高炭酸症の症状、原因および治療

の 高炭酸症 二酸化炭素の分圧の増加を指す医学用語です（PaCO₂）血中。 PaCOの正常値₂ それらは35〜45 mmHgの間ですが、特定の臨床状態はそれらの増加を引き起こします。それは高炭酸症としても知られています.

人体は、そのすべての重要な機能を果たすために、栄養素に加えて酸素を必要とします。一方、二酸化炭素-CO₂- それは細胞代謝、特にエネルギー生産過程の産物です.

PaCOの両方₂ 酸素分圧として₂- 後者が優勢であるところで、彼らは均衡を保ちます。さらに、ガス分圧の安定性は組織への酸素の十分な供給を保証し、酸 - 塩基バランスに干渉します。.

いずれにせよ、高カルシウム血症は低酸素血症の同時存在またはPaOの減少を意味する₂ 血中。さらに、PaCOの増加₂ それは酸塩基バランスの決定要因であるため、呼吸性アシドーシスを引き起こす.

索引

• 1症状
  • 1.1呼吸器系
  • 1.2心臓血管
  • 1.3神経学
  • 1.4一般的な症状
• 2つの原因
  • 2.1 CO2生産量の増加
  • 2.2 CO2を除去できなかった
  • 2.3 CO2吸入量の増加
• 3治療
• 4参考文献

症状

高カルシウム血症の臨床像には、CO2中毒の症状と誘発疾患の症状の両方が含まれます。また、Oの逆関係によって₂/ CO₂, それは低酸素血症の症状を見つけることが可能です.

最初は、急速な呼吸補正のため、PaCO 2の上昇は通常ほとんど症状を示さない。呼吸の頻度と深さの増加は、調節メカニズムとして十分です。高炭酸症の持続は、臨床像を引き起こす変化を生み出します：

呼吸器系

- 呼吸数の増加さらに、それぞれのインスピレーションが深くなっている.

- COPDおよび気管支喘息で起こるような呼吸困難.

- パチパチ音、菱形、喘鳴などの異常な呼吸音.

心血管

- 頻脈と血圧上昇循環レベルの変化は、組織への酸素の流れを増加させる（減少させる）ために起こります.

- 心血管代償機構による不整脈、または低酸素血症による変化.

神経学的

- めまいや混乱.

- COの蓄積による頭痛₂ Oの減少として₂.

- 眠気から昏睡に至るまでの意識状態の変化.

- 発作.

一般的な症状

- ぼやけた視力.

- 難聴

- パニック発作.

- 差し迫った死の気持ち.

- 筋肉束、振戦またはミオクローヌス.

- ダイヤフォレシス.

原因

適切な呼吸機能には、呼吸器系（気道と肺）、そして代謝系、筋肉系、神経系の両方の参加が必要です。これらのシステムに何らかの変更があると、呼吸またはCOの蓄積が減少すると考えられます。₂.

機能的観点から、高炭酸症はCO産生の増加の結果である₂ 代謝、それを排除することの難しさ.

呼吸器系の機能不全は、CO蓄積の原因の1つを意味します₂ 体の中に。さらに、他のまれなメカニズムは、高レベルのCOへの曝露です。₂ 環境の.

COレベルの上昇₂ 血中ではその排除を支持するための規制メカニズムを活性化します。これは、酸素を入力してCOを除去するために頻度と呼吸深度の両方を増加させることを含む。₂ 生物のさらに、このメカニズムは神経系 - 呼吸器系 - と筋肉の両方を含みます。.

CO生産量の増加₂

二酸化炭素産生の増加を誘発するいくつかの状況があり、それは代謝の変化に関連しています。この場合、高炭酸ガス血症は、ＣＯ ２の排除の増加によって補われる。それらは高炭酸症の代謝原因です：

- 敗血症感染過程 - 特に急性 - は異化作用を高め、PaCOの上昇をもたらす₂.

- 甲状腺機能亢進症に関連する甲状腺中毒症で起こるような基礎代謝の増加.

