5抗うつ薬の副作用
の 抗うつ薬の効果 性的変化、体重増加、消化器系の問題、睡眠障害または心血管系の問題.
スペインでは2000年以来抗うつ薬の使用が200%増加しています。この図は精神医学に対するこれらの薬の重要性を要約したもので、被災者の生活の質にうつ病が及ぼす影響の一例です。.
うつ病は、身体的にも精神的にもそれに苦しむ人々に影響を及ぼし、日常生活やその家族(家族、友人、ロマンチックなパートナー、同僚)に深刻な問題を引き起こしている病気です。その外観は生物学的、遺伝的および心理社会的影響と関係がある.
うつ病は、無関心、悲しみ、社会的孤立、または疲労などのさまざまな症状で起こります。しかし、患者が自殺を重視する傾向があるもっと深刻なケースがあります.
世界保健機関(WHO)によると、約3億5千万人がこの病気を発症するさまざまなバリエーションでこの病気に苦しんでおり、年間約100万人の死亡の原因となっています。気になる数字も増えていますが、それを治療し克服するためのいくつかの手順があるため、それは希望のハローを保っています.
最も効果的な方法の中には、一方では認知行動療法、行動活性化または対人心理療法などの心理学的治療がある。.
一方、医師や精神科医はそれをできるだけ避けることを推奨しているという事実にもかかわらず、現在、米国などの国々ではうつ病薬理学療法(または抗うつ薬)が治療の33%を占めています。.
抗うつ薬は4つの主要なグループに分類することができます。
- 三環系(ADT). 彼らは抗精神病機能を持って生まれました、しかし、うつ病のための彼らの利益はすぐに発見されました。最も重要なのはイミプラミン、アミトリプチリン、ノルトリプチリンであり、うつ病と戦うためにも神経因性疼痛に適応されます.
- MAO阻害剤(MAOI). 中枢神経系(CNS)を過度に刺激すると有害な悪影響が生じるため、通常は最後の選択肢として使用されます。このグループの中で最もよく知られている薬のいくつかはFenelzina、Tranilcipro-minaおよびMoclobemideです。.
- セロトニン再取り込みの選択的阻害剤(SSRI)) 「新世代」としても知られ、最も人気があり、それらの中にはフルオキセチン(プロザック)、パロキセチン(セロキサット)、セルトラリン(ゾロフト)、フルボキサミン(デュミロックス)およびエスシタロプラム(セロプラム)がある。それらは抗コリン作用、心血管作用を欠きそしてチラミンと相互作用しないので患者がより良く耐えるものである。それらはスペインの処方箋の70%を占めます.
- その他の抗うつ薬. それらは、よく知られている二重抗うつ薬(Venlafaxina、Dulotexina)および多様な作用機序を持ちそして主にノルアドレナリン作動性(Mirtazapina、Reboxetina)の抗うつ薬です。それらは、セロトニン再取り込みを阻害する作用に対して、それらがノルエピネフリンにこの効果を加えるという点で他のものと異なる。.
抗うつ薬は、気分の改善、悲しみの感情の軽減、または身体活動と環境への関心の増大を助長しますが、抗うつ薬に対する悪影響が何であるか知っていますか??
抗うつ療法としての向精神薬の使用は、中程度または重度のうつ病の場合にその効力のみを示しています。これは、軽度のうつ病のプロファイルを持つ患者は、ポジティブな効果よりもネガティブな影響を受ける可能性があるためです。.
抗うつ薬に対する何千もの否定的な反応が、患者の感受性と生物、それぞれの薬量論または薬理学的特性(ADT、MAOIまたはSSRI)に従って集められる可能性があるが、我々は5つに焦点を当てる。 抗うつ薬の副作用 最も一般的な患者が苦しむ.
1-性的な変更
それらは最も一般的な長期的な副作用です。抗うつ薬を服用している患者の約60%がある種の性的障害を患っていると推定されています。最も一般的なものは以下のとおりです。
- 性欲の喪失.
- 勃起不全.
- 男性における遅延効果または射精不能.
- 女性のオルガスムに達することが不可能.
例えば、最も使用されている薬の1つであるフルオキセチンは、75%の症例で勃起不全または異常な射精障害を示しました。ただし、ほとんどの研究はSSRI薬に基づいており、研究ごとに結果が大きく異なるため、これらは虫眼鏡で検討する必要があるデータです。.
2-睡眠中の変化
MAOIまたはSSRI抗うつ薬に関連して、アメリカの雑誌「Frontiers in Psychiatry」に掲載された記事によると、抗うつ薬を服用している患者の22%がある種の睡眠障害を患っています。これは、次の原因となるセロトニン症候群として知られている効果が原因で起こります。
- 眠れない
- 震え
- 神経質
- 攪拌
- 落ち着きのなさ
- 不眠症
- 総レム睡眠時間の短縮
- 悪夢
- 夢遊病
パロキセチンまたはScylatopramはほとんどこれらの副作用を引き起こす傾向がある向精神薬のいくつかです.
3-体重増加
鬱病患者の体重増加は、通常病気の間に苦しむ疲労や座りがちな生活習慣が原因であると常に考えられてきました.
しかしながら、最近の研究は、ある種の抗うつ薬が患者の代謝を変え、その過程を遅らせることに寄与していることを示しています。薬を服用している患者さんの約25%が体重を7%増やしているため、多くの患者さんの体格に不快感を感じ、治療を続行しないことにします.
パロキセチン、イミプラミンまたはドキセピンは、この変化を引き起こすための最も一般的な薬の一部です.
