マイコプラズマ・ホミニスの特徴、形態、病因
マイコプラズマ・ホミニス それは男性と女性の尿生殖路に見いだされることができる非常に小さい細菌です。植民地化率は0から31%の間で、複数のパートナーとの性的行為に直接関連します.
したがって、この微生物は性感染微生物と見なされます。それは漸近的にコロニーを形成しているかもしれないが、それはこの影響に関連しているので、その発見は不妊症の患者において重要である.
それはまた、女性における骨盤内炎症性疾患および男性における非淋菌性尿道炎にも関連している。のもう一つの重要な側面 M.ホミニス それは堅い細胞壁を持たないということです、それ故にそれらはこの構造に作用するペニシリンそして他の抗生物質の影響を受けません.
しかし、それらは他のさまざまな広域抗生物質の影響を受けやすいです。しかしこの意味であなたは注意しなければなりません。 M.ホミニス それらの多くに抵抗を獲得しました.
索引
- 1特徴
- 1.1生化学的特徴
- 2病原性因子
- 3分類
- 4形態
- 5病理
- 5.1骨盤内炎症性疾患、膣炎および不妊
- 5.2女性の子宮内膜症および流産
- 5.3男性における非淋菌性、非クラミジア性尿道炎
- 5.4男性の不妊
- 6診断
- 7治療
- 8参考文献
特徴
生化学的特性
マイコプラズマ・ホミニス それはグルコースを使用しませんが、それはアルギニンを使用し、それから基本的な最終製品を形成します。この特徴はそれから離れてそれを設定します M.ニューモニエ との M. genitalium.
CO雰囲気で5.5〜8の至適pHに成長2 35℃では、嫌気性菌でも生育します。一方、Mycoplasma属のすべての種は栄養的観点から要求されており、それらの成長を必要としています。 in vitro ステロール、プリン、ピリミジンの添加.
しかし、, M.ホミニス それはすべての中で最も要求の厳しいものです。そのため、コロンビア寒天やチョコレート寒天などの通常の培地で、血液培養ボトルのようにSPSが含まれていない限り、分離することができます。.
ビルレンス因子
マイコプラズマ・ホミニス それは真核細胞への付着を助ける、すなわちそれらがアドヘシンの機能を果たすP50、P100、P140、P110、MG218およびMG317と呼ばれるポリペプチドをその表面上に有する。.
同様に, M.ホミニス 男性や女性の精子や泌尿生殖器に存在する硫酸化糖脂質に対して特別な親和性があります。.
これは、この微生物が泌尿生殖器組織に対して、そして精細胞への迅速な接着に対して持っている向性を説明しています。 in vitro それはたった10分の曝露で起こりました.
分類法
ドメイン:バクテリア
門:Firmicutes
クラスモリキュート
注文する:マイコプラズマデータ
家族:マイコプラズマ科
属:マイコプラズマ
種:ホミニス
形態学
バクテリア マイコプラズマ・ホミニス 直径は約0.2〜1μmです。それは細胞壁を欠き、そして3層を有する原形質膜を含む(三層)。.
細胞壁が存在しないと、細菌に過度の柔軟性と柔軟性が与えられ、さまざまな形態が達成されます(多形性)。.
さらに、細胞壁がないと、この細菌はグラム染色で染色できなくなります。細胞壁を形成できないのは、そのDNAが500,000塩基対からなるという事実によると考えられています。言い換えれば、それは非常に小さいです.
のコロニーの典型的な形態 M.ホミニス それは目玉焼きの中にあり、直径50〜300μmを測定し、5〜7日で成長します.
コロニーは、視覚化の助けとして、ダイアンズ染色で染色することができる。 Mブロスなどの液体作物では、わずかな濁りと色の変化が生じます。.
病理
の役割 M.ホミニス それは無症候性の人々に発見されているので、病原性微生物としては物議をかもしているので、それはそれが日和見主義者として行動することができると考えられている.
この意味で, マイコプラズマ・ホミニス それは細菌性膣炎にリンクされています。それが嫌気性細菌を伴う場合 ガードネレラ膣 共病原体として、それらは骨盤内炎症性疾患と不妊症を引き起こす.
この微生物単独または他のバクテリアと関連しているのは人間の生殖能力の危険の要素であり、したがって相談の理由が生むことが不可能であるときはいつでも調査されるべきです.
骨盤内炎症性疾患、膣炎および不妊
彼らは治療せずに長期間持続する場合、それは不妊を引き起こす可能性があります。マイコプラズマは粘膜を通って上昇し、女性または男性の生殖器系の上皮に定着する.
それらは膣のpHを変化させ、子宮頸部や子宮頸管粘液の特性を変え、子宮頸管内皮を薄くし、出血を促進する毛細血管の脆弱性を増加させます。.
これらすべてが受精を妨げる(子宮頸管相互作用 - 精液).
