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痙性ジパレジアの症状、原因および治療
の 痙性ジパレシア または痙性麻痺は、筋肉の制御と運動協調に影響を与える脳性麻痺の一種です。これらの患者は痙縮として知られている筋肉の緊張の誇張された増加を被ります.
この神経障害は通常小児期にみられます。それは筋肉の硬さと脚だけで強調される反射によって区別されます。腕の筋肉が冒されることはまれです。あれば足より軽い.
痙性複屈折は様々な理由で現れる。要約すると、脳の運動野は若い頃には損傷しているか、正しく発達していません。.
多くの人が妊娠中の遺伝的変化、低酸素症、または母親の感染症と関連していますが、この理由は確実にはわかっていません。それはまた、出生前、出産中、または出生直後にダメージを受ける可能性があります。.
治療に関しては、痙縮性の片麻痺は治療法がありません。それはそれが可能な限り個々の兆候や症状を軽減し、最大限に人の生活の質を向上させることに焦点を当てている理由です.
発見
この英国の外科医は、この障害が人生の最初の数年間に現れたこと、そしてそれが筋肉の硬直性と四肢のゆがみによって強調されたことを観察しました。.
長年にわたり、それは発見者によって「リトル病」と呼ばれていましたが、今日ではそれは複屈折または痙性対麻痺として知られています。それはこのサブタイプとして脳性麻痺の概念に含まれています.
脳性麻痺は、1888年にWilliam Oslerによって記述されました。それは、進行性でない運動障害によって特徴付けられる症候群のセットをカバーしています。これらは、出生前、出産中、または出産後に発生する怪我または脳の奇形によるものです。非常に若い頃.
痙性複屈折の症状
痙性対麻痺は、主に高い筋肉の緊張、誇張された反射および硬直性（痙性と呼ばれるもの）によって特徴付けられる。それらは主に下半身（脚）に発生し、動き、調整、バランスに影響を与えます.
しかし、この症状の症状と重症度は人によって大きく異なるようです。これらの症状は一生を通じて変わることがあります。痙性対麻痺は進行性ではないので、時間とともに悪化することはありません.
痙性対麻痺を伴う可能性がある徴候や症状のいくつかは以下のとおりです。
- 運動発達の遅れつまり、クロール、座る、立ち上がる、歩くのに他の子供たちよりもはるかに時間がかかります。私がそうするべき年齢で開発のこれらのマイルストーンに到達するのは難しいです。.
- この運動遅延の重要な兆候は、クロールするためにあなたの足と腕を使う代わりに、あなたの上肢だけを使うということです。何人かの影響を受けた子供でさえも、クロールもクロールもしない.
- 1〜3歳の間、彼らは "W"の形で座ることを好むかもしれません。これはお勧めできませんが、専門家は子供が足を組んでいると感じることをお勧めします.
- 3歳で助けがなければ我慢できない子供たちがいます.
- つま先またはつま先で歩く。通常、彼らは近距離を歩くことしかできません、歩くことが不可能になる場合があります.
- はさみで3月。それは、強い筋緊張のために足が各ステップで交差する痙性複屈折を持つ人々の典型的な歩行方法です。足の先が内側を向き、膝が交差している.
- 結果として、痙性股関節の外観は一般的です。これは少しずつ股関節の脱臼を増やすことができて、関節にますます多くの問題を与えます.
- 一般的に、脚は腕よりも影響を受けます。上肢でも正常に動くことができ、通常の筋肉の緊張感があります。より深刻な場合には、すべての手足が関与している可能性があります。.
他の症状があります：
- ある種の認知障害.
- 疲れ.
- 斜視（片目が内向き）.
- 一部の子供は発作を起こすことがあります.
痙性離反の原因
痙性対麻痺は、運動を制御する脳領域の後天性病変から発生します。または、これらの貧弱な開発.
これは通常出生前、出産中、またはその直後に起こります。つまり、脳がまだ運動制御のための基本領域を開発しているときです。通常2年前に発生します.
これらの脳の変化の具体的な根本的な原因はしばしば知られていません。それはさまざまな要因に関連していますが：
- 遺伝性の異常：家族の中に何らかの種類の脳性麻痺（痙性対麻痺を含む）を持つ人がいる場合、それを提示する可能性が高いようです。したがって、この状態の兄弟を持つ子供は、病気を発症するリスクが6〜9倍高くなります。.
これらは正確には知られていないが、これは痙性対麻痺に関与する遺伝子があるかもしれないことを示唆する。おそらく環境の影響と組み合わされた複数の遺伝子の相互作用による.
- 脳の先天性奇形.
- 妊娠中の母親の感染症または発熱.
- 出生前、出産中、または出産後に赤ちゃんに生じた損害.
- 脳の血流不足.
- 脳の損傷（低酸素）を引き起こす深刻な酸素の欠如.
痙攣性対麻痺の症例の約10％が医学的過失によるものであることを言及することは重要です。たとえば、
- ピンセットやその他の労働者の手助けとなるツールの誤用.
- ストレスと胎児の心拍のモニタリングの欠如.
- 緊急帝王切開を適切に計画していない.
- 母親の感染症または他の病気を検出、診断、治療していない.
これらの医療過誤のいずれかが発生した場合は、取るべき措置について彼に助言するために弁護士に相談することをお勧めします.
治療
痙性対麻痺の治療は、各症例の重症度と症状によって異なります。今日の治療法はありませんので、治療は可能な限り赤字を軽減し、人の生活を向上させることに焦点を当てています.
理想的には、これらの患者は医療専門家の集学的グループからケアを受けます。神経科医、神経心理学者、ソーシャルワーカー、理学療法士、作業療法士などとして.
さらに、歩行器、車椅子、松葉杖などの装具または器具も有用である。.
病気が発作を伴う場合にも処方することができる特定の薬があります。あるいは、活動亢進筋肉を弛緩させるため、または痛みを取り除くため.
理学療法は、痙縮を軽減し、体力を高め、調整し、バランスをとるのに役立ちますので、不可欠です。.
一方、Fajardo-LópezとMoscoso-Alvarado（2013）による研究では、痙性対麻痺患者の有酸素能力を改善するための優れた方法は水治療によることが示されました.
歩行や移動が非常に困難または痛みを伴う場合は、整形外科手術をお勧めします。.
参考文献
- 麻痺性脳性麻痺。 （Ｓ．Ｆ．）。 2017年3月31日、出生傷害ガイドから取得：hbirthinjuryguide.org.
- Fajardo-López、Nandy、Moscoso-Alvarado、Fabiola。 （2013）。脳性麻ひ型痙性対麻ひ児における水治療による有酸素運動能力訓練医学部ジャーナル、61（4）、365-371.
- MadrigalMuñoz、Ana。（2007）。家族と脳性まひ心理社会的介入、16（1）、55 - 68.
- 痙性脳性下肢麻ひ（Ｓ．Ｆ．）。 2017年3月31日、遺伝的および希少疾患情報センター（GARD）からの取得：rarediseases.info.nih.gov.
- 痙性麻痺性脳性麻ひ（Ｓ．Ｆ．）。 2017年3月31日、脳性麻痺ガイダンスから取得：cerebralpalsyguidance.com.