種のレンサ球菌で構成され、低病原性でランスフィールド抗原を欠く異種群.

これは偽分類学的名であるため、多くの著者は、viridansグループの連鎖球菌(SGV)、viridians streptococci、またはviridians streptococcalの種を使用することを好む.

以前は、SGVに適用されていた用語は混乱して矛盾していました。ビリダンという用語は、グループのメンバーの一部が血液寒天プレート上で緑色に着色するα溶血性であるが、他のSGVは非溶血性であるという事実を意味します。.

SGVは口腔、上気道、女性生殖管、胃腸管全体、さらにはヒトの皮膚に匹敵するものであるが、口腔粘膜が著しく損傷した場合には重大な感染症を引き起こす可能性がある。防衛がコミットされている.

索引

  • 1分類法
  • 2生物学的および生理学的特性
  • 3ライフサイクル
  • 4蔓延と症状
    • 4.1口の感染症
    • 4.2新生児感染症
  • 5治療
  • 6参考文献

分類法

SGVを分類する最初の試みの1つは1906年にAndrewesとHorderによってなされました。彼はそれらによって命名された種、Streptococcus mitis、S. salivariusおよびS. anginosusを初めて説明しました。.

今日では、これらの種のうちの最後の種が、少なくとも4つの他の種(Streptococcus milleri、S. constellatus、S。intermediate、およびS. milleriグループ)と不均一なグループを構成していることが認識されています。.

1970年代には、2つの異なる分類体系が提案されました。

コルマンとウィリアムズは、ストレプトコッカス・ミュータンス、ストレプトコッカス・ミレリ、ストレプトコッカス・サングイス、ストレプトコッカス・サリバリウス、ストレプトコッカス・ミティオールの5種に分類し、ヨーロッパの研究者がこれに続いた.

Facklamからのもので、10種の生理学的種(Streptococcus sanguis IおよびII、S. mitis、S。salivarius、S。mutans、S、acidominimus、S. morbillorum、S。anginosus-constellatusおよびS. MG-)アメリカ人の研究者が続く.

今日では、遺伝物質を比較することができるため、分類学者は表現型だけでなく遺伝的類似性に基づいて細菌を分類することができました。.

現在、種を遺伝的に関連した細菌の群として定義することが好ましい。これらの基準に基づいて、少なくとも19の種が6つの主要なグループで認められています:ストレプトコッカス・ミュータンスグループ、S.サリバリウスグループ、S.アンギノサスグループ、S.ミティスグループ、S。サングイニスグループおよびS.ボビスグループ。. 

生物学的および生理学的特性

SGVは、鎖内のヤシ型細菌、グラム陽性カタラーゼ陰性、ロイシンアミノペプチダーゼ陽性、ピロリドニルアリールアミダーゼ陰性であり、胆汁エスクリン寒天または6.5%NaCl中では増殖しない(4)。.

それらは、口腔咽頭腔、哺乳動物の生殖管の共生物として生息し、そこでそれらの存在および生理学はそれらの近くの環境の酸性化をもたらし、したがって他の病原体、例えばヘモフィルスインフルエンザによるコロニー形成および感染を妨げる。.

カンジダ症の原因となる真菌であるカンジダ・アルビカンスによるS.サリバリウスが上気道の粘膜の侵入からヒトを保護することが実証されている。.

ライフサイクル

SGVはバイナリー核分裂によって無性生殖的に再生されます。人間によるSGVの取得は、その誕生の瞬間から始まります.

微生物によるコロニー形成は、母親の膣、母親の上気道、乳児が摂取した牛乳または水に由来します。それはまた赤ん坊の近くの個人の唾液から来ることができます.

新生児の口は事実上無菌ですが、最初の摂取では口にSGVを含む微生物が定期的に接種されます。.

生後1ヶ月以内に、実質的にすべての子供が少なくとも1種のSGVに感染している.

新生物が定着すると、SGVは一般に病原性ではない平衡に達するまで繁殖し繁殖し始めるが、免疫不全の宿主状態のような適切な条件が確立されれば、高レベルの病原性を獲得することができる.

