神経衰弱性難聴の症状、原因および治療



感音難聴 (HNS)は、蝸牛または聴神経への損傷の結果としての聴力の低下または喪失である。蝸牛器官と前庭 - 蝸牛神経(ペアVIII)の両方が音の送受信を担当しています.

現在、神経感覚起源のものを含む様々な原因による難聴は、重大な障害の形です。聴覚はヒューマンコミュニケーションの要素の一つであり、その部分的または全体的な喪失は社会的関係と仕事の活動の両方にとって限界です.

聴覚過程にはいくつかの構造が介在します。この感覚は、受信、伝導、そして音の神経インパルスへの変換のシステムから成ります。.

音は空気によって耳介に到達し、外耳道(外耳)を通って鼓膜まで移動し、鼓膜は音波を受け取ると振動する。鼓膜の振動は、耳小骨(中耳)から蝸牛(内耳)に伝わり、振動が電気的インパルスに変換されます。.

その場合、感覚障害は導電性または敏感になります。第一に、それは外耳および中耳の構造に影響を及ぼし、第二は蝸牛器官または聴神経への損傷を伴う。.

難聴の症状には、部分的または全体的な難聴だけではありません。めまい、頭痛、耳痛などの他の症状がこの状態に伴うことがあります.

一般に、難聴の罹患率は糖尿病のそれよりも高いです。現在、感音難聴度可変度の推定は、世界人口の約30%です。.

難聴の治療は、難聴を補うことを目的としています。写真の厳しさによると、電子機器または手術の使用は指示された治療法のいくつかです。.

索引

  • 1症状
    • 1.1難聴
    • 1.2耳鳴りまたは耳鳴り
    • 1.3めまい
    • 1.4耳の圧力感
    • 1.5その他の症状
  • 2つの原因
    • 2.1遺伝学
    • 2.2取得済み
  • 3つの処置
    • 3.1補聴器の増幅
    • 3.2手術
    • 3.3その他の選択肢
    • 3.4教育
  • 4参考文献

症状

聴力の低下は、この疾患の主な症状です。神経過敏性障害の原因によっては、めまいや耳鳴りなどの他の関連症状が見られることがあります。.

難聴

この症状は急激に現れることがありますが、通常それは徐々に進行します。先天性難聴は出生時にすでに存在していますが、通常診断が遅れています。それは音を知覚または識別するための減少からなる.

人間の通常の聴覚周波数は20 Hzから20 KHzの範囲です。音の強さはデシベル(dB)で表され、その最小値は0 dB、人が許容する最大値は130 dBです。聴覚低下の分類は知覚できる音の強さに基づいています.

- 初期値、15から25 dBになると.

- 26〜40 dBの穏やかな.

- 中程度、41〜60 dB.

- 61〜90 dBの間、深刻.

- 深さ、90 dB以上の場合.

聴覚障害が進行性である場合、それは気付かれず、人は障害に気付かずに順応します。聴力検査、聴力の研究、難聴のレベルを確立するための便利なツールです。.

耳鳴りまたは耳鳴り

それらは、音刺激がないときに個人によって知覚される音からなる。彼らは通常、ささやき、賑やかな、したたるような、口笛を吹く、チューブを通して吹く、またはきしむ音のように聞こえます。.

耳鳴りは通常聴覚障害を伴い、非常に迷惑です。それは一時的かもしれませんが、それは潜在的な聴覚障害を警告する警告サインです.

めまい

めまいは、環境内の固定物体の動きを知覚するときに安定したままでいることができないという結果になる。めまいの原因は、迷路または聴覚神経のバランスの原因となる部分の変化です。両方の神経 - 頬側と蝸牛 - が関連している場合、症状は通常関連しています.

原因不明の変性疾患であるメニエール病は、めまい、耳鳴り、進行性難聴で発症します。.

耳の圧力感

それは耳の中の充満感として現れる非特異的な症状です。この症状を訴える人は、耳の中に聴こえないようなものを耳に付けている.

その他の症状

頭痛、耳痛、耳漏、さらには運動障害さえも誘発原因に関連する症状を表します。乳児では、精神運動発達、言語または奇形の欠陥が、画像の先天性を示す証拠があるかもしれません。.

原因

聴覚神経の変化または損傷は、遺伝的問題から外傷または年齢に関連した欠損まで、複数の原因があります。感音難聴の原因を分類する簡単な方法は、それを遺伝的なものと後天的なものに分けることです。.

遺伝学

遺伝性疾患は、両親によって彼らの子孫に伝染する遺伝的特徴のすべての疾患を意味します。遺伝的および先天的用語はしばしば混同されます。遺伝的原因は先天的ですが、すべての先天的原因が遺伝的起源のものではありません.

先天性難聴は、遺伝性または後天性にかかわらず、出生前の期間中に発生するすべての疾患を指します。.

先天的原因の合計のうち、70〜80%が単純な遺伝的変化に相当し、これには聴覚装置の奇形または機能不全が含まれる。残りの20〜30%は臨床症状を伴うHNSの存在を示唆している.

症候群性および非症候群性難聴の両方がいくつかの遺伝的パターンを示す。それらは常染色体優性、常染色体劣性またはX連鎖欠損として示される可能性がある.

