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電子原子放出の技術的応用
の 原子の電子放出の技術的応用 それらは、原子の外側の1つ以上の電子の放出を引き起こす現象を考慮して起こる。すなわち、電子が原子核の周りに安定している軌道を離れるためには、それを達成するための外部機構が必要である。.電子がそれが属する原子からそれ自身を引き離すためには、それは、熱の形での大量のエネルギーの適用または高エネルギー加速電子ビームの照射のような特定の技術の使用を通して除去されなければならない。.光線に関連する力よりもはるかに大きい力を有する電場を適用すること、および太陽表面よりも大きな強度およびより大きな輝度を有するレーザーを使用することさえ、この効果を達成することができる。.索引1原子の電子放出の主な技術的応用1.1電界効果による電子の放出1.2電子の熱放出1.3電子放出と二次電子放出1.4その他の用途2参考文献 原子の電子放出の主な技術的応用原子の電子放出を達成するためのいくつかのメカニズムがあります。それは電子が放出される場所やこれらの粒子がポテンシャル次元の障壁を越えるために動く能力を持っている方法などのいくつかの要因に依存します有限の.同様に、この障壁の大きさは、問題となっている原子の特性によって異なります。障壁の上の放出を達成する場合、その寸法（厚さ）にかかわらず、電子はそれを克服するのに十分なエネルギーを持たなければならない。. この量のエネルギーは、それらの運動エネルギーを伝達すること、他の電子との衝突、加熱の適用、または光子として知られる光粒子の吸収によって達することができる。.しかし、障壁より下の放出を達成したいときは、トンネル効果と呼ばれる現象を通して電子がそれを「通過する」ことが可能であるようにそれは必要な厚さを持たなければなりません。.この順番で、以下に電子放出を達成するためのメカニズムを示します。それぞれの後にはいくつかの技術的応用を含むリストが続きます。.電界効果による電子放出電界効果による電子の放出は、電気的タイプおよび外部起源の大きな電界の印加を通して起こる。その最も重要なアプリケーションの中に含まれています：- 高解像度電子顕微鏡を開発するために一定の明るさを有する電子源の製造.- 非常に小さい物体の画像を生成するために電子が使用される、さまざまな種類の電子顕微鏡の進歩.- 負荷中和装置を用いた、宇宙を移動する車両からの誘導負荷の除去.- ナノ材料のような小さい寸法の材料の創製と改良.電子の熱放出熱電子放出としても知られている電子の熱放出は、その熱エネルギーを通して電子放出を引き起こすために研究されるべき体の表面の加熱に基づいている。それは多くの用途があります：- エレクトロニクス分野で使用される高周波真空トランジスタの製造.- 科学クラスの計装で使用するための、電子を放出する銃の作成.- 耐腐食性の高い半導体材料の形成と電極の改良.- 太陽光や熱などのさまざまな種類のエネルギーを電気エネルギーに効率的に変換.- X線を発生させて医療用途に使用するための太陽放射システムまたは熱エネルギーの使用.電子光電子放出と二次電子放出電子光電子放出は、アインシュタインによって発見された光電効果に基づく技術であり、そこでは材料の表面がそれらを前記表面から放出するのに十分なエネルギーを電子に伝達するためにある周波数の放射線で照射される。. 同様に、電子の二次放出は、材料の表面が大量のエネルギーを有する一次型電子で衝撃を受けたときに起こり、二次型電子にエネルギーを渡してそれらを二次型電子から分離することができる。表面. これらの原則は、とりわけ以下のことを達成した多くの研究で使用されてきました。- 蛍光、レーザー走査型顕微鏡、および低レベルの光放射の検出器として使用される光電子増倍管の構築.- 光学像の電子信号への変換によるイメージセンサーデバイスの製造.- 光電効果の説明に使用される金の検電器の作成.- 漠然と照らされた対象物の画像を強化するための暗視装置の発明および改良.その他の用途-...
感情的な扁平化特性、結果および関連障害
の 感情的な平坦化 それは明らかに正常な感情的経験の存在下で感情的表現力の低下を引き起こす変化である.それは統合失調症の非常に典型的な症状であり、それに苦しむ人々は、「正常」と解釈される感情状態を有するにもかかわらず、喜びを経験するのに非常に高い欠陥を有する。. つまり、感情的な扁平化を示す人は適切な気分を示し、否定的または落ち込んだ気分を経験することはありません。しかし、彼の感情表現は非常に限られています.感情的な扁平化は、個人の生活の質および彼らの社会的、家族的または仕事の機能に非常に悪い影響を及ぼし得る状況を治療することが複雑で困難である。.感情的平坦化の特徴感情的な扁平化は、非常に減少した感情表現力の提示によって定義される症状です。.このようにして、この障害に苦しむ人々は喜びや喜びの感覚を経験することができないので、彼らはいつでもそれらを表現しません。.彼らがそうする理由があるかどうかにかかわらず、彼らがこれらの感情を経験しないので、感情的な平坦化を持つ個人は決して幸せ、幸せ、または興奮しません。. それで、彼の感情は、彼の名前が示すように、完全に平らにされています。人の感情的な領域が「平らにされている」という事実は、彼らが肯定的または楽しい感覚を経験しないが、否定的または不快なものを経験しないことを意味する.この意味で、感情的な平坦化は通常、人がすべてを気にしない無関心の状態につながります。どんな刺激もそれが不快であるのと同じくらい楽しいです、それでそれは完全にその満足のいく能力と快楽感覚の実験を失います.感情的な扁平化とうつ病感情的な平ら化を適切に理解するためには、それをうつ病や気分の変化と区別することが重要です。.この症状を呈する人はうつ病に罹患していません。実際には、彼の気分は保存されており、彼は落ち込んだ気分または落ち込んだ気分を持っていません.感情的な扁平化を持つ人々は通常、価数や気分の観点から通常の感情的な経験を指すので、うつ病によって引き起こされる典型的な変化は存在しません.しかしながら、感情的な平らにすることは喜びを経験することが不可能になるので、苦しんでいる人は陽気な気分や高められた気分をめったに表現しない.