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認知的再構成手法とその応用
の 認知リストラ それは臨床心理学者によって使用される技術であり、その主な目的は物事の解釈の仕方、思考の種類、そして環境についての主観的評価を変更することです。それは認知行動療法で今日最も使われている技術の一つです。.
人間を定義する特徴の1つは、彼がイメージと精神的表現を通して彼の脳の中で世界を表現しなければならない能力です。これは、現実の出来事に関してではなく、むしろ私たちを取り巻くものについて私たちがする精神的表現に関して、私たちが自分たちの生活に反応し、形作ることを意味します。.
別の言い方をすると、私たちの生活は私たちの周りにあるものによってではなく、それをどう解釈するかによって定義されます。私たちの生活は客観的ではありませんが、私たちの主観的な評価の対象となります.
二人が同じ環境に住んでいて、同じ人と関係があり、同じ仕事をし、まったく同じ趣味をしていると想像しても、二人は同じ生活をしているとは言えません。その主観的評価を通して.
ですから、私たち一人一人が、私たちの頭脳にある考え、それらの考えが生み出す感情、そして私たちの考えを通して、私たちの生活、幸福、そして世界との関わり方を作り出しているのです。結果として生じる動作.
さて、それは思考では、この最初の段階にあります、認知再構築はうまくいきます：
- それは私達が私達の自動思考を検出し修正することを可能にすることを可能にする.
- 私たちの生活のあらゆる側面について不適応な信念を変えることは効果的です
- 怒り、不安、絶望などの感情の特定と管理を促進します.
- それは私達が十分な心理的状態を採用し、より大きな感情的幸福を達成し、そしてその結果として不適切または有害な行為を排除しそして健康な行動様式を受け入れることを可能にします。.
認知的リストラの10の基礎
具体的な考えを特定する
認知再構築を適切に実行するための最初のステップは、患者に自分の認知を識別するように教えることです。.
この仕事は3つのコラムを含むエリスの自己登録を通してすることができます：状況、認識そして認識の結果（感情的でそして行動の両方）.
患者は思考を検出し、直ちに3列に記入して自己登録にそれを書き留めなければなりません。しかし、この最初のタスクは見かけほど単純ではなく、多くの考えが自動的かつ不随意であるため、ある程度のトレーニングが必要です。.
だから：あなたは彼のすべての考えに注意を払うように患者を教える必要があります！このようにして、あなたは自動的に提示されるそれらの考えに気づくことができます.
同様に、あなたは患者が識別するそれらの考えがあなたが解決したい不快感や問題を生み出すものであることを確かめなければなりません.
これを解決する効果的な方法は、考えを特定した後、その考えを持つ別の人が同じように感じるかどうかを考えるよう患者に尋ねることです。.
同じように、患者が考えを具体的な方法で書き、思考を感情と混同しないことが重要です。例えば、
社会的状況にある人が考えているならば： "私が話すならば、彼らは私を笑わせるでしょう」, 自己記録には、「私は自分をばかにする」（これは不特定の考えになるでしょう）や「私は哀れに思う」（感情的な状態になるでしょう）を書き留めないでください。の 思った それだろう： " 私が話すならば、彼らは私を笑わせるでしょう」.
そのため、通常、この最初の段階は長く、かつ費用がかかる可能性があります。なぜなら、患者が自己登録を実行する方法を理解していることを確認し、私たちがコメントしたエラーを避けるためです。.
信念を特定する
私たちが人々に持っている具体的な考えは、通常、より一般的な信念の影響を受けます。それどころか、私たち自身、他人、あるいは世界について私たちが持っている信念や仮定は、しばしば具体的な考えを生み出します。.
ですから、認知的な再構築をするときは、具体的な考えに取り組むだけでなく、思考に関連する一般的な考えを修正しようとするのが便利です。.
しかし、信念や仮定を特定することは通常より費用のかかる作業であるため、患者が最も具体的な考えを効果的に特定できるようになったら、それを実行することをお勧めします。.
これを行うには、下降矢印の手法を使用できます。そして、これはどのように機能しますか？?
それは具体的な考えの前に患者に尋ねることにあるからです： 「そして、この考えが本当に起こったとしたら、何が起こるだろう? 患者が反応すると、その反応についての質問が繰り返され、患者が新しい反応を提供できなくなるまでこのプロセスが繰り返される。.
前の例でそれを見続けましょう：
私が公の場で話すならば、私は面白くないことを言うでしょう - >人々は気づくでしょう - >彼らは私を笑います - >彼らは私をバカにしません - >彼らは私がばかだと思います - >の 信念 だろう： 「私が興味を引かない何かを言うならば、他の人は私がばかだと思うでしょう、それは私がそうであることを意味します」）.
それらを本質に翻訳する
識別された考えや信念が正しく定義され識別されていることが重要です。このためには、登録されているすべての考えの中で最も壊滅的または過激なものを探してみると便利です。
例えば、 「私が興味を引かないことを言っているように、私はばかげているので、誰も私に二度と話すことはありません」.
認知的リストラを正当化する
患者の考えや信念が特定されたら、再構築自体を適用し始める前にあなたがしなければならない次のステップは、あなたが行う治療法がどのように機能するかを説明することです.
この説明は非常に重要です。なぜなら、患者の考え（実際には彼にとって重要である）をテストする前に、彼は認識、感情、そして行動の関係を理解しなければならないからです。.
