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それが何であるかとタイプのためのクロマトグラム
の クロマトグラム 吸収媒体中で得られた二次元グラフィック記録であり、クロマトグラフィーによる物質の分離を示す。クロマトグラムでは、混合物の成分の物理的分離を反映した可視パターン、ピークまたはスポットが形成されます。.下の図は、クロマトグラフィーで分離されたサンプルの3つの成分の3つのピークA、B、Cを持つクロマトグラムです。 ３つのピークの各々はクロマトグラムの時間軸において異なる高さおよび位置を有することが観察される。. 縦軸またはＹは信号強度の情報（この場合はミリボルトｍＶ）を記録する。検出器に応じて、物質の何らかの物理的性質または混合物の個別の成分のレジスタを表します.ピークの高さは、最適なシステムにおけるサンプルの分離成分の濃度に比例します。従って、例えば、成分ＢがＡ及びＣよりも大きな割合であることを視覚化することは容易である。.横軸またはＸ軸上に、試料または混合物の成分の保持時間が表されている。試料の注入から停止するまでの時間であり、純粋な物質ごとに異なります。.索引1クロマトグラムとは何ですか？?1.1物質の特定1.2物質の純度の分類1.3物質の定量化2種類2.1紙または薄膜のクロマトグラム2.2検出器によって生成されたクロマトグラム3参考文献クロマトグラムとは何ですか？?それはクロマトグラフィープロセス全体の最終記録を構成します。それから、分析的に重要なパラメータが得られる。これは、電子ファイル、印刷されたヒストグラム、またはプロセスサポートで入手できます。たとえば紙の上. Ｙ軸は、分光光度計などの信号検出器または応答強度によって生成される。得られたピークまたはスポットの特性の時間の最適分析は不可欠である。サイズ、位置、色、その他の面で.クロマトグラムの分析には、一般に、統制または標準、同一性のある物質、および既知の濃度の使用が必要です。これらの対照の分析は、調査されたサンプルの成分に特徴的なサンプルとの比較により確立することを可能にする.クロマトグラムでは、混合物の成分の分離がどのように行われたかを観察および分析できます。その最適な研究は、他の側面の中でも、混合物中に存在する物質の量を定量化するために、物質を識別すること、その純度を示すことを可能にします.抽出された情報は定性的なものです。例えば、物質が特定され、その純度が決定されたときなどです。定量的情報は、混合物の成分数および分離された分析物の濃度の決定に関連している。.物質の特定クロマトグラムの結果を分析することによって、保持時間を既知の物質のそれと比較することによって、さまざまな物質を同定することができる。調査中の物質が既知の物質と同じ時間であれば同じ距離を移動するかどうかを観察できます。.例えば、クロマトグラムにより、運動選手の尿中の興奮剤やステロイドなどの薬物代謝産物を検出および同定することが可能になる。それは新生児の遺伝性疾患によって作り出されるいくつかの代謝産物の研究と調査における重要な支持です.クロマトグラムは、とりわけ飲料水中に存在するハロゲン化炭化水素の検出を容易にする。それは様々な製品中に存在する汚染物質を検出および同定することを可能にするので、それは品質管理の実験室分析において不可欠である。.物質の純度の分類クロマトグラムでは、純粋な物質と不純な物質を区別できます。純粋な物質はクロマトグラムに単一のピークを生成します。不純な物質が2つ以上のピークを生成する間.クロマトグラフィーが行われる条件を適切に調整することによって、２つの物質が単一のピークを形成するのを防ぐことができる。.物質の定量化クロマトグラムのピークの面積を分析することによって、試料の成分の濃度を計算することができる。.それゆえ、ピークの面積は、サンプル中に存在する物質の量に比例する。これらの定量的データは、例えばガスクロマトグラフまたは液体クロマトグラフを生成するような非常に敏感なシステムで得られる。.タイプクロマトグラムの分類の1つは、対応するクロマトグラムを生成するさまざまな種類のクロマトグラフィーと密接に関連しています。.検出器の実行条件に応じて、他の側面の中でも、クロマトグラムはその内容と品質が異なります. 紙または薄膜のクロマトグラムクロマトグラムは紙または薄膜上に直接生成することができ、試料の成分の分布または分布を直接示す。.クロロフィルなどの天然色素を含む着色物質の分離と研究に非常に役立ちます。物質が自然の色を持たない場合は、開発プロセスにかけることができ、定性的研究に役立ちます。.