ディスラリアの症状、原因および治療



の ディスラリア それは就学前と小学校時代の子供たちの間で最も一般的な言語障害の一つです。それは異なる音素または音素のグループの調音の乱れです.

ディスラリアでは、スピーチに介入する臓器は、発音臓器（唇、顎、軟口蓋、舌など）とも呼ばれ、不適切な方法で配置されているため、特定の音や音素の発音が不適切になります。.

無秩序は、中枢神経系に関連した病状を示さない人々におけるスピーチ音の明瞭度の誤りの存在によって特徴付けられる.

いくつかの場面では、悪い調音に由来する発音のこの欠陥は自動化することができ、正常化されます、これは書かれた言語で証明されています.

ディスラリアは、どの子音や母音にも影響します。しかし、発音の変更は/ r /のようないくつかの音でより頻繁に起こります、なぜならその明瞭度はその動きにおいてより敏捷性と正確さを必要とするからです。.

それは通常、/ k /でも発生します。これは、咬合のポイントが見えないために模倣がより困難であるためです。また、/ s /では、舌の咬合位置に変形があります。.

むらの種類

Pascual（1988）に続いて、ディスラリアはその病因によって分類することができます。したがって、私たちは以下のものを区別します。

進化的または生理学的な障害

このタイプのディスラリアは、子供たちが異なる音をうまく発音できなかったり、いくつかの音素を歪めたりしない、子供のスピーチの発達のいくつかの段階で発生します。.

この現象の原因は、未熟、聴覚差別の欠如、呼吸の制御の欠如、呼吸の変化、または調音器官の不適切な動きである可能性があります。.

子供の成熟の進化の中で、これらの困難が4年から5年の間持続するのであれば、それを病理学的なものと考えるときにのみ克服されます。.

可聴ディスラリア

聴覚障害の病因は、音声やリズムなどの他の言語の変化を伴う聴覚障害の存在にあります。.

適切な方法で音を明瞭に表現するためには、正しい聴覚が不可欠です。.

有機性無秩序

中枢神経系の障害（構音障害）または中枢神経系への損傷なしの言語の末梢器官の器質的変化（舌光沢症）に起因する.

機能性ディスラリア

機能的障害は、器質性損傷または損傷の証拠なしに、調音器官の不適切な機能のために生じる。機能障害の中で、我々は音声障害と音韻障害を区別します。.

音声障害は、音素の生成における変化です。変更は、関節の運動面に焦点を当てています.

エラーは安定しています、そして、音のエラーが自然発生的な言語の繰り返しで等しく現れることは観察可能です。聴覚弁別プロセスに変更はありません.

音韻障害は、知覚的および組織的レベル、すなわち聴覚識別の過程における変化であり、音の概念化のメカニズムおよび意味と意味の間の関係に影響を与える.

これらの場合、言語の口頭表現は不十分であり、それが理解できなくなる可能性がある重症度によっては.

誤差は変動する傾向があります。孤立した音はうまく表現できますが、単語の発音は影響を受けます.

機能性ディスラリアの病因

機能障害の最も一般的な原因は次のとおりです。

低い運動能力

言葉の表現力と細かい運動能力に問題があります。発音の変化において、運動の遅れと言語の遅れの程度との間に直接的な関係があると思われる.

これは、ディスラリアの場合に最も頻繁に起こる原因です。ディスラリア症の子供は、調音器官の動きにぎこちなさと一般的な運動協調の障害を示しますが、これは優れた運動能力の観点からのみ観察できます。.

空間と時間の知覚の難しさ

このような場合、ディスラリア患者では、空間と時間の認識と構成に問題があります。.

子供がそれを知覚するのが困難であり、時空間概念を内在化していない場合、言語は妨げられます.

この認識の発達は、言語が進化するために重要です。.

圧迫または聴覚差別の欠如

彼はそれらを正しく知覚しないので、すなわち、彼は区別することができないので、個人は音を真似することができない。.

時には子供はよく聞こえますが、彼が聞いた音素の分析や不適切な統合を行います。.

心理的要因

影響の種類、家族の不適応、愛情の欠如、兄弟姉妹同士の嫉妬、外傷、過保護な環境など、言語の発達に影響を与える可能性のある多種多様な心理的要因があります。.

環境要因

環境要因の中には、バイリンガリズム、母親の過剰保護、子どもの制度化、または模倣による学習、ならびに文化的レベルでの状況が強調されています。.

知的障害

これらの場合、機能的な障害は知的障害に続発する.

