人格障害
強迫性格の性格障害の症状、原因、治療
の 強迫的な性格障害 それは物事を「正しい方法で」行うことに固執する人々の特徴です。秩序、完全主義および個人的および対人的統制に対する過度の懸念がある. 細部と完璧さへのこの懸念は、彼らが提案されている目標や始めることの多くを完了することを妨げます。柔軟性が欠如しているため、この人格障害を持つ人々は対人関係を築くのが難しいかもしれません。. 一方で、これらの人々は、憎悪が直接表明されていなくても、個人的または環境的な統制を維持できない状況で怒る傾向があります。.索引1の原因2症状3診断4診断5治療6考えられる合併症7合併症7.1アスペルガー症候群7.2行動障害を食べる8参考文献原因遺伝理論の下では、強迫的な性格障害（以下TPOC）を持つ人々は、うつ病の発症の素因となるDRD3遺伝子の形態をとることになります。.これらの遺伝的要因は、重大な出来事が起こるまで「眠っている」ままでいる可能性があります。これらの出来事は、性的、肉体的、または精神的な虐待など、子供の頃の心的外傷です。.環境理論によると、TPOCは学んだ行動です.ほとんどの専門家は、原因が生物学的、社会的、そして心理的なものであることを提案する生心理社会的モデルを支持しています。この理論から、唯一の原因である要因はありませんが、3つの間の相互作用.症状人格障害は、耐性のある行動パターンを表すため、成人期に診断されることがよくあります。子供たちは常に人格と身体的成熟を発達させているので、小児期または青年期に診断されることは珍しいです.ほとんどの人格障害と同様に、年齢とともに強度が低下する傾向があります。その最も頻繁な症状は以下のとおりです。-詳細、規則、リスト、組織、スケジュールに関する懸念.-余暇活動を除く、仕事と生産性への過度の献身. -活動の完了を妨げる完璧主義を見せる.-宗教、倫理または価値の問題における柔軟性と綿密さ.-彼らは物事をする彼らのやり方に正確に服従しない限り、その人は他の人と働くために仕事を委任することに消極的です.-頑固さとこわばり.-お金は将来の必要性のために節約される傾向があります.-密接な対人関係を望まない、または享受しない.-寒さ、はがれ、または影響がないことを示す.診断それは、柔軟性、自発性および効率性を犠牲にして、秩序、完全主義および精神的および対人的統制に対する一般的な懸念パターンである。それは成人期に始まり、以下の項目のうちの4つ以上によって示されるように、異なる状況で起こる。-活動の主な目的を見失うまでの詳細、規則、リスト、順序、組織またはスケジュールに関する懸念.-仕事の完成を妨げる完璧主義.-余暇活動や友情を除く、仕事と生産性への過度の献身.-倫理的な道徳的問題または価値観における過度の頑固さ、綿密さおよび柔軟性の欠如.-感傷的な価値がなくても、磨耗した、または無駄な物を捨てることができない.-仕事のやり方に正確に従うのでなければ、タスクを委任したり他の人に働きかけたりするのを嫌がる。.-経費に欲張りなスタイルを採用.-剛性と頑固性.診断通常、精神科医や心理学者などのメンタルヘルス専門家によって診断されます。かかりつけの医師や開業医は、このタイプの心理的診断をするための訓練を受けていないし、設備が整っていない。.最初はかかりつけの医者が意見を求められますが、彼らは精神保健専門家にそれらを紹介するべきです.TPOCの診断に用いられる遺伝子検査や血液検査はありません.TPOCを持つ人々は通常、障害が彼らの私生活を深刻に妨げ始めるまで治療を求めません.治療治療法には主に3つの選択肢があります。-認知行動心理療法：問題に対する人の意識を向上させ、否定的な思考パターンを修正します。目標は、剛性を減らし、個人的な関係、レジャー、楽しみを改善することです。. -リラクゼーションテクニック：切迫感とストレスを軽減.-薬物療法：選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、心理療法と組み合わせて使用すると効果的な場合があります.ビタミンやサプリメントはこの病気には効果がありません.人がTPOCを持っていることを受け入れない、または自分の考えや行動が正しく、変更する必要がないと信じるならば、治療は複雑です。.考えられる合併症TPOCでは、規則と統制に対する個人の慢性的な懸念は、薬物の消費、保護されていない性別、または経済的無責任を妨げるように思われる.考えられる合併症は次のとおりです。-不安.-うつ病.-タスク完了の難しさ.