血管周囲細胞腫の症状、原因、治療



の 血管周囲細胞腫 生物の任意の場所に出現する可能性のある血管起源の腫瘍形成の一種を構成する（SoléMontserrat、Astudillo Pombo、Teixidor Sureda、Aguilera MasおよびBalada Oliveras、1990）。.

血管周囲細胞腫は四肢でより頻繁に形成される傾向があります。しかしながら、髄質構造、頬側、腹側、腎臓、骨、眼、心臓、皮膚、さらには脳に関連した多数の症例が報告されている（SoléMontserrat、Astudillo Pombo、Teixidor Sureda、Aguilera MasおよびBalada Oliveras、1990）.

血管周囲細胞腫の起源は、主に軟組織に位置する細胞の一種である周皮細胞に関連しています（GonzálezMartínez、GonzalvoRodríguez、Álvarez-Buylla CaminoおよびVinuesaÍñiguez、2008年）。.

悪性の可能性があるにもかかわらず、血管周囲腫の臨床的影響は患部の部位によって異なります（Gac、Seymour、Klein、Cabané、Segura、Pruzzo、2013）。.

最も一般的な徴候や症状のいくつかは、痛み、血尿、感覚異常、排尿障害などのエピソードに関連しています。 （Gac、Seymour、Klein、Cabané、Segura and Pruzzo、2013年）.

腫瘍の形成と両立する症候学が存在する場合、血管周皮腫の状態を確認するために組織学的分析を実施することが不可欠である（Calvo Cascallo、MundiSalvadó、Cardona Fontanet、CañadellおよびMulferat、2016）。.

外科的切除は、転移および再発の可能性が高いため、この種の病理学において選択される治療法である（Calvo Cascallo、MundiSalvadó、Cardona Fontanet、CañadellおよびMulferat、2016）。.

血管周囲細胞腫の特徴

血管周囲細胞腫（HGPT）は悪性腫瘍の可能性があるタイプであり、一般集団はまれです（Villalba、García、GibertおよびSalvador、2005年）。.

それは血管新生物の合計の１％を超えない。その診断および医学的予後は、その臨床的特徴のために通常非常に物議をかもしている（Villalba、García、GibertおよびSalvador、2005）。.

腫瘍の位置がどうであれ、それらは腫瘤を形成する傾向がある細胞の形成および異常な蓄積によって定義されます（国立神経疾患研究所および脳卒中、2016）。.

私たちの体は何百万もの細胞で構成されており、これらは不可欠な構造的および機能的単位です。.

完璧な生化学的バランスとすべての私たちの臓器が正確な方法でそれらの活動を実行するためには、新しい細胞が形成され、修復され、あるいは損傷を受けた細胞を消滅させることが必要です（National Institute of Neurological Disorders and Stroke、2016）.

このために私達はプログラム細胞死のような多数のメカニズムを持っています。しかしながら、異常または病理学的プロセスが存在すると、細胞は分裂して制御不能に増殖し始め、腫瘍を形成する可能性がある（National Institute of Neurological Disorder and Stroke、2016）。.

それらは、細胞の形成を他の構造に拡大することなく、ゆっくりと局在化することができる。この場合、それらは通常良性の性格を有し、医学的合併症はそれらが位置する構造の機械的理解に関連している（Johns Hopkins Medicine、2016）.

また、他の種類の腫瘍が迅速に形成され、他の身体領域に拡大する可能性があります。それらは通常悪性起源の腫瘍であり、罹患者の生存を深刻に脅かしている（Johns Hopkins Medicine、2016）.

血管周皮細胞腫の多くは通常悪性の経過をたどり、血管構造と関連しています.

血管系および循環系は、体のすべての構造に血液を供給するためのものです。その操作は酸素と栄養素の供給に不可欠です.

多数の構造がこのシステムを形成しています、それらの間で血管は心臓と他のシステムと器官の間の双方向の方法で血液の循環を可能にするものです.

血管系では、内皮細胞と周皮細胞のすべての基本的な種類の細胞を区別することができます（SoléMontserrat、Astudillo Pombo、Teixidor Sureda、Aguilera MasおよびBalada Oliveras、1990）。.

血管周囲細胞腫は、血管周囲の吐き気に位置する収縮能力を有する細胞の一種であるZimmemanの周皮細胞に由来する（Barrios Fontola、Sanchis Solera、Morell Quadreny、Llopis San JuanおよびChamber of Heras、2004）。.

