妄想性障害の症状、原因および治療



の 妄想性障害 それはせん妄、すなわち現実には対応していない永続的な信念を持っていることを特徴としています。社会の人々は通常持っていないと信じる.

この障害では、フラット効果、陰性症状または無快感症などの統合失調症の他の特徴は示されていない。統合失調症では非常に奇妙な信念がありますが、たとえ彼らがそれに対応していなくても、この障害のそれらは現実の生活の中で起こる可能性があります。.

この障害を持つ人々の例は、彼が警察によって追求されていると信じている人、または彼らが彼を毒にしたいと思っていると思う女であろう.

持続的に発生するせん妄は、器質的、脳内または他の種類の精神病の結果ではなく、数年間発生する可能性があります.

もう一つの特徴は、人々は他人を不信にしているので、人々を社会的に孤立させることができるということです。これらの特性は通常、同じ障害を持つ親戚を持つ人々により多く発生するので、それは彼らの外観に遺伝的要素があるようです.

さらに、社会的孤立やストレスの多い経験が多くの場合に影響を及ぼす可能性があると示唆する科学者もいます。一方で、妄想はこの障害だけに起因するのではなく、他の条件に起因することに留意することが重要です。

  • アルコール乱用.
  • 薬物乱用.
  • 脳腫瘍.

索引

  • 1妄想性障害の種類
  • 2せん妄の症状
  • 3つの原因
  • 4疫学
  • 5妄想性障害の診断基準（DSM IV）
  • 6治療
  • 7合併症と合併症
  • 8参考文献

妄想性障害の種類

以下の種類があります。

  • 偉大さ：その人は自分の価値をあまりにも多く信じている.
  • エロトマニア：その人は他の人が彼を愛していると信じています。.
  • 体性：人は彼らが医学的または身体的問題を抱えていると考える.
  • 迫害：その人は他の人が彼をひどく扱っていると思います.
  • 混合：妄想的なアイデアは、上記の複数の種類のものです.

せん妄の症状

次の症状はせん妄の存在を示す可能性があります。

  • 人は珍しい強さまたは固執でアイデアまたは信念を表現します.
  • その考えはその人の人生に過度の影響を与えているようであり、そして生き方は不可解な程度に変えられている.
  • 彼の深い確信にもかかわらず、患者がそれについて質問されるとき、いくらかの疑いがあるかもしれません.
  • その人は通常、ユーモアのセンスがほとんどなく、信念について非常に敏感に感じます.
  • 彼に起こることはありそうもないか彼らは奇妙なことであるが、人は疑うことなく信念を受け入れる.
  • 信念と矛盾する試みは、過敏性と敵意の不適切な感情的反応を引き出す可能性があります。.
  • その信念は、その人の社会的、宗教的、文化的過去によると、ありそうもないです。.
  • 信念に照らして理解できるが、信念は異常な行動を引き起こす可能性がある.
  • 患者を知っている人は、信念や行動が奇妙であることを観察します.

原因

遺伝的、生物医学的および環境的要因が重要な役割を果たすことができるが、妄想性障害の原因は未知である.

この疾患を持つ人の中には、脳内でメッセージを送受信する化学物質、神経伝達物質のバランスが崩れている人もいます.

社会的孤立、移民（迫害の理由）、薬物乱用、結婚、失業、過度のストレス、社会経済的地位の低さ、男性の独身主義、女性の未亡人といった家族的要素があるようです.

疫学

精神科診療では、この障害はまれです。毎年この病気の罹患率は10万人あたり24〜30人であるが、毎年0.7〜3人の新しい患者がいる.

それは成人の半ばから老年の初めまで現れる傾向があり、病院への入院のほとんどは33歳から55歳の間に発生します.

女性より男性よりも一般的であり、移民はより大きなリスクを持っているようです.

妄想性障害の診断基準（DSM IV）

A）次のような現実の生活の中で起こる状況を含む、奇妙ではない妄想的な考え：フォローされている、中毒されている、感染している、遠くに愛されている、欺かれている、病気にかかっている....

B）統合失調症の基準Aが満たされていない（妄想的な考え、幻覚、言葉の乱れ、緊張病および陰性症状の1ヶ月）.

C）妄想やその影響の影響を除いて、その人の心理社会的活動は著しく損なわれておらず、その行動は奇妙でも奇妙でもない。.

D）妄想と同時に感情的なエピソードがあった場合、それらの合計期間は妄想期間の期間と比較して短かった.

E）変化は物質（薬物または薬物）または医学的疾患の生理的影響によるものではない.

治療

妄想性障害の治療には薬物療法と心理療法が含まれることがよくあります。それに苦しむ人々は精神病性の問題があることを認識するのが難しいので、治療するのは非常に困難です。.

抗精神病薬で治療された患者の半数が少なくとも50％の改善を示すことが研究により示されています.

主な治療法は以下のとおりです。

-家族療法：家族が障害を持つ人々とより効果的に対処するのを助けることができます.

-認知行動心理療法：問題のある感情を導く行動パターンを認識し、変更するのを助けることができる.

-抗精神病薬：神経弛緩薬とも呼ばれ、1950年代半ばから精神障害を治療し、脳内のドーパミン受容体を遮断することによって作用するのに使用されてきました。ドーパミンは妄想の発症に関与していると考えられている神経伝達物質です。従来の抗精神病薬は、トラジン、ロキサピン、プロリキシン、ハルドール、ナバネ、ステラジン、トリラフォンおよびメラリルである。. 

-非定型抗精神病薬これらの新薬は、妄想性障害の症状の治療に効果があるようで、従来の抗精神病薬よりも副作用が少ないようです。それらは脳内のセロトニンおよびドーパミン受容体を遮断することによって作用する。これらの薬が含まれます：Risperdal、Clozaril、Seroquel、GeodonとZyprexa.

-その他の薬：抗うつ薬と抗不安薬は、この障害の症状と組み合わせると、不安を和らげるために使用できます。.

この障害を持つ患者の治療における課題は、ほとんどが問題があることを認識していないということです。.

ほとんどの人は外来患者として扱われますが、他の人に害を及ぼすリスクがある場合は入院が必要になる場合があります.

合併症と合併症

  • この障害を持つ人々は、しばしば妄想に伴う困難の結果として、うつ病を発症する可能性があります。.
  • 妄想は法的問題につながる可能性があります.
  • 社会的孤立と個人的な関係への干渉.

参考文献

  1. マンシュレックTC。妄想および共有精神病性障害. カプランとサドックの精神医学総合教科書 第7版.
  2. Turkington D、Kington D、Weiden P.統合失調症に対する認知行動療法：レビュー. 最近のご意見. 2005年; １８（２）：１５９−６３.
  3. グロホール、ジョン。 「妄想性障害治療」。サイコセントラル。 2011年11月24日取得.
  4. ウィノクル、ジョージ。「総合精神医学 - 妄想性障害」アメリカ精神医学会。 1977年、p 513.
  5. シヴァニチョプラ、MD。編集長ら"妄想性障害 - 疫学 - 患者の人口統計"。 2013-04-15を取得しました.
  6. ケイDWK。 "機能的精神病における家族性リスクの評価と遺伝カウンセリングへの応用。 Br J Pschychiatry。 "1978. p385-390.
  7. Semple.David「オックスフォード精神医学ハンドブック」オックスフォードプレス。 2005. p 230.