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Cefalotinaそれは何のためにあるか、作用のメカニズム、用量
の セファロチン その効果はペニシリンのそれに似ているセファロスポリンの家族の抗菌薬です。主な作用スペクトルはグラム陽性菌と一部のグラム陰性菌にあります。 1964年に発売された最初のセファロスポリンです。.セファロスポリンは、前世紀の半ばに開発された抗生物質のグループです。その名前は真菌の名前 - セファロスポリウムアクレモニウム - から由来し、それから殺菌性を有する化合物が得られた。 1948年に起こったこの発見は、新しいクラスの抗菌剤の開発の出発点でした。. セファロスポリン系抗生物質は、それらの殺菌作用のスペクトルの変化に従って経時的に進化した。この変更により、セファロチナから第1世代に属する5世代への分類が可能になりました.他の第一世代セファロスポリンと同様に、抗生物質の殺菌活性はグラム陽性菌にあります。ただし、一部のグラム陰性菌もその使用に影響されやすい.セファロチンの投与は静脈内および筋肉内の両方でもっぱら非経口的である。しかしながら、筋肉内投与は疼痛を含む薬物の局所効果のためにまれである。.静脈内に、抗生物質は急速に治療レベルおよび高いタンパク質結合に達する。その半減期は45分から1時間と比較的短いです。血液脳関門を貫通しないため、神経系以外のあらゆる組織に容易に広がる可能性があります。肝臓では30％強が不活性化されており、その排泄は尿中にあります.セファロチンは、手頃な価格、効果的、安全、そして非常に忍容性の高い薬です。現在、この薬は多くの国で感染しやすい病原菌による感染症の治療に使用されています。米国では、より効果的なセファロスポリンが存在するため、FDAはセファロチンの使用を中止しました.索引1何に使うの？?1.1敏感な細菌1.2臨床用途2作用のメカニズム3成人および小児科における投与量3.1大人3.2小児科4副作用4.1腎臓4.2アレルギー反応または過敏反応4.3消化器系4.4血液学4.5肝臓4.6神経系4.7地域への影響5禁忌5.1絶対5.2親戚6参考文献それは何のためですか？?セファロチンの有用性は、それが有する殺菌作用のスペクトルに基づいています。殺菌スペクトルという用語は、抗生物質に対する様々なグループの細菌の感受性を指す。第一世代のセファロスポリンの場合、その効果はグラム陽性菌といくつかのグラム陰性菌にあります.セファロスポリンは、ペニシリンの使用に代わるものとして開発されていますが、同様の効果がありますが、優れた作用範囲を示します。.敏感なバクテリア化膿連鎖球菌、肺炎球菌、表皮ブドウ球菌、黄色ブドウ球菌などのグラム陽性菌。それはまたグラム陰性菌Klebsiella sp、Proteus mirabilisおよびEscherichia coliに対しても作用します。その使用はシゲラ属の場合に可能です。とサルモネラsp.インフルエンザ菌への影響は限られており、他の抗生物質との併用が必要です。腸球菌は、セファロチンを含むほとんどすべてのセファロスポリンに耐性があります.臨床用途抗生物質に対する細菌の感受性は、これらの細菌が関与する感染症におけるその使用を可能にする。表在性感染症と深部感染症の両方の治療が頻繁に行われます。さらに、セファロチンの分布特性は、軟組織、ならびに骨および関節において有用性を与える。.セファロチンが一般的に使用されている感染症は以下のとおりです。 - 皮膚炎または皮膚感染症。皮膚の一般的な細菌は、特定の状況下では軟部組織感染症を引き起こす可能性があります。関与する細菌は黄色ブドウ球菌または表皮ブドウ球菌です。.- 火傷に続発する皮膚感染症。皮膚のやけどは、保護バリアの喪失と深い平面の露出を引き起こします。これらの病変の結果は、真皮ならびに皮下組織および筋肉組織の両方への細菌の侵入および感染である。.- 外耳炎とメディア外耳炎の原因物質の1つは黄色ブドウ球菌です。肺炎球菌、A群レンサ球菌、インフルエンザ菌などの細菌が中耳炎を引き起こすことがある.- 咽頭炎および他の上気道感染症、特に化膿レンサ球菌によって引き起こされる感染症.- Streptococcus pneumoniaeなどの敏感な細菌が産生する肺炎.-...