同様に、他の人が同じ事実の前に異なった考えをする可能性があるので、患者は考えが彼の心の構成であり、それ故に固定事実ではなく仮説であることを理解しなければなりません.
だから、あなたは患者にこの運動を実行させることができるようにしなければならず、同じ事件であなたは異なる方法で考えることができることを理解しなければならない.
そうするためには、あなたが患者の問題とは無関係の状況を使い、彼が二つの全く異なることを考えたならば彼がどのように感じるであろうかを彼に尋ねることは便利です.
例えば、
- あなたは夜に騒音を聞きます、そして、あなたは彼らがあなたの家で盗むようになったと思います：あなたはどのように感じますか？何をしますか?
- あなたは夜に騒音を聞いて、あなたはあなたの猫があなたの靴で遊んでいると思います：あなたはどのように感じますか？何をしますか?
この演習では、一方では同じ状況で2つの異なる考えを持つことができ、他方では感情的および行動的な影響を持つ考えに応じて大きく異なることがあることを患者が認識します。.
不適応認知の口頭による質問
認知的リストラの基礎を説明したら、これらの質問を通して思考や機能不全の信念を修正することができます。.
質問を開始するには、質問行動よりも複雑ではなく、介入の開始時にはより有益になる可能性があるため、口頭による質問を行うことをお勧めします。.
これをするために、最も使用された技術はソクラテス対話です。このテクニックを使うと、セラピストは体系的に患者の不適応思考に疑問を投げかけます。そしてそれはどのように行われますか？?
この認知的再構成技法を実行するためには、患者の機能不全認知について一連の質問をして再考しなければならないので、セラピストの一定の経験およびスキルが不可欠である。.
このテクニックを通して修正されることを意図している考えや考えは不合理であることによって特徴付けられることを覚えておいてください.
したがって、セラピストは、患者の思考の非合理性を強調するアジャイルで巧みな方法で質問を実行し、患者の不適応思考を置き換えることができる合理的な思考にこれらの同じ答えを向けて行かなければなりません.
ソクラテス対話がどのように機能するかをもっと深く見てみましょう.
1 - 不適応思考の証拠を調べます。
不適応思考がどの程度真実であるかは、質問を通して調べられます。これは、次のような質問を通して行われます。
あなたはこの考えを支持してどのようなデータを持っていますか？?
あなたが状況を正しく解釈している可能性は何ですか？他の解釈はありますか？これに焦点を当てる他の方法はありますか?
2-適応不良思考の有用性を調べる：
それは、患者の目的を達成するためにどの程度非合理的思考が効果的であるか、または彼らの幸福または機能性に対する彼らの負の影響は何かを調べます。次のような質問をすることができます。
この考えはあなたがあなたの目標を達成しあなたの問題を解決するのを助けますか？この考え方はあなたが望むやり方を感じるのに役立ちますか？?
これを生む短期および長期の長所と短所は何ですか。?
3 - 実際に何が起こるのか、そしてあなたが思うことが真実だとしたらどうなるのかを調べてください。
通常、この最後のステップは通常必要ではありませんが、不合理な認識が持続する場合（不合理な思考が真実である可能性は乏しいが現実的な場合があります）、患者は思考があった場合どうなるかを考えるよう依頼できます本当、そしてそれから解決策を探す.
不適応思考についての4-図面の結論：
考えを再構築した後、患者は結論を出さなければなりません、それは通常状況に近づくより適応的な方法を意味します.
不適応認知の行動質問
口頭による質問が実行されると、通常、非合理的思考は多かれ少なかれ排除され、より適応的な思考に置き換えられますが、これだけでは不十分です。.
より持続的で持続的な変化を実現するには、行動に関する質問をする必要があります。このテクニックを使って、セラピストは非合理的思考から具体的な予測を生成し、そのような予測が満たされているかどうかをチェックするための状況を生成します。.
要約として、前の例を続けます。
- 口頭での質問セラピストは思考の不合理性を強調するために一連の質問をします」私が人前で話すと彼らは私を笑わせるでしょう」, 患者が不合理な思考をより適応的なものに置き換えることができるまで」私が人前で話すなら、彼らは私の言うことを聞きます」
- 行動質問において：セラピストは、彼がその行動を実行するときに起こることが最初に生きるように、人に人前で話すように勧めます。 （彼らは私を笑うか彼らは私に耳を傾ける）.
このテクニックが実行される状況はセラピストによって非常に厳密に制御されるべきであり、そして患者が彼の非合理的思考の「不確実性」を示す状況を個人的に経験するために役立つべきです。.
信念と仮定への質問
思考の疑問の特定の進歩が得られたら、あなたは患者の最も一般的な信念を問うことによって介入を続けることができます.
思考が問われるのと同じように信念が質問されることができます（口頭および行動の質問）、しかし根深い信念を修正することはより深く、より高価な変更を必要とします、従って患者が既に質問できる場合あなたの自動考えをきちんと.
合理的な代替案に対する信念の程度
考えと、とりわけ異なる考えへの信念の両方を修正することは、通常、患者の生活に大きな変化をもたらします。.
変化は十分であったとしても、これは完全で絶対的なものではないので、患者が新しい思考に対して持っているという信念の程度は、不合理な思考における再発を避けるために評価されることが推奨される。.
そして、他にどのような認知的再構築手法を知っていますか？他のテクニックを学ぶためにそれを共有しましょう！ありがとう!
参考文献
- Bados、A.、García、E.（2010）。認知的再構成のテクニック性格、評価および心理学的治療の部門。バルセロナ大学心理学部.