コプリックスポットの特徴、原因、治療



の コプリックスポット それらは、はしかウイルスによる感染に関連した口腔粘膜の小さな病変です。これらのマークは発疹の2〜3日前に現れます。 発疹 はしかの典型であり、何人かの著者はそれらを病気の病理学的徴候と見なしている.

彼らはアメリカの小児科医Henry Koplikにちなんで名付けられています。コプリック博士は、はしかとの直接的な関係を確立しただけでなく、その初期の出現と、はしかを他の小児疾患と区別する際の有用性について警告しました。 発疹.

しかし、独立した研究者は、50年前にこれらの傷害の説明がすでにあったと言っています。 Reuboldはいくつかのケースでそれらについて言及しました、そして、有名なスウェーデンの医者であるJohann Andreas Murrayさえ、18世紀の終わりに彼の出版物の中でこれらの傷害について話しました。コハリクの前にゲルハルト、フリント、フィラトフも同じ.

真実は、これらの傷害ははしかの典型的なものであり、診断時に非常に役立ちます。関連する症状に応じて、それらは特定の治療を必要とする場合もあれば、必要としない場合もありますが、ほとんどの場合、それらは医学療法を適用しないと消えます。.

索引

  • 1特徴
    • 1.1外観
  • 2つの原因
    • 2.1鑑別診断
  • 3治療
  • 4参考文献

特徴

コプリク斑点は口腔粘膜上にのみ現れる。彼らは頬の内側、第一または第二大臼歯の高さに位置しています.

それらは、わずかに浮腫を帯びた赤みを帯びたハローに囲まれた、小さいサイズおよび不規則な形状の白または青白の背景のスポットとして説明される。.

Koplikの古典的な出版物は、好中球性滲出液と血管新生を伴う壊死組織に囲まれた潰瘍としての病変を詳述している.

真実は病変が塩の粒よりもやや大きいということですが、同じ総説は「湿った底の塩の粒」として病変の非常に同情的な説明を提供します.

外観

病変の出現時期は非常に正確です。ウイルスが有機体と接触して感染が起こると、コプリックの斑点が現れるまでに約10日かかります。.

発疹 感染の12日から13日の間に起こります。つまり、Koplikスポットは発疹の48〜72時間前に出現します。.

一方、これらの病変ははしかの他の症状が始まると消える傾向があります。実際、コプリックのスポットを同時に発見するのは一般的ではありません。 発疹 黄斑状;したがって、患者が両方の徴候を一緒に提示する場合、この関連は免疫抑制と関連しているので、一方は非常に用心深くなければなりません。.

麻疹の病理学的徴候であるにもかかわらず、コプリク斑点はすべての患者に発生するわけではありません.

いくつかの医学雑誌に発表された分析では、はしかのある患者の約50%、および行われた身体検査が徹底的に行われている場合には約70%のこれらの病変の明らかな存在.

原因

コプリックの斑点ははしかの病理学的徴候です。すなわち、それらはこの病気の患者にのみ起こります.

しかし、前のセクションで述べたように、はしかのある患者さん全員がこれらのマークを持っているわけではありません。さらに、他の病状でも同様の傷害が見られ、鑑別診断を行う必要があります。.

鑑別診断

それらの特徴の中に存在するかもしれない他の病気があります 発疹 以下を含む皮膚および口腔粘膜病変:

川崎病

それは病因がまだ知られていない全身性血管炎です。それは5歳未満の子供に主に起こり、男性でより一般的です.

はしかにも見られる発疹、発熱および結膜炎に加えて、川崎病では混乱を招く可能性がある口腔咽頭病変があります.

はしかと川崎病の口腔病変の主な違いは大きさと色合いで、後者の方がより大きくて赤みがかっています。また、川崎病では、はしかには見られない唇の重要な病変があります.

足 - 口 - 口症候群

これは季節性疾患で、主に熱帯地域で6か月から12年の間に子供に発症します。それはウイルス科によって引き起こされます コクサッキー その症状には、発熱、水疱性発疹、食欲不振、倦怠感がありますが、本当の混乱は口腔粘膜の病変によって起こります.

怪我の特徴は非常に似ています。どちらの場合も潰瘍性病変で、小さく、頬の内側にあります。はしかのものは通常不快感を引き起こさないとき、彼らは非常に痛みを伴うことによってコプリックの斑点と区別されます.

感染性単核球症

エプスタイン - バーとサイトメガロウイルスによって引き起こされて、それははしかと多くの症状を共有することができます。感染性単核球症は発疹または 発疹 皮膚は、黄斑丘疹、水疱性、水疱性、点状、さらには紫色になります。しかし、医療専門家を本当に混乱させるのはenantemaです.

体内のほとんどの粘膜は、口腔を含む単核球症において危険にさらされる可能性があります。頬、口蓋および咽頭の白っぽい病変の外観は珍しいことではありません。 Koplikの斑点との主な違いは、これらの病変はより大きく、軽減があり、発疹が生じても消えないことです。.

緋色の熱

発熱と発疹に加えて、let紅熱ははしかと口腔粘膜の病変の存在を共有します.

瘢痕熱の病変は点状であり、頬の内側に位置するコプリックの斑点とは異なり口蓋垂および口蓋に位置するため、鑑別診断は単純です。.

先天性梅毒

起源は性的であるが垂直方向に子供に感染するこの病気は、発疹および口腔病変を生じます.

粘膜症状は、唇さえも傷つけ、広範囲の発疹がなくても残る大きな粘液パッチであるため、それらの提示および大きさにおいてコプリック斑点とは異なる。.

スティーブンス - ジョンソン症候群

全身性感染症と戦うために使用される特定の抗生物質の投与に関連して、この症候群は口腔粘膜における全身性発疹および病変を呈する.

それらは紫色または暗赤色であり、そしてそれらの大きいサイズのために、病変はそれらの着色においてコプリック斑点とは異なる。.

治療

コプリックスポットは特別な治療を必要としません。前述のように、それらは 発疹 はしかの特徴であり、取り付けると消えます。それらが一緒に起こることはめったになく、それでもそれらを排除するための治療は必要ありません。.

偶然に、または病変のサンプルを採取するために、それらが操作によって傷害を受けた場合、不快感を和らげるためにベンジダミド、ポリビニルピロリドンまたはヒアルロン酸などの局所治療を使用することができる。.

参考文献

  1. Steichen、Oliver、Dautheville、Sandrine(2009)。はしか初期のコプリックスポット. カナダ医師会ジャーナル, 180(5):583.
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