敏感なニューロパチーの症状、原因、治療

の 敏感なニューロパチー それは熱や寒さであることができるように非常に痛みを伴う感度につながる、感覚ニューロンに発生した損傷です. 

神経障害は、神経損傷が起こったことを意味し、その結果、中枢神経系と身体の他のすべての損傷部分との間で情報を伝達する通信ネットワークは、末梢神経障害として知られるものを作り出す。.

100種類以上の末梢神経障害があり、それぞれに独自の症状と進化があります。一般に、それらは神経への損傷の種類に従って分類されます。 1人だけが罹患している場合、それは単神経障害と呼ばれ、2人以上が罹患している場合、それは多発ニューロパチーと呼ばれます。後者は通常はるかに頻繁に発生します.

それはまた、感覚、運動または自律神経系によって影響を受ける神経に従って分類することができます。.

したがって、その損傷が、機密情報によってもたらされる神経に影響を及ぼすのであれば、感覚神経障害について話していることになります。損傷を受けた神経が運動を引き起こすものであれば、それは運動神経障害であり、一方、それが自律神経であれば、我々は自律神経障害について話すであろう。.

したがって、感覚神経障害の概念の下では、1つまたは複数の末梢感覚神経に影響を与えるすべての疾患がグループ化されています.

感覚神経障害の特徴

痛みを伴う感覚神経障害は、多くの場合、客観的な臨床的および神経生理学的データがほとんど明らかにされていないという事実のために、それらの診断が困難になる不均一な集団の実体である。.

感覚性ニューロパチーの中には、血管炎に関連するニューロパシー、シェーグレン病、後天性アミロイドニューロパチー、腫瘍随伴性ニューロパシー、有毒性（ヒ素）、感染性（AIDS）、MAGUS関連ポリニューロパチー、および遺伝性ポリニューロパシー（遺伝性自覚神経症）があります。アミロイド血縁者、とりわけファブリー病およびタンジール病）.

症状

さまざまな原因の感覚神経障害が数多くありますが、症状は通常似ています。それらの中で、うずき、しびれ（感覚異常）、やけどのような痛みを伴う感覚または電気ショックが頻繁にあります.

痛みは通常最初の症状です。それは足で始まり、手と腕に届くように徐々に四肢の近くの領域に伸びる.

灼熱痛は、アミロイドーシス、タンジール病およびファブリー病、ならびに遺伝性および自律神経障害のいくつかの症例のような状態において有髄および無髄の小繊維に起因するとされている。.

床自体と接触すると痛みが増すため、痛みが非常に激しくなり、歩行に変化が生じる可能性があります。.

明らかに、症状はどの神経（運動性、感覚性、自律性を問わず）が損傷しているかによって異なります。いくつかの神経障害は1つのタイプの神経だけに影響を及ぼしますが、他のものは両方に影響を及ぼします。.

感覚神経の損傷である場合、感覚神経は広範囲の機能を有するため、症状は非常に多様です。.

大きな感覚繊維に損傷が生じると、手触りが悪くなり、全体的に感覚が低下します。.

あなたはしばしばあなたの手足でより多くを感じるので、人は彼らが手袋やストッキングを身に着けているかのように感じるかもしれません。このダメージは反射神経の喪失にもつながります。.

感覚神経に損傷を与える可能性があるもう1つの症状は、歩行やボタン操作などの複雑な動きを調整できないことです。.

損傷を受けた細い繊維の場合、この損傷は痛みや温度変化を感じることができなくなる可能性があります。これは問題になります。例えば、人は創傷が感染していることを認識できないでしょう.

神経因性疼痛も感覚神経を損傷する可能性があります。これは管理するのが非常に難しくなるので、それはその人の一般的な感情的幸福と生活の質に深刻な影響を及ぼす可能性があります。.

神経因性疼痛は、皮膚内の疼痛受容体の過敏症と関連することが多く、そのため人々はいかなる痛みも引き起こさない刺激の前に激しい痛みを感じる。いくつかのシートを触るだけで痛みを感じる深刻な例.

要約すると、敏感なニューロパチーの症状は以下のようになります。

• 足や腕の上に伸びることができる足や手のしびれ感またはチクチクする感覚の漸進的な発症.
• 鋭い、ズキズキする痛みまたは凍えるような痛み.
• タッチに対する極端な感度
• 運動神経に影響を与える場合の筋力低下または麻痺.
• 痛み、灼熱感、チクチクする痛み、体のあらゆる部分の異常な感覚（神経痛と呼ばれる）

原因

糖尿病、HIV感染、アミロイドーシス、タンジール病、シェーグレン症候群などの患者には、細い繊維による感覚神経障害が起こります。.