それらは、平滑筋を構成するものと同様の構造を有する細胞であり、通常は軟組織に存在する（Calvo Cascallo、MundiSalvadó、Cardona FontanetおよびCañadellMulferat、2016）。.

血管周囲細胞腫の大きさはさまざまであり、その延長は8センチメートル以上になる場合があります（More Medina、OviedoJiménez、GarcíaHernándezおよびCabrera Gallo、2012）。.

視覚的なレベルでは、この腫瘍は囲まれている傾向があるさまざまな毛細血管と細胞塊の入れ子状の形態に囲まれています。彼らは通常丸みを帯びた外観をします（More Medina、OviedoJiménez、GarcíaHernández、Cabrera Gallo、2012）。.

最も一般的には、下肢、頭または首における周皮細胞の異常で病理学的な増殖が確認されている（Navarro Maneses and RosasZúñiga、2005）。.

それらは体のどこにでも置くことができます。症例の50％が軟組織（特に下肢）、25％が腹部および後腹膜に関連しています。残りは髄膜、首、体幹、頭または上肢で観察するのが一般的です（Gace、Seymour、Klein、Cabané、SeguraおよびPruzzo、2013）。.

この病理は、194年にStoutとMurrayによって最初に記述されました（GonzálezMartínez、GonzalvoRodríguez、Álvarez-Buylla CaminoおよびVinuesaÍñiguez、2008）。.

彼らの臨床報告では、これらの研究者らは血管の周囲に配置された細胞によって構成される腫瘍の種類を記述していた（GonzálezMartínez、GonzalvoRodríguez、Álvarez-Buylla CaminoおよびVinuesaÍñiguez、2008）.

それは、血管周皮腫の名前を受け、その後、同じ細胞型に関連する良性または悪性のあらゆる種類の腫瘍に未分化のまま適用された（GonzálezMartínez、GonzalvoRodríguez、Alvarez-Buylla CaminoおよびVinuesaÍñiguez、2008）.

それらは非常に頻繁な腫瘍形成ですか?

血管周囲細胞腫はまれな血管腫瘍と見なされます。それらはこれらの合計のおよそ1％を占めます（Agut Fuster、Riera Sala、CortésVizcaíno、Díaz-Albo HermidaおよびValladares Molina、2001）。.

それは成人の病期のより典型的であるけれども、それは通常あらゆる年齢層の個人に発生する可能性がある悪性腫瘍です（Barrios Fontola、SanchísSolera、Morell Quadreny、Llopis San JuanおよびHouse of Heras、2004年）.

最も一般的なのは、このタイプの新生物が50〜60歳の人々に見られることです（Barrios Fontola、Sanchis Solera、Morell Quadreny、Llopis San JuanおよびHouse of Heras、2004）。.

小児の場合、診断された症例は全血管周囲細胞腫の10％を超えない（Barrios Fontola、Sanchis Solera、Morell Quadreny、Llopis San JuanおよびChamber of Heras、2004）。.

子供たちにとって、最も一般的なのはそれらが先天的に現れるということです。彼らは1歳前に発症し、通常は良好な医学的予後を示します（Barrios Fontola、Sanchis Solera、Morell Quadreny、Llopis San JuanおよびChamber of Heras、2004）。.

成人では、血管周細胞腫は通常予後不良で、再発および転移の発生率が高い（Barrios Fontola、Sanchis Solera、Morell Quadreny、Llopis San JuanおよびHouse of Heras、2004）。.

兆候と症状

血管周皮腫は血管のある体内のどこからでも発生する可能性があります（ピッツバーグ大学健康科学部、2016年）.

明らかな臨床症状を示しながら、彼らは良性の経過をたどる可能性がある（ピッツバーグ大学健康科学部、2016年）。.

しかしながら、特にそれらが頭、口、または腹部に位置する場合、隣接する構造物の機械的圧縮に関連する医学的合併症が起こる可能性がある（Barrios Fontola、SanchísSolera、Morell Quadreny、Llopis San JuanおよびCámarade las Heras 、2004）.

それらはまた、肺、心臓または脳などの重要な臓器への転移または拡大をもたらす悪性または癌性の経過を示すこともある（ピッツバーグ大学健康科学部、2016年）。.

血管周囲細胞腫に関連する徴候や症状は、主にそれらの位置によって異なります。これらは神経、胃腸、筋骨格系、心臓、肝臓、腎臓の変性などを引き起こす可能性があります。.