検出器によって生成されたクロマトグラムクロマトグラムはまた、クロマトグラフィーの応答、出力または最終シグナルを記録する検出器を使用することによっても得ることができる。前述のように、この検出器は通常、とりわけ分光光度計、質量分析計、自動シーケンサー、電気化学的装置である。.気体であれ液体であれカラムで生成されたクロマトグラム、さらには薄層での高分解能のクロマトグラムは検出器を使用します.検出器の種類に応じて、クロマトグラムは検出器の応答の形式に応じて微分または積分として分類することができます。. 示差クロマトグラム差動検出器はクロマトグラムの応答信号を連続的に測定し、積分検出器は対応する信号を累積的に測定します。.示差クロマトグラムは、示差検出器によって得られるクロマトグラムである。これらの検出器の中には、例えば、分光光度計および電気伝導率の変化の検出器を挙げることができる。.このタイプのクロマトグラムは、間接測光法によって検出された、サンプルからのアニオンの分離の結果を示しています。例えば伝導度測定法による最終検出でも、イオンの研究について同じ結果が得られた。. 上のグラフは、自動DNAシークエンサー（デオキシリボ核酸）によって得られた示差クロマトグラムの例を示しています。グラフは4つの色のピークを明確に示しています。各DNA窒素含有塩基に対して1色です。.コンピュータ化されたプログラムの支援を通して、分析されたＤＮＡ塩基の配列の解釈は、より複雑な分析物のためと同様に容易にされる。.包括的なクロマトグラム積分クロマトグラムは、積分検出器によって得られたものに対応する。このクロマトグラムでは、検討中の単一成分の出力が証明されています。微分のようにピークは得られない.インテグラルクロマトグラムでは、ステップとして記述された形状のレコードが得られます。この形式は、カラムを出る単一の物質の量に対応するクロマトグラムの部分です。.参考文献Bhanot、D.（2013）。クロマトグラムの読み方以下から取得しました：lab-training.comCarey、F. A.（2006）。有機化学第6版。マックグローヒル今日のクロマトグラフィー（2014）クロマトグラムとはから取得しました：Chromatography今日。Ｍａｔｈｉａｓ、Ｊ．（２０１８）。初心者向けガイドガスクロマトグラフィークロマトグラフィー質量分析法の結果の見方以下から取得しました：innovatechlabs.comスペインクロマトグラフィー学会と関連技術（2014）クロマトグラム以下から回復しました：secyta.esウィキペディア（２０１９）。ペーパークロマトグラフィー取得元：wikipedia.org
イオン交換クロマトグラフィー手順、原理
の イオン交換クロマトグラフィー は、極性を示すイオン種と分子種を分離するためのクロマトグラフィーの原理に基づいた分析手法です。これは、これらの物質が他のイオン交換体とどの程度似ているかという前提に基づいています。.この意味で、電荷を有する物質はイオン置換のおかげで分離され、そこでは１つ以上のイオン種が等しい電荷を有するために交換により流体から固体に移動する。. これらのイオン種は、イオン交換を促進する静電型相互作用によって表面上に位置する官能基に結合しています。さらに、イオンの分離の有効性は、物質交換の速さと両相間のバランスに依存します。つまり、この転送に基づいています.索引1手続き1.1以前の検討事項1.2手続き2原則3アプリケーション4参考文献 手続きイオン交換クロマトグラフィーのプロセスを開始する前に、分離を最適化し、より良い結果を得ることを可能にする、関連性の高い特定の要因を考慮に入れるべきである。. これらの要素の中には、検体の量、サンプルのモル質量または分子量、および検体を構成する種の負荷があります。.これらの要因は、特に固定相、カラムのサイズ、マトリックスの細孔の大きさなど、クロマトグラフィーのパラメータを決定するために不可欠です。.以前の検討事項イオン交換クロマトグラフィーには、カチオン置換を伴うものとアニオン置換を伴うものの２種類がある。.第一に、移動相（分離される試料を構成する）は正電荷を有するイオンを保有し、一方固定相は負電荷を有するイオンを保有する。. この場合、正電荷を持つ化学種はイオン強度に応じて固定相に引き寄せられ、クロマトグラムに示されている保持時間に反映されます。.同様に、陰イオン置換を含むクロマトグラフィーにおいて、移動相は負に帯電したイオンを有し、一方固定相は正に帯電したイオンを有する。.換言すれば、固定相が正電荷を有する場合、それはアニオン種の分離に使用され、そしてこの相がアニオン性のものである場合には、それは試料中に存在するカチオン種の分離に使用される。.