感覚異常の症状、原因、診断および治療



の 知覚異常 それは、通常上肢（腕と手）と下肢（脚と足）に感じられる、灼熱感、しびれ感、チクチクする感、かゆみ、または刺すような感覚を特徴とする病状です（National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015）。 ）.

通常、片手または片足で起こり、通常は痛みを引き起こしません。診療所では、手、足、腕、顔、足、その他の体の部分にしびれ、刺痛、しびれなどの臨床的感覚があると報告されています（National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2015）。.

この種の感覚は、一時的または恒久的に発生する可能性があります。ほとんどの場合、それは通常神経の1つへの圧力の存在によって引き起こされる一時的な病理です.

しかし、それはまた、後天性の傷害や神経系への損傷を引き起こす多種多様な疾患や障害の症状である可能性があります.

特に上肢におけるこれらの敏感な症状は、プライマリケアサービスで診察を受けることが多い理由です。ほとんどの場合、それは神経の閉じ込めによる退行性の病理学または神経障害の発症によるものです。.

それらは軽度で非常に明白な症状ではないので、多くの場合、不完全な評価を行う傾向があり、他のより深刻な病状の兆候であるかもしれない症状のいくつかを過小評価する（BarrioRuízand Mendoza Lanjaine、2013）.

索引

  • 1特徴
  • 2知覚異常の症状
  • 3知覚障害はどのくらい続きますか？?
  • 4つの原因
    • 4.1一過性感覚異常の原因
    • 4.2 - 長期または慢性の感覚異常の原因
  • 5予測
  • 6診断
  • 7治療
  • 8参考文献

特徴

さまざまな場面で、足を組んでしばらく座っていたり、片方の腕に長時間もたれていたりすると、チクチクする感覚を感じたり、足や腕が「眠る」と言ったりすることがあります。私たちは感覚異常、すなわち足や腕によって、痛みを引き起こさずに痛みのないパンク、しびれ、やけどの感覚を経験します。.

私たちの体のさまざまな部分の刺激と感覚は、末梢神経によって脊髄に運ばれます。脊髄神経から、信号は脳幹を通して脳に伝えられます。このようにして、このシグナル伝達経路のいかなる中断も知覚異常の発症をもたらし得る（Sharif-Alhoseini et al。、2012）。.

したがって、この種の迷惑な感覚は特定の神経への圧力の結果として起こります.

さらに、それらは神経損傷を引き起こすであろう異なる状態、疾患または障害の結果として起こり得る。原因としては、脳腫瘍、脳卒中、貧血、脳炎、糖尿病、多発性硬化症、末梢神経障害などがあります。.

麻酔の症状

感覚異常に苦しんでいる人々はしばしば彼らが複数の用語を通して感じる症状と徴候について説明します。それらの中で私たちは強調することができます：燃える、しびれ、かゆみ、およびうずき.

多くの患者は以下のような症状に言及しています。

  • 「かゆみのような異常な感覚、ピンや針のように穿刺「.
  • 「私はそれを手と足から燃えて痒いと感じています「.
  • 「私はパッドを入れた手を感じ、それらを動かすのに苦労します「.

症状は通常、腕、脚、手、足でより頻繁に発生しますが、それらは体の他の部分でも発生する可能性があります.

知覚異常は通常、他の疾患、状態、または神経障害の症状であるため、知覚異常は以下の症状のいくつかを引き起こす可能性もあります。

  • 震え.
  • 倒れた足.
  • 構音障害.
  • しびれ.
  • 筋萎縮.
  • 眼性ジスメリア.
  • 落ち着きのない足症候群.
  • 眠りに落ちるのが難しい.
  • 皮膚のチクチク感.

この症状の説明にもかかわらず、これらは関与している神経と変化の重症度によって異なります。例えば、尺骨神経の圧力は小指や手の様々な部分に知覚異常を引き起こす可能性があります。.

知覚障害はどのくらい続くのですか？?

1つ以上の神経に長時間の圧力をかける何らかの活動または体位のために、感覚異常が一時的に起こるのは正常です.

足を組むとき、長時間座っているとき、上肢の1つで寝ているときなどによく見られます。したがって、圧力が解放されたときに迷惑な感覚は通常消えます.

しかしながら、それはまた、神経系に恒久的な損傷を引き起こす整形外科的障害または神経学的状態のために、よりひどくそして恒久的に／恒久的にさえ存在し得る。さらに、複数の場合において、感覚異常はある種の深刻な病理の主な徴候である。.

原因

-一過性感覚異常の原因

一時的な状態では、うずきやしびれがすぐになくなります。いくつかの原因が以下に説明されている（Sharif-Alhoseini et al。、2012）。

  • 「おまけ」：この用語で我々は神経への長期的な圧力の結果として起こるしびれを指します。すぐに回復します.
  • むち打ち症：この種の病状の提示後、軟部頸部組織の病変は感覚異常を引き起こす可能性があります。回復は通常6ヶ月の期間にわたって段階的です.
  • 過換気症候群：過換気を開始してわずか3分後に、患者の約35％が感覚異常感覚を経験することがある.
  • パニック発作：口、手、および足の感覚異常は、パニック発作や過換気に頻繁に関連しています.
  • 一過性虚血発作：血栓症や塞栓症などのいくつかの症状は、神経系への正常な酸素の流れを妨げることがあり、それ故、一時的に（または恒久的に）神経経路に影響を与えます。.
  • 発作：しびれおよびしびれ感は、部分発作中およびその後に起こることがあります。抗けいれん治療における迷走神経の刺激もこれらの症状のいくつかを引き起こす可能性があります.
  • 脱水：体水分の著しい減少も知覚異常の原因となります.
  • 循環機能不全：循環器系疾患の中には、一時的に（または恒久的に）神経に影響を及ぼして知覚障害を引き起こすものがあります.

