呼吸困難の症状、原因および治療
の ポリプニア それは呼吸中の吸気量と頻度の増加からなる兆候であり臨床症状です。それは呼吸器の中心の刺激による2つの徴候(頻呼吸と過呼吸)の連合によって作り出される。ある刺激の結果として、呼吸はより速くそしてより深くなります.
通常の条件下では、成人の呼吸数は毎分16〜20呼吸の範囲です。吸息の深さは、与えられた時間における肺の空気の量を決定します。吸気量は約500ミリリットルの空気に相当します - 体重1キログラムあたり約7 ml - そして一回換気量の一部です.
呼吸困難は、通常の呼吸過程の変化です。呼吸の過程は血液中の酸素と二酸化炭素の濃度に依存します。これは刺激を表します。神経系の特定の受容体は刺激を認識し、その結果として呼吸運動を活性化します.
酸素分圧の低下(低酸素血症)は、呼吸困難を引き起こす可能性がある刺激の1つです。症状は酸素要求量に対する反応であり、呼吸数と吸気量の増加で表されます。.
血中の酸素レベルを下げるプロセスは、正常な呼吸パターンに影響を及ぼし、時にポリプニアを引き起こします。呼吸と酸素濃度の両方を回復するために、原因を取り除くために治療を開始しなければなりません.
索引
- 1症状
- 2つの原因
- 2.1呼吸生理学
- 2.2クスマウル呼吸
- 2.3トリガー要因
- 3治療
- 3.1一般的な治療
- 3.2特定の治療
- 4参考文献
症状
呼吸困難は、正常な呼吸パターンの変化に関連する症状です。それは、深くそして長い吸気による呼吸数の増加によって特徴付けられる。これは、低酸素と呼ばれるこれが減少しているので酸素を入力する必要があるためです。.
呼吸器病理学と呼吸困難の間には因果関係がある。多呼吸の一部であり、それに伴う呼吸器症状は、誘発性の病状の症状を合計します。頻繁に説明できる症状は次のとおりです。
- 頻呼吸または毎分20呼吸を超える呼吸数の増加.
- 過呼吸は、ゆっくりとした深い吸気とそれに続く長期の呼気で構成されています.
- 呼吸副筋の使用による筋収縮による肋骨下および肋間後退.
- 肛門周囲チアノーゼとアクロシアニン症。シアン症は口の中の青みを帯びた着色または組織低酸素症の四肢産物である.
- 頻脈心拍数の増加は、低酸素の場合に血液灌流を保証する代償メカニズムです。.
原因
低酸素症または低酸素血症は、呼吸数の増加および呼吸数の増加を引き起こすことができる刺激である。症状の原因を理解するには、呼吸制御のメカニズムを理解する必要があります。.
呼吸生理学
呼吸器系の機能は、体のpHを調整することに加えて、体への酸素の供給を確実にし、二酸化炭素を除去することです。.
呼吸は自発的な行為であり、神経系のレベルでの制御経路に応じて自発的な要素があります。.
自律神経的観点からの呼吸は、特定の刺激に協調して反応する3つの要素(受容体、コントロールセンター、エフェクター)に依存します。.
これらの刺激は、pHの変化、酸素と二酸化炭素の分圧(PO)2 とPCO2, それぞれ).
受容体は刺激をとらえ、隆起または末梢神経節に位置するコントロールセンターに情報を送ることができるだろう。.
情報が処理されると、受け取った刺激に応じて反応を起こすエフェクタ(呼吸筋)が作動します。.
頻呼吸と過呼吸によって引き起こされる呼吸機能障害は、肺から大脳皮質までのどこかに変化があることを意味します.
クスマウル呼吸
1874年に、アドルフ・クスマウルという名前のドイツ人医師が、ケトアシドーシスを伴う糖尿病患者に存在する呼吸のタイプを説明しました。この呼吸は同時に急速かつ深く、それを説明した医師の名前を冠する呼吸パターンを確立しました。.