電荷を示し、水溶性を示す化合物（アミノ酸、小型ヌクレオチド、ペプチド、大型タンパク質など）の場合、これらは反対の電荷を持つフラグメントと結合して、相とイオン性の結合を生成します。溶けない静止.手続き固定相が平衡状態にあると、イオン化の影響を受けやすい官能基が存在し、そこではサンプルの対象物質が分離され定量され、カラムに沿って移動しながら組み合わせることができます。クロマトグラフ.続いて、一緒にされた種は溶出され、次に溶離剤を用いて集められる。この物質は、陽イオンと陰イオンの元素で構成されており、カラムに沿ってより高濃度のイオンを発生させたり、カラムのpH特性を変更したりします。.要約すると、最初にイオンを交換することができる種は対イオンで正に荷電され、そして次に分泌されるイオンの組み合わせが生成される。溶出プロセスが始まると、弱く結合したイオン種は脱着します.この後、より強い結合を有するイオン種もまた脱着されるようになる。最後に再生が起こり、その際、最初に介在する緩衝種でカラムを洗浄することによって初期状態を再構成することが可能である。. 原則イオン交換クロマトグラフィーは、検体中に存在する電荷を表す種が、静電型の引力により、これらがイオン型の樹脂状物質を通過する際に分離されるという事実に基づいている。温度とpHの特定の条件.この分離は、溶液中に見られるイオンとイオン性を有する樹脂置換物質に見られるイオンとの間のイオン種の可逆的交換によって引き起こされる。.このように、試料中の化合物の分離に使用される方法は、上記のアニオン交換体およびカチオン交換体の原理に従って、使用される樹脂の種類に左右される。.目的のイオンが樹脂状物質に閉じ込められているので、残りのイオン種が溶出するまでクロマトグラフカラムが流れる可能性があります。.続いて、樹脂に閉じ込められたイオン種は、カラムに沿ってより高い反応性を有する移動相を通って移動しながら流れることが可能になる。. アプリケーションこの種のクロマトグラフィーにおけるように、物質の分離はイオン交換により行われるので、それは多数の用途および用途を有し、その中には以下のものがある。- ヌクレオチド、炭水化物、タンパク質などの物質からなる有機性化合物の組み合わせを含むサンプルの分離と精製.- 水の処理および溶液の脱イオン化および軟化の過程（繊維産業で使用される）における品質管理、ならびにマグネシウムとカルシウムの分離.- 製薬業界における、薬物、酵素、血中および尿中に存在する代謝産物、ならびにアルカリ性または酸性の挙動を示す他の物質の分離および精製.- 高純度化合物を得ることが望まれる場合の溶液および物質の脱灰.- 後でさらなる分析に供するための予備的分離物を得るために、分離したい試料中の特定の化合物の単離.同様に、この分析方法は、石油化学、湿式冶金、製薬、繊維、食品および飲料、および半導体産業などの分野で広く使用されています。.参考文献ウィキペディア（Ｓ．Ｆ．）。イオンクロマトグラフィーen.wikipedia.orgから取得しましたＢｉｏｃｈｅｍ Ｄｅｎ。 （Ｓ．Ｆ．）。イオン交換クロマトグラフィーとは何かとその応用biochemden.comから取得研究を読みます。 （Ｓ．Ｆ．）。イオン交換クロマトグラフィー|原理、方法および応用。 studyread.comから取得実用的生化学の紹介（Ｓ．Ｆ．）。イオン交換クロマトグラフィーelte.prompt.huから取得Helfferich、F. G.（1995）。イオン交換books.google.co.veから取得
ガスクロマトグラフィーのしくみ、種類、部品、用途
の ガスクロマトグラフィー （ＣＧ）は、混合物の成分を分離し分析するために使用される機器分析技術である。後に見られるように、これは気液分配クロマトグラフィーとしても知られており、この技術を参照するのに最も適している。.それは高品質の結果を生み出すことが可能な蒸留塔の顕微鏡バージョンであるため、科学的生活の多くの分野で、それは実験室での研究に不可欠なツールです。. その名前が示すように、それはその機能の開発にガスを使用します。より正確には、それらは混合物の成分を引きずる移動相です。.ほとんどの場合ヘリウムであるこのキャリアガスは、クロマトグラフカラムの内部を通過し、同時にすべての成分を分離します。.この目的のために使用される他の輸送ガスは窒素、水素、アルゴンおよびメタンである。これらの選択は分析とシステムに結合された検出器に依存するだろう。有機化学では、主な検出器の1つが質量分析計（MS）です。