マイコプラズマの特徴、分類、形態、症状



マイコプラズマ 約60種からなる細菌属です。それらは口の通常の植物叢の一部であり、特に唾液、口腔粘膜、痰または通常の扁桃組織から分離することができます。 M.ホミニス そして M.サリバリウス.

しかしながら、それらはヒトの呼吸器および尿生殖器経路ならびに動物の関節の病原体として認識されている。この属の最も重要な種は マイコプラズマ肺炎, 肺炎の10％を担当し、 マイコプラズマ・ホミニス, 女性の産後熱と卵管感染症を引き起こす.

マイコプラズマは、自然の中で自由に生活し、細胞外で自己複製することができ、さらにDNAとRNAを持つことができる最小の細菌です。これらすべての特徴がウイルスとそれらを区別します.

それらは、孔径が４５０ｎｍのフィルターを通過するので、この点でそれらはクラミジアおよびより大きなウイルスに匹敵する。それらの小さいサイズにもかかわらず、それらは合成実験室用培地で成長することができる。.

索引

  • 1特徴
    • 1.1栄養特性
    • 1.2抗生物質に対する感受性
  • 2分類法
  • 3形態
  • 4栽培
  • 5病原性因子
  • 6病理
    • 6.1人の病気
    • 6.2動物の病気
    • 6.3植物の病気
  • 7診断
  • 8治療
  • 9疫学
  • 10イミュニティ
  • 11予防と管理
  • 12参考文献

特徴

-マイコプラズマは、温泉、鉱山排水路、または人間、動物、植物などの寄生生物の形で、不愉快な環境でサプロフィータを生存することができます。.

-マイコプラズマは哺乳動物細胞の膜に対して親和性を有する.

-マイコプラズマのいくつかの種は、いかなる損傷も引き起こさずに、生殖器、尿路、呼吸器および口腔から単離されている。しかし種 M.ニューモニエ 通常の微生物叢として発見されたことがない.

-その存在は、寒冷でヒト赤血球を凝集させる非特異的抗体であるクリオグルチニンの形成を刺激する。これらの抗体は回復期にあるため、診断に役立ちます。.

栄養特性

マイコプラズマはエネルギー源としてグルコースを使用し、微好気環境（5％CO）を必要とします2）成長する。同様に、培地がステロール、プリンおよびピリミジンを含んでいることが重要である。.

それらは非常にゆっくり成長し、そしてコロニーが出現するのに最大３週間かかるかもしれない。.

マイコプラズマ肺炎 それは厳密に好気性ですが、他の種は通性嫌気性生物です。.

抗生物質に対する感受性

この属は、細胞壁レベルで作用し、これらの微生物はこの構造を欠いているため、すべてのβ-ラクタム系抗生物質および糖ペプチドに耐性があります.

しかしそれらがテトラサイクリンとエリスロマイシンによって阻害されるならば.

分類法

ドメイン：バクテリア,

門：Firmicutes,

クラスモリキュート,

注文する：マイコプラズマデータ,

家族：マイコプラズマ科,

属：マイコプラズマ.

形態学

-それらのサイズは125から300 nmの範囲であり、それらは多形性であり、すなわちそれらは異なる形態をとることができる。.

-それらは硬い細胞壁を欠いており、それらの細胞質はステロールを含む三層細胞膜によって制限されている。このため、それらはグラム染色では染まらず、ギンザで軽く着色します。.

-それは非常に小さい二本鎖ゲノムDNAを持っています.

栽培

固体培地では、コロニーは特徴的に表面下に埋め込まれて成長する。これらのコロニーは原形質のプラスチック塊で無制限に変形しやすい.

液体培地中での増殖は、環、桿菌体、球状、鱗状、糸状および星状を含む多くの異なる形態を起源とする。それらは、特別な方法で、PPLO（Pleuropneumonia like Organism）で、37℃で48〜96時間以上増殖する。.

この後、20〜500μmの小さな孤立した丸いコロニーが虫眼鏡で観察できます。.

いくつかのマイコプラズマ種のコロニーは、寒天の中に典型的には埋もれた密集した中心を持つ粒状の表面を持っています（目玉焼きの面が反転）.