クスマウル呼吸またはアシドーシス呼吸は、呼吸困難の明らかな例です。ドイツ人医師による観察は、代謝性アシドーシスを呼吸パターンの変化と関連付けるための出発点として役立ちました.
したがって、アシドーシスを含む病状は症状を引き起こす可能性があります。呼吸困難はアシドーシス状態に対する代償性呼吸反応として起こる.
トリガー要因
代謝性アシドーシス
アシドーシスにおける多呼吸の存在は代償反応です。不均衡のpHの低下は、最も深くそして最も速い呼吸を決定する刺激として作用する。目的は酸素の供給量を増やすことです。2 そしてPCOを減らす2.
糖尿病性ケトアシドーシス
1型糖尿病におけるインスリンの欠如は、グルコースが代謝され得ないことを意味する。その後、体は脂質からエネルギー代謝を行い、アシドーシスを引き起こします。代償性呼吸パターンの変化はすべてのアシドーシスで同じです.
気管支喘息
この病理は、空気が閉じ込められた邪魔なパターンから成り、酸素の正常な侵入とCOの放出を防ぎます。2. PCO2の増加は補償メカニズムを活性化します.
呼吸困難を引き起こす可能性がある他の臨床症状は以下のとおりです。
- 急性気管支炎と肺炎.
- 慢性閉塞性肺疾患またはCOPD.
- 何らかの原因による呼吸不全.
- 幼児または成人の呼吸困難.
- 何らかの原因による衝撃.
- 感染症と敗血症.
- 脳浮腫を伴う頭蓋外傷.
- 血液量減少症.
- 神経障害.
- 中毒または中毒.
- 多臓器不全.
治療
呼吸困難を引き起こす原因の矯正は、治療の主な目的です。症状は生物の恒常性の変化によって引き起こされるので、それを回復しなければなりません.
呼吸パターンの変化を引き起こす病状の重症度は、患者の入院を必要とするであろう。臨床評価と補完的検査が原因につながり、結果として適切な治療法が確立されます。呼吸困難の治療は一般的かつ具体的です。.
一般的な治療
- 患者の入院.
- 呼吸を容易にするセミセンタードポジション.
- バイタルサインのモニタリング.
- 非経口水分補給.
- 連続湿潤酸素.
- 必要に応じて噴霧またはエアロゾル化
- 臨床像の重症度に応じて気管内挿管と人工呼吸が必要になる.
特定の治療
臨床呼吸器症状の引き金となるのは病理の治療です。目的は原因を取り除き、患者の健康状態を回復することです。.
- 感染症に対する抗生物質療法.
- ステロイド、特に喘息などの気管支炎症の炎症過程におけるステロイド.
- 代謝性アシドーシスなどの酸塩基不均衡の治療のための重炭酸ナトリウム.
- 吸入器の使用および噴霧療法は喘息およびCOPDで主に示されます.
- 呼吸理学療法.
参考文献
- WebMD医学的参考文献(Robinsonによるレビュー、J。2018)。説明されている呼吸の問題の種類。 webmd.comから取得
- 呼吸器系疾患における管理(s.f.)。多呼吸と過呼吸:定義、原因、症状と治療。 scopeheal.comから取得
- HPチーム(2016)。成人と小児の多発症、それは何ですか、それは症状となることができますか? hhp.esから回復しました
- ガルシアC、L。ロドリゲスR、O。ロドリゲスC、OB(2010)。呼吸の調節その制御系の形態機能的組織bvs.sld.cuから取得
- ミッチェル、RA。 Berger、AJ(1975)。呼吸の神経調節ncbi.nlm.hih.govから取得した要約
- (要約)Kilburn、KH(1965)。頻呼吸と過呼吸:代償性換気の兆候annals.orgから取得
- Boynton de S、L.(2002、最後のrev 2016)。呼吸困難alsa.orgから回収
- Murat、A(2017)。呼吸不全emedicine.medscape.comから回復しました
- ハーマン、EM(2017)。急性呼吸窮迫症候群emedicine.medscape.comから回復しました
- (s.f.)アシドーシス(アシドーシス)。症状から回復しました。