それゆえ、この技術はＧＣ ／ ＭＳ命名法を獲得する。.したがって、混合物の全成分が分離されるだけでなく、それらの分子量が何であるか、そしてそこからそれらの同定および定量化までが知られている.すべてのサンプルには独自のマトリックスが含まれています。クロマトグラフィーはその研究のためにそれを「明確にする」ことができるので、分析方法の進歩と発展にとって非常に貴重な助けとなっています。さらに、多変量ツールとともに、その範囲は予想外のレベルまで上昇する可能性があります。.索引1ガスクロマトグラフィーのしくみ?1.1分離1.2検出2種類2.1 CGS2.2 CGLガスクロマトグラフの3つの部分3.1コラム3.2検出器4アプリケーション5参考文献ガスクロマトグラフィーのしくみ?この手法はどのように機能しますか？最大組成がキャリアガスの移動相である移動相は、クロマトグラフカラム内にサンプルを引き込みます。液体試料は気化する必要があり、これを確実にするために、その成分は高い蒸気圧を有していなければならない。.従って、元の液体混合物から揮発したキャリヤーガスと気体試料は移動相を構成する。しかし、静止相は何ですか? 答えは、チームが協力して分析する列の種類によって異なります。そして実際には、この定常期は考慮されるCGの種類を定義します。.分離中央の画像では、CGの列内のコンポーネントの分離操作が簡単に表現されています。. キャリアガス分子は、蒸発したサンプルのものと混同しないように省略した。各色は異なる分子に対応します.静止相は、オレンジ色の球体のようですが、実際には背骨の内壁を濡らす液体の薄膜です。. 各分子は溶解します 配布します 上記液体とは異なる。彼と最も対話する人々は遅れをとっています、そしてそうしない人々はより速く動きます.その結果、カラフルな点で見られるように、分子の分離が起こります。それからそれは紫色の点や分子と言われています 逃げる 最初に、青いものが最後に出るでしょうが. 上記の別の言い方をすると、次のようになります。最初に溶出する分子の保持時間は最短です（TR）.それで、あなたはそれらのTを直接比較することによってこれらの分子がどれであるかを識別することができますR. カラムの効率は、固定相に対して類似の親和性を持つ分子を分離する能力に正比例します.検出画像に示されているように分離が完了すると、点は消えて検出されます。このために、検出器はこれらの分子が引き起こす擾乱または物理的または化学的変化に敏感でなければなりません。そしてその後、それは増幅されクロマトグラムを通して表されるシグナルで反応するでしょう.クロマトグラムでは、シグナル、その形状、高さを時間の関数として分析できます。カラフルなドットの例は、4つのシグナルを発生させる必要があります。1つは紫色の分子、もう1つは緑色のもの、もう1つはTが高いシグナルです。R, 青いもの.カラムに欠陥があり、青色とマスタードカラーの分子を適切に分離できないと仮定します。どうなりますか？この場合、4つは得られないでしょう 溶出バンド, 最後の2つは重なっているので.これは、クロマトグラフィーが高すぎる温度で行われる場合にも起こり得る。なんで？温度が高いほど、気体分子の移動は速くなり、そしてそれらの溶解度は低くなる。したがって、固定相との相互作用.タイプ本質的には、2種類のガスクロマトグラフィーがあります：CGSとCGL.CGSCGSは気固クロマトグラフィーの頭字語です。それは液体の代わりに固体の固定相を有することを特徴とする。....
クロム酸カリウム（K 2 CrO 4）の化学式、性質、リスクと用途
の クロム酸カリウム 式Ｋの無機化合物である。2CrO4, それは強力な酸化剤として特徴付けられます。それは次の反応に従って重クロム酸カリウムを水酸化カリウムで処理することにより製造される。2CrO7 + 2KOH→2K2CrO4 + H2○.比較的独特のプロファイルを有する化合物として、クロム酸カリウムは工業的および科学的な文脈において多数の用途を有する。しかしながら、その毒性のために、そのばく露は制限されなければならない（JACOBS、2015）. 索引1物理的および化学的性質2反応性と危険性3つの用途4参考文献物理的および化学的性質クロム酸カリウムは、特徴的な芳香を欠き、不快な苦味を有する黄色がかった斜方晶の結晶である（National Center for Biotechnology Information、2017）。. その分子量は194.19 g / mol、密度は2.7320 g / mlです。それは968℃の融点および1000℃の沸点を有する。....