セファレキシンの内容、用量、使用方法、副作用
の セファレキシン 第一世代のセファロスポリンのクラスに属する抗生物質です。それは他の抗生物質に抵抗力がある細菌によって引き起こされるか、またはペニシリンおよびその派生物に対してアレルギーがある患者に影響を与える皮膚および上気道感染症の治療のために適応されます.現在、それはこのタイプの感染症のための第一選択治療です。口頭発表でのみ利用可能で、この抗生物質はそれが適応となる感染症の治療に非常に効果的ですが、減少したスペクトルを持っています.その最大の効果は、そのような攻撃的な種を含むグラム陽性菌に対するものです。 ブドウ球菌 そして 連鎖球菌, ベータラクタマーゼプロデューサー。同様に、セファレキシンは、大腸菌などのいくつかの大きな陰性細菌に対していくつかの作用を有する。, クレブシエラ そして プロテウスミラビリス.しかし、これらの細菌に対するその使用は、より効果的な治療選択肢が利用できない選択された症例のために予約されています.索引1作用メカニズム 2それは何のために使われていますか？?3使い方は？?4ポソロジ5副作用6禁忌7参考文献 作用のメカニズム他のすべてのβ-ラクタム系抗生物質（ペニシリンおよびセファロスポリン）と同様に、セファレキシンは細胞壁に存在し、さまざまな過程で重要な特定のペニシリン固定タンパク質（PBP）に結合することによって細菌壁合成の第3段階を阻害します。それの合成.こうすることによって、彼らは壁の完全性を危うくし、そこにある酵素（リジンとして知られている）が細胞膜と接触することを可能にし、最終的に細胞の溶解を引き起こします（自己分解）.細胞壁中に多くのＰＢＰが見られるほど、より効果的なセファレキシンがあろう。しかしながら、壁内のＰＢＰの総数ならびに抗生物質との結合におけるそれらの親和性は細菌ごとに異なるので、殺菌剤としてのそれらの有効性は攻撃されている細菌株の特性に依存して変化する。.セファレキシンの効果は主に細胞壁環境にあるので、その効果はグラム陽性菌においてより顕著であり（その壁は厚くそしてよく発達しているので）、一方グラム陰性菌においてはその効果は非常に少ない。細胞壁が非常に薄いこと.それは何のためですか？?この抗生物質は通常、歯科手技、軽度の外来手術、および軽度の侵襲性皮膚手技における予防薬として使用されます。同様に、セファレキシンは、嚢胞性線維症に続発する再発性感染症の予防において重要な役割を果たす。.一方、それは、沸騰した煮沸を含む皮膚および軟部組織感染症に使用することができるが、通常これらの場合の第一選択治療はある種の半合成ペニシリンである。.上気道に関しては、セファレキシンがレンサ球菌性咽頭炎、細菌性中耳炎、慢性副鼻腔炎の場合、および場合によっては低呼吸器感染症の場合でも有用であることが実証されている。.すべてのこれらの場合に有効な第一選択の抗生物質があることは本当ですが、セファレキシンは細菌抵抗性の場合か第一選択の抗生物質のためにペニシリンにアレルギーがある患者であるかどうか常に考慮するオプションです。ペニシリンのすべての誘導体）は完全に禁忌です.使い方は？?セファレキシンは経口的にのみ使用される抗生物質です。この意味では、それぞれ250および500 mgの濃度の固体の提示、カプセルおよび錠剤があります。また、小児患者向けのシロップの形でのプレゼンテーションがあります。.ポソロジーセファレキシンの投与量は感染の種類、その重症度および患者の特徴によって異なります.通常、1日に1〜4グラムの範囲で1日4回に分けて服用します。最終投与量はそれぞれの場合に応じて個別化する必要があります.同様に、小児患者では、平均体重は２５〜５０ｍｇ ／ ｋｇ ／日であり、４つの１日量に分割されると推定されるが、非常に重度の感染症は１００ｍｇ ／ ｋｇ ／日まで投与することができる。この政権は厳格な医学監督下になければならない. 副作用副作用は多岐にわたりますが、幸いなことにほとんどはまれで、強度は低から中程度です。ただし、最も頻繁に起こる副作用の詳細な説明を検討することが重要です。.- 望ましくない影響のほとんどは消化器系にあります。その投与は、吐き気、嘔吐、下痢および腹痛に関連しています. - 偽膜性大腸炎の症例は、...
セシリア・グリアソン伝記と業績
セシリア・グリアソン アルゼンチンとラテンアメリカで最初の女医でした。彼は教育、慈善、文学、造形、体操などの活動をしました。彼女は自然と社会的な戦闘機の支持者でした。この最後の分野で、彼女は特に女性の市民権のための彼女の戦いのために際立っていました.彼女の闘争の一環として、Cecilia Griersonは、まだ効力のあるアルゼンチン民法の起草に協力しました。彼らの配偶者に関する権利の対象として合法的に考慮されていなかったので、彼らの参加は、特に既婚女性の婚姻権の問題に関して関連性がありました。.彼は自分の国で最初の看護師学校を設立しました。ラテンアメリカでも最初の学校です。 1891年に彼女はアルゼンチン医師会の共同創設者であり、1892年に彼女は後に赤十字と合併したアルゼンチン応急処置協会を設立しました。.索引1伝記1.1研究1.2作品と認識2専門的業績2.1男女差別2.2機関の設立2.3民法への参加3死4参考文献 伝記Cecilia Griersonは、1859年11月2日にアルゼンチンのブエノスアイレスで生まれました。