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襟の骨折原因、症状および治療
の コレス骨折 それは、その遠位端における橈骨、前腕骨の全骨折である。この病変は、骨折した部分の後方への変位によって区別され、それは異常な角形成および四肢変形を生じる。それは前腕骨の請求書の最も頻繁なタイプです.
骨損傷は一般に、骨の端部の直線状および横方向の破裂を引き起こす外傷によって起こる。手首と関連する筋肉の働きとの関係は、特徴的な背側動員を引き起こします。変位した骨片の動員は背面方向で約30 mmであると推定される.
アイルランドの外科医Abraham Collesは、1814年に最初に負傷を説明した人でした。これらの観察を記念して、コレスフラクチャーという名前が生まれました。.
橈骨は前腕の長い骨の1つで、肘と手首の関節の間にあります。それはわずかに湾曲して四肢の外側を占める角柱の形をした長い骨です。遠位端では、皮質は通常より細いため、骨折しやすくなります。.
この種の骨折は、青年期および人生の60年以降によく見られます。それは男性より女性でより一般的であり、通常転倒、職場での事故またはスポーツに関連しています。このタイプの傷害のために子供に成長軟骨病変を見つけることはまれです.
コレス骨折に起因する形状および身体障害の変更は即時治療に値する。前記治療は、骨片をその元の位置に戻すことからなり、それは手術を含み得る。医学的に重要なのは、身体的および職業的活動に対する一時的または恒久的な障害によるものです。.
索引
- 1の原因
- 1.1素因
- 1.2一般的な原因
- 2症状
- 2.1痛み
- 2.2浮腫
- 2.3変形
- 2.4機能制限
- 2.5その他の症状
- 3治療
- 3.1一般的な対策
- 3.2整形外科の整形
- 3.3外科的整復
- 3.4固定化
- 3.5リハビリテーション
- 4参考文献
原因
コレス骨折メカニズムは、伸ばした手が外傷を受けたときに発生する外傷です。.
通常、これは転倒と手で止めるための防御的な反応の後に起こります。原因は、患者の年齢、実施された活動、および臨床状態によって異なります。.
素因
年齢
コレス骨折は小児、青年および高齢者でより頻繁に発生します。最初に彼らの身体活動やゲーム、子供の骨の弱さによっても発生します.
高齢者では、骨粗鬆症の存在と歩行の不安定性が転倒による骨折をより頻繁にします.
活動や職業
運動選手、労働者および運転手は事故を起こしやすいです.
既存の臨床症状
骨粗鬆症、めまい、脳血管障害および心血管疾患は転倒および骨折の発生の素因となる.
一般的な原因
- 自分の足の滝.
- 高さの滝.
- 自動車事故.
- スポーツや極端なスポーツによる事故.
症状
コレス骨折の症状は、長骨折に関連する症状です：痛み、軟部組織浮腫、奇形および機能制限.
他の症状は合併症の結果として現れるかもしれません。骨折と固定の縮小が行われると、症状は次第に消えます.
痛み
痛みは外傷に存在する主な症状です。骨折の場合、痛みは骨膜、骨を覆う層の破裂によって生じます.
骨膜は敏感な繊維をたくさん持っているので、骨病変はそれを特徴付ける痛みを引き起こす可能性があります。.
軟部組織外傷は、表在感覚受容体の刺激および炎症産生物質の放出により疼痛を引き起こす可能性がある.
浮腫
外傷の結果、浮腫（体積の増加）が軟組織に発生します。これは炎症性メディエーターの放出と間質液の増加による.
長骨の骨髄は非常に灌漑されており、骨折は出血を引き起こし、その結果、限局性の挫傷を引き起こす可能性があります。.
変形
骨の連続性の喪失は、その解剖学的構成の変形または喪失を生じる。コレス骨折の場合、変形は、壊れた橈骨の端部の後方への変位によって生じる。結果として生じる四肢の形状は、「s」またはバヨネットでフォーク変形と呼ばれ、この骨折の臨床徴候です。.
機能制限
機能性インポテンツとも呼ばれます。無線尺骨と無線手根関節は手の自由な可動性を可能にする.
橈骨の遠位端の破裂は両方の関節の変質を引き起こし、手の可動性の通常の範囲を制限する。さらに、すでに述べた痛みは四肢の機能をかなり妨げます。.
その他の症状
知覚障害または感覚障害 - チクチクする、焼ける、またはけいれん - が手に起こることがあります。神経学的症状は正中神経損傷または長期の肢固定に関連する.
血管の損傷はまれです。手首の尺骨または骨に骨折があると症状が悪化する可能性があります.
それは頻繁には発生しませんが、皮膚、靭帯または腱などの軟部組織損傷が橈骨の骨折を伴うことがあります。.
これは怪我の合併症を含み、回復時間を長くするでしょう。二次感染は、症状に発熱、紅潮、局所熱を加えることで起こります。.
治療
コレス骨折の治療は、橈骨およびその関節の解剖学的構造および機能を回復することを目的としています。治療法には、一般的な対策、骨折の整復、不動化およびその後のリハビリテーションが含まれます。.
減量、不動化およびリハビリテーションの両方が救急医および専門家の責任となります.
一般的な対策
薬理学的治療
抗炎症鎮痛薬は痛みを軽減するために使用されます。関連する感染症の場合は抗生物質が使用されます。神経症状がある場合、それはB複合体と抗神経炎薬で治療されます.
物理的手段
局所的な氷の適用は浮腫とあざを軽減.
一時的な固定
痛みを軽減し、専門家と相談する前の手段です.
整形外科の整形
クローズドリダクションとも呼ばれます。それは非外科的処置によって橈骨の位置を回復することからなる。この手順は、救急医や整形外科医などの有資格者が行う必要があります.
これは、小さな角形成の場合に使用される保守的な手段であり、骨折の再発の危険性があります.
外科的整復
手術を通して骨折の病巣を減らすことからなる侵襲的な外科的処置です。骨接合材料 - プレート、ネジまたは外科用ワイヤ - は、すでに減少した骨折を安定させるために使用されます.
縮小は外的または内的固定によって行うことができ、手術は専ら外傷医によって行われます.
固定化
骨折の整復後、四肢は石膏包帯（石膏）を使用して固定したままにしておく必要があります。堅い固定は腕の前部三分の一、前腕および手のひらを覆う.
石膏は、浮腫を減少させることによってそれがその固定化効果を失うので、その配置後7〜10日の間に変更する必要があります.
リハビリテーション
骨折が解消され、固定化が取り除かれると、リハビリテーションフェーズが続きます。骨折と長期の固定化はどちらもある程度の筋萎縮と腱の短縮を引き起こします。.
完全な機能回復を促進する運動を実施するために、患者は理学療法サービスに紹介されます.
参考文献
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