銀クロメート（Ag 2 CrO 4）の化学式、性質、リスクと用途
の 銀クロメート 式Agの化合物です。2CrO4. それは酸化状態（VI）のクロム化合物の一つであり、現代の写真撮影の先駆者であると言われています.化合物の調製は簡単です。これは、クロム酸カリウムと硝酸銀の間のような可溶性銀塩との交換反応によって生成される（smrandy 1956、2012）。.2AgNO3（aq）+ Na2CrO4（aq）→銀2CrO4（s）+ 2NaNO3（aq） ほとんどすべてのアルカリ金属化合物および硝酸塩は可溶性ですが、ほとんどの銀化合物は不溶性です（酢酸塩、過塩素酸塩、塩素酸塩および硝酸塩を除く）。. したがって、可溶性塩が硝酸銀とクロム酸ナトリウムと混合されると、それは不溶性クロム酸銀を形成し、沈殿する（Precipitation of Silver Chromate、2012）。.索引1物理的および化学的性質2反応性と危険性3つの用途3.1モール法の試薬3.2細胞染色3.3ナノ粒子の研究3.4その他の用途4参考文献物理的および化学的性質銀クロメートは、特徴的な臭いや味のない赤または茶色の単斜晶系結晶です（National Center for Biotechnology Information。、2017）。沈殿物の外観は図２に示されている。. この化合物は、３３１．７３ｇ ／ ｍｏｌの分子量および５．６２５ｇ ／...
有益な記録の特徴、構造、例
の 有益な記録 集団的に興味のあるニュースイベントの連続した詳細な説明からなるジャーナリズムのジャンルです。メモやニュース（別の関連するジャーナリズムのジャンル）とは異なり、有益なクロニクルはジャーナリストの分析、意見および解釈を含むかもしれません.同様に、有益な記録は、彼らが言及する公共の出来事が起こる雰囲気を再現します。これは、時系列で語られる17世紀から18世紀の間に始まったジャーナリズムの傾向を維持します。専門家によると、これがこのジャンルの特徴的な客観性を保証する唯一の方法です。. 名前に関しては、kronos（time）から派生したギリシャ語のkronikáから来ており、それは出来事の時系列を保って物語を作ることを意味します。このようにして、読者はナレーションイベントがどのように起こったのか理解することが保証されます。. 有益な年代記は、ラテン語で書かれた文学の年代記と歴史的なテキストの翻訳にその先例があります。これらの文章は16世紀前後のキリスト教の始まりにさかのぼります. それらの中で彼らは私がピエラとクロニクルを与えたパオリーニのフィレンツェの年代記とGuillermo de Gueroultの西の皇帝の立派な事実を強調します.索引1特徴1.1スタイル1.2相補性1.3サブジャンル2つの構造2.1エントリー2.2本文またはニュース2.3コメントまたは結論3有益な記録の例3.1デルトロメ、ペルー3.2グアテマラ、ノマダから4参考文献特徴スタイル可能であれば逸話と珍品で、有益な年代記は楽しいスタイルを持つべきです。情報は詳細な方法で提示され、文脈の中で組み立てられる必要があります。また、 "何"に焦点を当てるよりも、このタイプの年代記は "どうやって"に焦点を当てています. 相補性有益な記録において、目的と主観は互いに補完し合う。同じように、価値観や解釈的判断は、出来事やデータ公開のナレーションに従属しています。本質的には、ニュースの事実は拡大され、詳細に説明されています.サブジャンルサブジャンルは、対処する問題によって異なります。これらは日常生活、警察および特派員の出来事である可能性があります. 日常生活の出来事は、政府の宮殿の廊下でのゴシップから音楽コンサートの実現に至るまでの範囲で、強い関心を集めた出来事を扱っています。.一方、警察の有益な記録は、法執行や裁判の事件に関連する問題を扱っています。担保の側面もこの種の補償でカバーされています。これらの中で、コミュニティの心の状態、報道の動き、関係者とその親戚の態度が際立っています.最後に、特派員記録記者は、ジャーナリストの作戦基盤の外で発生した事件からの情報を扱います。このタイプの年代記は、国の内的なものでも外的なものでもあります。