同様に、それは強烈な感情的な状態も楽しい気持ちや感覚の実験も表現しません.このように、どちらの場合も人は楽しむこと、喜びを経験することまたは陽気になることが通常困難であるため、感情的な平坦化をうつ病と混同するのが普通です。.しかしながら、両方の変化は、落ち込んでいる（落ち込んでいる）または正常な気分（感情的な扁平化）の存在によって区別されます。.結果感情的な扁平化は通常、人の気分に明確で直接的な影響を与えることはありません。このようにして、個人は、喜びを経験していないにもかかわらず、通常は落ち込んでいません。.しかしながら、この変更は、対象に2つの大きな影響を及ぼします。一つ目はあなた自身の個人的な経験と幸福と関係があり、二つ目はあなたの社会環境とあなたが確立する個人的な関係と関係があります.最初の結果に関して、感情的な平らにすることは通常平らで中立的な機能に個人を導きます。すなわち、対象はいかなる刺激または特別な状態によっても特徴付けられない行動を発達させる。. 感情的な平坦化をする人は、買い物、テレビを見ること、または庭の世話をすることに自分の日を投資することを気にしません。すべての活動は彼を満足させる、あるいはむしろ彼等を平等に満足させるのをやめるので、彼は好み、動機または特定の好みを持っていない。.リレーショナル分野に関しては、感情的な平坦化を引き起こす平坦で無関心な機能は、それらの関係、家族および友情に問題を引き起こす可能性があります。.同様に、感情の欠如、喜びを経験できないこと、および表現における愛情の欠如は、通常、最も親密な個人的関係に悪影響を及ぼす。.感情的な扁平化および統合失調症感情的な扁平化は統合失調症の典型的な症状の一つです。具体的には、それは病気の知られている否定的な症状の一つを指します.通常、統合失調症は妄想や幻覚の症状に関連します（前向きな症状）。しかしながら、負の症状はしばしば病理学の発達において役割を果たすかまたはさらに重要になる。. この意味で、統合失調症の被験者が受けている情緒的平坦化は、以下のような他の症状を伴うことがあります。無関心.しつこい思考.ブラジプシキア 言語の貧困.言語コンテンツの貧困.応答待ち時間を増やす.感情的平坦化と感情的規制の影響との関連いくつかの研究は、感情的な扁平化は感情的な調節の影響によるものである可能性があることを示唆しています。.感情的規制の影響は、感情的反応の異なる瞬間に関連する2つの主要な戦略から構成されます。感情的反応に先行する戦略と感情的反応を引き起こす戦略.感情的反応に先行する戦略は、感情の発生前に人々によって適用され、彼らの行動的および主観的表現に影響を与える.他方、感情的反応が誘発された後に適用される戦略は、経験、表現、および感情に関連する生理学的メカニズムの制御を含む。.この意味で、最近の研究は、統合失調症患者に見られる情緒的平坦化は「増幅」と呼ばれる調節過程の欠陥に関連している可能性があると仮定している。.つまり、感情の平坦化は、これがすでに連鎖されていないときの感情の行動的表現の増加によって引き起こされる可能性があります。.参考文献Berrios G感情の精神病理学：概念的および歴史的側面 "Psychological Medicine、1985、15、745-758.Barlow D. and Nathan、P.（2010）臨床心理学のオックスフォードハンドブック。オックスフォード大学出版局.Caballo、V.（2011）精神病理学および精神障害のマニュアル。マドリッド：ピラミッド編.Carpenter WT Jr.、Heinrichs DW、Wagman AMI：統合失調症の欠損型および非欠損型。 American Journal of...
食欲不振症の症状、原因および治療
の 失語症, Melisophobiaとしても知られている、蜂、スズメバチおよびマルハナバチに対する不合理で過度の恐怖によって特徴付けられる一種の特定の恐怖症です。つまり、それは蜂の恐怖症を受ける名前です.ハチやハチの恐れは、主にこれらの動物に刺される可能性を引き起こす恐れのために、社会の間で非常に一般的です。. しかし、失語症は、ミツバチの単純な恐怖を指すのではなく、これらの動物の恐怖症の恐怖を説明する精神病理学的障害です。.彼らはこれらの動物にさらされているときはいつでも、失語症の人は不安の高い感情を経験するので、彼らは常に蜂やハチとの接触を避けます.現在のところ、食欲不振は、ハチの恐怖症の恐怖を元に戻すことができる治療的介入を有する、明確に定義された障害である。.特徴恐怖症は、特定の恐怖症として知られている変化に含まれている不安障害です。. この場合、無言症はラテン語に由来する用語であり、「apis」はハチと「フォボ」恐怖を意味します。すなわち、無汗症はこれらの動物に対する恐怖の提示によって特徴付けられる.しかし、すべての種類の蜂の恐怖が、異端症に含まれているわけではありません。これらの動物の恐怖をこの種の特定の恐怖症と関連付けるためには、ハチとスズメバチが恐怖症の恐怖を引き起こすことが必要です。.失語症の恐怖症の特徴は、4つの主な特性によって定義されます：強度、非合理性、制御不能性および持続性.蜂に対する嫌気性愛を持つ人々が経験する恐怖は、過度の激しさを特徴としています。つまり、これらの動物との接触は過度に高い恐怖の感覚を生み出します.一方、無呼吸症は不合理な思考パターンによって支配されている変更です。ミツバチの恐怖症恐怖はコヒーレントおよびコヒーレント認識の影響を受けない.同様に、恐怖症の恐れは、手に負えないということによって特徴付けられます。この意味で、対象はミツバチに対する彼の恐れが不合理であることを知っているかもしれませんが、それを制御するために何もすることはできません。.最後に、我々は、失語症を引き起こすことへの恐怖が持続的かつ恒久的であることを心に留めておく必要があります。これは一時的な要因の影響を受けないため、適切に介入されていない場合は常に表示されます。.症状食欲不振の症状は、ミツバチによって引き起こされた恐怖の感情が原因で現れます。このため、症状は主に不安になる傾向があり、被験者が恐れている要素にさらされると現れます。.障害の最も重要な症状の1つは身体症状です。これらは有機体の機能における一連の変更を構成し、ハチの恐れによって引き起こされる自律神経系の活動の増加に起因します.