彼の人生の最初の年に彼は彼の父とウルグアイ共和国に基づいていました。後に彼はアルゼンチンのエントレ・リオス州、ジェナの町に住んでいました。. 彼らのスコットランドとアイルランドの祖先を考えると、それらの特徴はそれらの北欧の場所の典型的なものでした。彼は非常に白い肌色、空色の目と薄茶色の巻き毛を持っていました.彼はブエノスアイレスの著名な英語学校で勉強した彼の最初の研究、しかし彼の父親教区のロバートソングリアソンの突然の死のために、彼は学校を去って帰宅しなければならなかった。そこで彼は彼女の5人の若い兄弟を世話することで、彼のお母さんJane Duffyを助けました.彼女は彼女の家に栄養をもたらすために彼女の青年期にした仕事の中で、彼女は子供の統治者としての彼女の仕事を強調しています。この仕事は彼に非常に良い経験を残し、教えることが彼の大きな情熱であることに動機を与えました.研究わずか15歳で、セシリアはセニョリタスデブエノスアイレスの師範学校で学びました。 1878年に彼女は小学校教師として卒業しました。この偉大な専門家によって残された原稿によると、彼女は教育を夢見ていました。.Ceciliaが18歳であったとき、学校の校長Domingo F. Sarmientoは彼女の教師をSanCristóbalのMixed Schoolに入れました.しかし、彼女の親友のひとりであるアメリア・ケニグの死が彼女の職業上の運命を示しました。彼の死後、彼は自分自身を他人の痛みを癒しそして回避することを目標としました.19世紀の大学の世界では女性は学生として受け入れられていなかったことをやる気にさせて、彼らは若くて落ち着きのないセシリアのために非常に困難な時代を走りました。それにもかかわらず、彼は医学部で彼の碑文を達成しました。.医学部在籍中、Cecilia Griersonは、実用的な医学クラスの作成と実装に参加しました。.さらに、彼は医学の学生として1913年まで担当していたラテンアメリカの看護師学校を創設しました。彼はまた、ほとんどのラテン諸国で大きな支持を得て、看護師のための制服の使用を確立しました。.仕事と表彰1885年に当時の学士号のGriersonが病理組織学的検査官の欠員を申請した。彼女は1888年まで保持していた。彼女は何千人もの努力にもかかわらず、女性であることに対して同僚や教授から差別された。.1888年、彼女はリバダビア病院の未経験医に任命され、1889年7月2日、23歳の時に、グリアソンはブエノスアイレス大学医学部で医学博士号を取得しました。彼女の国でもラテンアメリカ中でも、このような称号を取得した最初の女性であることがわかりました。.プロとしての実績すでに医師として認定されているCecilia Griersonは、San Roque病院に勤務していました。彼は婦人科と産科に専念した。女性としての彼女の状態のために、彼女は手術領域で決して練習することができませんでした.彼は大学および技術分野で集中的に教えました。彼は育児に専念し、聴覚障害者やダム、視覚障害者、その他のさまざまな障害を持つ人々など、特別な条件を持つ人々への援助を推進しました. 1891年に彼はアルゼンチン医師会の一員となり、翌年の1892年にはアルゼンチン応急処置協会を設立しました。.この医者と教師の多くの功績の中で、アルゼンチンの様々な場所で患者を助けるための応急処置薬局の開設が強調されています。彼はまた健康の分野で講義やクラスを行うために教室を作成しました.これまでに得られたすべての成果に加えて、Cecilia Grierson博士が出席し、アルゼンチンの最初の帝王切開に参加しました。.性別による差別このアルゼンチン人医師が経験した最も悲しい状況の1つは、彼女が助産師のために産科教師の職に就職した1894年に発生したものでした。コンテストは、参加を与えないこと、または女性医師にその地位を与えることを意図して、無効と宣言されました。.しかし、数年後、彼は大学の分野で教師になることに成功しました：彼は医学部で医学体操と運動療法のコースを与えました。彼はまた、1904年から1905年までの間、医学物理学および産科学の椅子の教授として働いていました。. 機関の設立1902年に彼は国内経済学部と国内経済学会を設立しました。これらの機関はアルゼンチンでそのタイプのユニークなホームオブテクニカルスクールに由来するものです。.その後、彼はパリ、ウィーン、ベルリン、そしてライプツィヒで婦人科と産科の一連の専門的な改善コースを実施しました。彼はこれらのモデルをアルゼンチンに連れて行くために有名な診療所を訪問する機会がありました.グリアソンのもう一つの成功は、大学女性のアルゼンチン会議の会長とアルゼンチン共和国の第一回国際フェミニスト会議の組織でした。.民法への参加この戦闘機の非常に重要な功績は、彼女が現在の民法の改正に関わっていたことであり、そこではアルゼンチンの家計権と市民権は夫のそれらに平等にされました。.1913年に彼は看護師とマッサージ師の学校を辞任し、1916年に彼は教えを去った。 1927年にアルゼンチン政府は彼にこれらの国々の進歩を研究するためにヨーロッパへの旅行を任せました.死1934年4月10日、Cecilia Grierson博士は出身地のブエノスアイレスで亡くなりました。彼の遺体はアルゼンチンのイギリス墓地に残ります....
