Kleihauer-Betkeのテストそれが提供するもの、それが測定するもの

の Kleihauer-Betke検定 それは母体の循環に存在する胎児細胞の数が必要とされるときに行われます。このテストは、妊娠中に起こる可能性があるさまざまな種類の困難、特にRh因子の血液を持つ母親が出血を伴って出生した後を予測するために使用されます。.

この試験は、胎児ヘモグロビンを含む赤血球は成人ヘモグロビンを含む細胞よりも酸溶出の影響を受けにくいという原理に基づいています。前記酸を適用することによって、どのくらいの母体と胎児の血液が接触したかを定量化することができる。これはRh同種免疫の治療法を計算する際の重要な要素です.

Rhファクターとは?

Rhアイソ免疫化の概念を発展させるために、Rh因子が何であるかを確立することが最初に重要です。それはD抗原、赤血球の外膜にあるタンパク質としても知られています。.

それがこのサイトで表現されているかどうかに応じて、人々はRh +血（持っていれば）かRh-（持っていなければ）を持っているかもしれません.

それを持っていない人々の場合、彼らの免疫系は異物としてD抗原を提示する細胞（例えば、誰かのRh +の赤血球）を認識し、それを助ける抗体を生成することによってそれを拒絶するでしょうそれらの細胞を破壊する.

これは、Rh血を持つ妊娠中の母親が現場に入ったときです。あなたの胎児がRh +血を持っているならば、妊娠中に胎児を通る両方の循環の間の絶え間ないコミュニケーションのおかげで胚と胎児は生き残ります.

こうすることによって、それらは母体の免疫システムによって認識され、そしてこれは胎児の赤血球に対する抗体を生成する。それはこの母親の最初の妊娠であれば、体が今回抗体を産生するので、胎児は危険にさらされていません.

しかしながら、そのRh母親がRh +血を有する胎児を再び妊娠すると、その胎児の赤血球はすぐに母親の抗体によって認識され、そして胎児赤血球のそれぞれの破壊が始まります。場合によっては、これは妊娠の終了前に胎児にとって致命的であり得る。.

生き生きとしている場合は、脳内のビリルビンの蓄積により、不可逆的な神経障害を起こす可能性があります（黄疸）.

このひどい合併症を治療するために、これらの母親の抗体をカバーし、胎児赤血球に対するそれらの破壊的な能力を無効にするワクチンがあります。このワクチンはAntiDまたはRhoganとして知られており、Kleihauer-Betkeテストが実施されたときです.

この異常が早期に発見された場合、ワクチンは妊娠中に標準用量で投与されます.

しかしながら、この病状が病院での分娩時に発見され、そしてこの分娩中に母親と胎児とが著しい出血を被ると、両者の血液は通常推定されるよりも多く接触し、そしてより多量のワクチンを必要とするRh効果を打ち消す.

その用量を計算するために、Kleihauer-Berke試験による両方の血液量を定量し、そして試験に基づいて用量を滴定する。大規模な胎児性出血は通常、死亡した子供の50人に1人までの出産における原因である.

これは胎盤関門の破裂がある瞬間に起こり、胎児循環からの血液が母体循環に入ることを可能にする。子宮内胎児死亡は通常胎盤関門の中断が起こる理由の1つです。.

胎児性出血の程度がわかったら、必要な用量のRhIGを計算し、母親が抗D抗体を産生するのを防ぐために投与します。.

Kleihauer-Betkeテストは定期的な検査のために、あるいは病気や毒性が疑われる場合に実施することができます.

臨床検査は病状が良くなっているか悪化しているかどうかを調べるために使うことができます。妊娠中の合併症を予測することは重要です。それは赤ちゃんの喪失につながる可能性があります.

それは胎児赤血球の存在を検出するために母体血液のサンプルを分析するために使用されます。テストは赤ん坊の赤血球が一般的にヘモグロビンFが豊富でヘモグロビンFが酸に耐性があるという事実を利用します.

この検査は、母親と胎児の間で交換された血液の量を決定するために使用されます。妊娠中のRh-女性には、出血や妊娠中の出血のリスクがある場合は、Kleihauer-Betkeの検査を受けるべきです。.

腕の中で静脈が選択されています。静脈の皮膚が洗浄され、針が挿入されます。血液は1本以上のチューブに集められます。十分な血液が集まったら、医療従事者は針を外します.

感じられる不快感の量は、痛みに対する人の敏感さを含む多くの要因によって異なります。患者は、彼らがこれを続けることができないと感じたら、検査をしている人に指示しなければならない.

サンプルを採取した後、該サンプルから末梢血塗抹標本を作製し、そして酸で処理する。母体ヘモグロビンは溶解し、胎児ヘモグロビンFは無傷のまま.

酸処理後、スライドを洗浄し、染色し、そして顕微鏡で検査する。 2000個の細胞が計数され、胎児細胞の割合が母体循環中の胎児赤血球の割合を予測するために使用される.

必要なRhIGの追加量を決定するために、出血量を計算します.

Kleihauer-Betke検定、s.f、ScienceDirect：sciencedirect.com
Kleihauer-Betke（KB）テスト、s.f、MediaLab：labce.com
Kleihauer-Betkeテスト、（2016）、健康ガイド：allinahealth.org
クイックOBGYN：クライハウアーベッケ（ "KB"）テスト、（2014）、YouTube：youtube.com
Kleihauer-Betke Test、s.f、Blood Bank Guy：bbguy.org
母体 - 胎児血液赤血球の分布の調査、s。f、MedlinePlus：medlineplus.gov
Diann M. Krywko; Sara M. Shunkwiler、（2017）、Kleihauer Betkeテスト、NCBI：ncbi.nlm.nih.gov

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