神経損傷は、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。

-免疫疾患

-神経を圧迫する条件

-神経への血流の減少

-神経の腫れや炎症

-細胞と組織を一緒に保持している結合組織を破壊する病気.

-毒物、重金属または化学薬品のような有毒物質への暴露.

-特定の薬は、癌の症例の治療に使用されるもののように末梢神経障害を引き起こす可能性があります.

-遺伝性ニューロパチーの一種であるシャルコー - マリー - トゥース病などの疾患.

-事故、転倒、スポーツ傷害などの外傷または神経への圧力は、末梢神経を破壊する可能性があります.

-骨髄の障害これには、血液中の異常タンパク質、リンパ腫、アミロイドーシスが含まれます.

-ビタミンB12、B1、Eの欠乏.

-腎臓、肝臓、甲状腺の問題または結合組織障害.

診断

診断時の主な問題は、唯一の症状が疼痛であるということです。これは、その疼痛が神経障害によって引き起こされるのか、それとも他の原因によるのかを判断するのを困難にします。その診断に必要な検査は次のとおりです。

-皮膚生検：このテクニックで分析されるのは皮内神経線維です。従来の神経生検とは対照的に、それはより小さな繊維に存在する損傷を明らかにすることができます。侵襲性が低く、副作用が少ない.

-神経生検：この方法は、アミロイド症、血管炎などの疑いがある場合にのみ使用してください。神経生検は神経組織のサンプル、特に下肢の採取と検査を含みます.

このテストは貴重な情報を提供することができますが、それは侵襲的な手順であり、実行が困難であり、それ自体が神経因性の副作用を引き起こす可能性があります.

-神経生理学的研究：この種の研究は、病変の解剖学的分布を評価するのに役立ちます。それはまた侵襲的なテクニックを使う必要なしに病態生理学について私達を導きます.

-定量的官能検査：このタイプのテストは、異なる感覚様式の知覚のしきい値を評価します。しかし、それには2つの欠点があります：a）彼らは主観的なものであり、b）それらは傷害を改善した後も変更されたままである.

-神経伝導速度（NCV）：大神経線維の損傷の程度を測定することを可能にする検査で、症状がミエリン鞘の変性によるのか軸索によるのかを明らかにする.

-自律神経系の評価：痛みを伴う感覚性ニューロパチーの鑑別診断に役立つことがある、糖尿病や感覚自律神経障害に関連するものもある.

神経障害のいくつかの例は以下のとおりです。

• 末梢性多発ニューロパチー：痛み、焼け、縫い目、歩くときの悪化、足の感度の低下.
• 三叉神経痛：唇や鼻の激しい鋭い痛み、歯を噛んだり歯を磨いたりするときに悪化する.
• 手根管症候群：1番目、2番目、3番目の指と手のひらの中に急性の痛み、チクチク感と感度の低下.
• 帯状疱疹後神経痛胸部の灼熱感のある痛み.

治療

 そもそもの治療の目的は、痛みの原因となる原因を見つけ、症状を管理し、必要な治療を促進して自立と自立を促進することです。.

対症療法のみが利用可能です。実施された研究によれば、三環系抗うつ剤、抗てんかん薬および抗不整脈薬が使用されている。局所カプサイシンはまた、感覚神経障害のいくつかのケースで役立つかもしれません.

したがって、原因に応じて、治療法は次のとおりです。

-血糖値を管理する

-アルコールを飲まない

-栄養補助食品を取る

-機能を最大化するための損傷した神経の運動と再訓練.

-職業療法

-整形外科治療

-理学療法

-車椅子や副木などの整形外科用装置.

有病率

英国では55歳以上の10人に1人が罹患していると推定されている.

しかし統計データによると、世界的な有病率は人口10万人あたり2.400人（2.4％）であり、年齢とともに増加する10万人あたり8,000人（8％）です。コロンビアでは、疫学的現地調査により、人口10万人当たり最大1,960人（1.96％）の罹患率が確立されている.

最も一般的なタイプは特発性またはベル型の末梢性顔面神経麻痺で、その後に手根管症候群が続きます。しかし、ある程度の末梢神経障害による真性糖尿病などの他の一般的な原因も覚えておくべきです。.

予報

神経障害を患っている人は、それを引き起こす原因が見つかる限り回復することができ、したがって効果的な治療を実行する.

あなたが持っている神経障害に応じて、症状と予後の両方が異なります。一部の人は障害を持っていませんが、他の人は部分的または完全な運動、機能または感受性の喪失を持っています.