食欲不振の最も典型的な身体的症状は、心拍数の増加（動悸や頻脈の可能性あり）、呼吸数の増加、過度の発汗、筋肉の緊張、頭痛および/または胃痛です。めまい、吐き気、嘔吐. その一方で、認知症状は、対症症の症状に基本的な役割を果たしています。これらは、通常、不快感や恐れられた要素から逃げる必要性を生み出す、ミツバチに関する一連の非合理的かつ否定的な考えを構成しています.最後に、失語症は、その人の行動パターンに影響を与えることを特徴としています。この意味で、最も典型的な症状は回避です。これは、ミツバチとの接触を回避することを目的とした一連の行動の詳細として定義されます。.回避行動が失敗し、被験者がミツバチに晒されると、通常は逃避が現れる。つまり、被験者が恐れている要素から逃れることができる行動です。. 診断非恐怖症の診断を準備し、このタイプの特定の恐怖症の存在を確認するためには、以下の基準を満たさなければならない：ミツバチ、スズメバチ、マルハナバチ（恐怖症の要素）への恐怖または激しい不安.恐怖症の要素はほとんど常に恐怖または即時の不安を引き起こします.恐怖症要素は積極的に回避されるか、または恐怖もしくは強い不安に抵抗される.恐怖や不安は、恐怖の要素と社会文化的背景によってもたらされる本当の危険とは不釣り合いです。.恐怖、不安、または回避は持続的であり、通常6ヶ月以上続く.恐怖、不安または回避は、社会的、職業的またはその他の重要な機能分野において臨床的に重大な苦痛または障害を引き起こす.その障害は他の精神障害の症状によってはうまく説明されない.原因この疾患の病因に関するデータは、異栄養症の単一の原因は存在しないことを示唆しているが、その疾患の発症に関連して様々な要因が見いだされる可能性があることを示唆している.この意味では、直接調整が最も重要な要素のようです。ミツバチに関連したトラウマ体験を経験したことは、失語症の発生につながる可能性があります.しかし、ビクサーコンディショニング（ミツバチについての否定的なイメージを視覚化する）または言葉によるコンディショニング（ミツバチについての否定的な情報を受け取る）などの他の要因、遺伝的要因および特定の性格特性もこの精神病理学の病因に関わる要因です。.治療現在、失語症に対する最初の選択の治療法は心理療法です。具体的には、介入が最も使用している認知行動療法.この治療の主な作用方法は、生きている（動物に直接曝露する）か、仮想または物語の曝露を通して、対象を蜂に曝露することです。.同様に、リラクゼーション技術の組み込みは、これらの動物についての不合理な考えを管理し修正するために、ミツバチの恐れと認知療法によって引き起こされる不安の状態を軽減するのに役立ちます。.参考文献アメリカ精神医学会（1994）。精神障害の診断と統計のマニュアル、第4版。ワシントン：APA.バーロー、Ｄ。 （1988）。不安とその障害：不安とパニックの性質と治療。ニューヨーク、ギルフォード.Barlow D. and Nathan、P.（2010）臨床心理学のオックスフォードハンドブック。オックスフォード大学出版局.Caballo、V.（2011）精神病理学および精神障害のマニュアル。マドリッド：ピラミッド編.Echeburúa、E.＆de Corral、P.（2009）。小児期および青年期における不安障害マドリッド：ピラミッド.Obiols、J.（Ed。）（2008）。一般精神病理学のマニュアル。マドリード：新図書館.
アピコンプレックスの特徴、分類、サブグループ、形態
の アピコンプレックス 彼らは約5000種を含む単細胞原生生物の門であり、それらはすべて肺胞寄生虫です。これらの種の多くは医学的および経済的に重要です. 彼らはそのグループの名前が暗示している先端複合体と呼ばれる構造を提示します。この複合体は、アピコプラストと呼ばれる一種の色素体および微小管ネットワークを含む。. 頂端複合体の機能は、寄生虫を宿主細胞に固定させ、その陥入を引き起こす物質を放出させることであると思われる。この陥入は細胞への寄生虫の侵入を可能にします.アピコンプレックスには、コクシジウム、グレガリン、ピロプラズマ、ヘモグリガリナおよびプラスモディオなどの多様な生物群が含まれる。それらは動物と人間の多くの病気の原因です。これらの疾患の中には、トキソプラズマ症、マラリア、クリプトスポリジウム症およびシクロスポリス症があります。.索引1特徴2分類法3つのサブグループ3.1グレガリン（グレガリナシン）3.2料理（コクシジウム）3.3血友病（ヘモスポリダ）3.4ピロプラズマ（Piroplasmide）4形態5生息地6生殖6.1 - グレガリン 6.2 - クッキー（コクシジウム）6.3 - ヘモスポリジウム（ヘモスポリダ）6.4 - ピロプラズマ（ピロプラズマ）7病気7.1マラリア7.2トキソプラズマ症7.3シクロスポリジウム症7.4シクロスポローシス8参考文献特徴このグループの主な特徴は、先端複合体の存在です。この複合体は、らせん状に配置されたコノイドまたは微小管のセットで構成されています。分泌機能と1つ以上の極性環を持つroptria. さらに、彼らはmicronemasと呼ばれる他の薄い分泌体を提示することができます。マイクロネマは1つか2つの極リングに囲まれています. 細胞全体に分布しているのは密な顆粒と呼ばれる球形の細胞小器官です。これらは分泌機能を有し、約０．７μｍの大きさである。.細胞は、微小孔が貫通したフィルムと肺胞小胞に囲まれています。それらは一倍体核を有する。ミトコンドリアは管状隆起を有する。プラストはいくつかの種にのみ存在します.癒着と収縮性タンパク質分子（ミオシン）を使用しているため、動きはスライド式です。いくつかの種は、べん毛の存在または偽脚を生産する能力によって置き換えられる配偶子を生産する. もう一つの特徴はオーシストの産生です。オーシストは感染の形態であるスポロゾイトを含んでいます. 分類法この分類群を構成する種は、とりわけ微胞子虫、葉緑素など多様なグループに含まれています。. アピコンプレックスの最初の種, グレガリンオバタ, 1828年にDufourによって記述されました。この記述のために彼はハサミムシの腸の分離された標本を使いました。その日にそれはVermesの中に含まれていました....