- 代謝性アシドーシス.

- 広範囲の身体的外傷.

- 激しい運動.

- 熱.

- 長期使用または高用量のステロイド.

- 過給.

- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）における酸素投与.

COを排除できない₂

呼吸に関連するシステムの機能不全を暗示するすべての病状は、COの除去の減少を想定している₂. 最も一般的なものは以下のとおりです。

呼吸器系

- 慢性閉塞性肺疾患.

- 気管支喘息.

- 気管支炎や肺炎などの呼吸器感染症.

- 肺血栓塞栓症

- 睡眠時無呼吸.

神経系

- 脳浮腫を伴う頭蓋外傷.

- 髄膜炎や脳炎などの神経系の感染.

-脳血管疾患.

- ベンゾジアゼピンやオピオイドなどの神経系の鬱薬による中毒.

筋疾患または神経筋疾患

- 筋ジストロフィーなどの筋疾患.

- ジリアンバレ症候群.

- 重症筋無力症.

- 筋萎縮性側索硬化症.

代謝

- 糖尿病性ケトアシドーシス.

- 尿細管性アシドーシスを含む腎臓病.

- 低リン血症.

- 低マグネシウム血症.

その他の原因

フリーダイビングとスキューバダイビング.

その原因が機械的なものである肥満によって引き起こされる呼吸困難.

機械的換気のパラメータを不適切に設定することによる医療過誤.

増加したCO吸入₂

- 特にCOが貯留されている産業における労働災害₂.

- 酸素の少ない狭い空間での永続性。この場合、酸素貯蔵量が使い尽くされると、個体はCOを拒絶する。₂ 追放された.

- 地熱源または火山噴火からのガスの吸入.

治療

第一に、呼吸プロセスは一定量の酸素を供給します。₂ 重要な機能を実行するのに必要十分です。 Oの量₂ とCO₂ その結果、有機体が正しく機能するように、それらはバランスを保っていなければなりません。二酸化炭素が増加すると、血液中の二酸化炭素が減少します.

過炭酸症の治療は、失われたバランスを回復することを目的としています。最初に、状態の特定の原因は処置を始める前に診断されなければなりません.

それが全身性疾患であれば - 呼吸器系、神経系または代謝系 - 適切な治療法が確立されるであろう。ダイビングの練習や危険な作業活動などの予防可能な原因を考慮する必要があります。機械換気の管理は常に適切に訓練された要員によって行われなければならない.

高炭酸ガス症の治療の主軸はOの貢献です₂ 十分な量で。加湿する必要があります酸素の投与は、要件に応じて、鼻マスクや口ひげによって行われます。患者を監視しなければならない、O飽和度などのパラメータを監視する₂ とカプノグラフィ.

高カルシウム血症の場合のもう一つのモニタリング方法は動脈血ガスであり、ガスの分圧だけでなく体内の酸 - 塩基バランスについても正確なデータを提供します。.

参考文献

1. ラワット、D。 Ｓｈａｒｍａ、Ｓ（２０１８）。高炭酸ガス。 ncbi.nlm.nih.govから取得
2. Leonard、J Rev著Falck、S.（2018）。高炭酸ガス血症について知っておくべきことmedicalnewstoday.comから取得
3. リーダー、D（2018）。高炭酸ガス血症の概観：原因、治療、およびcopdとの関連verywellhealth.comから回収
4. ホール、JB。 McShane、PM（s.f.）呼吸不全msdmanuals.comから取得しました
5. McKinney、W（2015）。高炭酸ガス血症：原因。 openanesthesia.orgから取得
6. ラッセル、L（s.f）。高炭酸症：症状と治療study.comから取得
7. ラキモフ、A（最後の行為2018）。 CO 2、血液pH、および呼吸性アルカローシス。 Recuperado de respiracion normal.org
8. ラキモフ、A（最後の行為2018）。高炭酸ガス症：その原因と治療Recuperado de respiracion normal.org.