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マリファナ離脱症候群
の シンドローム マリファナへの禁欲 消費者が依存するようになったマリファナの使用の突然または突然の中止に対する人体の身体的反応.
禁断の反応は、薬物への慣れ、特に物質自体の組成およびそれが体内で生み出す効果によって異なります.
したがって、身体的な禁断症状を引き起こさない物質（マリファナなど）があり、心理的な禁欲が話される物質があると言われています（物質を消費しないと完全に快適でリラックスできないと理解されています）。.
マリファナへの禁欲
スペイン語王立アカデミーによるマリファナの定義は、「インドの大麻から作られた製品であり、これを喫煙すると陶酔感や麻薬効果が生じる」というものです。ただし、この定義は完全に不完全なものであり、製品とその使用方法のみを示しています。.
マリファナは、大麻植物または大麻から来て、今日世界で最も高い消費をする薬の1つと考えられています。国連の2015年の「薬物使用に関する世界レポート」によると、この物質の使用は世界的に一般化された方法で増え続けています.
スペインでは、近年、大麻の使用も増加しています。 2016年欧州医薬品レポートによると、スペインでは15〜34歳の若年成人と見なされている人の13.3％が大麻を使用していると推定されています。.
特定の国ではその使用が合法化されているため、この薬はたばこを吸って消費されるのが一般的ですが、食品などの他の種類の製品で消費されることが多くなっています。.
単独でもタバコを伴っても、マリファナは吸い込まれた煙によって血流に導入されるので、その活性物質は急速に吸収され、その物質の効果はほぼ即座に起こります。.
大麻植物には400種類以上の化学物質が含まれていると推定されています。これらのうち、60はテトラヒドロカンナビノールデルタ9またはTHCと構造的に関連しており、これはヒトの脳における大麻の主な活性物質と考えられています。.
マリファナには、カンナビジオール（CBD）やカンナビノール（CBN）などの他の物質も含まれています。これらも神経系に影響を与えますが、THCとは異なります。.
それにもかかわらず、植物中のＴＨＣの典型的な濃度は通常１〜１５％の間で推定されるが、植物中のこれら全ての物質の濃度はそれらの種類に応じて変化するであろう。.
マリファナは、他の薬や向精神薬と同様に、脳内にこれらの物質に対する特異的受容体が存在するため、体内でその効果を発揮します。.
マリファナの場合、内在性カンナビノイド系は、物質の体内への侵入を受ける責任があり、それは、多数のカンナビノイド受容体の参加、ならびにタンパク質合成、セカンドメッセンジャーの活性化などによって行われる。電気化学プロセス.
これと他の薬の消費も物質の効果、いわゆる神経強化システムや報酬システムの活性化を引き起こします。このシステムは、人にとって楽しい行動の実行によって刺激されたときにドーパミンの放出を引き起こしながら活性化されます。.
大まかに言えば、被験者に楽しい行動が起こるたびに、システムは脳内の神経化学的レベルで変化を生み出し、それによってその行動の繰り返しを強化すると言われています。.
これらの連続的な神経化学的変化は、いわゆる脳可塑性の現象によって脳内に他の構造的変化を生じさせる。これらの変化は、依存、寛容、虐待、禁欲などの影響に関連するものです。.
この意味で、マリファナは長期的な神経化学的変化を引き起こさないように思われるので、マリファナ消費者の禁断プロセスは、変化が起こっているからではなく、物質が全くない状態で感じることができないことによって引き起こされると言えます。薬の中止に反応してあなたの体の中に物理的に.
禁欲の問題を評価するための基準
大麻の禁酒が原因で問題が発生したと言えるのでしょうか。最新版「DSM-5」（精神障害の評価と診断における参照マニュアル）の精神障害の診断マニュアルによると、マリファナは乱用の物質と考えられる薬物の10のクラスのうちの1つです。.
大麻の使用により離脱症候群と診断される人にとって、マニュアルは一連の4つの要件または必要な基準の達成を考慮します、そしてそれは以下の通りです：.
それらの最初の （基準Ａ） これは、大麻の使用が突然中止されたためです。これは、時間の経過とともに、この激しくて長期にわたる消費であったに違いありません。この意味で、消費は少なくとも数ヶ月間慢性的に起こっていて、その人は毎日あるいはほぼ毎日喫煙している必要があります。.
第二の基準 （基準B）, それはマリファナの禁欲に関連する症状の出現を意味します。この基準を考慮するためには、その人が以下の症状のうちの３つ以上を消費の中止後およそ１週間以内に提示することが必要である。マリファナの使用を中止したことの典型的な兆候と症状は次のとおりです。
- 過敏性、怒りまたは攻撃性.
- 緊張や不安.
- 睡眠困難（調停または維持不眠症、悪夢、夜間の恐怖など）.
- 食欲や体重の減少.