筋肉、機能および病気を挿入するプロセスマストイド
の 乳様突起, Mouretの乳様突起ブロックとしても知られている、それは頭蓋骨の側頭骨の後下部分に位置しています。側頭骨は頭蓋骨の均一な骨であり、それは不規則な形状を有し、その構成において３つの部分または部分、すなわち鱗状部、錐体部および乳様突起部を説明することができる。.乳様突起部分に関しては、3つのエッジが解剖学的に記述されています。外耳道と頭頂乳様突起裂で区切られた前縁。と後縁、後頭乳様突起縫合糸と一致する.側頭骨の乳様突起部分は、その構造中に乳様突起突起を解剖学的に非常に重要な構造を含む。乳様突起のプロセスは、次のように構成されています：2/3後下 - 同じ骨のスケールによって形成されている上部前部三分の一を形成する.その内容の同じグループは、中耳に取り付けられた多数の空気腔です。それがそれがそれの感染プロセスに関与している理由です。したがって、この構造の詳細な研究は、その領域の外科的関心のために極めて重要です。.索引乳様突起に挿入される1筋肉1.1胸骨類乳腺筋腫小扁桃筋1.3後胃の後腹部2病気3病因4臨床写真5診断6治療7参考文献 乳様突起に挿入される筋肉乳様突起プロセスまたはMouretの乳様突起ブロックは、様々な筋肉の挿入または起源を提供する外面および内面を提示する。これらの中には： 胸骨乳腺筋腫の筋肉乳様突起の外面に由来する首の筋肉。それは、胸骨恥骨の上端と鎖骨の中央3分の1の上部に挿入されます。.その機能の中で、それは両側に頸椎屈曲を発揮し、そして一方的に頭蓋骨の伸展の面倒を見る.筋肉小筋肉それ自体は筋肉の延長であるため、筋肉は長い背側の一部と見なされた。それは、最後の5頸椎の横突起の後部塊茎と最初の2つの背側椎骨にその起源があります。乳様突起の外面に挿入される.その機能の中で、次のことが際立っています。一方的に、それは同じ側への頭の回転とその同側性の傾斜に責任があります。二国間で頭部の伸展または過伸展に参加する.後胃の後腹部後胃の後腹部の筋繊維は、乳様突起の内側に位置する後腹溝に由来する。これらの繊維は中間の腱、舌骨に挿入されます.それがdigastric筋肉の一部として発揮する機能の中には、下顎骨を上下に動かすのと同様に、舌骨の上昇があります。.病気乳様突起プロセスに関連する病状は乳様突起炎として知られている。これは通常、中耳の感染症が隣接して広がることによるものです。それは、このような理由で、隣接する乳様突起組織に感染した、悪い治療を受けたまたは治療を受けていない急性中耳炎に対する.現在、急性中耳炎は側頭骨の感染症と考えられています。実際、それはその病気の深刻な合併症と考えられています。頻度に関しては、小児年齢が最も影響を受けています.乳様突起炎の発症に関連する危険因子には、次のものがあります。- 痛みを伴う急性中耳炎.- 以前の抗生物質治療.- 4歳未満の年齢.- 免疫不全. 病因急性乳腺炎に最もよく関連する細菌は次のとおりです。 肺炎球菌, 化膿連鎖球菌, 黄色ブドウ球菌, インフルエンザ菌 そして モラクセラ・カタラーリス.この病理にほとんど関連しない他の生物は 緑膿菌 そして他のグラム陰性桿菌.慢性乳腺炎の場合、最も一般的な細菌は...
虫垂切除術の説明、ケアおよび考えられる合併症
の 虫垂切除術 それは炎症を起こした盲腸虫垂の摘出を目的とした外科的処置からなる。この手技は虫垂炎の前の緊急事態として、この病気が表す危険性を考慮に入れて行われます。今日最も頻繁な手術です.外科的技術としての虫垂切除術の知識と発展は、18世紀から19世紀の間に起こりました。記録された最初の虫垂手術は1735年に行われました、Amyan、軍の外科医によって行われました。虫垂炎の技術と診断手順が文書化されているのは19世紀半ばから後半の間です。.虫垂は大腸の一部である盲腸に位置する構造です。臓器の機能は免疫学的活性に関連していますが、それは不可欠な構造ではありません。虫垂炎は、主に閉塞メカニズムによる虫垂の炎症です。この状態は、一般的ですが、潜在的に深刻です.虫垂炎は、腹痛、食欲不振、悪心、嘔吐、そして時には発熱など、その診断を導く症状を示します。痛みは古典的に上腹部から始まり、次に放射して右腸骨窩に位置します。進化の時期によっては、虫垂が穿孔して腹膜炎を引き起こすことがあります。.臨床検査に加えて、虫垂炎に対する診断的アプローチには、検査室検査、放射線医学および超音波検査の実施が含まれる。正常または画像診断上の白血球数は虫垂炎の診断を確認する.虫垂炎の診断が下されたら、虫垂切除術が最適な治療法です。時折、健康な虫垂の予防的除去は開腹術の間に起こるかもしれません。将来の手術を避けるために、予防的虫垂切除術が行われます。.開腹術または伝統的な虫垂切除術が最もよく用いられ、腹壁の切開を通した外科的アプローチからなる。腹腔鏡手術は虫垂切除術を実施するための選択肢を表す機器技術です.