臍帯カテーテル留置術のテクニック、リスク、合併症
の 臍カテーテル 細いそして非常に柔軟な管が新生児のへその緒の静脈または2つのへそ動脈の1つに置かれる手順です。この手技の目的は、末梢カテーテル法が適切な選択肢ではない場合に即時の血管アクセスを提供することです。.新生児の末梢血管、特に早産児や低出生体重児ではアクセスが非常に困難です。例えば、このカテーテル法は、輸血が必要な場合、または不安定な新生児の蘇生のために、新生児に血液サンプルを採取する必要があるときに行われます。.それはまたそれを保証する非経口水分補給または静脈内投薬のためにそして新生児血圧の測定のためにさえ使用される。いくつかの文献では、正しい注意を払い、合併症がない場合、カテーテルは数週間の内腔内（内腔内）にある可能性があると言及しています. しかしながら、ほとんどの人が臍帯動脈カテーテル法では5日、臍帯静脈カテーテル法では2週間を超えてはならない期間を報告しています.索引1臍帯カテーテルの留置術へその緒カテーテルを配置するために従うべき2つのステップ2.1メンバーを保護する2.2測定2.3無菌2.4結び目2.5静脈と動脈の識別2.6カテーテル洗浄2.7血管の拡張2.8カテーテルの固定2.9ポジションの確認3臍帯カテーテル挿入のリスクと合併症3.1メンバーの虚血3.2血栓症および塞栓症3.3感染症3.4失血3.5血管穿孔3.6壊死性腸炎3.7高血圧4カテーテル留置後のケア5参考文献 臍帯カテーテルの留置術新生児の臍帯カテーテル留置術は、細心の注意を払い、絶対的に管理しながら行わなければなりません。カテーテルの選択は、体重と未熟児の点で、新生児の状態に依存します. 例えば、3.5フレンチのカテーテルは、非常に低体重の未熟児または満期産児に使用されます。十分な体重の新生児という用語の場合、5フレンチのカテーテルが使用されます. 事前知識として、ハイポジションとローポジションという用語を習得する必要があります。高い位置は、カテーテルの先端が新生児の体の上部に持つことができる場所の制限を指します。対照的に、低い位置は、カテーテルの先端が新生児の体の下部に持っていることができる場所の制限を指します.カテーテルの先端の位置は、血栓症または主動脈の直接分枝の閉塞の危険性を回避するため、ならびにそれらの分枝のいずれかへの直接注入を回避するために、高くまたは低くなければならない.研究によると、低い位置に配置されたカテーテルは高い位置に配置されたカテーテルよりも合併症のリスクが高い.へその緒カテーテルを配置するための手順メンバーを保護するカテーテルの留置を妨げる可能性がある突然の動きを避けるために、最初は新生児の4本の四肢を保持します. 血管攣縮を誘発する変化や突然の動きに気づくために、私たちは四肢が常に見えるように注意しなければなりません。.測定値正しい配置に対して測定が行われます。カテーテルが動脈か静脈かに応じて使用されるさまざまなテクニックがあります.それが動脈カテーテルであるならば、高い位置のためにkgで新生児の体重を3倍して、臍帯断端の長さに9 cmを加えてください。結果はcmで解釈されます. ローポジションの場合、新生児の体重（kg）に3を掛け、切り株の長さに9 cmを加え、最後に2つに分けます.静脈カテーテルを設置する場合は、kgでの体重に3を掛け、臍帯に相当する9 cmを2で割って1 cmを加えます。.頻繁に使用されるもう一つの方法はcmの新生児のへその緒への肩の測定をすることです。この測定から、新生児の剣状突起までの66％以上の臍瘢痕の測定が高い位置に使用されます。.低い位置のために、新生児のへその緒への肩の測定の66％（2/3）だけが使われます。.無菌臍の切り株の無菌化および消毒、新生児の腹部、使用する器具が行われます.結び目止血を行うために結び目が弾性テープで切り株の根元に配置されます.静脈と動脈の識別静脈と2本の動脈を特定する必要があります。分化の特徴として、静脈は動脈よりも大きく、通常、切り株の12時の位置にあります。.血管攣縮のため動脈はほとんど出血しませんが、静脈は出血し続けることがあります。. カテーテル洗浄カテーテルはヘパリン添加溶液で予防的に洗い流され（カテーテルの先端で血栓症を予防することを示す証拠はないが）、それは閉じた三方弁に接続されている.血管拡張カテーテル挿入される血管の拡張は切開鉗子を用いて行われ、そして臍動脈または臍動脈は計画された高さまでカテーテル挿入される。カテーテルの前進は強制することはできません.カテーテル固定カテーテルを固定するには、理想的な方法は臍帯の切り株の両側に接着テープを貼ることと、切り株の高さより少し上の2つの隆起した支持体を貼り付けることです。続いて、両方の支持体とカテーテルの中心とを含む接着剤を通過させる。.このようにして、臍帯断端は監視のために見えるようになり、コードケアは問題なく行うことができます.ポジションの確認最後に、カテーテルの位置は胸腹部X線写真によって確証されなければならない.臍帯カテーテル挿入のリスクと合併症メンバー虚血これは、チアノーゼの存在、または逆に下肢の白化を伴う最も頻繁な合併症です。通常、反対側の手足を温めることで反射性血管拡張で矯正されます。修正されていない場合は、カテーテルを削除する必要があります.血栓症および塞栓症カテーテルの先端は血栓症の傾向があります。持続注入を維持しなければならない.感染症これらは無菌および消毒技術の誤用の条件で発生します.失血それらはカテーテル留置前のテープによるヘパリン化および悪い止血によって発生する可能性がある. 血管穿孔それはカテーテルの前進を余儀なくされ、カテーテル挿入の誤った道を作り出します。.壊死性腸炎証拠は豊富ではありませんが、カテーテルが所定の位置にある間の摂食に関連しています.高血圧それは通常、カテーテルの永続性の長期化、および血栓の可能性のある形成に関連しています.カテーテル留置後のケア- 厳格な無菌操作で処理する.- バイタルサインと切り株の外観を監視し、出血の有無を確認します.- 血栓症や血管攣縮の兆候を観察する.- 看護シートに採取した血液量と注入した水分量を記録する.参考文献Gordon B. Avery、メアリーアンフレッチャー。新生児学：病態生理学および新生児の管理。 Panamericana...