- 落ち着きのなさ.
- 意気消沈した気分.
この2番目の基準を満たすには、腹痛、けいれん、振戦、発汗、発熱、悪寒または頭痛のうち少なくとも1つの身体症状があることも必要です。.
禁欲の診断のための3番目の基準 （基準Ｃ）, 基準Bの徴候または症状とは、その人に臨床的に重大な倦怠感を引き起こしているにちがいない、社会的、仕事的など.
最後の基準 （基準Ｄ）, 対象によって提示された症状または徴候が他の病状または状態に起因し得ないことを確認する必要性を指す。そしてそれらは他の精神障害、中毒または他の物質からの禁欲の存在によってよりよく説明されない.
これらの4つの基準が満たされるとき、我々はその人が大麻の使用のために離脱症候群を患っていると言うことができます.
大多数の慢性的なマリファナ使用者は、禁断または消費停止の期間中は禁断症状を報告しませんが、科学界は現在、マリファナと大麻の使用による禁断のプロセスを媒介しているかもしれない変数を測定しようとしています。.
この物質の使用により不可逆的な変化が起こり、禁欲の間は脳機能が不十分であることを示す研究もあるようですが、他の研究では正反対のことが判明しています。.
以下は、マリファナ使用者における禁欲とその特徴について近年行われた研究です。.
スタジオ1
最初の試験はボルチモアの国立衛生研究所で行われた研究で、108人の被験者（禁酒期間中に75人のマリファナユーザー、対照群に33人の参加者）が参加しました。.
消費者グループは、8年未満の消費者と8年以上の消費者の2つに細分されました。この研究を実施するために、薬物嗜癖ユニットに患者を７２時間入院させた後、他の重要なパラメータに加えて、脳活動を脳波（ＥＥＧ）によって測定した。.
この研究の結果は、マリファナを摂取していない人々や摂取していない人々と比較して、8年間以上マリファナを摂取している禁欲の人々において、後脳領域のアルファおよびベータ脳波頻度の減少があることを示しました。 8年未満.
彼らはまた他の制御変数の違いを見つけました。例えば、心拍数では、コントロールグループが1分あたり75.8拍の平均、8歳未満の消費者の拍数の72.1、8歳以上の消費者の1分あたり66.6拍の平均が示されました。.
研究リーダーらは、消費者と対照群との間に生理学的レベルでの変化があると結論付けた。しかし、その変化が薬物からの禁断によって引き起こされるのか、それとも物質自体の慢性的な消費によって引き起こされるのかを知るためには、さらなる研究が必要です。.
スタジオ2
2010年にジョンズホプキンス医学研究所で行われた別の研究では、彼らは人々がマリファナを乱用するのをやめたとき、彼らは睡眠障害に苦しんでいると報告したことを観察し始めました。.
この意味で、研究者らは、禁酒期間中にマリファナ使用者の睡眠パターンに有意な変化があったかどうかを研究することに焦点を当てた。.
睡眠ポリグラフを使用して、彼らは禁酒状態にある間、18人のマリファナユーザーのサンプルで14日間に5つの睡眠測定を行いました。.
結果は物質の消費の突然の停止が総睡眠時間とその有効性の減少を引き起こしたことを示すことができた.
マリファナの使用者はまた、レム睡眠の量において対照群よりも短い期間を有し、それは禁断に関連する症状の残りを引き起こすのは睡眠の変化であり得ると結論を下した。.
スタジオ3
縦断的研究において、思春期のマリファナ使用者におけるいくつかの認知機能における成績は、3週間の禁欲期間の間に評価されました.
サンプルは15歳から19歳までの合計40人の青年で構成されており、それらは注意力、言語作業記憶、および言語学習力について標準化されたテストによって評価された。.
この調査の結果は、マリファナのユーザーは最初の評価で口頭での学習テストを悪化させたが、禁欲の期間とともに彼らのパフォーマンスを改善したことを示した。注意力の点では、マリファナユーザーは調査を通して悪いスコアを示しました.
最後に、消費者は最初に口頭でのワークメモリーテストでより悪いマーカーを得ました、しかし注意機能は禁断の期間の間に回復するようでした.
これらすべてのデータを踏まえ、マリファナの使用と合法性の問題に関する現在の議論を考慮すると、マリファナの使用中止の具体的な影響をより明確に判断するには、新しい調査が必要であると結論付けるのが便利です。同じの消費者の薬.
これは、私たちが禁酒プロセスとは何か、そしてその特徴が何であるかをよりよく知るためだけでなく、より効果的な治療と介入の戦略がこれらの人々と働くように設計されることを可能にします。.
参考文献
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- Schmidt、M. R.（2015）。マリファナとは何ですか？マリファナは何と比較しますか？：マリファナに関する神話を破壊する。クリエイトスペースインディペンデントパブリッシングプラットフォーム、スペイン.