女性の子宮内膜症と中絶
性交を通じて、感染した精子は女性の子宮に到達し、子宮内膜症や妊娠中の障害など、胎児の喪失を引き起こす可能性のある変化を引き起こします。.
それはまた隔離されました M.ホミニス 産後または中絶後の熱を持つ女性の10%の血液の.
男性における非淋菌性、非クラミジア性尿道炎
孤立しています M.ホミニス のために否定的なテストをしたこの状態を持つ多くの患者において 淋病 そして トラコマチス.
男性の不妊
多くの調査 in vitro 彼らはそれを明らかにしました マイコプラズマ・ホミニス 精子のどの部分にも付着し、膜や先体に損傷を与え、その形態を変化させる.
精子に観察される形態学的変化は、首の尾および小胞のカールからなる。これはすべてその実行可能性を減少させる.
運動性は、精子の内膜の損傷によって影響を受けます。これは、精子脂質の過酸化を誘発する過酸化水素と活性酸素種(ROS)の形成によるものです。.
運動性および生存率の低下は、卵母細胞を貫通する能力に影響を及ぼし、不妊症を引き起こす。さらに、細菌はまた精子DNAの断片化の速度を高めます.
診断
形態異常の割合が高く、1視野あたりの白血球数が増加しているすべての精子検査は、 マイコプラズマ・ホミニス.
これが調査されなければならない唯一の細菌ではないが、他の同様の細菌 マイコプラズマ性器 そして ウレアプラズマウレアリチカス, 不妊症を訴える患者に重要です.
これらのバクテリアは、一目でそれらを診断することを困難にしているクリアフィールド顕微鏡では見えないので、それらの検出と識別を可能にする方法論がなければならない.
それらの中には、迅速かつ効率的な同定のための培養方法および分子生物学試験がある。現在、それはとりわけMycoplasma System Plus KITを持っています。.
このシステムは生化学的基質と乾燥抗生物質を含む24ウェルから成ります。これは、膣スワブによって分離された泌尿生殖器マイコプラズマに対するアンチバイオグラムの半定量的同定および実行に役立つ。.
このアッセイは、テトラサイクリン、ペフロキサシン、オフロキサシン、ドキシサイクリン、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、ミノサイクリン、クリンダマイシンおよびアジスロマイシンに対する抗菌剤感受性の検出を可能にする。.
無症候性の患者であってもその検出が婦人科および産科の疾患の出現を予防できることを強調することは重要である.
治療
患者さんにおける抗生物質療法 マイコプラズマ・ホミニス 精液の質を改善し、妊娠の可能性を高めるので、それは賢明です。.
使用できる抗生物質には、フルオロキノロン、テトラサイクリンおよびクロラムフェニコールがあります。一方、アジスロマイシンやオフロキサシンも効果的です。.
しかしながら、いくつかの研究では、 マイコプラズマ・ホミニス マクロライド(クラリスロマイシン、アジスロマイシン、エリスロマイシン)に耐性がある、テトラサイクリンに耐性があるケースも報告されています.
持続性感染症では、ドキシサイクリンとアジスロマイシンの併用が推奨されています。同様に, M.ホミニス ミノサイクリンおよびクリンダマイシンに対して高い感受性を示した.
明白な理由で マイコプラズマ・ホミニス 細胞壁を結合部位とする抗生物質で処理することも、葉酸の合成を妨げる抗生物質(それぞれ、ベータラクタムやリファンピシンなど)で処理することもできません。.
参考文献
- GóngoraA、GonzálezC、Parra L.の診断における後ろ向き研究 マイコプラズマ そして ウレアプラズマ メキシコシティの89人の患者の精液サンプルに. UNAMの医学部のジャーナル。 2015年58(1):5-12
- Ortiz C、HechavarríaC、Law M、ÁlvarezG、HernándezY.の研究 クラミジアトラコマチス, ウレアプラズマウレアリチカム そして マイコプラズマ・ホミニス 不妊患者および習慣性の中絶医における. 産婦人科キューバジャーナル. 2010年36(4):573−584.
- Zotta C、GómezD、LavayénS、Galeano M.による性感染症 ウレアプラズマウレアリチカム そして マイコプラズマ・ホミニス. 健康(i)Science 2013; 20(1):37−40
- Rivera-Tapia J、Rodríguez-Preval N.マイコプラズマおよび抗生物質。公衆衛生メックス2006年; 48(1):1−2。 www.scielo.orgで入手可能
- Koneman E、Allen S、Janda W、Schreckenberger P、Winn W(2004)。微生物学的診断(第5版)。アルゼンチン、編集Panamericana S.A..
- 北東ルーマニアの女性不妊に関する集団ベース研究中に分離されたMycoplasma hominisおよびUreaplasma urealyticumのMihai M、Valentin N、Bogdan D、Carmen CM、Coralia B、Demetra S.抗生物質感受性プロファイルブラジル微生物学会誌。 2011年; 42(1):256-260.