-個人的な関係の難しさ.併存症TPOC（強迫性格障害）はしばしばOCD（強迫性障害）と混同されます。それらの類似の名前にもかかわらず、それらは2つの異なる障害です.強迫性障害との関係は遠いです。あなたは通常、強迫観念やOCDの典型的な行動を持っていません.OCDは人格障害ではなく不安障害です。人々の態度はこれらのタイプの障害の間で異なります： OCDに罹患している人々は、規則、対称性および過度の組織化の振る舞いは不健康であり求められておらず、不安および不本意な思考の産物であると考えています.強迫性格障害（POCD）を持つ人々は、これらの行動は合理的かつ望ましいものであると考えています（ルーチン、完璧主義、統制...）.TPOCのいくつかの機能はOCDを持つ人々に共通です。例えば、完璧主義と細部への関心2014年の調査では、TPOCを有する人々とOCDを有する人々との間に違いがあることが判明した。TPOCを有する人々は、その行動においてより硬直的であり、OCDを有する人々よりも満足感が遅れた。つまり、彼らは将来的により大きな報酬を獲得しようとする衝動をより抑制したのです。. アスペルガー症候群Aspergerを持つ人々とTPOCを持つ人々の間には、規則の遵守やいくつかの強迫観念など、いくつかの類似点があります。.アスペルガーを持つ人々は、主に彼らのより悪い社会的スキル、心の理論による困難、および彼らの強い知的利益によって区別されます。.自閉症スペクトラム障害を持つ参加者を対象とした2009年の研究では、アスペルガー症候群と診断された人の40％もTPOCの条件を満たしていました.行動障害を食べる硬直した性格は、摂食障害、特に神経性食欲不振にも関連しています。.2005年の研究では、摂食障害を持つ女性の9％、制限的拒食症の6％、食欲不振のパージの13％、および拒食症の既往歴のある過食症の11％がTPOCの条件を満たしていました.この人格障害の存在は摂食障害における一連の合併症に関連しているが、一方で、より衝動的な特徴 - 例えば、痴呆性障害のような - は治療におけるより良い結果を予測する。.TPOCは、拒食症におけるより重篤な症状、より緩い寛解率、および強迫運動などの行動の存在を予測します.参考文献Ｈａｌｍｉ、Ｋ． （2005年12月） 「摂食障害のある人における完全主義、強迫性格障害、および強迫性障害の関係」 Int J Eat Disord 38（4）：371-4。土井：10.1002 / eat.20190。 PMID16231356。2013年3月14日に取得.ピント、アンソニー（2014）。 "遅らせる能力は強迫性障害と強迫性格性障害を区別する"。...
自己愛性人格障害の症状、原因、治療
の 自己愛人格障害 それは自分自身を評価し、自分自身を違うと考え、特別な治療に値すると感じる極端な傾向を特徴とする人格障害です。.これらの人々は通常彼らが特別な扱いに値すると考えます、彼らは彼ら自身が過度に重要であると考えます、そして彼らは彼ら自身のためにとても多くを気遣うので彼らは他の人々への思いやりを欠きます. これらの人々の壮大さ - 偉大さの幻想 - は、誰も見ていないと気持ちが悪くなる、常に注意を払う、自分の利益のために他人を悪用する、期待は、多くの場合、成功した人々をうらやましいか、少し共感を持っています.索引1症状2つの原因3自己陶酔性障害のサブタイプ 4診断4.1 DSM-IVによる診断基準5治療5.1薬6予測7合併症8参考文献症状ナルシスティック人格障害（NPT）の人はしばしば無駄であり、大げさであり、彼らの能力を誇張しています。彼は通常会話を独占し、他人を劣っていると見なします、そして彼が特別な扱いを受けなければ、彼は怒るか焦ることがあります. さらに、彼は通常すべての中で最高のものを探します。最高の家、最高のトレーニング、最高の車、最高の服...一方で、批判を受け入れるのは通常困難であり、脆弱性、不安または恥に対する感情を抱く可能性があります。.気分を良くするためには、他人を屈辱にして軽蔑することも、自分の期待に応えていないために意気消沈することもできます。 NPT用のDSM-5の診断基準には、次の特性があります。誇張された自尊心を持つ.あなたの業績がそれに値しないときでさえも優れていると認識されると期待する.誇張した業績と才能.力、成功または美についての空想を心配しなさい.あなたは優れているとあなたは平等である人々にのみ関係することができると信じています.絶え間ない賞賛が必要.