索引1テクニックの説明1.1開腹虫垂切除術1.2腹腔鏡下虫垂切除術2お手入れ2.1麻酔からの回復2.2バイタルサインの警戒2.3ダイエット2.4抗生物質療法2.5疼痛管理2.6傷をきれいにする2.7医療管理3考えられる合併症3.1早期の合併症3.2晩期合併症4参考文献 テクニックの説明虫垂切除術を行うための唯一の正当性は虫垂炎の明確な診断です。手術が患者に与える影響を考慮すると、十分な事前診断基盤がなければなりません。尋問、正確な臨床検査、臨床検査および画像検査は基本的なツールです。.虫垂切除術を実施するには、2つの方法があります。腹腔鏡によるアプローチ.開腹虫垂切除術使用されている伝統的かつ最も頻繁な手技は開腹虫垂切除術です。手術の複雑さに応じて、全身麻酔または硬膜外麻酔下で患者に行うことができます。このテクニックはいくつかのフェーズで構成されています。手術領域の清掃と滅菌野の配置それは外科的行為に対する患者の適応からなる。手術領域は腹部の右下の四分円、付録の地形の位置です。. まず、手術部位を剃毛した状態で、消毒剤による徹底的な洗浄を行います。いったんきれいになると、その領域は無菌材料、フィールドおよびシートの配置で区切られる.飛行機による誘電ウムラウトは切開と切開による組織の分離です。腹部で虫垂を見つけるために、ウムラウトは外側から内側への異なる面で作られなければなりません：皮膚、筋肉の腱膜炎、筋肉と腹膜。この手順は、メス、鉗子、はさみ、特別なセパレーターを使って行われます。.- 最初の切開は、虫垂炎の臨床段階、進展の時期、および外科医の決定によって異なります。最も一般的に使用される切開は、McBourneyの斜位、Lanzの正中斜位、および右腰下傍直腸です。傍直腸は通常、合併症の疑いがある場合に使用され、必要に応じて最も拡張しやすい.- McBourneyのテクニックは、もっと使われていて、外科手術の概要を説明しています。へそから右腸骨稜まで引いた線の外側3分の1に、斜めの切開を皮膚に施す。それを実行するために、従来のメスと電気メスが切断と焼灼のために使われます.- 皮膚が分離されると、筋腱膜が露出します。これはハサミとピンセットを使用して切断して分離します。斜めの筋肉は、切断することなく、繊維の方向に従って分離します。筋肉の平面を分離すると、横筋膜と腹膜が観察され、それらの切断により腹腔が露出する.付録の露出と抽出- 腹腔の最初の検査は、膿または血液のいずれかの異常な体液があるかどうかを示します。結腸の一部である盲腸は、手動または道具的な方法で盲腸の付録を見つけるために配置されています。虫垂が露出されると、その外観は再検討されます - 結腸との結合と隣接する構造のそれを含みます。.- 盲腸に対する虫垂の位置は劣っており、わずかに後方である。この技術では複雑さの程度が異なると仮定して、位置的変異は側方、骨盤および後頭部であり得る。後部または後部の虫垂の検索はより面倒です。.- 付録の抽出は、いくつかのフェーズで構成されています。第一段階は、後者の結合構造（中垂体）に位置する虫垂動脈の位置を特定し、それを結紮することからなる。第二相は、虫垂底の近位および遠位の二重結紮を含む。最後に、2つの合字の間にヨウ素を埋め込んだメスでカットを行います。.- 切り株と虫垂基部の組織が非常に損傷を受けている場合、外科医はそれらを陥入させることを選択します。切り株を陥入させることは、この構造を盲腸の健康な組織に導入すること、およびそれを非吸収性縫合糸によって閉じることからなる。穿孔性または壊疽性虫垂炎の場合に使用される技術です。.腹腔の修正と清掃介入の終了前に腹腔の徹底的な見直しが必要です。結紮の確認、活発な出血、外科用医療材料の存在、および臓器の検査はこのレビューの一部です。手術は、生理食塩水を使用して腹腔の洗浄と吸引で終わります.平面による合成または縫合手術領域の閉鎖は、ウムラウト内の分離平面の構造的復元を構成する。組織の合成は、組織に適した縫合糸またはステープルを使用して行われます. 縫合糸は、最も深い面から表面的な面までとなります：腹膜、腱膜炎、筋肉、筋膜、皮下細胞組織および皮膚.腹腔鏡下虫垂切除術腹腔鏡検査は、ビデオカメラと腹部外科的アプローチのための特別な器具の使用に基づく最小侵襲的技術である。虫垂切除術における腹腔鏡検査の使用は、専門の器具と要員の有無と禁忌の有無に依存します。.腹腔鏡下虫垂切除術の適応は患者の病状に関連しています。血行動態の不安定性、腹膜炎、腹部膨満、極度の肥満、呼吸器疾患、妊娠および以前の腹部手術はその使用に対する禁忌です.腹腔鏡手術のフェーズは観血手術に似ています。明らかな違いはあるが、患者の準備、平面によるヨードレシス、虫垂の抽出、平面による修正および閉鎖が行われる。.- 消毒剤による手術領域の清掃と滅菌野の配置.- 一般的に選択されている種類の麻酔薬は吸入されます.- 飛行機によるウムラウトは、ビデオカメラや楽器のためのトロカールやポータルの導入を可能にすることを目的としています。通常、腹壁に2〜3個の2 cmの切開を入れます。. -...