これらの事件における特派員ジャーナリストの行動は彼のコメントが情報に付加価値を提供するので極めて重要です。. 構造厳密に言えば、有益な記録を構築するための普遍的な方法はありません。一般的に、年代記の人は自分の好みや慣習に従ってそれを書く自由を持っています. ただし、一般的なガイドとして、それらは通常3つの要素、input、body、またはnewsと、commentまたは結論に従って構成されています。.同様に、構造を通して物語の中に人間の質がなければなりません。読者に魅力的なコンテンツを提示するには、文学的なリソースを使用する必要があります。. それらの中で、私たちは他の多くのリソースの中でも、比喩、誇張、アンチテーゼとアンチフラシスに言及することができます.入り口通常、エントリはプレゼンテーションのフレーズまたはタイトルです。ほとんどの場合、読者の注意を引くことは簡潔で非常に表現力豊かです。. あなたが作った、またはニュースを作った状況の説明から始めることをお勧めします。このようにして期待は高まります. 本文またはニュース本文やニュースでは、事実の説明と展開は秩序正しく逐次的に行われています。この展覧会は現実的であり、起こった出来事のそれぞれをカバーしなければなりません。使用される言語は単純で直接的なもので、複雑なフレーズやまれな言葉は避けてください。. コメントまたは結論有益な記録の終わりは、年代記の短い意見やコメントです。これは通常第三者で行われ、クロージャとリフレクションとして機能します. この部分はより主観的であることが普通である、というのもここでは記録的な演技者が事実の前で自分の立場を示さなければならない自由を行使する.有益な記録の例デルトロメ、ペルー「マイテChaccerri（21）は彼女のパートナーDamiánYaurivilca Tapia（22）と同居し、彼女がAte...
ビール基準の起源、分類、論争
の ビールの基準 それらは、高齢者にとって危険となり得る医薬品を検出するために設計されたツールのグループです。医療の観点から見ると、高齢者は管理が複雑な患者のグループを代表しています。彼らの身体的、代謝的および精神的な特徴は彼らを本当に特別なものにします.このため、医療および製薬業界は通常、この年齢層向けに特別に設計された医薬品を開発していません。しかしながら、それらはまた多くの治療を必要としそしてそれらの使用の効果および結果はどれが安全でどれが安全でないかを決定するために知られていなければならない。. 多くの薬物の薬物動態学的および薬力学的挙動は、それを摂取する患者の年齢に応じて修正されています。高齢者では、代謝が遅いことと不適切な用量の取り扱いの両方のために、それらの体内に薬物またはこれらの活性型を蓄積する傾向があることが知られている。.今日の世界では、同じ医学の進歩のおかげで、平均寿命は指数関数的に伸びました。 65歳以上の多くの人々は世界の人口の一部であり、病気になる可能性が高くなります。彼らの世話は先進国では重要であり、それらのためにビールの基準があります.索引1起源2分類3論争3.1科学的な理由3.2商業上の理由3.3臨床的理由4参考文献起源高齢者の生物に対する特定の薬の効果を研究する作業は、最初は北米の老人医師Mark Howard Beersによって行われました。. したがって、「ビール基準」という名前です。これは、Delphiの方法および他の同様の方法を使用している専門家グループの意見を通して行われました.1991年に最初のコンセンサスがなされました。当時、高齢者で一般的に使用されている150以上の薬物が評価され、研究された薬物のうち41は高齢者での使用には不適切であると結論付けられました。他の7人も高齢者ではあるが特定の用量で有意な有害作用を示した.それ以来、多くの変更が行われました。最後のメジャーアップデートは2012年で、199の薬が評価され、そのうち53が不適切とマークされていました。 3年後の2015年、アメリカ老年医学会はわずかな最終変更を加えた新しい改訂を実施しました.分類2012年に行われた変更を尊重して、ビール基準の最新の更新は、3つの異なるカテゴリに薬を分類します。65歳以上の患者さんには避けるべき不適切に考えられる薬.