これとは別に、いくつかの一般的な徴候や症状がこの病状に現れることがあります。

  • 痛みのエピソード：特に骨や皮膚の構造に侵入した場合、いくつかの構造への侵入が急性疼痛のエピソードを引き起こす可能性がある.
  • 排尿障害：痛みのエピソードの存在による尿の評価不能または困難.
  • 血尿：腎臓および肝臓の構造の関与により、血液中に血縁が現れることがある.
  • 感覚異常：エピソードは、体の一部の領域での焼け、うずき、しびれ、または刺すような異常な感覚の一般的な認識です。それは通常四肢に影響を及ぼし、神経レベルの血球細胞腫の存在に関連しています.

タイプ

血管周皮細胞腫は、あらゆる身体領域に関連しているようにみえることがあります。最も一般的なサブタイプのいくつかは以下のとおりです（InstitutoQuímicoBiológico、2016）。

軟部組織血管周囲細胞腫

軟部組織とは、他の種類の組織の結合、周囲への付着、または支持を担う身体構造のことです。.

それらは主に結合起源の組織によって形成される。軟部組織の中には、血管、筋肉、腱などがあります。.

軟部組織血管腫は通常下肢、特に大腿部に発生します。それらは骨盤または後腹膜にも認められる.

それは通常、痛み、筋骨格奇形、感覚異常などのエピソードに関連した症状を呈します。.

頭蓋血管周囲細胞腫

頭蓋レベルでは、血管周皮細胞腫は脳および小脳の構造に影響を及ぼす.

このタイプの腫瘍は中枢神経系（CNS）に影響を与える全腫瘍の約0.4％の発生率を持っています.

それらが小脳に位置するとき、それらは通常、過血管性を獲得し、そして攻撃的で転移性の経過と関連している。さらに、髄膜鍛錬の場合には、頼りにしなければ.

頭蓋半月板腫に最も関連する徴候と症状のいくつかは、頭痛、歩行の悪化、または認知の変化のエピソードです。.

眼窩血球周皮腫

血管周皮細胞腫の頻繁な位置の1つは軌道構造です.

その形成は、眼球の変位および視覚における他の重要な構造を引き起こす可能性があります。.

眼瞼下垂、複視、疼痛のエピソードまたは視力の低下を観察することが可能です. 

肺血管周囲細胞腫

血管周囲細胞腫も肺の構造に影響を与える可能性があります。最も一般的なのは、転移プロセスに二次的な損傷があるということです.

臨床的進化は通常変動します。無症状の経過または胸痛、呼吸困難、咳嗽の発現、喀血、呼吸不全などへの進行を特定することができる。.

骨血管周囲細胞腫

生物の骨構造における血管周皮細胞腫の出現は通常悪性または癌性の経過と関連している.

最も一般的なのは、それらが骨盤領域に位置しているということです。それらはまた、椎骨領域、大腿骨または上腕骨にも関連し得る。.

彼らは最初の瞬間に無症状の臨床症状を呈することがありますが、最も一般的なのはそれが急性疼痛のエピソードに関連する腫瘤であるということです.

さらに、彼らは通常、奇形のために視覚レベルで識別可能です。.

原因

血管周皮細胞腫は、血管細胞の一種である周皮細胞の制御されていない異常な病理学的増殖に起因する.

その形成パターンは知られているが、現在の研究ではこれらの腫瘍形成の病因を特定することはまだできていない。.

診断

腫瘍プロセスの臨床的疑いでは、その位置を決定するために多種多様な臨床検査が行われます.

最も使用されているもののいくつかは：コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴映像法（MRI）または血管造影.

診断を確定するためには、腫瘍組織の生検を実施することが不可欠です。解剖病理学的分析は血管起源の血管異常に関連する結果を提供するはずである.

治療

血管周細胞腫に対する第一線の治療アプローチは、転移および再発の可能性が高いために外科的切除である（Calvo Cascallo、MundiSalvadó、Cardona Fontanet、CañadellおよびMulferat、2016）。.

腫瘍悪性腫瘍の場合、放射線療法の使用は有意な有益な効果を示していない（SoléMontserrat、Astudillo Pombo、Teixidor Sureda、Aguilera MasおよびBalada Oliveras、1990）。.

実験結果は、放射線療法の有用性については一致していません。しかしながら、それは再発を減らし、局所制御を改善するための手術の補助として有用な治療法と考えられています（Gac、Seymour、Klein、Cabané、Segura and Pruzzo、2013）.

場合によっては化学療法も有効である（SoléMontserrat、Astudillo Pombo、Teixidor Sureda、Aguilera MasおよびBalada Oliveras、1990）。.

参考文献

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