デキストロストックスの手順と新生児医学における使用



Dextrostix テストストリップは、特定の酵素的方法によって、ブルートーンまたは比色分析によって血糖値を測定するものです。 1963年にErnie AdamsはDextrostixストリップを発明しました。これは血糖値のおおよその値を示し、10mg / dLと400mg / dLの間のレベルを検出することができます。.

Dextrostixストリップの読み方と解釈は青の色合いで行われ、その強度は一目で評価され、色調のパネルと比較され、血糖値に比例します。最も経験豊富な医師や看護師にとって、読みと解釈はほとんど受け入れられないと考えられていました.

ただし、経験の少ない人にとっては、値の解釈は周囲光の強度またはオペレータの視覚的透明度によって影響され、誤差の範囲はかなり広いと見なされました。 1970年にAmes反射率計が発明されたのはそのためです。.

本発明は、真性糖尿病と診断された人々のための血糖値のより正確で一定の測定の必要性によって生み出される。テストストリップで反射された光を測定して変換し、100 mlあたりのmgのグルコースを生成する、バッテリーで動作する携帯型の軽量デバイスです。.

エイムズ社による反射率計の発明は、患者が自分の血糖値を測定し、彼らのインスリン摂取量および投与量を制御することを可能にし、したがって低血糖および高血糖による緊急診察を減らすので、医学における最も価値ある進歩の一つである。.

現在、毛細血管血液サンプルの分析のために様々な技術を使用し、mg / dlまたはmmol / Lで結果を出す何百ものグルコメーターがあります。 WHOによると、毛細血管血糖の正常値は70 mg / dLから110 mg / dLであり、真性糖尿病と見なされることなく125 mg / dLに達することを可能にする.

111mg / dLから125mg / dLの間の値はインスリンに対するいくらかの耐性を反映しており、糖尿病の診断はまだ確立されていませんが、それを監視し、糖尿病の確立を可能な限り防止または遅らせるために一般的な措置を講じなければなりません。.

索引

  • 1手続き
    • 1.1血液で覆われた表面
    • 1.2待ち時間
    • 1.3現在の手順
  • 新生児学における2デキストロスティック
  • 3参考文献

手続き

Dextrostixを含む酵素（タンパク質であるため）は保存されている環境の温度より低いと変性する傾向があるため、Dextrostixも血糖測定に使用する血液も冷蔵できないことを言及することは重要です。使用します.

最初に、状況が許すならば、患者および／または家族は、（患者が意識不明である場合に）処置を実行する意図が何であるかが説明される。患者は身体的にも精神的にもサンプルを採取するために指に行う穿刺に備えています。.

無菌性および消毒性の測定は、試験の実行に十分な一滴の血液を得るために他方の手で指を圧迫しながら、続いて患者の指をランセットで穿刺するために行われるべきである。.

血で覆われた表面

Dextrostixストリップの全領域が血液で覆われていることを確認する必要があります。このため、患者自身の指を使ってテストストリップの表面全体に均一に血液滴を広げることができます。.

反射率計の光学レンズが正しく機能するためには、ストリップの領域の色は均一でなければならない。テストストリップの表面全体に同じ量の血液が含まれている必要があるのはそのためです。.

待ち時間

あなたは正確に時計で測って60秒待って、そして次の2秒で血液を取り除くために水流で素早く洗い、それを少し垂直に排水させ、ティッシュペーパーで乾かします。.

次に試験片を反射率計に挿入しなければならず、そして15秒でmg / dLの血糖値の読みが得られる。.

現在の手続き

現在のグルコメトリーにおける手順は、それほど複雑ではなく、面倒である。フィンガーパルプから血液サンプルを採取し、それをテストストリップがある小さな区画に入れた後、それはグルコメーターに導入され、そして各製造業者によって示される時間が予想される.

その後、場合によっては、ｍｇ ／ ｄＬまたはｍｍｏｌ ／ Ｌの毛細管血糖測定値がデジタルスクリーンに表示される。.

新生児学におけるデキストロスティック

新生児学では、低血糖は新生児に不可逆的な脳障害を引き起こす可能性があるため、最も恐れられ危険な病態の1つです。.

したがって、新生児の血糖値を正確で迅速かつ簡単に測定し、必要に応じてタイムリーな行動をとる方法が不可欠です。.

Dextrostixは低血糖症の検出に効果的であることが示されていますが、実験室の方法ほど正確ではありません。新生児における最近の研究によると、Dextrostixストリップおよび反射率計を用いて行われた読み取り値の90％は、グルコースオキシダーゼ法によって得られた実際の値を過大評価していた。.

しかし、それははるかに速いです。 3分で推定値を得ることができますが、臨床検査は低血圧または高血糖の緊急時には数えられない約1時間遅れます.

新生児低血糖のスクリーニングには有用な方法ですが、裸眼でストリップによって、または過大評価のために反射率計によって40 mg / dL未満の値で測定することをお勧めします。.

参考文献

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  3. モントセラトゴンザレスガルシアによる。新生児の低血糖の迅速診断における視覚屈折計の感度と特異度66巻、3号、5月 - 6月。 1999年、第88〜91頁。メキシコ小児科学会誌.
  4. Ｅ．看護マニュアル第1巻基本看護9番目 エディション取得元：books.google.pt
  5. オニュシキナ、Ksenia。 Nichols、James H.（2009）。 「グルコース計：正確な結果を得るための技術的課題のレビュー」糖尿病科学技術ジャーナル（オンライン）。 3：971-980