-長期または慢性の感覚異常の原因

知覚異常の症状が定期的または断続的に現れ始めると、それはより深刻な問題を示している可能性があります。一般的に、それは神経疾患または外傷性損傷の徴候です（Sharif-Alhoseini et al。、2012）.

一般的に、それはしばしば神経に影響を与える感染症、炎症、外傷または異常なプロセスが原因で現れる。個人の生命を脅かす障害に関連しているようには思われませんが、脳血管障害および/または腫瘍を患っているために起こる可能性があります（Sharif-Alhoseini et al。、2012）。.

長期または慢性的な感覚異常の主な原因は次のとおりです。

神経系疾患

感覚異常が中枢神経系と末梢神経系の両方の変化と関連していることは一般的です.

中枢神経系では：脳卒中、脳内出血、ラクナ梗塞、脳腫瘍、頭部外傷、脳炎/髄膜炎、膿瘍、腰部狭窄、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、腰椎穿刺、ビタミンB12欠乏、等.

末梢神経系では、末梢神経障害、治療によるニューロパチー、手根管症候群、外側大腿骨皮膚症、大腿神経障害、坐骨神経痛、椎間板ヘルニア、頸椎症、圧迫性麻痺、シャルコーマリートゥース、アミロイド神経炎、神経痛など.

循環器疾患

不十分な血液供給は、一過性および永続性の両方の感覚異常を引き起こす可能性があります。それらの中には、動脈性、静脈性または神経性症候群によるものがあります。.

代謝異常

それらの中には、糖尿病、アルコール依存症、低血糖症、甲状腺機能低下症、副甲状腺機能低下症、更年期障害、カルシウム/カリウム/ナトリウムの異常レベル、尿毒症、アミロイドーシスなどがあります。.

感染プロセス

単純ヘルペスウイルス、帯状疱疹ウイルス、口内炎、ライム病、ヒト免疫不全ウイルス、ハンセン病、梅毒、ギランバレー症候群、狂犬病など.

自己免疫疾患

慢性関節リウマチ、ループス、シェーグレン症候群、貧血、糖尿病、関節炎、線維筋痛症、栄養欠乏症.

ウイルス性ジストロフィー

B12、b1、b5、b6.

その他の要因

アルコール依存症、タバコの消費、乱用薬物、重金属、亜酸化窒素、一酸化炭素など.

予報

一時的なプロセスは通常、圧力が逆転すると消えますが、慢性プロセスの治療は病因学的病状の治療を意味するため、それぞれの病態は異なります。.

さらに、知覚異常は根本的な疾患または障害において異なる合併症を引き起こし得る。感覚異常のある人の多くは、ブランディング、歩行、または把握が困難になることがあります。.

それは神経系に影響を与える病理学であるため、慢性的な痛み、身体障害、呼吸困難、麻痺、そしてそれ故に生活の質が悪いというリスクがあります。.

その一方で、感度が著しく影響を受けているとき、一部の人は傷や火傷などのいくつかの怪我を知覚することができないことがあります。.

さらに、足と足のしびれ、特に敏感さの喪失は、転倒の危険性を著しく高めます。.

診断

治療的介入は、主に感覚異常を引き起こす症状の特定に焦点を当てます。病歴、理学的検査およびさまざまな臨床検査の使用は、その決定に不可欠となります。.

さらに、後者が個人の神経系の完全性のために持っているかもしれない含意のためにそれが一時的なプロセスであるのか慢性プロセスであるのかを決定することも重要になるでしょう。.

答えなければならない質問のいくつかは次のとおりです。

- しびれやしびれ感はどこに気付きますか？?

- 何時にあなたはそれらを知覚し始めましたか?

- どのくらい感じますか?

- それを引き起こす何らかの活動をしていますか?

治療

この症状に対する治療法の選択は、それを引き起こしている原因によって大きく左右されます。.

感覚異常が一時的なものである場合は、運動、マッサージ、または患部の肢の伸縮によって血行を回復させることを試みるメディエートの使用が有用になります。これらの行動は、チクチクするしびれや痺れを徐々になくすでしょう。.

知覚異常が長期間存在する場合、それが二次的な病理学的原因によるものである場合、治療は病因性疾患の治療および症状の軽減を目的とするであろう。症状が軽度の場合、医療処方箋の下でイブプロフェンやアスピリンなどの抗炎症薬の使用を推奨する専門家もいます。.

これらとは別に、栄養規制、運動の実施、アルコールやタバコの摂取の回避を含む非薬理学的介入が開発されています。これは患者の症状に起因する不快感を抑えるのに役立ちます。.

参考文献

  1. Barrio Ruiz、C。、およびMendoza Lanjaine、P。（2013）。感覚異常患者：頻繁に私たちに重要なことを忘れさせない. FMC、20（4）.
  2. 障害者の世界。 （2016年）. 感覚異常：原因、症状、診断と治療. 明日に向けて障害者の世界から回収.
  3. 健康グレード（2014）. 感覚異常. Healthgradesの正しい診断から取得.
  4. オロボット（2016年）. 感覚異常. Olobot HEALTHスペイン医療センターから検索.
  5. 感覚異常. （2016） parestesia.orgから入手した.
  6. 背中の健康。 （2015年）. 感覚異常. Health Backから得たもの.
  7. Sharif-Alhoseini、M.、Rahimi-Movaghar、V.、＆Vaccaro、A.（2012）。根底にある原因のプレステシア.