取得しました

獲得されたとは、構造的にも機能的にも正常な生物において発生するあらゆる過程を示す形容詞です。後天性難聴の例としては、妊娠中の感染症に関連するHNS、または一部の薬物による毒性があります。聴覚外傷および圧外傷もまた、難聴の後天的原因の例です。.

老人性難聴、老人性聴力障害は遺伝的素因を示すことがあるが、騒音への曝露から発症する.

HNSの最も一般的で治療された原因は:

- 特発性奇形、妊娠中の感染症、Rh不適合、および母親による催奇形性または耳毒性の薬の使用などの先天性.

- 遺伝的素因.

- 老眼.

- 髄膜炎、乳様突起炎、化膿性迷路炎などの感染症.

- 頭蓋骨骨折を含む頭蓋外傷.

- メニエレ病.

- エリテマトーデスや他の膠原病などの自己免疫疾患.

- 慢性関節リウマチの合併症.

- アミノグリコシド、バンコマイシン、キニーネ、フロセミドなどの耳毒性薬.

- 大きな騒音に長時間さらされる.

- 気圧外傷。特に瘻孔に関連している場合、潜水中の圧迫事故はHNSを引き起こす可能性があります.

- 聴覚神経障害と聴神経腫.

- 多発性硬化症およびその他の脱髄性疾患.

- 髄膜腫瘍.

トリートメント

聴覚は五感のうちの一つであり、個人と他人やその環境との関係を可能にします。それは、人間関係に不可欠な、ヒューマンコミュニケーションの要素の一つです。.

したがって、聴覚の部分的または全体的な喪失は、人間および労働活動にとって重要な制限となります。治療の目的は、それが代替法である場合、この感覚の喪失を回復または補うために必要な手段を提供することです.

現在、HNSの治療のための薬理学的治療法はありません。予防策がありますが、唯一の可能な介入は増幅補聴器の使用と手術です.

医療や道具による援助が不可能な場合、患者教育は代替手段となります。.

増幅補聴器

その使用は、軽度から中等度の聴覚障害(26から60 dBの間)のある人を対象としています。それらは外耳道に設置された受信および増幅システムからなる。その使用には末梢神経系および中枢神経系の完全性が必要です.

補聴器を使用することの欠点の1つはそれらへの適応です。場合によっては、難聴の進行により使用を中止しなければなりません。一部の人々にとって、それらを購入するときのコストは制限です.

手術

手術の目的は、聴覚機能や人工内耳の留置を妨げるあらゆる欠陥の修復です。.

蝸牛器官は、音の振動を聴覚神経を介して脳に伝わる神経インパルスに変換します。この臓器には、その機能を果たすことを可能にする繊毛がいくつかあります。場合によっては、蝸牛の有毛細胞が失われたり損傷を受けたりして、機能喪失を引き起こします。.

人工内耳は人工内耳に代わる移植可能な電子機器で、音波を電気的インパルスに変換します。これらの衝動は、装置が接続されている神経節に送られます。.

それは、マイクロホンによる外部受信機システム、マイクロプロセッサ、および内部または埋め込み型装置の一部としての2つの電極に接続されたコイルからなる。手術は比較的安全で、合併症はほとんどありません.

手術の選択基準は、蝸牛損傷、神経可塑性を保持している子供(5歳未満)、および言語習得のある成人の診断です。手術後に言語のリハビリが必要.

その他の選択肢

過去10年間で、HNSのための他の代替治療法が提案されてきた。その1つは、内耳への幹細胞の導入と細胞の再生です。目的は、蝸牛内、さらには聴神経内の損傷組織を修復することです。.

まだ研究中ですが、その成功は医学の飛躍的進歩と聴覚障害者の希望になるでしょう。.

教育

HNSの代替治療法がない場合には、教育は大きな価値のあるツールになります。目的は言語を含む社会環境への適応に必要な道具を提供することです。唇の読みと手話は学ぶことができるコミュニケーションの有用な形です.

参考文献

  1. シャー、RK(2017)。聴覚障害emedicine.medscape.comから回復しました
  2. ウィキペディア(最後のrev.2018)。感音難聴en.wikipedia.orgから取得しました
  3. ムーディA、SA(2018)。症候群性感音難聴emedicine.medscape.comから回復しました
  4. ムーディA、SA(2018)。遺伝的感音難聴emedicine.medscape.comから回復しました
  5. マトックス、DE。シモンズ、FB(1977)。突然の感覚神経難聴の自然史journals.sagepub.comから取得
  6. McCabe、BF。自己免疫感音難聴journals.sagepub.comから取得
  7. メイヨークリニックチーム(2018年)。メニエレ病。 mayoclinic.orgから取得
  8. Pietrangelo、A(Falckによるレビュー、S、2017年)。突然の感音難聴healthline .comから取得しました
  9. ;アルメイダ - ブランコ、M。カブレラ、S。ロペスE、JA(2014)。内耳の細胞再生による感音難聴の治療に対する展望elsevier.esから回復しました
  10. 補聴器ヘルスケア(2017)感音難聴 - 原因、症状および治療。 hahc.netから取得