精神恐怖症の症状、原因および処置
の 失神恐怖症 それは無限大で過度かつ非合理的な恐れです。それには、無限大、不安反応、および不安予測に関連する刺激がある状況の回避が含まれます。.私たちが失神恐怖症について話すとき、それはこの心理的変化が不安障害の特定のグループ、すなわち特定の恐怖症に対応することを強調することから始めるのが良い機会です。. 特定の恐怖症は世界社会では非常に一般的ですが、これらの障害で恐れられる要素は通常無限大ではありません.一般に、特定の恐怖症で恐れられている要素は、通常、抽象的性質が少なく、通常、有形または容易に識別可能な要素で構成されています。.このタイプの恐怖症の明白な例は、クモ、血液、身長、飛行機で移動すること、閉ざされた空間にいること、運転すること、ある種の動物などに対する恐怖です。.しかし、恐怖症は、恐れられる要素に関して異なる特性を有するにもかかわらず、それを患っている人の反応に関してよりよく知られている特定の恐怖症の残りの部分からそれほど遠くない。.このように、クモ恐怖症と無盲恐怖症の両方とも、人が彼らの恐れられた要素にさらされたときに決定的な恐怖反応をするという事実によって特徴付けられる。.したがって、これらの動物にさらされたときにクモ恐怖症を患っている人の反応は、無限遠にさらされたときの人の無視力恐怖症のそれと実質的に同じになり得る。.明らかに、人を無限にさらすこと（より抽象的な要素）よりも人をクモ（完全に識別可能な動物）にさらすことは同じではないので、ある場合と別の場合では露出は異なります。.しかし、私たちはしばらくの間、恐れられている物の特徴を脇に置いておきます、そして、特定の恐怖症の人々がそれらにさらされるとき、これらが引き起こす不安反応に焦点を合わせます。.実際、この種の問題における最も重要な要素は、恐れられる要素ではなく、これが引き起こす不安反応です。.このように、無指向性恐怖症の存在を判断するには、人が無限大の考えにさらされたときに経験する恐怖に焦点を合わせる必要があります。. したがって、誰かが無神経恐怖症を患っていると主張するために、彼は彼の恐れられた刺激にさらされたとき次のタイプの恐れを経験しなければなりません：恐怖は状況の要求に不釣り合いです.恐れは個人によって説明されたり推論されたりできない.恐れは自発的な管理を超えています.恐怖の反応は恐怖の状況の回避につながります.経験された恐怖は時間が経っても持続します。 ç恐怖は全く不適応である.特定の段階や年齢に特定のものではなく経験された恐怖、それは何年にもわたって続きます.失語症の診断これまでのところ、特定の恐怖症の中でそれを分類するためにどのような恐怖を経験すべきかを見てきました.私たちはまた、この種の恐怖は、アイデアや無限の思考を引き起こすような状況にさらされたときに経験されなければならないことを明らかにしました。.したがって、失語症の診断を実施するために満たさなければならない条件は以下のとおりです。物の存在や予想、あるいは無限大の考えや思考を引き起こす具体的な状況によって引き起こされる、過度または非合理的な強くて持続的な恐怖を提示する.恐怖症刺激にさらされると、ほぼ常に不安反応が引き起こされます。これは、状況的苦痛の危機的状況、または与えられた状況に多かれ少なかれ関連する可能性があります。.無指向性恐怖症を患っている人は、彼が無限大の考えに関して経験する恐怖が過度または無理であることを認識しています.恐怖症は、強い不安や不快感を犠牲にして回避または支援されています.恐れられた状況によって引き起こされる回避行動、不安な予想、または不快感は、その人の通常の日課、仕事（または学術的）または社会的関係と激しく干渉します。臨床的に重大な不快感.18歳未満の人では、これらの症状の持続期間は少なくとも6ヶ月であったに違いない.特定の物や状況に関連する不安、パニック発作、または恐怖回避行動は、他の精神障害の存在によってはうまく説明できない.原因失語症はまれな種類の特定の恐怖症であるため、この精神障害の特徴はほとんど研究されていません.しかし、すべての特定の恐怖症が持つ非常に大きな類似性のために、失語症恐怖症の原因が他の特定の恐怖症と異なる必要はないと認めることにある程度のコンセンサスがあるようです。.実際、私達が言ったように、特定の恐怖症を他のものと区別する唯一のものは恐れられている要素です.このように、あまり一般的ではないケースを含むすべてのタイプの特定の恐怖症は、考えられる一般的な原因とともに、そしてほとんどの場合、示された心理的治療に対して同じ反応を示す、同じ精神障害に属します。.このようにして、特定の恐怖症の病因について行われた複数の研究を通して、私たちは、失神恐怖症の獲得を説明するであろう6つの主な要因に言及することができます。これらは以下のとおりです。 直接または古典的な調整この要因は、無限という考えのような中立的な刺激の前に、人が不安を引き起こす嫌悪的な刺激とそれを一致させることができる方法を説明します。.このようにして、無限の考えは、人がこの前に完全に恐ろしい方法で反応することになるという点まで、独立した嫌悪的要素と対になるでしょう。.これが起こるためには、多くの要因が関係している可能性があります：初期の心的外傷体験、厳格な思考スタイル、特定の教育スタイル、または自分の人生を過度にコントロールする必要がある性格タイプ. バイカーコンディショニング.この理論によれば、無指向性恐怖症は、最初の人が住んでいた経験を通してではなく、無限の考えを嫌悪的刺激と一致させることができる要素の学習または外部視覚化を通して獲得することができなかった。.このような場合、小児期に、両親またはその近親者がこのタイプの恐怖症またはある種の恐怖症と同様の恐怖症を経験したことが特に重要です。.同様に、恐怖や子供の頃や思春期の間に人が目撃したコントロールの必要性によって過度に調整された行動や操作スタイルもまた、失語症の獲得に参加する可能性があります。. 言語情報特定の恐怖症の獲得に関連があることが証明されているもう一つの側面は、人がさらされている口頭で直接的な情報です。.このようにして、ある個人が無限の考えが持っている否定的な意味についての徴候や反復的な情報にさらされるならば、これは最終的には、失神恐怖症を獲得することになるかもしれません. 非連想理論他の理論は恐怖症の遺伝学を参照し、恐怖が人々の本質的な要素であることを確認する.確かに、恐怖反応は、一人ひとりの中でさまざまな形で現れる可能性がありますが、私たちの生活の中でそれを所有し体験するという先天的な要素です。.このようにして、恐怖症の一部は、精神恐怖症を経験する遺伝的素因を通して説明することができます.