回避症状、原因および治療による性格の乱れ

の 回避による人格障害 他人の意見に対する人の敏感さとそれに伴う関係の回避が特徴です。拒絶の恐れと自尊心の低さの両方が極端であり、個人的な関係はあなたが非常に快適である人に限定される.

統合失調症の人格障害のように、これらの人々は対人関係への関心の欠如を示していません。それどころか、彼らは対人関係が不安で拒絶反応を恐れているので彼らは非社会的です。.

この障害を持つ人々はしばしば彼らが接触している人々の動きや表現を評価します。彼らの恐ろしく緊張した態度は他人のあざけりを引き起こす可能性があります。.

この障害に関連した主な問題は、社会的機能と仕事の機能にあります。自尊心の低さと拒絶反応に対する過敏性は対人関係の制限に関連しているため、援助が必要なときに社会的支援を受けることができなくなります。.

索引

• 1症状
• 2診断
  • 2.1 DSM-V（APA）
  • 2.2 ICE-10（WHO）
  • 2.3鑑別診断
• 3つの原因
• Millonの4つのサブタイプ
  • 4.1嫌気性（依存特性を含む）
  • 4.2対立（否定的な特性を含む）
  • 4.3過敏症（妄想性を含む）
  • 4.4自主脱退者（妄想性を含む）
• 5治療
  • 5.1認知行動療法
  • 5.2薬
• 6合併症
• 7参考文献

症状

これらの人々は、定期的に他の人々や一般の人々と交流する必要のない仕事を選ぶことができます。愛情と帰属の必要性のために、彼らは彼らが受け入れられている理想的な関係について想像することができます.

拒絶の恐れが非常に強いので、彼らは他の人々とつながるよりも独りでいることを好み、彼らが拒絶されないことを知っている場合にのみ関係を形成します。.

彼らはしばしば軽蔑をもって自分自身を見ていて、一般的に社会において前向きである彼ら自身の形質を識別するための能力を持っていません。最も一般的な症状は以下のとおりです。

• 批判に対する過敏症.
• 自主的な社会的孤立.
• 社会的状況における極端な内気さまたは不安.
• それは不快な刺激に関連付けられているため、物理的な接触を避けます.
• 不適切な感情.
• 非常に低い自尊心.
• 自己廃止.
• 他人に対する不信.
• 非常に自己認識的.
• 劣等感.
• 痛みを伴う思考を妨げるための脱出手段としてのファンタジーの使用.

診断

DSM-V（APA）

社会的抑止の一般的なパターン、劣等感、および否定的評価に対する過敏性。成人期の初めに始まり、以下の項目のうち4つ以上で示されるように、さまざまな状況で発生します。

1. 批判、不承認または拒絶の恐れがあるため、重要な対人関係を伴う仕事または活動を避けてください。.
2. 彼が喜んでくれるかどうかわからない場合、彼は人々と関わることに躊躇します。.
3. 当惑したり嘲笑されたりするのではないかという親密な関係の抑圧を示しています.
4. 社会的状況で批判されたり拒絶されたりする可能性を心配している.
5. 劣等感のため、新しい対人関係の状況では抑制されます.
6. 彼は自分自身が社会的に不適当である、個人的に興味がない、または他の人より劣っていると考えています.
7. 彼らは危険にさらされているかもしれないので彼は個人的なリスクを負うことや新しい活動に取り組むことに非常に消極的です。.

ICE-10（WHO）

世界保健機関のICD-10は、回避的人格障害を不安な人格障害として分類しています。それは以下のうち少なくとも4つを特徴とします。

1. 緊張感と不安感の持続的で不安な感情.
2. 社会的に不適切、個人的に魅力的でない、または他人より劣っているという信念.
3. 社会的状況で批判されたり拒絶されたりすることに対する過度の懸念.
4. あなたが好きであると確信していない限り、人々と関わり合うことを嫌がる.
5. 身体的な安全を確保する必要性による生活様式の制限.
6. 批判、不承認、または拒絶の恐れがあるために、対人関係で重大な接触を必要とする社会的または仕事的活動の回避.

鑑別診断

社会恐怖症を持つ人々がそうであるように、彼らが社会的相互作用をしているとき、この障害を持つ人々は彼らの内部反応を過度に観察することが研究は示唆しています. 

この極端な自己観察は躊躇して低音の声を引き起こすことがあります。しかし、社会恐怖症とは異なり、彼らはまた彼らが相互作用する他の人々の反応を過度に観察します。.

回避性人格障害は、不安障害を持つ人々に特によく見られます.

調査によると、広場恐怖症を伴うパニック障害を有する人々の約10〜15％、および社会恐怖症を有する人々の20〜40％が回避障害を有することが示唆されている。.

他の研究では、全般性不安を持つ人々で最大45％、強迫神経症を持つ人々で最大56％の有病率が報告されています。.

原因

Millon（1981）によれば、これらの人々は気質や複雑な性格を持って生まれます。.

結果として、彼らの両親は彼らを拒絶するか、または彼らに幼い頃から十分な愛情を与えないかもしれません。この拒絶は、自尊心の低さと社会的孤立、成人期まで持続するであろう状況につながる.

Meyer and Carrer（2000）は、この人格障害を持つ人々が、孤立、拒絶、または他人との対立の経験について言及する傾向があることを発見しました。.

Millonのサブタイプ

心理学者Theodore Millonによると、4種類の性格障害が回避によって識別されます。

嫌気性（依存特性を含む）

自分自身や他の人たちに対して曖昧な感情を持つ、否定的な特性と受動的 - 攻撃的な行動。不和と内部の反対。依存と独立を恐れます。ためらう、不安定、混乱しています。苦しみ、苦い、苦悩を解決できない.

矛盾（否定的な性質を含む）

疑わしい、用心深い、交互にパニック、恐怖、神経質、臆病、ペチュラント、うるさい.

過敏症（妄想機能を含む）

総合的に、彼らが恐れていることすべてを予想して避けてください。綿密さ、そして恐ろしいまたは嫌な状況や出来事によって象徴される緊張感.

自主脱退者（妄想性を含む）

断片化された自己意識彼らは痛みを伴う画像や思い出を抑えます。耐え難い考えや衝動を捨てなさい。最後に彼らは自分を否定します（自殺）.

治療

この障害を持つ人々のための治療法に関するいくつかのよく管理された研究があります。この障害を持つ人々の問題は社会恐怖症を持つ人々と非常に似ているので、同じ治療法が通常適用されます.

不安、体系的な脱感作、行動テストおよび社会的スキルトレーニングのための介入技術は成功しています.

認知行動療法

認知行動心理療法の目的は、その人の無意識の信念と、他の人がそれをどのように見ているかを特定することです。それはまた社会的、個人的および仕事の機能を改善するという目的を持っています.

体系的な脱感作、ソーシャルスキルトレーニング、行動テストなどの手法を使用しています.

薬

薬は補助治療と見なされ、その使用が必要な場合に限ります。それは拒絶反応感受性の症状を軽減するのに役立ちます.

合併症

治療をしなければ、人格障害を回避している人は社会的に孤立しているか、薬物乱用やうつ病などの精神障害を発症している可能性があります。.