症状

ディスラリアの症状は関与の程度によって異なります。明瞭度の難しさは、特定の音素から多くの音素に至ることがあり、言語を理解できなくします。.

症状はエラーのコミッションにあります。ディスラリアで最も頻繁に起こるエラーは次のとおりです。

代用

交換エラーとは、ある音を別の音に置き換えることです。.

例えば、個人は/ r /音を発音することができないので、彼はそれを/ l /音のようなより単純な別の音素、すなわち「マウス」の代わりに「真鍮」と置き換えます。.

時々、子供は聴覚差別の不足のためにこの代用誤りを犯します、すなわち、子供は不十分な言葉を知覚して、そして彼がそれを知覚するようにこの音を発します。.

例えば、子供は "van"の代わりに "furboneta"を知覚します。置換は、単語の最初、途中、最後に起こることがあります。.

ひずみ

歪みエラーは、適切な関節に多かれ少なかれ近似しようとして不正確なまたは変形された形状を与えるときです.

それらは主に調音器官の不適切な配置によるものです。たとえば、子供は「犬」の代わりに「perdo」と言います。.

省略

個人は発音方法を知らない音素を省略しますが、それを置き換えません.

時々、この省略は "rosquilleta"の代わりに "osquilleta"のように単一の音素であり、他の時には "pelota"の代わりに完全な音節 "lota"の省略です。.

2つの子音グループを「bla」、「cri」などと発音する必要がある場合は、液体の子音は省略されます。.

追加

追加エラーは、発音を容易にするために単語に音素を追加することからなります。.

たとえば、 "tigers"の代わりに "tigers"、 "four"の代わりに "cuatoro"、または "mouse"の代わりに "aratón"と言います。.

この種のエラーの問題は、それが自動化されてしまう可能性があることです。.

投資

反転エラーは、音の順番を変更することにあります。たとえば、「jaqueta」ではなく「cacheta」と表示されます。.

評価

子供の機能障害の評価のために、我々は以下の側面を考慮に入れなければなりません：

a）両親へのインタビュー

両親とのインタビューは、個人的および家族的問題の既往歴を得るために非常に関連性があります。.

このインタビューはあらゆる診断において最初に必要なステップです。厳密な言語データだけでなく、一般的な成熟度を参照するものも探求されます。.

このインタビューでは、家族歴だけでなく、個人歴、運動発達、性格、学校教育などの個人データに関する情報も収集されます。.

b）調音

偏位で評価を実行するには、対象が提示する欠陥が正確に何であるかを知るために関節を調べる必要があります。.

発音のこの評価は、それが誤った診断につながらないように徹底的かつ体系的でなければなりません。.

したがって、初期言語、中間言語、または最終言語であるかどうか、頻度に応じて繰り返される、指示される、または自発的な表現の場合、音素問題の状況を詳細に説明する必要があります。その他の.

子供が真似できないのであれば、どちらも自発的にそれを行うことはできないと考えられるため、繰り返しの言語で生じるこれらの困難は、指示された自発的な言語でも現れることを考慮する必要があります。.

しかし、時折、指示された自発的な言語を重んじるとき、繰り返しを模倣する必要があるとき、それは適切な方法でそうすることに気づくでしょう。.

子供が模倣によって繰り返すことができないという音は、場合によっては、困難を伴う唯一の音になるでしょう。.

しかし、より広範囲の嚥下障害の場合には、自発的言語がより多くのエラーを表示することがよくあります。それらを模倣することはできますが自動化されていないため、自発的言語に統合されません。.

誤った発音の習慣は強化されて自動化されているので、早熟な方法で専門家が介入することは非常に重要です。.

音がどこにあるか（単語の最初、最後、または中央）に応じて放出の難しさが大きいかどうかを観察することも重要です。.

繰り返される言語の評価のために、調べられた音が言及されたすべての状況に含まれる単語のリストが使用される。

ターゲット言語を評価するために、名前が調べられる音素を含む、子供が知っているいくつかのオブジェクトまたは図面を提示します。.

自発的な言語を評価するために、非公式の会話、質問などが用いられます。したがって、心理的な評価は、繰り返される言語と自発的な言語との間に格差がある場合に考慮することができ、その一方で、自発的な発話は理解できなくなる。.

これは私たちが情緒的 - 感情的問題を考えるように導くかもしれません、その場合、子供の心理的探査が必要になるでしょう。.

c）運動能力

多くの場合、運動遅延は、機能的障害の出現を助長する要因となり得る。.

時々運動遅延は一般化されたレベルにあり、他の場合には困難は具体的には調音器官の動きにある.

d）聴覚差別

環境音、関節および言葉の識別に関して、聴覚の能力を評価することが重要です。.

