Acinetobacter baumanniiの特徴、形態、代謝



アシネトバクター・バウマンニ それは、シュードモナス属に属するグラム陰性菌です。その分類学的歴史を通して、それは属に位置しています ミクロコッカス, モラクセラ, アルカリゲネス, ミロコッカスカルコ - アセタス, ヘレレア そして アクロモバクター, それが1968年にその現在のジャンルに位置するまで.

A. バウマニ 病原菌であり、その属内で最も頻繁に感染に関与する種と考えられています。彼女は、敗血症、肺炎、髄膜炎などのさまざまな種類の感染症に関与しています。.

それは病院または院内疾患において重要な発生率を有する日和見寄生虫である。特に集中治療室では、人工呼吸器による感染が感染の重要な原因として指摘されています.

低悪性度病原体と見なされているにもかかわらず、それは頻繁な感染症に関与する株におけるその毒性を高める能力を有する。それは抗生物質に対する耐性と多耐性を開発するための大きな能力を持っています.

病院では、それは主にスタッフとの接触を通じて、汚染された病院資材の使用を通じて、また近距離での空気を通じて伝染する。.

世界保健機関は含まれています A.バウマニ 新しい抗生物質が緊急に必要とされる耐性病原体のリストに、カテゴリー1を割り当て、極めて優先的に.

索引

  • 1生物学的特性
  • 2形態 
  • 3代謝
  • 4抗生物質に対する耐性
  • 5病理 
  • 6症状
  • 7治療
  • 8参考文献 

生物学的特性

属のすべての種 アシネトバクター 彼らはさまざまな自然のニッチで広い分布を持っています. A.バウマニ それは自然に健康な人々の皮膚に生息し、粘膜表面にコロニーを形成することができ、それは重要な疫学的貯蔵所を構成する。しかし、生息地は A.バウマニ それはほとんど病院環境に排他的です.

これらの細菌は、べん毛または移動に使用される構造を欠いている。しかしながら、それらは、それらが拡張および収縮することを可能にする構造、および細菌の背後の高分子量エキソ多糖のフィルムの排出のような化学的メカニズムを通して運動を達成する。.

A.バウマニ 多数の生きている環境や不活性な環境にコロニーを形成することができ、長期間にわたって人工の表面で生き残るための優れた能力を有する.

この能力は、おそらく、脱水に抵抗する能力、様々な代謝経路を通じて様々な炭素源を使用する能力、およびバイオフィルムを形成する可能性によるものである。このため、カテーテルや人工呼吸器などの病院の機器で見つけるのが一般的です。.

形態学 

A. baumanniiは、ココナッツと杖の中間的な形をしたココバクテリウムです。個体群が対数増殖期にあるとき、それらは1.5〜2.5×1〜1.5ミクロンと測定される。それらが定常相に達するとそれらはより球状になる.

代謝

バクテリア A.バウマニ それはグルコースの発酵槽ではありません。それは厳密な好気性です、すなわち、それはその代謝に酸素を必要とします.

属の種 アシネトバクター それらはチトクロームcオキシダーゼを欠いているモラクセラ科科の唯一のものであり、それらはオキシダーゼ試験において否定的な結果を与える。.

A.バウマニ それは20から44ºCの間で変わる温度で育ちます、その最適温度は30から35ºCの間です.

抗生物質に対する耐性

抗生物質に対する耐性の絶え間ない発生は、によって引き起こされる感染症の治療と管理を妨げるだけではありません A.バウマニ, それはまた流行および流行の多剤耐性株の選択を促進する.

のいくつかの固有のメカニズム A.バウマニ, 抗生物質耐性を促進する

  • の存在 β－ラクタマーゼは、β－ラクタムに対する耐性を付与する。.
  • アンモニグルコシド-3'-ホスホトランスフェラーゼVIのような特定の酵素の生産はアミカシンを不活性化する.
  • オキサシリナーゼOXA-51の存在はペニシリンとカルバペネムを加水分解する.
  • 逆流ポンプの存在と過剰発現は、細胞質を貫通して細胞の外に出て、抗生物質に対する感受性を低下させる小分子を細胞外に放出するポンプです。.

によって生成されたバイオフィルム A.バウマニ それらは微生物の代謝を変え、大きな分子に対する物理的な障壁を提供し、バクテリアの脱水を防ぐことに加えて、抗生物質に対する感受性を下げます.

病理

A.バウマニ 感染した人々、または汚染された医療機器と接触することによって、新しい宿主に定着する。まず、この細菌は皮膚や粘膜の表面に付着します。繁殖するためには、それは抗生物質と抑制剤とこれらの表面の条件を生き残らなければなりません.

粘膜表面の細菌数の増加、特に血管内カテーテルまたは気管内チューブと接触している入院状態における細菌数の増加は、気道および血流の感染の危険性を助長する可能性がある。.

病院で契約している肺炎は、によって引き起こされる感染症の最も一般的です。 A.バウマニ. 集中治療室では、機械的に補助された呼吸を受けている患者によって一般的に契約されている.

A.バウマニ 戦後の外傷、特にイラクとアフガニスタンでの軍人の感染による大きな問題も引き起こしています。具体的には、壊死および蜂巣炎を引き起こす可能性がある骨髄炎および軟部組織感染症によるものです。.

からの髄膜炎のリスクもあります A.バウマニ 脳神経外科から回復している患者における.

感染しやすい人 A.バウマニ 集中治療室における抗生物質の使用、主要な手術、火傷、外傷、免疫抑制、または侵襲的医療機器の使用、主に機械的換気の使用を以前に受けたことがあるものを含む.

症状

に起因する感染症の具体的な症状はありません。 A.バウマニ. この細菌によって生成されるさまざまな感染症のそれぞれが独自の特徴的な症状を持っています.

一般に感染症の症状は A.バウマニ または他の日和見細菌のような 肺炎桿菌 そして 肺炎球菌, 発熱、悪寒、発疹、痛みを伴う排尿、頻繁に排尿することの緊急の必要性、精神状態の混乱または変化、吐き気、筋肉痛、胸痛、咳など.

治療

感染症を治療するための抗生物質 A.バウマニ 彼らは抵抗と多抵抗を獲得する彼らの大きな能力のために、非常に限られています。したがって、各治療法の有効性を確実にするために、異なる抗生物質に対する各株の感受性を決定することが重要です。.

カルバペネムに対する耐性の観点から、比較的低い耐性指数およびその腎臓に対する副作用を有するにもかかわらず、ポリミキシン、特にコリスチンの使用が使用されてきた。.

しかしながら、コリスチン耐性株は既に検出されている。これらの抗生物質に対する耐性に代わるものとして、併用療法が使用されています.

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