性格混乱障害とは何ですか？



の 無秩序な無秩序 の性格は、社会的規範に反する行動をしている子供や青年の特徴です.

これらの子供や青年は、少年非行者になり、薬物に巻き込まれ、成長したときにこれらの行動を続けることができます。.

実際、長期にわたる研究は、反社会的人格障害を持つ多くの成人が小児期に解離性障害を発現することを示しています。この確率は子供が無秩序および注意欠陥の無秩序を持っていればより大きいです.

反社会的障害と非社会的障害との間の重要な違いは、前者には反省の欠如が含まれていることです。.

徴候と症状

人格障害は、道徳、社会規範、および他者の権利および感情に対する持続的な無視を特徴とします。.

この障害を持つ子供や青年は、表面的な機知と魅力を通して、あるいは脅迫と暴力を通して他の人々を操作し欺く。彼らは傲慢を示し、他人について否定的に考えることができ、そして彼らの有害な行動に対する後悔を欠いている.

無責任はこの障害の中心的な特徴です：彼らは安定した仕事を維持することと彼らの社会的および財政的義務を果たすことが難しいかもしれません.

彼らはしばしば衝動的で無謀であり、彼らの行動の結果を考慮したり無視したりしていません。彼らはしばしば攻撃的で敵対的であり、挑発を求めることができます.

これらの人々は薬物乱用や中毒を起こしがちです。これは法律や刑事犯罪との衝突につながります.

愛着や感情的な結びつきは弱く、対人関係はしばしば他人の操作、搾取、虐待を中心に展開します。彼らは通常関係を築くのに問題がないけれども、彼らはそれらを維持するのが難しいかもしれません.

家族や家族との関係は、彼らの行動や頻繁に起こる問題のせいで緊張する傾向があります。.

誰がそれを開発し、どのような結果があり得るのか?

ディス社会的人格障害は女性より男性に多く影響します。子供の虐待や軽視など、子供時代の遺伝学的および外傷的経験の両方が、それを発展させるうえで重要な役割を果たしていると考えられています。.

この障害を持つ人は、困難な家族の状況で成長することがよくあります。片方または両方の親がアルコールを乱用する可能性があり、両親間の対立が一般的です。これらの問題の結果として、社会サービスは子育てに関わることができます.

人格障害の原因

遺伝的影響

家族、双子、および養子の子供に関する研究では、この疾患の解離に遺伝的影響があることを示唆しています.

ただし、遺伝的要因は特定の環境影響の存在下でのみ重要になる可能性があります。あるいは、環境の影響は遺伝的影響の存在下でのみ重要です.

環境要因は、例えば、生物学的または養子の両親との初期の接触および質の欠如です。.

神経生物学的影響

脳傷害が人々がなぜサイコパスや犯罪者になるのか説明できないことは明らかに思われる.

亜興奮の理論によると、子供と青年は異常に低いレベルの皮質興奮を持っています

大胆さの仮説によると、子供や10代の若者はほとんどの人よりも恐怖を経験するための高いしきい値を持っています.

心理的および社会的側面

この障害の起源において直接的な役割を果たす環境要因がどれであるかについてはほとんど知られていないが.

採用研究の証拠は、共有環境要因が重要であることを強く示唆している.

行動障害のある子供は、親のしつけが矛盾する家庭から来ることがよくあります。しかし、この規律の欠如が直接解離性障害を引き起こすかどうかはわかっていません。両親に遺伝的脆弱性がある可能性があります.

開発の影響

子供や青年の社会的行動を獲得する形態は、成長するにつれて変化します.

臨床知識と経験的報告は、反社会的行動率は40歳を過ぎると減少することを示唆している.

積分モデル

積分モデルは複雑なシステムの簡略版をサポートします. 

このモデルによると、生物学的、心理学的および文化的な要因が解離性障害の一因となっています。例えば、

  • 遺伝的遺伝：弱い抑制システムと多動報酬システムの傾向.
  • 文化的：離婚や薬物乱用の問題でストレスを受けている家族。子供の反社会的行動を促進する家族の相互作用のパターンがあるかもしれません

DSM-IVによる診断

A）過去6か月間に、次の3つ（またはそれ以上）の基準が存在することによって明らかにされた、他人の基本的権利または年齢に適した重要な社会的規範に違反する反復的かつ持続的な行動パターン。

人や動物に対する攻撃

  1. 自慢する、脅迫する、他人を脅かす.
  2. 彼はしばしば体の戦いを始めます.
  3. 他の人々に深刻な物理的危害を及ぼすことがある武器を使用しました.
  4. 彼は人々との肉体的な残虐行為を明示しました.
  5. 彼は動物との肉体的な残虐行為を明示しました.
  6. 彼は被害者に直面して盗まれました.
  7. 誰かに性的行為を強制した.

