統合失調症のための13の薬(典型的および非典型的)
の 統合失調症治療薬 その治療に主に使用されているのは、抗精神病薬または神経遮断薬です。他の向精神薬と同様に、摂取されると、抗精神病薬は脳内に特定の変化をもたらします。具体的には、彼らは通常ドーパミン、セロトニンとヒスタミンに作用する.
抗精神病薬の主な化学的活性は、異なる神経伝達物質の受容体を遮断することにあります。このように、彼らは脳の覚醒のレベルを下げることができます.
この要因は、妄想や幻覚などの精神病の典型的な症状の軽減におけるこれらの薬の効果を説明します。脳内の活動的な神経伝達物質の量を減らすことによって、肯定的な症状が軽減されます.
ただし、すべての種類の抗精神病薬が同じ特性を持っているわけでも、同じ効果を脳に及ぼすわけでもありません。.
具体的には、今日私達は2つの主要なタイプの神経弛緩薬を見つけます:典型的な抗精神病薬と非定型抗精神病薬.
典型的な抗精神病薬
第一世代の抗精神病薬または従来の抗精神病薬としても知られている典型的な抗精神病薬は、前世紀の半ばに開発された神経弛緩薬の一種です。.
それらは精神病、特に統合失調症の治療のために設計されました、しかしそれらはまた躁病エピソード、動揺または他のタイプの感情障害を介入するのに適した薬であることができます.
古典的な抗精神病薬の中では、低効力の神経弛緩薬と高可能性の神経弛緩薬の2種類の薬物を区別することができます。.
最初のグループは、クロルプロマジン、プロメタジン、甲状腺薬、およびミルドメプロマジンから構成されています。第二のものはフルフェナジン、ハロペリドール、トリフルオペラジンおよびピモジドを含む.
これらの薬物の作用機序は、4つの異なる経路に基づいている:中皮質経路、中辺縁系経路、黒質線条体経路および結節漏斗状経路.
a)中皮質経路
中皮質経路は、感情および感情の調節における神経認知症状および障害と関連している。古典的な抗精神病薬はこの経路を遮断し、その消費は無関心、感情的な平坦化、または神経認知障害などの悪影響を引き起こす可能性があります.
b)中辺縁経路
中辺縁系経路は、統合失調症の陽性症状(妄想および幻覚)の病態生理学に関与している.
古典的な抗精神病薬はドーパミンの受容体を遮断します。これは脳内のこの物質の過剰を減らし、精神病の症状を減らすことを可能にします.
c)黒質線条体パス
古典的抗精神病薬は、黒質線条体経路においてドーパミン受容体(D2)を遮断する。この要因は、筋肉のこわばり、バランスの欠如、または動きの制御の喪失などの錐体外路症状を経験するリスクの増加と強く関連しています.
d)尿細管漏斗状経路
ドーパミンはプロラクチンの阻害剤として作用します。このように、典型的な抗精神病薬を作るD2受容体の遮断は、下垂体でのそれらの放出を促進します.
典型的な抗精神病薬の種類
伝統的な抗精神病薬が引き起こす副作用と、これらが統合失調症のポジティブな症状を治療するのに役立つだけで(ネガティブではない)、これらの薬の使用は非定型抗精神病薬によって明らかに克服されました。.
しかし、これらの薬はまだ今日使用されています。事実、8種類の古典的な抗精神病薬が市場で入手可能です。これらは以下のとおりです。
1-フルフェナジン
フルフェナジンは、経口摂取するために錠剤または液体の形で提供される抗精神病薬です。通常1日2〜3回服用します.
それはその副作用のために今日ほとんど使用されていない薬です。主なものは以下のとおりです。胃のむかつき、眠気、脱力感または疲労感、不安、不眠症、悪夢、口渇、太陽に敏感な肌、食欲の変化.
2-トリフルオペラジン
この薬は錠剤として入ってきて、通常1日1回か2回服用されます。それは主に統合失調症の症状を治療するために使用され、時折不安のエピソードに介入するために使用されます。.