4-消化器系の問題
それは抗うつ剤の消費者に最も一般的な副作用の一つです。高レベルのセロトニンによって促進されて、それらは深刻ではありませんが毎日の活動には厄介です。それらは治療の数日後に現れ、次のような形で現れます。
- 便秘.
- 口渇.
- 口腔感染症.
- 吐き気.
- めまい.
- 排尿困難.
- 高齢者における前立腺症候群の悪化.
効果のほとんどは一過性ですが、症状を和らげる穀物や繊維を含む食事療法や一口に基づく正しい水分補給に基づく技術があります.
5-心血管系の問題
鬱病患者は心拍数と血圧に変動があるかもしれません。これらの機能不全は抗うつ薬の摂取とともに悪化するかもしれません。彼らはよりADTやMAOI抗うつ薬にリンクされています.
- 高血圧.
- 高速ハートビート.
- 不整脈リスク.
- 血球の問題.
- 起立性低血圧.
ほとんどは短期的には可逆的ですが、重度の動脈性高血圧症が原因でこれらの薬剤で治療された患者に死亡を引き起こすことがあります。これらの深刻な副作用のために、それらは通常医師や精神科医のための最後の選択肢です。.
抗うつ薬の他の一般的な効果
それらは通常そのような悪用では起こりませんが、向精神薬が作り出すことができるいくつかの有害反応について言及する価値があります。.
- 疲れ.
- 混乱.
- 頭痛.
- 片頭痛.
- 弱い感じ.
- 発汗.
- 震え.
- 視力の問題.
- 自殺念慮.
向精神薬による治療の主な悪影響について言及した後は、治療を中止したいときに取るべき予防措置を反映することも重要です。この注意は、次のような非常に厄介な感覚を引き起こす可能性がある、突然の投薬の中断によるものです。
- うつ症状の繰り返し.
- 禁断症状(めまい、頭痛、吐き気、過敏、嘔吐、不安、悲しみ、緊張?).
- うつ病に戻る.
- アイデアや自殺企図の増加.
これらの行動が繰り返される場合、患者は治療をやり直さなければなりません。したがって、抗うつ薬のおかげで気分が良くなったような気がしますが、用量を徐々に減らすことができるようにするには、承認を与えるべきのは医師だけです.
抗うつ薬に代わるもの
抗うつ薬の治療は常に医者か精神科医によって処方されるべきです。診断および処方に加えて、専門家は、引き起こされる可能性のある悪影響を最小限にするために、治療中に考慮すべき予防措置について患者に知らせなければならない。.
抗うつ薬が最も適切な薬ではなく、生物がそれらを同化しない場合、うつ病と戦うことができるようにするための選択肢があります.
- 認知行動療法(CBT). 専門家によって最もよく使用され、そこからより良い結果が得られています。それは単独でまたは抗鬱剤と組み合わせて実施することができる。それは彼らの否定性を変えるための患者の考えや行動の理解に基づいています。.
- 対人療法. それは他の人々との関係と鬱病患者が彼らの関係に持っているかもしれない問題に焦点を合わせます。それらはCBTに似た構造をしています.
- スポーツ活動. スペシャリストが天然の抗うつ薬として考えると、運動は脳内のセロトニンとドーパミンのレベルを上昇させ、幸福感を引き起こします。それは体温を調整し、カロリーを燃焼させて代謝率を高め、不眠症のような睡眠障害を補充します。.
- 瞑想と鍼治療. ヨガ、ピラティス、または鍼治療は、幸福の追求に基づいた身体的および精神的な分野です。その実践は保健専門家によってよく認識されており、悪心、不安または不眠などの鬱病に関連する症状を止めることができると主張する研究があります。.
抗うつ薬は、うつ病と戦うための精神医学の分野における革命であり、私たちが上で引用したように、世界中の何百万もの人々に影響を与える悪です。その使用は、心理療法または理学療法と比較して患者の迅速な回復を促進しますが、またあらゆる逆境に直面して深い減圧を誘発します.
圧倒的または問題のあふれの中で、いつでも薬(この場合は精神活性薬)を介して即時の解決策を見つけることは、より弱い社会を生み出す.
これは、ある人が落ち込んでいるかどうかを知ることになるとバーが非常に低く設定されることが多く、被災者だけでなく社会的および経済的コストのために社会全体にとって問題となります。毎日何千もの抗うつ薬を処方します。抗うつ薬の使用は多くの人々にとって良いことですが、それは彼らの有害な有機的および社会的影響を考慮することが重要です.
そしてあなたが抗うつ薬の他のどのような影響を観察しましたか?
参考文献
- 世界保健機関、(2013)メンタルヘルス行動計画2013-2020、7-8.
- Jay C. Fournier、MA。 Robert J. DeRubeis博士。 Steven D. Hollon博士Sona Dimidjian、PhD; Jay D. Amsterdam、MD;リチャードC.シェルトン、MD。ヤンフォーセット、MD.
- 抗うつ薬の効果とうつ病の重症度A患者レベルのメタ分析。 JAMA 2010年; 303(1):47〜53頁。土井:10.1001 / jama.2009.1943
- ジョバンニ、ジャービス。ゴンザレスガルシア、JL。うつ病2つの補完的なアプローチ80
- Patterson、W. M.(1993)フルオキセチン誘発性機能障害。臨床精神医学ジャーナル、54、71.
- オズワルドY、アダムK。人間のsepにパロキセチンの影響。 Br J Clin Pharmacol 1986; 22:97-Cheskin L.(2011年6月)体重増加を引き起こす可能性のある処方薬
- うつ病治療薬成人研究のレビュー(2012)。医療研究品質センター.