衰弱症の症状、原因および治療

の 運動緩慢 それは複雑な自発的な体の動きと言論の減速として理解されています。それはパーキンソン病の初期段階で非常に一般的であり、そして他の多くの疾患、特に神経起源の疾患においても見いだされ得る。.

運動緩慢の病態生理学は完全には明らかではない。脳の大脳基底核への傷害は、この状態を持つ患者で検出されました、そしてそれはその特徴のいくつかを説明することができました。同様に、ドーパミンの産生および取り込みの変化が運動緩慢症の患者に見られた。.

何人かの著者は、パーキンソン病に特徴的なゆっくりとした動きのためだけに用語運動緩慢の使用を予約しています。それは、無動または低運動のような他の同様の概念と混同される傾向があり、それはそれぞれ自発的運動の乏しいまたは無効な性能または小さな振幅の運動の実現を指す。.

索引

1症状
2つの原因
- 2.1パーキンソン病
- 2.2その他の神経変性疾患
- 2.3精神疾患
- 2.4全身性疾患
3治療
- 3.1薬物療法
- 3.2心理療法
- 3.3理学療法
- 3.4手術
4参考文献

症状

運動緩慢は症状であり、病気や症候群ではありません。ブラジキネジアという用語を診断として使用するべきではないため、この説明は重要です。.

さまざまな病気を患っている患者はそれを患うことができます。しかし、それは私たちがいくつかの病理の存在を疑うことを可能にするそれ自身の特徴を持っています.

運動緩慢症の出現は通常緩やかであり、通常は次のようなさまざまな方法で見られます。

- 繰り返しの動きが難しい.

- 短くて安全でない手順で歩きます。行進中の腕の動きも制限されています.

- 髪をとかす、歯を磨く、剃る、カトラリーを使用する、または包帯をするなどの日常的な活動の問題.

- 顔の表情が乏しいか存在しない。この状態は低血糖症として知られています.

- スピーチは単調で柔らかくなります。どの会話にも通常の浮き沈みはありません.

- 運動を開始することに対する疑いまたは妨害。何人かの患者は、彼らが何らかの行動を実行しようとしている時に、彼らが「凍結する」と報告している。彼らの脳は動くように彼らに言いますが、体は反応しません。それはパーキンソン病または同様の神経変性疾患を持つ患者の最もいらだたしい症状です.

原因

運動緩慢症の最も重要な原因は中枢神経系の損傷に関連しており、変性疾患がこの症状と最も関連しています。.

パーキンソン病

運動緩慢はこの状態の一般的な症状です。それはそれの診断基準の一部でもあります。この地域の研究者によると、運動緩慢症は、この疾患の主な症状の1つで、振戦と関節のこわばりです。.

パーキンソン病では、大脳基底核および大脳皮質に損傷があることが知られています。他の機能の中でも、大脳基底核は特定の目標を達成するための動きを計画する責任があり、皮質はそれらを実行するために命令を筋肉に送る責任があります。これらが失敗すると、運動緩慢があります.

パーキンソン病患者には、多くの追加の要因が運動緩慢の存在に寄与しています。筋力低下、振戦および硬直は状況を悪化させ、そして疾患の後期段階では、徐脈または遅発性思考があり、それは結果として画像を悪化させる.

その他の神経変性疾患

アルツハイマー病の進行期には、運動緩慢が起こることがあります。認知症、ハンチントン病、進行性核上性麻痺、および一次性失語症などの他の皮質性および皮質下疾患についても同様です。.

進行性神経障害および筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症、視神経脊髄炎、および横断性脊髄炎などの脱髄性疾患は、運動緩慢の明らかな結果をもたらします。神経筋接合部が冒されると、動きは遅くなり、妨げられます.

精神疾患

心理学的観点から、うつ病、眠気、ストレスまたは不安は器質性障害の存在なしで運動緩慢を引き起こす可能性があります.

統合失調症や強迫神経症などの一部の精神疾患は、運動を遅らせることがあります。.

全身性疾患

慢性合併症が末梢神経障害および中枢神経障害を引き起こす糖尿病および高血圧は、反応速度および随意運動の効率を徐々に喪失させる可能性がある.

治療

症候群に関連する他の徴候や症状と同様に、それが治療されると、原因は改善するか消失することさえあります。これが最も一般的に使用されている治療アプローチのいくつかです：

薬物療法

残念ながら、運動緩慢を引き起こすほとんどの病気には治療法がありません。それにもかかわらず、それらは以下のような特定の薬の絶え間ない投与で管理することができます：

カルビドパ/レボドパ

それはパーキンソン病の症状を制御するのに役立ちます経口投与薬です。レボドパは中枢神経系のニューロンの働きによってドーパミンに変換されます。ドーパミンは体内で最も重要な神経伝達物質の1つであり、そのレベルはパーキンソン病では減少します.

カルビドパは二次的な役割を果たしており、その役割は、ドーパミンを産生するためにニューロンが必要とするレボドパの量を減らすことです。.

ドーパミン受容体が中枢的に活性化されると、それらは運動緩慢を含むパーキンソン病の症状を改善します.

ドーパミン作動薬

ドーパミン作動薬としても知られている、中枢レベルでドーパミンの活動を模倣するか、またはその効果をより悪名高いものにするのを助ける薬は.

ドーパミン前駆体、受容体アゴニスト、再取り込み阻害剤、放出剤、代謝阻害剤および増強剤などのいくつかの種類がある。.

MAO阻害剤

モノアミノオキシダーゼ酵素の作用を低下させる任意の薬はパーキンソン病に関連した運動緩慢症の治療に有用です.

モノアミノオキシダーゼはセロトニンのようなある種の神経伝達物質の分解に関与しているので、阻害されるとそれらはより高い血清レベルを維持し、それらの活性を延長します.

心理療法

心理療法を通してうつ病、不安またはストレスを治療することは、心因性起源の運動緩慢を改善することができます。患者の適切な認知的再構築を達成するために、生活の質、栄養および睡眠スケジュールを改善するための戦略が確立されるべきである。薬理学的治療は精神疾患のために予約されています.

理学療法

理学療法は、振戦、けいれん、関節のこわばりの抑制に役立ちます。さらに、運動を頻繁に行うことで患者さんの生活の質と精神状態が向上します.

歩行者や杖などの補助器具の使用は、歩行を安定させ、人が衰弱したままにならないようにするために提案することができます。.

手術

繊細な脳神経外科的処置である脳深部刺激療法は、薬理学的治療や生活習慣の変化に適切に反応しない患者のためだけに予約されています.

この手術は脳の特定の場所に電極を埋め込むために行われます。電気ショックを受けると、これらの電極はそれらが固定されていた領域を刺激し、振戦と速度を落とします。それらは根治的なものではありませんが、パーキンソン病に苦しむ人々に重要な改善をもたらします。.

参考文献

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