同様に、恐怖症の遺伝的伝達に関して高い特異性はないように思われるが、一般的な意味での恐怖反応は重要な遺伝的要素を含み得ると思われる。 認知要因これらの要因は、失神恐怖症の維持において特に重要であるように思われます、そして、それらの起源においてそれほどではありません。.言い換えれば、認知的要因はおそらく無嫌気性の獲得を説明していないが、なぜこの変化が長期にわたって維持されるのかを説明することができる。.事実、恐れられた刺激にさらされた場合に受けることができるダメージについての非現実的な考えが恐怖症を特定のままにしている主な要因です.同様に、認知的要因は、恐怖症要素に関連するあらゆる脅威により大きな注意を払うことによって、無指向性恐怖症を持つ人々が示す注意の偏りを説明します。.最後に、嫌気性恐怖症の回復の主な指標は、恐怖の要素へのこの変更に苦しんでいる人の露出にあります.このように、認知要因は不安や不快感を予測することによって人がこれらの状況にさらされるのを妨げる要因であるため、これらの要因は精神恐怖症の維持に不可欠です。.治療臨床心理学会（APA）によってマークされているように、特定の恐怖症の治療は、基本的に2つの介入技術に基づいています.私たちが言ったように、それらの最初のものは、恐怖心を排除することにおいてより大きな効果を示した状況に人をさらすことに焦点を合わせます.それは、彼らが恐怖症の刺激に慣れ、彼らの恐れについての彼らの不合理な考えを排除するように彼らの恐れている要素に人をさらすことです.実際には、その人自身の恐怖が彼を刺激にさらすことを不可能にし、彼の恐怖の考えが本物ではないことを証明するので、恐怖の要素または恐怖の要素が生み出す恐れに対する不合理な考えは維持され.このようにして、その人がその恐れている要素に長時間さらされると、その人の考えは不合理であり、恐怖症が完全に消えるまで不安反応を軽減することが少しずつわかります。.しかし、このような恐怖症の人は現実の要素ではなく無限の考えについて作られているので生きることができないため、そのような恐怖症を持つ人は生きることができないため.このように、嫌気性恐怖症を持つ人々は、彼らが宇宙、無限大、または無限の空間に陥るという感覚について考えることにさらされると、恐ろしい不安反応を示します。.これらの要素は目に見えないので、私たちはその人を彼らの恐れられた刺激に直接さらすことはできません。. このようにして、嫌気性恐怖症における曝露は、人がコンピュータプログラムを介して恐怖症不安を引き起こす無限の状況にさらされる可能性がある仮想現実を通して実行されなければならない。.もう一つの治療方法論は、人がセラピストが彼を導いているという想像された状況を通して彼の恐れられた思考にさらされている想像力で展覧会にあります.両方の露光技術は、恐怖心を減らし、その瞬間に起こる不安を減らすのに効果的であることが示されています。.最後に、露光処理と並行して、さらに２つの処理を実行することができる。.そのうちの一つ、リラクゼーション技術は、彼らの恐れのある要素にさらされる前に人の不安レベルを下げるのに特に効果的です。.このようにして、曝露時に治療を開始する前に、可能な限り低いレベルの不安で人が彼らの恐れにさらされるように緩和治療が行われる。.最後に、認知技術を適用して、曝露療法中に消えていない不合理な考えを修正することができます。.参考文献アメリカ精神医学会（1994）。精神障害の診断と統計のマニュアル、第4版。ワシントン：APA.4Amutio、A。（2000）。リラクゼーションの認知的および感情的要素新しい見方行動の分析と修正、10 9、647-671.Craske MG、Barlow DH、Clark DMら。特定の（単純な）恐怖症。で：Widiger TA、フランシスAJ、ピンカスHA、ロスR、最初のMB、デイビスWW、編集者。 DSM-IV.Sourcebook、Vol 2. Washington...
安全な添付ファイル機能、その作り方と例
の 安全なアタッチメント 心理学者John BowlbyとMary Ainsworthによって記述された4つのリレーショナルスタイルのうちの1つです。この用語は、とりわけ、赤ちゃんが両親や主介護者とどのような関係にあるかを意味します。しかし、それは大人の生活の中で他のタイプの関係、特にロマンチックな関係を含むように拡張することもできます。.安全な愛着は、人生の最初の2年間で、子供が介護者の存在を頼りにし、必要なときにいつでも自分たちのニーズを引き受けることができるときに形成されます。このようにして、赤ちゃんは自信などの特定の特徴や自分の環境を探索する能力を獲得します. 子供の頃にしっかりとした愛着の絆を結ぶことは、その人の人生を通して非常に明白な結果をもたらします。大人として、これらの個人はより良い自尊心を持っている傾向があります。さらに、彼らは他人との境界をより効果的に確立することができ、そして有意義な関係を作り出す可能性が高い.このため、過去数十年の間に、厳密に安全な添付ファイルとは何か、そしてそれがどのように形成されるのかについて多くの調査が行われてきました。この記事では、他の人とつながるこの方法に関連する最も重要な点を見つけるでしょう.索引1特徴1.1あなたのニーズが満たされるという自信1.2サポートを検索する1.3独立1.4より強い感情規制2セキュアアタッチメントの作り方?2.1あなたのニーズに応えよう2.2子供と充実した時間を過ごす2.3完璧である必要はないことを忘れないでください3安全な愛着を持つ子供の例4参考文献特徴他の人と安全な添付ファイルを作成できる人には、いくつかの共通の特徴があります。これらはそれらがある生活の段階によって異なりますが、基本は常に同じです。次に最も重要なものを見ます.あなたのニーズが満たされると信じて彼らが生まれたので、しっかりとした愛着を持つ赤ちゃんの介護者は、すべての彼らのニーズがカバーされていることを知っています。子供が泣いたり、お腹が空いたり、他の問題が発生した場合、両親は可能な限りのことをして、再び彼を安心させ、状況を解決します。.このため、このタイプの愛着を持つ赤ちゃんは、両親や介護者を信頼し、他の関係スタイルのように放棄されることを心配することはありません。さらに、この自信は大人の生活にも現れています。.彼らが成熟すると、安全な愛着を持つ人々は、ほとんどの人々が元来善人であるという無意識の信念を持つ. このように、彼らは一般的に他人を信頼し、彼らが関係する人々は彼らのニーズを満たすために可能な限りのことをすると信じています.サポートを探す自分の環境内の人々が自分たちのニーズを満たすのを手助けしようとするという信念のおかげで、安全な愛着を持つ個人は他の人々よりも助けを求めるための設備をはるかに多く持っています。