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基本的な手術時期とその特徴
の 外科時代 外科的介入を成功裏に完了するために実行しなければならない、順序付けられた系統的な各ステップおよび手順。外科的技術は、系統的かつ正確であることに加えて、外科医だけでなく手術に携わるすべての人に知られているべきです.
作業チームを設立する際には、手順に関する知識とテクニックの複雑な問題が不可欠です。同様に、詳細な解剖学的知識と生理学は手術台での望ましくない合併症の予防のための基本です.
手術時間の調整は完全な解剖学的および生理学的な知識とその年代順の適用に依存しています。術前、術中および術後の手順があります。手術時間は特に手術手技を指します.
したがって、最初と最後の無菌化および消毒プロセスは手術時には含まれていません。各手術時には、外科医の操作を容易にするために、その形状、重量、およびサイズが特別に設計された手術器具があります。.
手術で最適な結果を得るためには、各器具を指定された目的に使用する必要があります。.
索引
- 各手術のための1手術時間
- 1.1切開、切開または切り離し
- 1.2止血
- 1.3ばく露（分離、誤嚥、牽引力）
- 1.4解剖
- 1.5縫合または合成
- 2参考文献
各手技の手術時間
切開、切開または切り離し
切開またはウムラウトは、手術前のケアと無菌および消毒の措置の後、あらゆる外科手術の最初のステップです.
対処されるべき構造または器官の外側を分離するのは、組織に対して行われるカットである。この切片または切片は、アクセス制御と切片組織の完全性を保証する特定の方法論に従う必要があります。.
切開またはウムラウトの目的は、実施する部位および処置に従って理想的なアクセス経路を得ることです。このために、各切開に特有のいくつかの種類の手術器具があります。例えば、
軟組織に切開する器具
これらの間で彼らはメスとelectrobisturíを強調しています.
硬組織切開用器具
このグループでは、主にせん断や胸骨切開刀などの骨切開用器具を挙げることができます。.
止血
出血を止めることは止血と呼ばれます。出血は正常または病理学的なものと考えることができ、生理学的メカニズムまたは手動の手順で起こります。.
外科領域では、有機組織の最初の分別のために、正常とみなすことができる出血の生理学的生成は正当化されます.
これらの場合、外科医は止血の外科的処置を用いることによってこの出血を制限し、血管外遊出血の存在を防止して視力を制限しそして手術の継続を防止する。外科的止血は研究のために2つのタイプに分類することができます：
一時的止血
これにおいて、最終的な止血処置を実行しながら、手技は迅速かつ効果的に出血を止めるために使用される。.
一時的な止血を達成するために、圧力操作が通常使用され、ある場合には圧力が加えられる、直接もしくは間接的な圧縮、または問題の血管の衝突。.
最も使用されている外科的一時的止血の技術は衝突の技術である。それは血管の閉塞のために特別に設計された１つまたは２つのクランプを必要とする機器的技術である。この技術は、切開部位の各端部で血管の切片の前に締め付けることからなる。.
一時的な止血を達成するための他の処置、例えばセグメントの生理学的止血を促進する圧迫を用いたタンポナーデなどがある。しかしながら、これらの各々の説明は、実施されるべき状況または外科的処置に依存するであろう。.
根治的止血
根治的外科的止血のメカニズムはいくつかあり、それらは血管の完全かつ直接的な閉塞が必要な手術に使用されます。.
血管が壊れている場合でも、最も一般的に使用されている技術は縫合糸による結紮です。縫合糸の材料は結紮する血管の口径と流れによって異なります.
ばく露（分離、吸引、牽引）
次の臓器または組織は正しい止血技術にさらされ、そのための手順は組織の分離または後退からなる（後退）。.
組織の分離には、鉗子や開創器などのいくつかの手術器具が使用されます。.
この分離は、能動的または受動的に分類することができます。最初のアシスタントが器具を保持し、手術中に外科医のニーズに合わせてそれを継続的に適応させることができれば、それはアクティブです。しかし、それを絶えず動かす必要なしに機器がより長い期間固定されるとき、それは受動的です。.
場合によっては、組織や漿液を切開して血管外の血液残余物を吸引する必要があります。.
解剖
外科的切開は、解剖学的構造を分割して分離し、それらを周囲の結合組織から解放して、手術されるセグメントの最適なアクセスに必要な最小限の露出に到達させることからなる。.
外科医が必要とする解剖の種類に応じて、以下のように解剖を分類する器具があります：
鈍的切開
それは主に緩い結合組織を解剖することが望まれるときに行われます。このために、鈍い先端を有する鈍い外科用器具が使用される。それは通常クランプ、メスの裏、そしてガーゼのついた手袋をはめた指でさえありえます.
切断解剖
このタイプの切開は、切開されるべき結合組織が腱のように抵抗力がある場合に行われ、そして外科用の鋭利な器具および切断器具がその組織を切るために使用される。.
この種の器具の一例は外科医の必要に応じてその端部の大きさおよび湾曲が異なり得るメスまたはハサミである。.
縫合または合成
それは外科医によって以前に切断された、引き込まれたまたは解剖された異なる平面を再構成するために行われる様々なステップのプロセスへの合成として知られている.
各面および組織は、各組織の急速な治癒を促進するためにそれらの縁を特定の材料と一緒にすることによって縫合される。このようにして、それは「損傷を修復する」動作するために構造にアクセスするために行われます.
外科手術の種類に応じて、手術部位から血液、膿または血管外遊出液を排出するために縫合することなく空間を残して部分合成を行うことが必要な場合がある。.
反対の場合、全ての組織の全ての縁部が各平面に面し、手術の入り口ドアが完全に閉じられているとき、合成は全体的と見なすことができる。.
参考文献
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- サルバドールマルティネスデュボア、手術。外科知識とトラウマサポートの基礎第4版編集者Mc Graw Hill。第10章Transoperatory。 Pgs。 144-158
- 止血の概要無限の解剖学と生理学表示元のコース:ourses.lumenlearning.com
- アナトールベンダー。手術IとII合成取得元：ocw.unc.edu.ar