このグループでは、事実上あらゆる状況下で、高齢者には避けるべき最大34の異なる薬があります。それらは患者の命を救うために不可欠であり、他の人に取り替えることができない場合にのみ認可されます。.最高レベルの証拠と推薦の強さを持つこのグループの代表者は次のとおりです。クロルフェニラミン、ヒドロキシジン、ニトロフラントイン、ドキサゾシン、ほとんどのNSAIDとベンゾジアゼピン。このグループの新しいメンバーは、モバイルスキームにおけるメゲストロール（ホルモン - プロゲステロン）、グリベンクラミド（低血糖）およびインスリンです。.65歳以上の特定の病気や症候群のある患者には避けるべき潜在的に不適切な投薬.このリストは最も多数あります。この理由は、特定の病理学を治療するために示されている他のものと相互作用する多くの薬があるということであり、この関係は高齢者においてより明白です。それは高齢者がより頻繁に病気になることを忘れられてはいけないし、しばしば治療を受けます.最も重要な新しい封入体には、グリタゾン（血糖の正常化剤）が含まれ、心不全には禁忌です。失神を有する高齢患者には使用すべきではないアセチルコリンエステラーゼ阻害薬（ドネペジル）および骨折を有する高齢患者には回避すべき選択的セロトニン再取り込み阻害薬.高齢者には注意して適応すべき薬物.これらの薬は高齢者には正式に禁忌ではありませんが、望ましくない副作用をいくつか示しています。費用対効果のリスクは、患者の許容範囲と同様に許容されます。このリストには、類似した特性を共有する40の薬または薬のファミリーが含まれています.このカテゴリーには、2つの新しい抗血栓薬、プラスグレルとダビガトランが含まれます。これらは出血のリスクを75歳以上の患者に許容されるよりも高くします。アスピリンについても同じことが言えます。アスピリンは80歳以上の高齢者への効果が疑問視されています.2015年のレビューには、カテゴリが変更された医薬品、Beersリストから除外された医薬品、および2003年以降に追加された医薬品に関する情報テーブルも含まれています。. ビールの基準には多くの代表者を持つ薬ファミリーの独占リストもあります。薬物の最も重要なグループの中には抗精神病薬があり、そのうち第一世代が12人、第二世代が10人で、高齢者には使用すべきではない抗コリン作用のあるほぼ50種類の薬物があります。.論争創作者の元来の利他的な意図にもかかわらず、ビールの基準は論争から免除されていません。これらのプロトコルの発表の最初の日から3つの基本的な理由で論争が提示されています。科学的な理由Beersの基準は、一群の専門家の行動とDelphiの手法の使用により生じていますが、多くの人が同じ科学的根拠に疑問を投げかけています。. 主な議論は、各薬物の実際の前向き研究は行われなかったが、副作用に関する事例報告が使用されたということです.このため、STOPP / START試験、TRIMプロトコル、CIM-TRIAD試験、またはNORGEP-NH基準など、高齢者に適応されている医薬品に新しい評価システムが登場します。アフリカとアメリカからのデータはあるものの、それらのほとんどはヨーロッパとアジアの国々で行われました。.ビールの基準の最新の更新プログラムはこの問題を解決しようとしました。彼らは、第三者による最近の前向き研究を利用し、そのデータは監査可能で検証済みです。.商業用地いくつかの製薬研究所は、このリストに含まれている製品を見ることについて不満を述べています。これにより、一部の医薬品の売上が大幅に減少しました。. しかし、彼らは高齢者向けの医薬品を製造したことがないので、最近彼らは高齢者に対するその影響を調査するために一定の予算を捧げています。.臨床上の理由これらの基準を完全に尊重することは、多くの高齢患者に治療を受けないままにするでしょう。この理由のために多くの医者はそれらを示す以外に選択肢がありませんが、特定の制限があります. 高齢者のための薬がほとんどないという事実は、彼らが彼らの病気のための治療選択肢を持っていないことを何度ももたらします.参考文献Vrdoljak D、Borovac JA。高齢者における投薬 -...