ビルレンス因子

この点に関してこれらの微生物についてはほとんど知られていないが、細胞質膜にはアドヘシンの存在が観察されており、それは患部組織の細胞上の受容体に結合するタンパク質である。.

病理

人間の病気

絨毛羊膜炎

彼らはによって引き起こされる可能性があります M.ホミニス.

尿道炎

それが原因である可能性があります マイコプラズマ性器.

骨盤内炎症性疾患 と膣炎

プロデュース マイコプラズマ・ホミニス. それが早期に治療されない場合、それは不妊症を引き起こす可能性があります.

産褥熱

主に起因する産後熱 M.ホミニス.

肺炎

マイコプラズマ肺炎 それは、特に5〜20歳の間の年齢で、肺炎の主な原因です。感染は気付かれずに（無症状）、軽度または重度になることがあります。それはまた中耳炎か水疱性のmyringitisを引き起こす耳に影響を与えることができます.

このタイプの肺炎は、ペニシリンによる治療には反応せず、それによって引き起こされる肺炎と区別することから、非定型肺炎と呼ばれます。 肺炎球菌.

最も一般的な症状には、胸痛、のどの痛み、発熱、悪寒、発汗、または乾いた咳があります。.

耳痛、筋肉痛および関節痛、皮膚の発疹などの合併症がある可能性があります。.

動物の病気

動物はこれらの微生物の影響を受ける可能性があります。動物の死を引き起こす可能性がある牛胸膜肺炎（肺炎および胸水）が見られました。病気は空中に広がる.

地中海地域では、羊や山羊のアガラクチアが観察されています。この感染症は、皮膚、眼、関節、乳房および陰嚢の局所的な病変を特徴とし、女性の授乳中の乳房の萎縮を引き起こします。.

微生物は、血液、牛乳、動物の滲出液から分離されています。家禽では、微生物は深刻な経済的問題を引き起こすいくつかの呼吸器疾患を引き起こします。バクテリアは鶏から卵そして鶏に伝わる.

一般に、マイコプラズマは、ブタ、ラット、イヌ、マウスおよび他の種などの動物において、胸膜、腹膜、関節、気道および眼に特に影響を及ぼす感染症を引き起こす可能性がある。.

植物の病気

マイコプラズマは、アスターのクロロシス、トウモロコシの萎縮およびその他の植物の病気を引き起こします。これらの病気は昆虫によって伝染します.

診断

肺炎の診断に マイコプラズマ肺炎, まず第一に、患者の病歴および身体検査を受けることが必要です.

マイコプラズマは実験室では非常にゆっくり増殖するので、培養による診断方法はほとんど役に立ちません。痰グラムも微生物が同じで表示されませんので、あまり役に立ちません.

診断は通常、血清学的検査、特定のIgM抗体の測定、およびグループ「O」の冷たいヒト血球を凝集させることができる冷たい凝集素の存在に基づいています。.

しかしながら、これらの凝集素の上昇は、 マイコプラズマ肺炎, これらはアデノウイルス、インフルエンザ、単核球症による他の感染症に現れる可能性があるため、確認的ではありません.

日常的に使用されていない他のより洗練された診断方法は、イムノアッセイ、ＤＮＡハイブリダイゼーションおよびポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）である。.

他の補足的な検査は胸部X線および動脈血ガスです。.

の場合 マイコプラズマ性器, マイコプラズマの通常の方法では成長しないので、その診断は分子的方法によってのみ行われます。.

治療

疾患の重篤度に応じて、治療は経口による外来または入院の必要性を伴う静脈内であり得る。一般的にテトラサイクリンまたはマクロライド（アジスロマイシン、クラリスロマイシンまたはエリスロマイシン）のいずれかが使用されます.

キノロン類も有効性を示しています。クリンダマイシンは有用ではありません.

これらの抗生物質は細胞壁を攻撃し、この構造はマイコプラズマには存在しないので、ベータラクタムおよびグリコペプチドはこの属を治療するために使用することができないことは明らかであるはずである。.

葉酸の合成に関与する抗生物質もまた有用ではありません.

それによって引き起こされる呼吸器感染症の場合には痰や肺の分泌物を排除するのを助けるために一般的に多量の水と液体を飲むことが推奨されます。 マイコプラズマ肺炎.

