それが何であるか、それが何のためにあるのか、そして運動するという産科精神予防



の 産科の精神予防 妊娠、出産、および/または産後に提供される包括的な準備（理論的、身体的および精神的感情的）に使用されるツールで、母親と赤ちゃんにとって最適で前向きで健康な産科日を達成し、満足のいく経験を保証します。父親の参加と積極的な役割を強化しながら、幸せ。それは「痛みのない出産」として公に知られているものです。. 

産科精神予防（PPO）の目標は、出産前、出産中、出産後に十分に準備された妊婦を、母子間の罹患率と死亡率を母親と子供の達成から減らすための戦略として捉えながら訓練することです。健康増進のための重要な道具として教育を考える健康な子供たち.

産科精神予防の現在の概念は、妊娠中に妊娠中の女性が準備を受けることが常にポジティブであることを意味します。緊急産科精神予防と呼ばれています.

索引

  • 1それは何で構成されていますか？? 
    • 1.1理論的準備（または認知的側面）
    • 1.2身体的準備（または行動的側面）
    • 1.3心理情動的準備（または態度的および感情的側面）
  • 2それは何のために使われていますか？? 
    • 2.1母親への利点
    • 2.2新生児のための利点
    • 2.3健康チームにとっての利点
  • 3演習 
    • 3.1 - セッション1
    • 3.2 - セッション2
    • 3.3 - セッション3
    • 3.4 - セッション4
    • 3.5 - セッション5
    • 3.6 - セッション6
    • 3.7 - その他
  • 4参考文献

それは何で構成されていますか？?

それは妊娠と出産の幸せな完成につながるだろう適切な理論的、物理的および精神的に感情的な準備を達成することから成ります.

考えられる各要素には、関連する3つの側面を満たすための具体的な目的があります。

理論的準備（または認知的側面）

彼らが彼らの産科日に関連した側面を知っていて、理解するように、妊娠中の女性と彼女のパートナーにリアルタイムでタイムリーな情報を提供しなさい.

出生過程に関する情報、およびさまざまな段階におけるその影響は、妊娠、出産、および産後に示されています。.

身体的準備（または行動的側面）

彼女が身体的および精神的な利益を得るように彼女のパートナーの助けを借りて妊娠中の女性に身体的訓練を与える.

これは、とりわけ、呼吸器活動、体操、産科体操、神経筋弛緩技術、鎮痛薬位置および／または局所マッサージの技術によって達成される。.

心理感情的な準備（または態度と感情の次元）

妊娠中の女性と彼女のパートナーに、恐怖や否定的な考えなしに新生児の到着を享受できるようにする感情的な支援を提供します。腎臓の刺激はここで制限されています。この次元は出生過程の各段階に関連しています.

それは何のためですか？?

それはに役立ちます：

  • 妊娠中の女性と彼女のパートナーに健康管理に関して力を与え、彼らに予防の文化を生み出す.
  • その他の要素の中でも、警告サイン、特別な注意、分娩開始の兆候、育児、出生後の回復、出産計画などの知識を与えます。.
  • 妊娠中の女性とそのパートナーが、よりよい条件で妊娠、出産、回復を達成できるように準備する.
  • 妊娠、出産、産後のプロセスを適切な方法で処理することを可能にするスキルを開発する。恐れや不快感（痛み）、リラクゼーションのテクニック、人間関係とコミュニケーションのスキルのための戦略.
  • 妊娠中の女性と彼女のパートナーの静けさ、安全性および永続的な幸福を達成する.
  • 自分の体の変化、セクシュアリティ、カップルとの関係を変化させる素因を作り出す.
  • 新生児が感情的な絆を築くのを助け、そして前向きな感情的な環境の中で彼らのニーズを満たすのを助けるための規定に貢献.
  • 出産のタイプと赤ちゃんの授乳の感情的意味の受容.

さらに、それは母親、新生児、そして彼らのケアに関わっている健康チームにとって、一連の利点があります。.

母親にとっての利点

  • 不安が少ない.
  • 子宮収縮中の適切な反応.
  • 分娩ケアの入院前に不必要で繰り返しの評価を避ける.
  • 総労働時間の短縮.
  • 一般的に薬の使用量が少ない.
  • 産科合併症のリスクが低い.
  • 赤ちゃんとのより良い感情的な結びつき、自然にそして積極的にそれを楽しむことができること.
  • 帝王切開の可能性が低い.
  • より速くより快適な回復.
  • 母乳育児のためのトータルフィットネス.
  • 産後うつ病のリスクが低い.