Case Amigdalarの症状、原因および治療
の caseum amigdalar または扁桃石は、扁桃腺の内部または内部に見られる硬い白または黄色の層です。それらは、扁桃腺の陰窩内のバクテリアと破片の良性集積物です。この問題は不快感を引き起こす可能性がありますが、それは大きなリスクを生み出すことはなく、一般的に簡単に治療可能です. しかし、時にはそれらは扁桃腺の腫れを引き起こし、不快な臭いを発生させる大きな形成になることができます。彼らが発熱や喉の痛みを伴う場合、扁桃腺炎としても知られる扁桃腺の急性細菌感染症の徴候である可能性があり、これは重要な医学的意味合いを持つ可能性があります.扁桃腺は喉の奥にある腺に似た構造です。それらはのどの両側にあります。それらは、異物が肺に漏れるのを防ぐのに役立つ保護システムの一部です。それらはリンパ球を含む組織、感染を予防しそして戦う細胞でできています.多くの場合、扁桃腺は手助けよりも問題になります。扁桃腺は、我々が今日見いだすものほど多くの汚染による細菌にさらされていない環境、比較的人口の多い地域で生活している製品に進化したと考えられています。.扁桃石を持っている人は、自分が持っていることさえ気づかないのが普通です。扁桃石は必ずしも見やすくはなく、米粒の大きさから大きなブドウの大きさまでさまざまです。.索引1症状1.1口臭1.2のどの痛み1.3白い破片1.4嚥下困難1.5耳痛1.6扁桃の腫れ2つの原因3つの処置3.1塩水うがい薬3.2家の中での排除3.3外科的切除3.4抗生物質4予防 5参考文献 症状扁桃腺結石に罹患したときに目に見える症状がない人もいます。それらが大きいときでさえ、いくつかの扁桃石はX線またはCTスキャンで偶然発見されるだけです。症状がある人は、次のような症状に悩まされています。 口臭扁桃腺の主な指標の1つは口臭または口臭であり、これは扁桃体の感染を伴う.のどの痛み扁桃結石と扁桃炎が同時に発生した場合、のどの痛みが扁桃腺の感染または結石によって引き起こされているかどうかを判断するのは困難です. しかしながら、扁桃腺結石の存在は、それが収容されている領域において痛みまたは不快感を引き起こす可能性がある。.白い破片通常、扁桃腺結石は、扁桃腺に白、黄色、または灰色の結節として見られることがあります。. これは必ずしもそうとは限りません。何度も彼らは扁桃腺のひだに隠れています。このような場合、それらは非侵襲的スキャン技術の助けを借りてのみ検出することができます.嚥下困難それが置かれている場所と扁桃腺結石の大きさによっては、食べ物や水分を飲み込むのが困難になったり痛みを伴うことがあります。喉に石がある人は、喉に何かが詰まっていると感じるかもしれません。.耳痛神経経路が共有されているため、石自体が耳に触れない場合でも、石は耳の痛みの感覚を引き起こす可能性があります.扁桃腺の腫れ感染症や石自体の炎症は、扁桃腺の腫れや肥大を引き起こす可能性があります。.原因扁桃腺は、扁桃腺腺窩と呼ばれる亀裂、トンネル、井戸で埋められており、そこにはバクテリアや他の物質 - 死細胞、粘液、唾液、食物など - が閉じ込められて蓄積することがあります。バクテリアと菌類がこの蓄積を助け、独特の臭いを引き起こします.これが起こるとき、無駄はポケットで起こる白い形成に集中することができます。これは、扁桃腺の慢性的な炎症または扁桃炎の繰り返しのエピソードを持っている人々でより頻繁に起こる傾向があります.扁桃石は、青年期およびより大きな扁桃腺でより一般的になる傾向があります。歯の衛生状態がほとんどない人も、扁桃腺の石に苦しむことがあります。扁桃腺の一般的な原因は次のとおりです。- 歯の衛生状態が悪い.- 大きな扁桃腺.- 慢性副鼻腔の問題.- 慢性扁桃炎（炎症を起こした扁桃）. 扁桃腺が突然現れると、それは扁桃炎の徴候であるかもしれません。扁桃炎は通常、インフルエンザやライノウイルスなどのウイルス（症例の70％）によって引き起こされる傾向があります.しかしながら、それがカゼムと共に現れるとき、それは通常細菌起源のものであり、特に 化膿連鎖球菌, それは皮膚を破壊することができる毒素を持っているので「バクテリアカムカルン」としても知られています（ただしこの場合ではありません）....