それがどのように広がるかそして徴候

SGVは、それらが損傷を引き起こさずに生きることができる哺乳動物の共生物であるが、粘膜における感染症の場合、免疫不全状態において、そして血流に入る場合、それらは非常に病原性になり得る。.

SGVは口と歯垢の主成分に豊富に含まれています.

口腔感染症

ビリダン群のメンバーの1つであるS.mutansは、ほとんどの場合および人口における虫歯の原因であり、そして弁組織において検出される最も一般的な細菌種である特定の心血管疾患の病因に関与している。心臓切除.

他の人は、脈絡膜炎などの他の口腔または歯肉の感染症に関与している可能性があります。これらは亜急性の細菌性心内膜炎の最も一般的な原因であり、アクセスルートや歯科手術、気道、消化管の処置を行うことによって細菌が血流に入ると発生します。.

新生児感染症

SGVは新生児感染症の症例で同定されており、好中球減少症患者の菌血症、ならびに末期肝疾患患者の自然発症性細菌性腹膜炎の原因である.

症状は、虫歯を伴う歯の急性疼痛(S. mutans)から腹痛、腸閉塞、発熱、および腹膜炎の場合の脳症まで、関与する種またはSGVおよび感染のタイプによって異なります。自然発生細菌.

亜急性心内膜炎は、中等度の発熱、体重減少、貧血、発汗、過度の発汗、および検出を困難にし、ウイルス性症候群やその他の些細な疾患と混同さえする可能性があるその他の症状によって現れます。.

いくつかの新生児細菌感染症は無症候性であり得、そして時間内に検出されそして治療されなければ、敗血症、髄膜炎または心内膜炎を導く。.

治療

(S. mutans)の影響は、優れた口腔衛生および機械的な洗浄によって防ぐことができます。シプロフロキサシン、レボフロキサシンとセフロキシム、セフォタキシムとドキシサイクリンなどの他のより深刻な感染症は、異なる抗菌剤で治療することができます.

SGVは多種多様な抗菌剤に耐性があるため、ペニシリンに対する感受性は想定できない.

参考文献

  1. 中島T.、中西S.、Mason C.、Montgomery J.、Leggett P.、Matsuda M.など。地域の患者の上気道から分離されたビリダンス群連鎖球菌(VGS)の集団構造と特性アルスターメディカルジャーナル。 2013年; 82(3)、164-168.
  2. ビリダンス連鎖球菌。ウィキペディアで。 2018年10月17日en.wikipedia.orgから取得.
  3. Tunkel A.、Sepkowitz A.好中球減少症患者におけるビリダンス連鎖球菌による感染。新たな感染症2002年; 34、1524-1529.
  4. Menon T. viridians group streptococciを理解する:まだそこにいるのか?インド医学医学微生物学。 2016年; 34:421〜6.
  5. Coykendall A.ビリダンス連鎖球菌の分類と同定。臨床微生物学レビュー1989; 2(3)、315 - 328.
  6. Dhotre S.、Suryawanshi N.、Selkar S.、Nagoba B. Viridansグループ連鎖球菌および口腔生態系。ヨーロッパの一般医学雑誌。 2015年13(2)、145-148.
  7. ストレプトコッカスミュータンス。ウィキペディアで。 2018年10月17日en.wikipedia.orgから取得.
  8. 末期肝疾患を有する患者に自然発症の細菌性腹膜炎および菌血症を引き起こす、バート・F、ヴァラ・D、モローR、ニコラス - シャノイン・M・H、ビリダン群連鎖球菌。肝移植2008年; 14、710〜711.
  9. 細菌性心内膜炎のヘフナーJ.心臓外症状。ウエスタンジャーナルオブメディシン。 1979; 131、85-91.
  10. Molinaro J.、Cohen G.、Saudek K.2014。新生児における連鎖球菌感染。ウィスコンシンメディカルジャーナル。 2014年; 113(5)、202-203.