新生児のための利点

  • より良い子宮内成長曲線.
  • 胎児の苦痛の割合が低い.
  • 周産期合併症の発生率が低い.
  • 未熟児低インデックス.
  • より良い出生時体重.
  • より良い状態（apgar）.
  • 母乳育児で大きな成功を.
  • より良い成長と発展.

健康チームのための利点

  • 私はより調和のとれた気候で働きます.
  • 妊娠中のカップルの信頼、理解、そしてコラボレーションの向上.
  • 仕事のより良い配分.
  • 人的資源、材料、および時間の節約.
  • 安全な状況で組織化された配達を促進する.

演習

目的を満たし、上記の利点を享受するように設計されている一連の技術と演習があります。.

産科精神予防のセッションを開始する前に、妊娠中の女性を評価して身体活動のリスクを減らすことをお勧めします。.

妊娠中の女性が身体運動の中断をやる気にさせる何らかの兆候や症状を持っている可能性を考慮する必要があります.

エクササイズは6つのセッションに分けて行われ、進行が進むにつれて強度、頻度、および期間が長くなります。.

各セッションは3つの側面を扱います。ここでは、行動の次元に関する情報だけを反映します。.

-セッション1

呼吸運動

  • ため息とあくび.

体操

  • 音楽を持って歩く.
  • ダンス.
  • 頭、体幹、四肢の回転.
  • 肩の回転.
  • 腰の動員.
  • 足の動員.
  • 日常活動における体位変換.

産科体操

  • ストレッチ運動と26回のバランス.
  • 骨盤ブランコ運動.
  • 足の回転運動.
  • 内転筋ストレッチ運動.

くつろぎ

  • リラックスポジション
    • 仲間と一緒に立って.
    • 椅子や球に座っている.
  • 理想的なリラクゼーションポジション（PIR）
    • 適切な素材（マット、椅子、球体、クッション、枕）と柔らかい音楽を左側に横にする.

-セッション2

呼吸運動とリラクゼーション

  • セッション1と同じ.

体操

  • 腕を持つ円.
  • 主人公.
  • 横回転.

産科体操

  • しゃがむ （背骨をより柔軟にし、バランスと姿勢を改善し、股関節と下肢の関節をより柔軟にし、そして戻りの循環を改善するための運動）
    • 初期位置：直立した直立、椅子の後ろに両手を置いて、腰の高さで両足を離す.
    • 動き：1.つま先で休むまで動かします（背骨を直立させます）。下膝がしゃがむまで曲がる、それは膝を離れて保つことが重要です。 3.フロントヒップのバランスを2回戻します。 4.腰を左から右へ2回バランスさせます。 5.つま先で再び休むまで、両方の脚で同時に持ち上げます。 6.かかとを下げて初期位置に留まる（PI）.
    • 2往復、4回する.
  • 横方向のコラムストレッチ （脊椎を弛緩させ、腹部の面積を狭くし、戻り循環を改善するための運動。）背中の痛みや腰痛を軽減する）
    • 初期位置：直立した直立柱、足を大きく離し、腕は肩の高さで両側に伸びる.
    • 移動：手で壁に触れようとしているかのように、支柱を右に伸ばしてから左に伸ばします。膝を曲げないようにしてください.
  • 猫の運動 （下腹部の壁や柱の柔軟性）
    • 初期位置：マットの上の手と膝、ストレートコラム、正面を向いた直立.
    • 動き：1.背中を屋根に触れようとしているかのように背骨を上向きにカーブさせると同時に、頭の間が肩にかかるまで頭を鼓舞しながら頭を下げます。 2.腹部でマットに触れようとしているかのようにカラムを下向きにカーブさせ、頭を上下に回して吸い込み、吐き出します。肘を曲げないでください.
  • 局部的ストレッチ （局所的なリラクゼーション、安らぎ、安らかな感覚のために、それは背骨と下腹部壁をより柔軟にします）
    • 初期位置：セミクローズドマットの上に座る（脚が交差している）、まっすぐな柱、腕を体に向けて.
    • 動き：1.頭を後ろに向け、次に前、左、そして右に向け、動きと調和して呼吸します。 2.右手を頭の上に置き、左側を同じ側の肩の上に置き、頭を右肩の上に置きます。反対側でも同じことをします。 3.肩と両耳を合わせて放す（2〜3回）など、同時に肩を上げます。 4.左膝を右手、マットの腰の後ろを右手で支えます。まるで後ろの壁を見ようとしているかのように、腕の衝動でインスパイアしてゆっくり左に回します。それから反対側で同じことを繰り返します.
  • これらのエクササイズには、メロディーまたは心地よくやる気のあるサウンドが伴います。.