予後はほとんどの場合満足のいくものであり、治療後の回復は速いです.

の場合 M.ホミニス  この微生物はエリスロマイシンに耐性があることを考慮に入れなければなりません.

疫学

マイコプラズマ属の主な種は肺炎種で、その唯一の貯水池は人間です。伝染の様式は、症状のあるなしにかかわらず、話すとき、咳をするとき、またはくしゃみをするときに吐き出された感染者からの唾液の小滴によるものです。.

症状が現れる2〜8日前、回復してから14週後までに、感染した人が感染を伝播する可能性があると言われているので、中等度の感染性があると考えられて.

伝染の接種量は非常に少なく、約100 CFU以下です.

による感染 マイコプラズマ肺炎 世界中で発生しますが、温暖な気候で優勢で、散発的で風土病であることによって特徴付けられます.

主に子供や若年成人に影響を与える、閉ざされた場所、例えば同じ家族の一員、施設、住居などに広めるのが一般的です。.

マイコプラズマ・ホミニス 男性と女性の両方で、主に無差別の状態で保因者州の尿生殖路に存在する可能性がある.

それは性的に感染し、妊娠中または出産中に新生児に影響を与える可能性があります.

イミュニティ

血清固定抗体は、マイコプラズマ感染後に出現します。それらは感染後2〜4週間で最大に達し、6〜12か月後に徐々に消失する.

これらの抗体は再感染の予防に重要な役割を果たしますが、しばらくの間、免疫は永久的ではないので感染を繰り返すことができます。.

免疫応答は、マイコプラズマの外膜の糖脂質に対しても発生します。.

溶血性貧血や黄疸の原因となるヒトの赤血球を誤って攻撃し、肺炎の症状のある患者の約3分の2に起こる可能性があるため、これは有害になる可能性があります。 M.ニューモニエ.

高齢の患者では感染がより激しくなることが観察されているので、この疾患の臨床症状は細菌による侵入よりもむしろ免疫応答の結果であることが示唆されている。.

予防と管理

唯一の可能な予防策は、急性肺炎の患者との接触を避けることです。 マイコプラズマ肺炎. 理想的には、患者は蔓延の可能性を減らすために隔離されている.

衛生対策、手洗い、汚染物質の滅菌などを遵守することをお勧めします。カトラリー、めがねなど、患者とその親戚の間で一般的に使用される可能性のある別々の道具.

免疫抑制された患者は、映画館、学校などの多くの人がいる閉鎖場所に行くのを避けるべきです。.

に マイコプラズマ・ホミニス そして M. genitalium あなたは無差別の人々とセックスをするのを避けるべきです.

マイコプラズマ属によって引き起こされるすべての病状において、無症候性感染症に感染している人々がいるかもしれません、これらのケースでは予防は非常に困難です。これまでのところ、このジャンルのワクチンはありません.

参考文献

  1. Koneman E、Allen S、Janda W、Schreckenberger P、Winn W（2004）。微生物学的診断（第5版）。アルゼンチン、編集Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ、Ray C.（2010）. シェリス. 微生物学 メディカル（第6版）ニューヨーク、アメリカ。マッグロウヒル.
  3. Finegold S、男爵E.（1986）。ベイリースコット微生物学的診断。 （7 まー ed）アルゼンチン編集のPanamericana.
  4. Jawetz E、Melnick J、Adelberg E.（1992）。医学微生物学（14） た エディション）メキシコ、編集The Modern Manual.
  5. 女性不妊の原因としてのArnol M.泌尿生殖器マイコプラズマ. マタンサス婦人科産科病院. 2014-2015改訂 メド・エレクトロン 2016年; ３８（３）：３７０−３８２。 scielo.sdl.cuから入手できます。
  6. Razin S. Mycoplasmas。編集長：男爵S医学微生物学第4版ガルベストン（TX）：ガルベストンのテキサス大学医学部。 1996年第37章から入手可能：ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S、サルカーM.マイコプラズマ肺炎：臨床像と管理肺インド：インド胸部協会の公式機関。 ２０１０年； ２７（２）：７５〜８５。土居：10.4103 / 0970-2113.63611.