財産の破壊

  1. 重大な被害をもたらすことを意図して意図的に火災を引き起こしている.
  2. 故意に他人の財産を破壊した.

詐欺または盗難

  1. 他人の家や車に違反した.
  2. 彼は物や恩恵を得るために、あるいは義務を避けるためにうそをつく.
  3. 彼は被害者との対決なしに何らかの価値のある物を盗んだ。.

重大なルール違反

  1. 彼は両親の禁止事項にもかかわらず夜間に家を出ることが多く、13歳の前にこの行動を起こします。.
  2. 彼は夜に少なくとも2回家を出て、両親の家または代わりの家に住んでいます。.
  3. 彼は通常13歳の前にこの練習を始めて、学校で不本意に演じています.

B）社会的、学術的または仕事的活動の臨床的に重大な障害を引き起こす.

C）個人が18歳以上の場合、反社会的人格障害の基準を満たしていない.

年齢によるタイプ：

  • 乳児期の開始の種類：少なくとも1つの基準特性が10歳前に始まる.
  • 青年期発症のタイプ：10歳までに特徴的な基準がない.

重力

  • 軽度：診断を確立するために必要な行動上の問題を超える行動上の問題はほとんどまたはまったくありません。.
  • 中程度：行動上の問題の数と他の人々への影響は、軽度と重度の中間です。.
  • 深刻：いくつかの行動上の問題は診断を確立するために必要とされるものを上回ります、または行動上の問題は他にかなりの害を引き起こします.

ＤＳＭ ＩＩＩでは、３つの可能な群の解離性障害が記載されている。

  • グループタイプ：行動障害は、同僚とのグループ活動としてより頻繁に現れる.
  • 攻撃的な孤独型：行動障害は同僚集団を伴わずに現れる.
  • 未分化型：同僚と孤独の両方を伴う行動障害が現れる.

治療

この障害を持つ人々はめったに治療の必要性を認識しません。実際、この人格障害は治療が最も難しい疾患の1つと考えられています。.

後悔のための彼らの低い能力のために、この疾患を持つ人々は治療を受けるための十分な動機を欠いていて、彼らの反社会的行為に関連する費用を見ません.

彼らが本当に変化することを約束する代わりに後悔をシミュレートすることができるいくつかの追加の問題は、魅惑的に魅力的で不正確になることがあり、治療中に専門家を操作することができます.

性格障害のある人に推奨される治療法は、年齢、病歴、アルコール依存症や薬物中毒などの関連する問題があるかどうかなどを考慮して、状況に応じて異なります。.

その人の家族や友人は治療についての決定を下す際にしばしば積極的な役割を果たします。場合によっては、社会サービスも関係している可能性があります。.

認知行動療法

認知行動療法（CBT）は、性格障害の治療に使用されることがあります。それは彼らが考えて行動する方法を変えることによって人が彼らの問題を管理するのを助けることを目的とする療法です.

障害を持つ人々と働くセラピストは、攻撃的、搾取的および虐待的な行動の病歴に対して否定的な感情を持つ可能性があります。.

これらの個人に共感と意識の感覚を発展させることを試みる代わりに、治療技術は過去の過ちの繰り返しに対して合理的で客観的な議論をすることに焦点を合わせます.

これらのアプローチは、向社会的行動の具体的かつ客観的な価値と反社会的行動の回避に焦点を当てます。しかしながら、この障害を持つ人々の衝動的かつ攻撃的な性質は、この形式の治療でさえも有効性を制限する可能性があります。.

薬

反社会的人格障害を治療するための薬物の使用はほとんど研究されておらず、FDAによって承認された薬物もありません。.

抗精神病薬、抗うつ薬、気分安定薬などの向精神薬は、攻撃性や衝動性などの症状を抑えるだけでなく、共存する可能性がある他の疾患の治療にも使用できます.

子供の治療

子供のための最も一般的な治療戦略は両親の準備と訓練です.

彼らは初期の行動上の問題を認識し、問題行動を減らし社会的行動を奨励するために賞や特権を使うように教えられています.

いくつかのプログラムでは、これらの問題は困難を避けるために以前に対処されています。就学前のプログラムでは、優れた教育スキルのある両親への教育は、社会的および経済的困難を伴う家族のための多種多様な支援と組み合わされています。.

予防への1つの障害は、障害を発症するリスクのある子供を特定するための優れた方法を見つけることの難しさです.

併存症の診断と治療も優先事項です。うつ病は通常、解離性疾患と関連付けられています.

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