この薬の副作用も多数あります。その使用は、眠気、めまい、かすみ眼、口渇、鼻づまり、吐き気、排尿困難、便秘、食欲不振、睡眠困難、頭痛、脱力感または極度の疲労を引き起こす可能性があります。.
3-メソリダジン
メソリダジンは、統合失調症、動揺、不安、緊張、多動および協力の欠如の治療に使用されます。それはタブレットによってそして液体の形で消費することができます.
濃縮液は消費する前に希釈しなければなりません。また、薬によって引き起こされる胃のむかつきのために、それは食べ物や牛乳と一緒にそれを取ることを通常お勧めします.
その摂取は、眠気、嘔吐、下痢、便秘、頭痛、体重増加および動揺を引き起こす可能性があります。.
4-クロルプロマジン
それは古典的な低効力の抗精神病薬であり、そして前世紀の間に統合失調症の症状の治療において最も使用されている薬の一つであった。.
今日では、その副作用とそれが病気の悪い症状を治療するために示す低い効率のために、その消費量はずっと少なくなっています。.
しかし、統合失調症の何人かの人々はまだクロルプロマジンで今日治療されています.
5-チオリダジン
それはもう一つの低効力の抗精神病薬です。統合失調症の陽性症状の治療薬として長年使用されています.
しかし、この薬は心拍の一種の深刻な不規則性を引き起こす可能性があります。突然死さえ引き起こす可能性がある事実.
このため、抗精神病薬としての使用は現在推奨されていません。危険因子が少ない他の有効な薬があるからです。.
6-ハロペリドール
ハロペリドールは最もよく知られている古典的な抗精神病薬であり、そして統合失調症の治療のために最も豊富に使用されている薬です。.
実際には、非定型抗精神病薬の出現まで、ハロペリドールは精神病性障害の治療のための主要な薬でした.
それは錠剤を通しても注射によっても摂取することができ、そして脳の異常な興奮を減少させるように作用する。統合失調症とは別に、それは攻撃的および爆発的行動または活動亢進などの深刻な行動上の問題を治療するためにも使用される。.
それは最も強力な抗精神病薬の一つですが、その消費はそのようなぼやけた視力、食欲不振、便秘、顔の表情の欠如、目の手に負えない動き、気分のむらや性的能力の低下などの副作用を引き起こす可能性があります.
7-ティオチセノ
チオチキセンはカプセルの形をしています。それは統合失調症の症状を治療するために使用されますが、他の薬とは異なり、食品医薬品局(FDA)は行動問題の治療のためのその使用を承認していません。.
同様に、この薬物療法は、死の可能性を高めるので、痴呆症候群を持つ人々の治療としては推奨されません。.
8 - モリンドナ
この薬はチオチキセンと高い類似性があります。統合失調症の症状の治療に使用されますが、行動障害や痴呆症候群に介入することはお勧めできません。.
同様に、モリンドンの使用はその副作用のため今日では特に制限されている。.
眠気、唾液分泌の増加、排尿困難、顔の表情の欠如、月経の変化、性的欲求の低下、および歩行能力の低下が最も重要です。.
9-ロキサピナ
最後に、ロキサピンは統合失調症の陽性症状を治療するために以前に使用されていた典型的な抗精神病薬です。.
ただし、その消費を引き起こす副作用の長いリスト、および病気の負の症状の治療における有効性の欠如は、この薬は今日実際には使用されていないことを意味します。.
非定型抗精神病薬
非定型抗精神病薬または新世代抗精神病薬は、典型的なものと比べて一定の違いがある抗精神病薬です。これらの違いは、それらを統合失調症の治療のためのより良い治療選択肢にしている。主なものは以下のとおりです。
非定型抗精神病薬は、典型的な抗精神病薬とは対照的に、D2受容体を特異的に阻害する。したがって、それらは錐体外路症状を生じる傾向が低い.
