細長い大動脈の原因、リスクと治療



の 細長い大動脈 人体の主動脈である大動脈が正常より長く観察されるイメージング所見です。最初は胸部放射線学でしか説明されていませんでしたが、この用語は断層撮影、磁気共鳴またはカテーテル法などの画像を含む他の研究に外挿されました。.

前後または後前面像の胸部X線写真では、大動脈弓は通常困難なく視覚化されます。それは左半胸郭の心臓のシルエットと肺動脈の中央のアーチよりわずかに上です。それは胸部X線の古典的な要素の一つであり、その変化は観察するのが簡単です。.

前記大動脈弓のサイズの増大は大動脈の伸長と両立する。それは顕著に見え、縦隔の拡張を伴って左肺に対応する空間のかなりの部分を占めている。それはまた他のより専門の研究を通して腹部大動脈で見ることができます.

細長い大動脈を見つけると、医療チームはこの変化の原因を探す必要があります。それは必ずしも病理学的所見ではなく、侵襲的治療を必要とする症例はほとんどありませんが、個人の健康を維持するためには厳密かつ詳細な画像管理が必要です。.

索引

  • 1の原因
    • 1.1年齢
    • 1.2高血圧
    • 1.3脂質異常症
    • 1.4喫煙習慣
    • 1.5肥満
    • 1.6結合組織の病気
  • 2つのリスク
    • 2.1動脈瘤
    • 2.2大動脈解離
  • 3治療
  • 4参考文献

原因

大動脈の伸長を引き起こす可能性がある、心血管系やその他の全身性の典型的ないくつかの状態があります。

年齢

老化は大動脈の伸びの主な原因の一つです。何人かの著者は、この現象は正常であり、年齢によって血管が受ける通常の幾何学的変化が原因であると考えています。他の何人かはそれがすべての高齢者に存在するわけではない病理学的所見であると確信しています.

正常な大動脈老化プロセスは、内腔の拡張および血管コンプライアンスの喪失と共に起こる。また、大動脈尖は若い患者では大きな血管幹の間に位置していますが、高齢者ではより遠位の位置に変化します.

要するに、すべての研究は、健康な人でも、大動脈が年齢とともに長くなることを示唆しています。ほとんどの場合、この伸びは上行大動脈（放射線医学的大動脈弓に相当する）に影響を及ぼし、通常は遠位拍動に重大な症状や変化を引き起こさない。.

高血圧

高血圧患者で細長い大動脈を見つけることは非常に一般的です。動脈壁の硬化は大動脈にも影響を及ぼし、それはその大きな直径にもかかわらず、広がって長くなってしまう。不適切な血圧管理と長期にわたる病気は、伸びを悪化させます。.

大動脈の光（その内径）は、心臓の鼓動ごとに正常に開閉します。心臓の圧力が高まると、光はより長く開いたままになり、汲み出された血液はガラスにもっと強く入り込み、運動するような筋肉のように壁に当たって広がりを生じます。.

高血圧疾患の進行段階では、大動脈はかなりの大きさに達することがあります。画像検査は決定的であり、胸部X線写真では心臓の上にある大きな大動脈ボタンが印象的です。現時点では合併症は壊滅的です.

脂質異常症

コレステロールとトリグリセリドの異常は、大動脈の伸張と大部分関連しています。これらの病状は血管壁に脂肪や脂質を蓄積させ、既知のアテローム硬化性プラークを生成しますが、これは壊れたり剥がれたりする可能性があり、患者の健康に深刻な影響を及ぼします。.

喫煙習慣

喫煙は、大動脈の伸長とともに起こる心血管系のいくつかの疾患を含む、複数の全身性の病理と関連しています.

実際、細長い腹部大動脈の主な原因はタバコの習慣的な消費です。この病態の病態生理学は完全には説明されていないが、統計はそれについて明らかである.

肥満

太りすぎはもはや危険因子とは見なされず、正式な病気になりました。肥満の合併症の範囲は心血管系から精神科までの範囲.

肥満の高ボディマスインデックスに関連する高血圧および高コレステロールは、これらの個人における大動脈延長の理由であると思われる.

結合組織病

これらの病状はまれですが、それらが発生する心血管合併症は深刻な場合があります。マルファン病は心血管疾患を特徴とし、その中でも細長い大動脈が数えられます.

同じことが、Loeys-Dietz症候群およびSjörgen症候群、慢性関節リウマチ、多発性筋炎および全身性エリテマトーデスにも当てはまる。.

リスク

細長い大動脈を持つほとんどの患者には症状がありませんが、危険な場合がある特定の合併症があります。最も懸念される合併症は次のとおりです。

動脈瘤

動脈瘤は体内のあらゆる動脈の異常な拡張です。この場合、大動脈の拡大は胸部と腹部の両方のレベルで治療されます。.

それらは血管壁の弱体化によって作り出され、それは大動脈が細長くそしてそのより薄くそしてより弾力性のない壁の場合により頻繁に起こる。.

大動脈瘤の総体的症状は非常に多様であり、罹患血管の断面、大きさおよび成長速度に左右される.

多くの動脈瘤は、その人の人生の間に現れることはありませんが、他の人は患者に医者を訪ねることを強いる重要な臨床徴候を生み出すことができます.

大動脈解離

大動脈解離は大動脈の内壁の病変です。これが起こると、血液がこの傷を通って漏れ、壁を通ってしみ出て、最終的にそれらを分離します。.

裂け目が大きくなると、それは大動脈の外層に達し、最適な治療でも大量の致死的出血を引き起こす可能性があります。.

この合併症は、動脈瘤で弱まった大動脈の領域でより頻繁に発生します。大動脈の解離および破裂は自発的に起こり、それはその管理をさらにより複雑にする。通常、以前の傷害はありませんが、いくつかの打撃は動脈瘤を生成するか、既存のものを壊すことができます.

治療

大動脈延長は、それを引き起こす疾患を治療することを超えた特定の治療的管理はありません。ほとんどすべての原因は、降圧薬、スタチン、経口血糖降下薬、ステロイドなどの薬、ならびに生活習慣や食事の変化によって管理されています.

診断できる急速に成長する動脈瘤は手術を必要とします。外科的解決は血管内で行うこともできるし、開腹手術が必要な場合もある.

これは大動脈解離にも当てはまりますが、これは緊急医療と見なすべきです。小さな、無症候性の動脈瘤は操作されません.

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