これは一般的に彼らが実際に他人からより多くの援助を受けるのを引き起こします.したがって、両親との安全な絆を築いてきた赤ちゃんは、問題があるときに泣いたり、注意を引こうとしたりします。. さらに、彼らは彼らが彼らの主な介護者から離れているとき彼らの不満を示し、そして彼らと再び会いたいという彼らの欲求をジェスチャーと発声で表現します。.大人として、他人に支援を求めるというこの傾向は維持されています。たとえば、安全な愛着を持つ人がパートナーと別れると、他の人の会社を探し、自分の感情に対処するために助けを求める傾向があることが、さまざまな調査によって示されています。この行動は悲嘆を処理するのに最も効果的であることが示されています.その一方で、安全な愛着を持つ大人は、彼らが関係している人々とのコラボレーションを模索する傾向があります。このようにして、彼らは他人を利用しようとせずに、あるいは残りを満たすために自分自身の必要性を忘れることを試みる代わりに相互利益を求めることができます。.独立彼らのニーズは常に満たされてきたので、安全な愛着のパターンを持つ子供たちはより大きな自信を開発します. これは、彼らの最も初期の幼年期から、自分自身のためにふりをしたいという傾向と自律的で他の人に頼らないという大きな関心を示すことを引き起こします.これは逆説的に見えるかもしれませんが、実際には多くの意味があります。自分のニーズをカバーしていない子供たちは、自治の発達を心配することはできません。. その一方で、安全な愛着を持っている人たちは、原則として彼らの即時の生存のためにそれほど重要ではないということを心配することができます。.したがって、このような関係のパターンを持つ子供たちは、自分たちの環境をより深く探求し、一人で着替えたり、助けを借りずに食事をするなど、特定のスキルをより早く習得することで行動を示します。.大人として、独立へのこの傾向は多くの点でそれ自身を明示します。一般に、これらの個人はより多くのリスクを負い、自分自身をより信頼し、他人との関係に限界を設けることができます。その一方で、彼らはしばしば彼らが働く目標を持っていて、しばしば彼らが欲しいものを手に入れることがより簡単であると感じています.より強い感情規制多くの場合、子供の突然の気分変動や怒りや悲しみの爆発は、赤ちゃんが介護者の注意を引くための方法です。. すべてのニーズが満たされているためにこれらの行動が必要ではない場合、子供たちは自分の感情状態をより効果的に調整することを学びます.したがって、安全な愛着を持つ子供は、自分自身の感情と他人の感情をよりよく理解することができ、それらをよりよくコントロールできます。さらに、彼らはまた、他の人たちよりも共感性を高める傾向があります。.成人の生活の中では、この特性は通常、より高いレベルの感情的安定性につながります。それはまた他人の感情を理解することをより簡単にすることができます。.安全なアタッチメントの作り方? あなたが見ることができるように、赤ん坊とのしっかりとした愛着の絆を発展させることは人としての彼らの発達の基本です。この目標を達成することはあなたの人生を通してあらゆる種類の有益な結果をもたらすでしょう、そしてそれはあなたがある日になる大人のタイプに大きく影響するかもしれません.しかし、どのようにして子供との安全な愛着の絆を生み出すことができるでしょうか。このセクションでは、それを達成するための最も重要な鍵のいくつかを見ていきます。.彼らのニーズに応えよう赤ちゃんとのしっかりとした愛着の絆を育てるときに最も重要なことは、注意を喚起し、それぞれの瞬間に表現しているニーズを解決しようとすることで対応することです。. たとえば、子供が泣いた場合、彼はおなかがすいている、おむつを交換しなければならない、または注意が必要である可能性があります。.ここで重要なことはそれほどあなたが赤ちゃんに何が起こるのかを正確に発見するほどではありません。安全な愛着の絆を本当に強めるのは、あなたが彼らの注意を喚起しようとし、子供がそれに気づいているという事実です。子供が何かが彼に起こるということを子供が表現するほとんどの時間にこれが起こるのが基本です。.子供と充実した時間を過ごす赤ちゃんとのしっかりとした愛着の絆を築くことは、時間と彼との多くの相互作用を必要とするプロセスです。. 彼を養っておむつを交換するだけでは十分ではありません。世話をし保護されていると感じるために、子供たちは彼らの主介護者が彼らを気にかけていて、彼らを高く評価していることを知る必要があります.したがって、この感情的な絆を子供と確立することは、愛情のこもった声で彼と話すこと、彼と遊ぶこと、または単に愛情のある立場から対話することなどのことをしなければならないことを意味します。.もちろん、あなたの子供と充実した時間を過ごすためには、あなた自身の福祉についても心配する必要があります。きちんと休んで、よく食べて、あなたがあなた自身のためにいくらかの自由な時間があることを確認してください。このようにして初めて、あなたは子供と対話するときに子供のニーズを満たすことができます。.あなたは完璧である必要はないことを忘れないでください私たちの子供たちと安全な愛着の絆を結ぶことの重要性にもかかわらず、それは誰も完璧ではないことを覚えておくことも必要です. したがって、私たちがあなたのニーズを完全に認識していて、すべてを正しくしたいと思っていても、時々私たちは間違いを犯し、正しくない方法で行動するでしょう。. これらの瞬間に、最も重要なことは、赤ちゃんが正しく発達するのを助けるために完璧である必要はないということを覚えておくことです。あなたの過ちから学ぶことを試み、そして可能な限り最良の結果を達成するために将来もあなたの必要性を意識し続けるようにしてください。.安全な添付ファイルを持つ子供の例私達はすでに私達の子供達とこの種の絆を育むことの重要性を見てきました。しかし、安全な愛着を身に付けた赤ちゃんはどのように行動するのでしょうか。最も重要な行動規範は次のとおりです。- 介護者の面前で、子供は他の人々に近づく行動を探求し、実行します。しかし、離れるときや隠れるとき、赤ちゃんは自分を見つけることに全力を注ぎます。.- 子供は他の人の前で主介護者と接触していることを明確に示しています.- 赤ちゃんは、笑顔、しかめっ面、騒音など、介護者の社交的な試みに反応する.- 一般に、介護者がいるだけで、子供のかんしゃくを和らげるのに十分です。.- 介護者が戻ったときに子供は喜びを示し、自分の前では否定的な感情（恐怖や悲しみなど）を示すことができます。.参考文献の「さまざまな種類の添付ファイルスタイル」：VeryWell Mind取得日：2019年1月6日、VeryWell...