-セッション3

呼吸法、体操、リラクゼーション

  • セッション2と同じ.

産科体操

  • 礼拝 （背骨をリラックスさせるために、特に背中や骨盤底に安静時の感覚を与え、骨盤内圧を低下させ、戻り循環を改善します）
    • 初期位置：足の上に座っている、膝が離れている、まっすぐな柱、腕が体に向かって伸びている.
    • 動き：1.あたかも天井に触れようとしているかのようにしっかりと伸ばされるまで、両側の腕を上に向けます。 2.膝の間のマットの上に手を置くまで、腕を前に下げます。 3.マットの上に横になるまで手を前にスライドさせて伸ばします。 4.ひじを曲げて、頭を両手に乗せます。精神的に5まで数えて、この位置で休んでください、腰はできるだけ低く保たれるべきです。 5.腕を伸ばして、手を後ろに向けて歩いてPIに戻ります。.
  • ヒップリフト （背骨と腹壁をより柔軟にするため。）中程度の腹直筋補強（骨盤内圧を下げる）
    • 初期位置：背中に横になって、足を曲げ、膝を離し、足をマットに離して支え、腕を身体に向けます。.
    • 動き：1.腰をゆっくりと持ち上げます。手と肘を支えて衝動することができます。 2. PIに速度を落とし、それは等しく手と肘の助けを借りてすることができます.
  • ケゲル （会陰の筋肉を強化し、この領域のコントロールを改善し、それ以上の脱出を防ぎます）
    • 初期位置：背臥位で横になり、脚を伸ばし、腕を体に向けます。頭と下肢を支えるために枕を使う.
    • 動き：1.膣の筋肉を収縮させます（尿を止めようとしているかのように）。 2.漸進的に同時にリラックスする.
    • このエクササイズでは、膣筋の有無にかかわらず、収縮臀筋を挿入することができます。.

-セッション4

呼吸法と体操

  • セッション3と同じ.

産科体操

  • コラム屈曲による紡績 （それは背骨をより柔軟にし、血行を改善し、背中の筋肉を強化し、そして姿勢を改善します）
    • 初期位置：椅子またはセミピラーに座っている、まっすぐな柱、首の首筋を握っている手、ひじが十分に離れている、ひざが非常に離れている.
    • 動き：4回で肘の勢いで、列を右に、そして次に左に回します、それぞれの側は時間です。 5回目は、ゆっくりとそれに触れようとしている同じ側の膝まで右肘を下げます.
  • 靭帯を持つ下肢の横方向のストレッチ （股関節や下肢の関節を柔軟にし、血行を促進します）
    • 初期位置：マットの上に横になり、右膝を曲げ、右脚を背中にもたせ、左足を伸ばし、ガーターまたはベルトをかかとで支え、右肘を曲げて頭を支えます。テープの両端を持っている手、左手.
    • 動き：ガーターまたはバンドを引っ張って、脚の横方向の高さをできるだけ高くしてから、ガーターを固定している脚をゆっくりと降ろします（片側8回、残りの部分を置いて）。.
  • 骨盤スウィング（球体付き） （背骨を曲げ、骨盤の圧迫感を軽減し、バランスを改善します）
    • 初期位置：球体の上に座っている、まっすぐ前に傾いている円柱、両手を膝の上に置いている、足が床の上で離れている.
    • 動き：バランスを保つために、腰を前後に8回振り、両手を膝の上に置いてください。それからそれを右から左へ8回振り、最後に各辺を4から8回円にします.
  • ガーターやリボンで腹筋を補強 （下肢を曲げながら腹直筋を強化し、血行を促進します）
    • 初期位置：横になって、足を伸ばして、腕を体の方に向け、足に引っ掛けた靭帯を動かします。.
    • 動き：1.腹部を圧迫しないように、膝を曲げて靭帯をわずかに外側に引っ張ります。 2.リーグの助けを借りて脚を上に伸ばします。あなたがリーグの助けを借りて、床に触れるまで同じ側の側に下る。常にリーグの助けを借りて、床に触れることなく、好みの初期位置に戻る.
  • しゃがむ：
    • 出産のための姿勢.
    • 追放期間のための姿勢.