心肥大の症状、分類、原因および治療
の 心肥大 それは心臓の異常な成長です。それ自体は病理学とは見なされないが、いくつかの局所的または全身性疾患の臨床的発現と見なされる。それを引き起こす実体に依存して、心臓肥大は一過性または恒久的で軽度または重度であり得る。.心臓のサイズが大きくなっても、患者に症状が生じるとは限りません。中には自分の病気に気付いていない人もいて、誤って診断されているだけです。不可逆的な心臓障害に関連する重要な臨床徴候を示す人もいます.心肥大を引き起こす疾患は非常に多様です。これらの大部分は心血管領域に集中していますが、他の全身性または感染性のものも心肥大を引き起こす可能性があります。予想通り、治療法は原因に依存し、薬物療法、あるいは介入療法によってのみ可能です。.索引1症状1.1心調律異常1.2胸の痛み1.3息切れ1.4せき1.5浮腫1.6疲れ2分類2.1放射線分類2.2解剖病理学的分類3つの原因3.1高血圧3.2弁膜症3.3心嚢炎と心嚢液3.4貧血とヘモグロビン症3.5感染症4治療4.1薬4.2医療機器4.3手術5参考文献 症状軽度または一過性の心肥大は必ずしも重要な症状を示すわけではありません。臨床症状は通常、心臓が非常に大きいサイズに達し、その機能的能力が著しく低下したときに現れる.異常な心臓のリズム動悸や心拍の不規則性は、心肥大によって引き起こされる最初の変化です。筋線維の伸長と心臓の神経回路網が原因である可能性があります。患者は心臓を「制御不能」または時々リズムを変える鼓動で感じていると報告している.胸の痛みそれほど激しくはありませんが、厄介です。その病因は心臓がそれ自身の血管を洗浄できないことによる小さな虚血性事象と関連している. それはさまざまな強度の努力の後に提示するのが一般的ですが、それが安静時に発生した場合、深刻な心臓損傷の兆候.息切れそれは心肥大に関連する心不全の典型的な症状です。痛みのように、それは何らかの身体活動の後に起こります. 患者が胸を手でひっくり返して息を切らし、空気を吸い込むことができないことを示すのが一般的です。安静時呼吸困難は非常に病気の患者によく見られる.せきそれは心不全にも直接関係しています。心臓に入った液体の取り扱いが不適切な場合、液体が漏れて肺に入り、液体を刺激して咳を引き起こします。非常に深刻なケースでは、それは血液の存在による赤みを帯びた嘔吐を伴うことがあります.浮腫増加した体積または浮腫は、拡大した心臓による不十分な体液処理の別の結果である。心機能不全は、静脈壁の逆流および血管壁を通る血漿の漏出を遅らせる。それは足首の腫れから始まり、腹部に進むことができます.疲れ息切れを超えて、疲労は心肥大患者の日常的な症状です。運動に関与する組織の不適切な洗浄が原因であると思われます。それは足の時折の痛みと跛行を伴う.分類心肥大には2つの基本的な分類があります。 1つは放射線学的分類で、心臓の大きさは胸板に観察されるその他の構造と関係があります。二つ目は心臓の壁の特徴とその症状に基づいています.放射線分類前の画像に表示されているセンチメートル単位の測定値を使用して、次の式で計算されます。心胸郭指数（IC）= A + B / C通常の値は常に0.5センチメートル以下になります.グレードIそれは０．５を超え０．６センチメートル未満の任意のＩＣ ５０値を含む。それは通常時折の放射線学的所見です.グレードII成人の0.6以上0.7センチメートル未満のIC 50を含む。軽度の心不全の症状があるかもしれません.グレードIII0.7センチメートルを超える値、ただし心臓が肋骨壁に触れることなく.グレードIV心臓のシルエットが肋骨壁と接触するという条件で、0.7センチメートルを超える任意のサイズの心臓. 解剖病理学的分類それは心臓の壁の厚さに基づいていますが、それは主に原因、進化の時間、そして患者の診療所によります。心エコー図は心電図と同様に「in vivo」での診断にも重要です。.肥大型心臓肥大名前が示すように、このタイプの心臓肥大症では、心臓の壁は通常よりも厚く、心腔の内部サイズとその機能を損なっています。.拡張型心臓肥大この場合、心臓の壁は異常に薄いです。心筋が通常の圧力と容積を処理できなくなると、心筋が伸びてカメラのサイズが大きくなります。通常、慢性疾患に見られます.原因心肥大の原因のほとんどは心血管領域自体に起因しますが、それを引き起こす可能性のある多くの疾患があります。高血圧動脈内の圧力が上昇するにつれて、心臓は血液を送り出すためにより強く働く必要があります。これは、繰り返しの努力をするすべての筋肉のように、それが拡大することを引き起こします。当初彼は肥大性心肥大を患っていますが、彼が慢性になると心臓はあきらめて拡張してしまいます.弁膜症4つの心臓弁のうちの1つが機能しなくなると、適切な血流管理が行われずに大きくなることがあります。. 先天性心疾患のために、または感染症、心臓発作、リウマチ熱、一部の薬物または癌に対する放射線療法の結果として、弁が出生時から損傷を受ける可能性がある.心膜炎および心外膜液心臓を囲む嚢（心膜）が炎症を起こしたり体液でいっぱいになったりすると、正常な収縮ができなくなり、過度に力を加えると肥大します。. 