非定型抗精神病薬は、従来の抗精神病薬の投与に伴って存在するプロラクチン分泌の増加を引き起こさないという利点を有する。.
非定型抗精神病薬は、典型的な抗精神病薬とは異なり、セロトニン受容体も遮断します。このため、それらは統合失調症の否定的な症状を抑制するのにより効果的です。.
新しい抗精神病薬は、従来の抗精神病薬治療に正しく反応しない患者に有効であり得ることが示されている.
このため、これらの薬は今日最も頻繁に使用されているものです。統合失調症の症状に介入するため(陽性および陰性)、および不安、興奮または活動亢進のエピソードを治療するための両方.
非定型抗精神病薬の種類
統合失調症の2種類の症状の治療におけるこれらの薬物の有効性は、古典的な抗精神病薬に対する非定型の抗精神病薬に対する明確な好みをもたらした。.
同様に、抗精神病薬の主な不利点の1つである錐体外路効果の減少もこれらの薬に対する科学的関心の増大に貢献しています.
この意味で、非定型抗精神病薬の研究は本格化しており、これらの薬物はますます使用されており、そして今日ではそれらは統合失調症の介入に不可欠である。.
現在、非常に頻繁に使用されている非定型抗精神病薬の5つの主要な種類があります。これらは以下のとおりです。
10-クロザピン
クロザピンは、開発された最初の非定型抗精神病薬です。実際、そのデザインは作用機序の有効性とこのタイプの薬の効果を示していました。これはこれらの新しい抗精神病薬に対する関心を明らかにしました。.
それは前世紀の50年代の終わりに作成され、その主な特徴は以下の通りでした:統合失調症の治療における典型的な抗精神病薬に対する低率の錐体外路系神経系有害作用およびより高い有効性.
しかしながら、クロザピンもまた重大な悪影響を及ぼす。その摂取は、強い鎮静作用、体重増加、血圧の低下、血液中のトリグリセリドの上昇を引き起こす可能性があります。.
このように、クロザピンはその毒性とそれが示す副作用のために現在第二選択薬です。.
その主な適応症は、他の非定型抗精神病薬に反応しない統合失調症患者、および重症の錐体外路系症状を有する統合失調症患者の治療にあります。.
統合失調症とは別に、それは妄想性障害、躁病および重度の鬱病エピソード、ならびに妄想または幻覚を伴って生じるパーキンソン病およびレビー小体型認知症などの疾患の治療にも使用することができる。.
11-リスペリドン
リスペリドンは、現在使用されている非定型抗精神病薬のひとつです。それはRisperdalとして商業的に販売されており、統合失調症の治療として頻繁に使用されています.
同様に、食品医薬品局(FDA)は、双極性障害、自閉症性障害、パニック発作、強迫性障害、トゥレット症候群および重度のうつ病に介入するための使用も承認しています.
しかし、その摂取は、体重増加、ジスキネジア、アカシジア、エネルギー不足、性的機能不全、逆行性射精、不安や不眠などの副作用を引き起こす可能性があります。.
12-オランザピン
オランザピンは統合失調症、双極性障害および重度の鬱病エピソードの治療に広く使用されている薬です。.
構造的にはクロザピンとよく似ていますが、ドーパミン受容体よりもセロトニン受容体に対して高い親和性を示します。.
同様に、ほとんどの抗精神病薬とは異なり、オランザピンはヒスタミンおよびムスカリン受容体に対して高い親和性を示します。.
それは最も効果的な抗精神病薬の1つと考えられています、その消費はまた体重増加、インポテンツまたは不眠症のような副作用を引き起こします。.
13-クエチアピン
最後に、クエチアピンはセロクエルの名前で市販されている非定型神経弛緩薬です。統合失調症や双極性障害の治療に用いられます.
それはこれらの病気の治療に高い効力を持っているので、それは第一選択薬の一つとしての地位を確立しました。同様に、それは副作用の限られた範囲を引き起こすという利点があります.
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