くつろぎ

  • 浅いまたは深い弛緩
    • 理想的な位置での弛緩（PIR）
  • ジェイコブソンの漸進的緩和 （ストレスや不安を抑えるために使用されます）
    • 詳細については、このリンクをご覧ください。https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson

-セッション5

呼吸運動

  • 深呼吸、喘ぎ、そして持続.

体操とリラクゼーション

  • セッション4のように.

産科体操

  • 腹部の補強 （腹直筋を強化し、下肢を弛緩させ、戻り循環を促進します）
    • 初期位置：背中に横になって、両足を伸ばして、腕を体に向けて、できれば両手を腰より下にして.
    • 動き：
      • （前半）1.右膝を曲げます。 2.足を天井に向けて膝を伸ばします。 3.膝を伸ばしたまま初期位置まで下げます。反対側で繰り返す.
      • （第二部）1.腹部を圧迫しないように両膝を離して曲げます。 2.両足を天井に向かって伸ばします。 3.太ももを横に伸ばし、足を下げないで左右に足を伸ばします。 4.足を天井まで上げながら、両方の膝に手を伸ばして（結合しないで）。 5.腹部を圧迫しないように、両膝を離して離す。 6.最初の位置に戻るまで両膝を伸ばします.
  • 神経筋制御エクササイズ：上肢、胸筋、会陰循環（崇拝、猫）.
  • 母乳育児のテクニックと姿勢.
  • 産後の運動：会陰、胸筋および腹部.

-セッション6

  • セッション5と同じ.

-その他

上記のすべてを補完するものとして、いくつかの代替の補助技法が使用されます。.

  • アロマテラピー. 体、心、感情の健康と幸福を促進する目的で、芳香性エッセンシャルオイル（葉、花、幹、根から抽出されたオイル）を通して香料を使用することによる代替方法.
  • 回転楕円体. 母親の出生前および出生後の身体的準備を容易にするいくつかの動きおよび姿勢を容易にするために、空気で膨張させた球またはプラスチックボールの使用による身体トレーニングの様式.
  • クロモセラピー. 物理的治療薬として電磁スペクトルの選択された領域の波長と生物学的システムとの相互作用を用いた様々な病状の治療.
  • マッサージ療法. 適切な安静を促進することに加えて、主に不快感、弛緩の緩和を達成し、循環および酸素供給を改善することを目的とする最も効果的な方法として、特に手で加えられた身体の軟組織の操作による代替方法。妊娠中または産褥期における肉体的および感情的な感情状態および疲労の軽減.
  • 出生前の交配. 出生前の準備を容易にするための資源としての水の使用、特に重症度の低下などのその特徴と利点により、動き、柔軟性を促進し、身体的努力を減らす。同様に、妊娠中の女性の全身に均一なハイドロマッサージ効果があるため、他の多くの利点の中でも、不快感を軽減し、完全な幸福感を生み出します。.
  • 音楽療法. それは、産科心理予防のセッション中に動機づけ、弛緩、瞑想および刺激を達成するために、音楽構造、音色、音、メロディーおよび他のものを使用することによる代替治療方法であり、したがって感情状態を最適化する。妊娠中または産褥期の女性とそのパートナーの準備中の認知的、精神的、精神的.
  • 催眠術. 催眠術は、外部環境に対する意識の低下を伴う意識の変化した状態です。催眠術および自己催眠術は、様々な結果を伴う疼痛を軽減するために妊婦で使用されてきた.

参考文献

    1. モラレスA、サブリナ。 Guibovich M、アレックス。 YábarP、マリベル。産科精神予防：最新情報、定義および概念Horiz Med 2014; 14（4）：53-57.
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    6. Cayetano Heredia病院での出生前管理なしでの初産分娩におけるRubio P.、Flor M.緊急産科精神予防。ペルー、リマ2018. Nobert Weiner大学の学位プロジェクト.