貧血とヘモグロビン症ヘモグロビンの減少またはその欠陥は心臓の働きの増加を引き起こし、それ故にその異常な成長.感染症シャーガス病またはアメリカのトリパノソーマ症は、によって引き起こされる寄生虫感染症です。 Trypanosoma cruzi. この寄生虫は、人間が噛んだときにトリパノソーマを接種し、心臓の細胞にたまるチンチやチポなどの特定の昆虫の中を移動し、それらを経時的に損傷し、不可逆的な心臓肥大を引き起こします。.心肥大の他の原因は、甲状腺疾患、結合組織病、ヘモクロマトーシスおよびまれと考えられるいくつかの疾患です。.治療心肥大はそれ自体疾患ではないことは事実ですが、それを引き起こす原因を管理しながら救済のための定期的な治療法があります.薬降圧薬が最も一般的です。利尿薬、カルシウム拮抗薬、β遮断薬、ジゴキシン、抗凝固薬および抗不整脈薬もまた示され得る。.医療機器ペースメーカー、心臓の鼓動に適切なリズムを提供する技術的な機器は、心臓が大きくなったために心臓がもはや正常に機能しない患者に装着されます。.手術先天性異常、弁膜症、冠状動脈バイパス術、さらには心臓移植など、心臓の物理的損傷を修復するために示されます.参考文献Leonard、Jayne（2018）。心肥大について知っておくべきこと。以下から取得しました：medicalnewstoday.comミオクリニックのスタッフ（2017）拡大された心。以下から取得しました：mayoclinic.orgウィキペディア（最新版2018）。心肥大。取得元：en.wikipedia.orgConradStöppler、Melissa（2016）。拡大した心：症状と徴候以下から取得しました：medicinenet.com世界保健機関（2018年）。シャーガス病（アメリカのトリパノソーマ症）。取得元：who.intBin...
カンジダアルビカンスの利点、病気とその症状、治療
カンジダ・アルビカンス は、150種以上のカンジダ属の一員である、酵母型の顕微鏡的な、単細胞真菌です。これらのすべての種のうち、Candida albicansは最も頻繁に人間の感染症に関連付けられているものです。.それは腐生性真菌です、すなわち、それはそれらを直接損なうことなく他の生物の廃棄物または副産物を食べます。この理由のためにそれは通常普通の植物相として知られているものの一部である：それらに害を与えることなくより複雑な生き物の組織に住んでいる微生物のセット.腐生生物としての地位を考えると、Candida albicansはダメージを与えることなく、そして発酵を含むある種の消化過程を助けることさえもせずに - それらの間で - 多くの温血動物の皮膚と粘膜の表面に見られます。.しかしながら、適切な条件が与えられれば、Candida albicansは無害な腐生性真菌であることから侵入性真菌になることができ、それからその宿主に影響を与えそして病気を引き起こすことができます。.索引1体の中の位置2カンジダアルビカンスが通常の植物相にもたらす利点2.1病原性微生物の存在を避ける2.2消化過程に参加する3原因となる病気3.1表面感染3.2深部感染4カンジダアルビカンス感染症の治療4.1表在性カンジダ症の場合4.2口腔カンジダ症および食道カンジダ症4.3全身性カンジダ症の場合5参考文献 体内の位置すでに述べたように、Candida albicansは通常の条件下では不快感を引き起こすことなく人間と密接に関係して生活しています。. 実際にはあらゆる種類の組織にコロニーを形成することができますが、最も頻繁に見られる領域は次のとおりです。- 肌. - 膣粘膜.- 口腔粘膜.- 消化管.これらの地域では、真菌は事実上気づかれずにその生活環を生き、発展させ、そして遂行する.カンジダアルビカンスが通常の植物相をもたらす利点カンジダ・アルビカンスが文字通り私たちの内外で生活しているという事実は、この微生物が実質的に無尽蔵の食糧供給とその存在からのゲストの利益を持っているので、真菌と人間の両方に一定の利益を意味します.病原性微生物の存在を避けます皮膚に住むことによって、カンジダアルビカンスは何らかの方法でその領土を保護し、他の病原性微生物がその空間に侵入するのを防ぎます。この小さな単細胞真菌は他のより攻撃的で侵襲的な細菌による感染症の世話をします.Candida albicansの存在が他の微生物による感染を防ぐ膣についても同じことが言えます.消化プロセスに参加する一方、消化管に住んでいるとき、カンジダアルビカンスは、人間が消化することができないある種の種類の繊維を発酵させることによって、いくつかの消化過程に参加することができます。. このようにして、菌はそれ自身の食物を得て、そうでなければ我々が利用することができなかったいくつかの食物を消化するのを助けます.原因となる病気これまでのところ、Candida albicansの良い面が説明されています。しかし、その利点にもかかわらず、この真菌は通常人間の最も頻繁に関与する感染症の一つです。しかし、真菌の存在がいつ問題になり始めるのでしょうか？? 通常の条件下では、Candida...