この評価を実行するには、検討する3つの各領域のペアを提案します。

  1. 環境音の識別

よく知られている音は、環境音の区別を評価するために使用されます。例えば、新聞紙.

刺激Aは「一枚の新聞を引き裂く」であり、刺激Bは「一枚の新聞をしわにする」であろう、専門家に背中を向けた主題は、どんな音がどんな行動に属するのかを言わなければならない.

  1. 共同差別

連帯差別を評価するために、 "ba"、 "da"、 "ga"のような3つの類似した音節を選択します。.

これらの刺激はペアで提示され、個人はそれぞれの音が何であるかを区別できなければなりません.

  1. 単語の区別

単語は、単語に挿入された調音音を識別する能力を評価するために、単語識別を評価するために選択される。.

これを行うには、「小さい」、「口」、「猫」、「アヒル」など、同じ単語である場合は、ペアで提示している単語を繰り返すことを求められます。.

e）呼吸

呼吸は声の発散と言語の調音に必要です。.

呼吸過程に欠陥があり、呼気の制御と方向性がある場合、個人の呼吸能力を知ることが重要です。.

f）筋肉の緊張とリラックス

筋肉の緊張は言葉の表現において重要な役割を果たします。特に口腔領域では、言葉を明瞭に表現するための敏捷性が妨げられることがあるので.

機能障害の介入

学習の心理学は、行動モデルからこのように介入して、調音の変化の介入のモデルを提案します.

学習の心理学は、これらの変化が関節の不十分な学習の結果であるという事実に基づいています.

それは、これらの行動が観察可能であり、行動修正の原則に基づいて修正することができるという事実に基づいています.

行動モデルから調音のプログラムを確立するために、我々は最初に困難があるそれらの側面の徹底的な評価をしなければなりませんでした。このために、私達は調音行動を観察します.

評価の間、私たちはふるまいを分析し、それをその本質的な部分に分解します。それで、後で、その部分を別々に教えることができます.

一方で、どちらが本質的な要素であるか、つまり行動を区別し定義するものであることを検出し、それを最初に教えることが重要です。.

調音プログラムを開発するために私達は確立しなければなりません：

  1. 達成したい目標, 私たちの場合、自発的には不可能な音素または音素のグループの正しい構音化は不可能です.
  1. 定義する 動作：スペイン語の1つまたは複数の音素の正しい明瞭度.
  1. 前提条件： 子供が注意を払い、模倣し、口頭の指示に従うことができること。耳と音声装置は正常に機能しなければならない.

成形は、動作を向上させるために使用される操作技術です。この手法は、達成したい動作が存在しない場合に示されます。.

これのために私達は最終目標に達するまで近似（私達が行動を分けた部分）を強化する.

増援は偶発的でなければならず、行動の発行直後に配達されなければならない

成形を適用するにはそれが必要です

  1. a）達成したい最終的な振る舞いを定義する.
  2. b）使用する補強材を選択してください.
  3. c）ベースラインまたは出発点を確立する.
  4. d）逐次近似を確立する.
  5. e）指示、モデル化、身体的指導、状況誘導などの他の行動技術の使い方を知る.
  6. f）直ちに強化する

私たちが従うことになるフェーズは次のようになります。

  1. ベースライン：評価段階では、どの音素が問題の原因となっているのか、そして単語のどの位置に最大の難しさがあるのか​​を知ることができます。.
  1. 音素ジョイントの成形：専門家は音素を2回連接することによってモデルとして機能する.

音素の明瞭度を達成するために、それを提示し、逐次近似を補強する所望の明瞭度を整形し、音素に含まれる調音器官の適切な位置も整形する。.

  1. 繰り返し言語で音素を形作る. 私たちが扱っている音素を使って、単語とフレーズのリストが作成されます。.
  1. 成形された音素. 処理された音素を含むオブジェクト、写真または図面を提示します。 10の適切な答えの後、次の段階に進みます.
  1. 言語内の音素シェーピング. その答えが介入音素を暗示している10個の質問からなるリストを作成します。.
  1. 最終評価. 我々はベースラインを確立するために提示した単語を提示し、そしてそれ故、テスト - 再テストの間に違いがあるかどうかを知る。.
  1. 一般化. 私たちは子供の他の環境を評価し、教師、保護者などを訓練します。介入の共同療法士として行動する.
  1. 追跡. 月に約2回、介入が最適かどうかを確認するためにベースラインテストに戻ります。.

書誌参照

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