特別な好意を期待する.あなたが欲しいものを手に入れるために他の人を利用しなさい.少し共感.他の人があなたをうらやましいこと、他の人がうらやましいことを信じて.傲慢に振る舞う.原因原因はよくわかっていませんが、遺伝子が重要な役割を果たすことが知られています（約50％）。しかし、環境と個人的な経験もまた重要な影響を及ぼします.いくつかの仮説があります：Groopman and Cooper（2006）は、複数の研究者によって特定された要因のリストを作成しました。出生からの過敏な気質.現実的なフィードバックと決してバランスがとれていない過度の賞賛.小児期の良い行動に対する過度の賞賛または悪い行動に対する過度の批判.両親や他の家族による過大評価.並外れた外観や能力で称賛される.小児期における重度の精神的虐待.予測不可能または信頼できない子育て.両親や仲間から操作的な行動を学ぶ.自分の自尊心を調整するための手段として両親から評価された.最近の研究では、NPT患者の脳の構造的異常、具体的には左前島内の灰白質の量が少ないことが確認されています（この領域は、思いやり、共感、感情的調節および認知機能に関連します）. のサブタイプ 自己陶酔性障害 心理学者Theodore Millonは、自己陶酔的な人々の5つのサブタイプを特定した。ただし、いずれのサブタイプの亜種もほとんどなく、DSMでは認識されません。. 原則なしの自己愛論 （反社会的特徴を含む）：搾取者、嘘つき、悪意のない、詐欺的、傲慢、charlatan.好色なナルシスト （自己陶酔的な特徴を含む）：魅惑的、おしゃべり、知的、病理学的嘘つき.性的誘惑：魅力的で、魅惑的で、魅惑的で、おしゃべりで、知的で、快楽主義的欲求に耽って、うそをつくと病理学的詐欺.代償ナルシスト （否定的および回避的特徴を含む）：劣等感および自尊心の欠如、優越性の幻想を打ち消そうとする.自己陶酔エリート主義者 （純粋なパターンの変形）：身分の高い人に関連する利点を探し、良い人生を探し、特権を感じ、素晴らしい成果を達成したと信じている.診断自己愛人格障害は以下に基づいて診断されます。徴候と症状.心理評価（インタビューまたはアンケート）.症状を引き起こす生理学的問題がないことを確認するための身体検査.DSM-IVによる診断基準壮大さの一般的なパターン（想像力または行動）、成人期の初めから始まり、以下の5つ（またはそれ以上）の項目で示されるように異なる文脈で起こる賞賛の必要性および共感の欠如：彼は自己重視の感覚を持っています（例えば、彼は業績や能力を誇張しています。いくつかの実績が与えられていなくても優れていると認識されると予想されます）。.彼は無限の成功、力、輝き、美しさ、あるいは想像上の愛という空想に夢中になっています.それが「特別」でユニークであること、そしてそれが特別であるか高い身分である他の人々（または指示）によってのみ理解されることができるか、またはそれだけに関係があることができると信じます.過度の賞賛を要求する.とても大げさです.彼は対人的に搾取者です.共感がない.頻繁に他の人を嫉妬したり、他の人が嫉妬していると考えている.傲慢または傲慢な行動や態度を提示する.治療NPT治療の第一線は、認知行動療法です。性格特性を変えるのは難しいので、治療には長い時間がかかります。重要な変更点は次のとおりです。他人とより良く関係を結び、社会的スキルを働かせることを学ぶ.共感を向上させる.自己陶酔的行動を引き起こす感情の考え方と原因を理解する.個人的な関係を維持し、共同作業を学ぶ.批判や失敗に耐えるための競争と現実の可能性を認識する.感情を理解しコントロールする能力を高める.自尊心を向上させる.達成できない目標を達成するという欲求を解放する.薬NPTに特に使用される薬はありません。しかし、抗不安薬や抗鬱剤は、うつ病や不安のような他の状態を治療するために使用されるかもしれません.予報NPTを持つ人々の進歩は、次の要素に左右されます。疾患の重症度.治療が始まる瞬間.その人の現在の個人的関係.小児虐待の歴史がある場合.治療を受けているかどうか.合併症治療しないでおくと、NPTはその人の生活にいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。うつ病.職場や学校での問題.個人的な関係の難しさ.アルコールや薬物の乱用.自殺念慮または行動.参考文献Millon、Theodore（1996）。性格障害：DSM-IV-TM以降。ニューヨーク：ジョン・ワイリーと息子。...