アムセルの基準
の アムセル基準 細菌性膣炎の臨床診断を確立するために存在しなければならない4つの臨床的な特徴または原則です。 Nugentの基準と混同しないでください。それらは同じ診断目的を満たすが、後者は実験室での微生物学的所見にのみ基づいている.アムセル基準を使用して細菌性膣炎の診断を確定するには、4つの基準のうち少なくとも3つが患者に同時に存在しなければなりません。そうでなければ、総体症状は類似の非細菌性病理に起因する可能性がある.膣膣部の不快感は婦人科領域で最も頻繁に起こる病状であり、膣と外陰部の感染症は同様の症状を示す傾向があるため、患者の体内でそれらを認識することは困難です。.これらの不快感のうち、膣分泌物の変化は最も頻繁に診察を受ける理由であり、それらは常に病理学的意味を持つわけではありませんが、この症状が現れるたびに病因を評価し明確にしなければなりません。.細菌性膣炎は、生殖年齢の女性における最も優勢な病因と考えられています。性感染症とは見なされていませんが、感染拡大に寄与することが証明されています.索引1膣の生理的特徴1.1合併症2アムセルの基準2.1膣分泌物の出現４．５を超える２．２膣内ｐＨ2.3ポジティブアミンテスト（10％KOH）2.4落屑セルの存在3参考文献 膣の生理的特徴通常の条件下では、膣のpHはDöderleinbacilliの作用により酸性になります。これは、出生年齢の女性ではpHを4に保つ原因となる乳酸を生成します。.細菌の微生物叢は、非常に動的で多様であるにもかかわらず、条件が許せば完璧なバランスを維持します。.細菌性腐生菌性膣内細菌叢は主にからなる。 ラクトバチルス属, 普及している種と L.クリスパタス, L.アシドフィルス そして L.ガッセリ, そしていくつかの病原性微生物の防御者としての役割を担っています.生理病理学的メカニズムはまだ完全には説明されていない。しかし、それは基本的にこのような病原菌によるこの腐生植物相の代替品であると言える。 ガードネレラ膣, Mobiluncus spp, ポルフィロモナス属, Prevotella spp, とりわけ.腐生細菌叢のバランスに影響を与える可能性があるいくつかの要因があります。これらの要因は、患者の年齢や年齢の月経周期の段階など、内因性の場合があります。一部の薬物やランジェリーの洗剤との接触など、外因性のもの.合併症電子顕微鏡は膣分泌物中の白血球または多形核細胞を示さないため、細菌性膣炎は細菌性膣炎とは見なされません。したがって、それは炎症過程ではありません.この種の感染症は、膜の早期破裂、角膜炎、産褥性および新生児敗血症による早産の危険性のかなりの増加としばしば関連している。.これらの感染症はまた、子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）の確立を支持することにも関連しています。重度の感染は、隣接しているために急性卵管炎を引き起こす可能性があります,アムセルの基準アムセルの基準は4つです。細菌性膣炎の臨床診断を確立するためには、4つのパラメーターのうち少なくとも3つが満たされなければならない.これには、滅菌綿棒で膣分泌物のサンプルを採取する必要があります。分泌研究によると、次のことが確認されます。 膣分泌物の外観膣分泌物は、白斑と呼ばれる乳白色、均質、灰色または黄色がかった外観を呈する。いくつかのケースでは、それは臭いです。.細菌性膣炎と白血病を引き起こす他の病理との違いは、特に膣分泌物の観察における主観性のために、確立することが非常に難しい。.実際、ある場合には、何人かの患者において「正常」と考えられる膣分泌物の間の変化は非常に微妙であり、そしてプロゲステロンの増加による月経周期の終わりに特徴的な厚い膣分泌物と混同され得る。.細菌性膣炎患者の約50％、特に妊娠中の女性では膣分泌物に差が見られない. 膣内pHが4.5以上性的関係の後に月経出血、子宮頸管粘液または精液の存在がある場合、時々pHが上昇することがあります。したがって、それは膣炎の診断のためのそれ自体ではそのような特定の基準ではありません.ポジティブアミンテスト（10％KOH）それは「においテスト」としても知られています。かなり具体的な基準であるにもかかわらず、それはあまり敏感ではありません。これは、たとえそれが肯定的な結果を与えたとしても、それが感染が確立されるたびにそれが肯定的になるというわけではなく、細菌性膣炎の存在を示すであろうことを意味します.この試験は、膣分泌物サンプルに１０％の水酸化カリウムを一滴加えることからなる。悪臭が発生し始めた場合（一部の文献では魚臭として説明されています）、アミンテストの結果は陽性と見なされます。.これは、水酸化カリウムが膣分泌物と接触するとすぐにアミンの放出が起こり、悪臭が発生するために起こります。悪臭が現れない場合は、非細菌感染が考えられ、そして可能性のあるカンジダ症を示唆している.落屑セルの存在落屑細胞の存在は細菌性膣炎の診断を確立するための最も特異的かつ高感度の基準に対応する.これらは、ココバクテリウムによって覆われた落屑上皮細胞であり、電子顕微鏡で明らかに認められ、そして事実上それ自身で診断を確立する。.アムセル基準は、膣分泌物の観察における主観性およびこれらの基準の出現をもたらし得る様々な生理学的状態のために、別々に正確な診断を確立することができない。しかし、3つの基準が存在することで、90％の症例で正確な診断が確立されます.参考文献Egan ME、Lipsky...