気管支炎の症状、原因および治療
の 気管支鏡 気管支領域、具体的には空気で満たされるべき領域に液体や軟組織が存在し、気管支が見えやすくなることを指します。それらは胸部放射線科を通して観察することができます. この発見の背後にある理論的根拠は、この経路の表面を裏打ちする細胞がムチン、水、およびその機能が微生物の進行に向かって進行するのを止めることである他のタンパク質を分泌し始めるために気道に流体が存在することである。気道、そして最終的には血管.水の存在下で見つかると、この流体はX線で観察したときに気道のシルエットを著しく際立たせる気液分離を生成します。これが、この徴候が肺炎を強く示唆する理由です。しかし、それは完全に具体的ではありません.気管支鏡検査が私達に言うものは気道の異物の存在です。肺炎の場合、それは細菌です。しかしながら、それはその物体が肺胞に移動するのを防ぐために気道の細胞内で同じ反応を生成するので、それは任意の物体を指すことができる。.これが、気管支鏡検査が、通常、炎症過程、梗塞、挫傷、肺胞細胞癌またはリンパ腫などの肺胞病変に関連している理由です。しかし、これらの可能性のいずれかに向けて診断を導くだろう他の兆候があるでしょう.一般に、気道内に気流および分泌物の流れを妨げる物体があると、後者は気道の遠位部分に蓄積し、最終的には異常で不可逆的な方法でそれを拡張させる。気道を囲む軟骨組織と伸縮自在の組織. このプロセスは気管支拡張症と呼ばれ、気管支鏡検査と一緒になって、このガンの最も頻繁で致命的なサブタイプの1つである、気管支起源の肺がんを強く示唆する放射線学的ペアを形成します。.索引1症状1.1密度2つの原因3つの処置4参考文献 症状すでに述べたように、気管支鏡検査は気道分泌の増加として現れる気道過敏性を表す。したがって、それは咳、呼吸困難、および咳発作時の粘液性痰の放出を伴う傾向がある.Ｘ線は、患者の解剖学的傾斜の初期評価、特に患者の心臓、肺および他の胸部構造を評価する際の胸部Ｘ線を評価するための迅速で簡単かつ安価なツールであるので、まだ置き換えには程遠い。.肺と気道は、単純な後部前方X線写真で最もよく評価できる領域の一部です。なぜなら、この方法は、非常に高感度で具体的な方法で臨床診断を指向する広範囲の放射線学的徴候の識別を可能にするからです。.X線撮影の科学的根拠は、評価される組織の密度にあります。これは、組織がどれだけの放射線（この場合はX線）を照射するかを決定し、そのように正しく解釈できるからです。.密度例えば、私達は水の密度が空気のそれより大きいことを知っています。心臓は大部分が高度に血管化された筋肉で構成されている組織であり（つまり水を含んでいる）、血液も含まれているため、この組織が研究で最もX線を受ける組織になると予想もっと白を見る（放射線不透過性）.肺胞としても知られる、ガス交換で起こる肺気道の終点は、より多くの空気が見つかる胸部領域にあります。したがって、それはより少ないX線を受け、ほぼ完全に黒く観察される領域です（ラジオルシダ）.胸郭内で発生する病理学的プロセスは、これらの特徴を変化させます。変化に応じて、医師は最も可能性の高い病理学的プロセスに向かってあなたの診断を導くことができます.病院環境で観察される最も一般的な疾患の中には、下気道感染症（または肺炎）があり、そして放射線学的観点から、これらは非常に病理学的特徴を示す：気管支鏡検査.原因感染プロセスとは別に、気管支鏡検査はさまざまな理由で引き起こされる可能性があります。 - 心不全または毛細血管障害（肺水腫）による、肺の毛細血管床内の水分の蓄積.- 肺胞の崩壊（無気肺）.- 気道内の腫瘍の増殖（腫瘍）.- 肺出血.- 肺梗塞. - 感染性の起源であるが肺胞内に位置すると気道に気付かれない気管内気道の閉塞を引き起こす生物の応答を引き起こす、肺や気道には気付かれない統合肺内.肺内圧迫は気管支鏡検査を引き起こす可能性があるが、典型的な細菌性肺炎の場合に露出されるメカニズムとは非常に異なる方法で.トリートメントほとんどの気管支鏡は感染性のものであるため、最初の管理は通常抗生物質によるものです。しかしながら、50歳以上の成人患者の場合、そして抗生物質がその所見を解決しない場合には、追加研究による腫瘍の存在は除外されるべきです。.単純な胸部トモグラフィーにより、肺のさまざまな面をより詳細に評価し、腫瘍または何らかの解剖学的異常の存在を確認または除外することができます。. たばこの消費または職業上の有毒ガスへの曝露を伴う患者の病歴は、可能な腫瘍に向かって診断を導くために得られなければならない必要な情報です。.抗生物質に関しては、患者の年齢や診療所によっては、基礎となる肺炎のさまざまな原因物質を考えることができます。最も頻繁に存在する生物の一つは、肺炎球菌（肺炎球菌）, セフトリアキソンやセフィキシムなどの第3世代セファロスポリンで治療.若年成人および小児では、細胞内細菌によって引き起こされる肺炎を見つけるのが一般的です。 マイコプラズマ肺炎 そして クラミジアトラコマチス. これらの肺炎は、より緩慢な症状を引き起こし、エリスロマイシンやアジスロマイシンなどのマクロライドで治療されます。.参考文献航空パンフレット：それらは何ですか？病理学、メカニズムおよび一般的な特徴、s.f、Arriba Salud：arribasalud.com気管支鏡検査 -...