性格制限障害の症状、原因および治療
の 境界性人格障害 （TLP）は、乱れた生活、気分、不安定な人的関係、そして自尊心の低さを特徴とする人格障害です。.BPDは成人期の初めにより頻繁に発生します。他人との相互作用の持続不可能なパターンは何年も持続し、通常は人の自己イメージに関連しています. この行動パターンは、生活、仕事、社会生活といったいくつかの生活分野で見られます。これらの人々は環境状況に非常に敏感です。拒絶や他人からの分離の認識は、思考、行動、愛情、そして自己イメージに大きな変化をもたらします。.彼らは、一時的な別居に直面したときや計画に避けられない変更があったときでさえも、放棄と不適切な憎しみに対する深い恐れを経験します。放棄に対するこれらの恐れは、一人でいることへの不寛容と他の人々と一緒にいる必要性に関連しています。.索引1特定の症状1.1感情1.2強烈で持続不可能な個人的関係1.3アイデンティティの変更1.4認知1.5自傷行為または自殺2つの原因2.1遺伝的影響2.2環境への影響2.3脳の異常2.4神経生物学的要因3診断3.1 DSM-IVによる診断基準3.2 ICD-10による診断基準4鑑別診断Millonの5つのサブタイプ6治療6.1認知行動療法6.2弁証法行動療法6.3スキームの焦点認知療法6.4認知分析療法6.5精神化に基づく心理療法6.6夫婦、夫婦または家族療法6.7薬7予測8疫学9参考文献特定の症状BPDを患っている人は、衝動的な行動を示すことが多く、以下の症状のほとんどを持ちます。本当の、または想像上の放棄を避けるための必死の努力.極端な理想化と切り下げによって特徴付けられる持続不可能で強い個人的関係のパターン.不安定な自己イメージとしてのアイデンティティの変更.自分自身にとって潜在的に有害である少なくとも2つの分野での衝動性：経費、性別、薬物乱用、過食、暴走.繰り返し起こる自殺行動、身振り、脅威、または自傷行為.情緒不安定.空虚の慢性的な感情.激しく不適切な怒り、または怒りをコントロールするのが難しい。一定の怒り、戦い.ストレスに関する妄想思考.本当の、または想像上の放棄を避けるための必死の努力.切迫した分離または拒絶の認識は、自己イメージ、感情、思考および行動に大きな変化をもたらします。.BPDを患っている人は、自分の環境で起こることに非常に敏感であり、分離が一時的であっても、放棄や拒絶の強い恐れを経験するでしょう。.感情BPDを持つ人々は、他の人々よりも深く、より多くの時間とより簡単に感情を感じます。これらの感情は繰り返し現れることがあり、長期間持続する可能性があります。そのため、BPD患者は正常な状態に戻ることがより困難になります。.BPDを持つ人々はしばしば熱狂的で理想的です。しかし、彼らはネガティブな感情に圧倒され、激しい悲しみ、恥や屈辱を経験するかもしれません。.彼らは拒絶反応、批判または失敗の認識に対して特に敏感です。他の対処戦略を学ぶ前に、ネガティブな感情をコントロールしようとする努力は自傷行為や自殺行為につながる可能性があります。.激しい感情を感じることに加えて、BPDを持つ人々は大きな感情的な変化を経験します、怒りと不安の間、または鬱病と不安の間の変化は一般的です.強烈で持続不可能な個人的関係BPDを持つ人々は彼らの愛する人を理想化し、彼らと多くの時間を費やすことを要求し、そして関係の初期段階でしばしば詳細な情報を共有することができます。.しかし、他の人々が十分に気にかけていない、または十分に与えていないと感じて、彼らは急速に理想化から切り下げに移行することができます。.これらの人々は、彼らが「そこにいるだろう」という期待をもっているにもかかわらず、他の人々と共感し提供することができます。他人の認識に突然の変化が起こりやすく、それらを良いサポートとして、または残酷な懲罰者として見ている.この現象は白黒思考と呼ばれ、それを評価しないように他人を理想化することの変化を含みます. アイデンティティの変更自己イメージに突然の変化があります。目標、価値観、職業志向の変化。キャリア、性的アイデンティティ、友人の価値観または種類に関する意見や計画に変更がある可能性があります。.彼らはたいてい悪いという自己イメージを持っていますが、BPDを持つ人々は全く存在しないという感情を持つことがあります。これらの経験は、人が愛情と支援の欠如を感じる状況でしばしば起こります.認知BPDを持つ人々が経験する激しい感情は、彼らが集中力をコントロールしたり集中することを困難にする可能性があります。.実際、これらの人々は痛みを伴う出来事を経験したことに応じて解離する傾向があります。強い感情から身を守るために、心はイベントから離れて注意を向け直す.この強い感情をブロックする傾向は一時的な緩和をもたらすかもしれませんが、それはまた普通の感情の実験を減らすという副作用を持つかもしれません.時々それは彼らの声や表情が平らになったり、気を散らすように見えるので、BPDを持つ人が解離すると言うことができます。他の場合には、解離は顕著ではありません。.自傷または自殺自傷行為や自殺行為はDSM IVの診断基準の一つです。この動作の扱いは複雑になる可能性があります.BPDと診断された男性が女性より自殺する可能性が2倍高いという証拠があります。自殺した男性のかなりの割合がBPDと診断された可能性があるという証拠もあります.自傷行為は一般的であり、自殺企図の有無にかかわらず発生する可能性があります。自傷行為の理由には以下が含まれます：憎悪の表現、自己罰および感情的な痛みまたは困難な状況からの注意散漫.これとは対照的に、自殺企図は他の人が自殺後より良くなるという信念を反映しています。自傷行為も自殺行為も、否定的な感情への反応です。.原因証拠によると、BPDと心的外傷後ストレス障害は何らかの形で関連している可能性があります。現在、この疾患の原因は生心理社会的なものであると考えられています。生物学的、心理的、そして社会的要因が関係してくる.遺伝的影響境界性人格障害（BPD）は、気分障害に関連しており、問題のある家族でより一般的です。 TLPの遺伝率は65％であると推定される.衝動性などのいくつかの形質は遺伝性である可能性があるが、環境の影響もまた重要である.環境への影響心理社会的影響は、性的虐待や身体的虐待など、BPDに対する早期の外傷の寄与の可能性です。 1994年に、研究者WagnerとLinehanはBPDの女性との調査で、76％が子供の性的虐待を受けたと報告したことを発見した.Zanariniによる別の1997年の研究では、BPD患者の91％が18歳前にBPD患者の92％を虐待したと報告しています。.脳の異常BPD患者を対象とした多くのニューロイメージング研究で、ストレスや感情反応の調節に関連した脳の領域の縮小が確認されています。海馬、眼窩前頭皮質、扁桃体など、特に.海馬心的外傷後ストレス障害を持つ人々のように、それは通常BPDを持つ人々で小さいです.しかし、TLPでは、PETとは異なり、扁桃体も小さくなる傾向があります.扁桃体扁桃体は、強迫性障害のある人にも見られるBPD患者の方がより活動的で小さくなります。.前頭前野特に放棄の経験を思い出すとき、BPDを持つ人々の活動性が低い傾向があります。. 視床下部 - 下垂体 - 副腎軸視床下部 - 下垂体 - 副腎系はストレスに関連するホルモンであるコルチゾールの産生を調節します。コルチゾール産生はBPD患者で上昇する傾向があり、HPA軸における活動亢進を示している.これは彼らにストレスに対するより大きな生物学的反応を経験させます、そしてそれはいらいらに対する増加した脆弱性を説明するかもしれません.コルチゾール産生の増加は自殺行動のリスク増加とも関連している.神経生物学的因子エストロゲン2003年の研究では、BPDの女性の症状は月経周期を通してのエストロゲンレベルの変化によって予測されることがわかりました.神経学的パターントロント大学のAnthony Ruocco博士によって2013年に発表された新しい研究は、この障害に特徴的な感情的不安定性の根底にあるかもしれない2つのパターンの脳活動を強調しました：否定的な感情の経験を担う脳回路には、より高い活動が記述されています.通常これらの否定的な感情を調整または抑制する脳回路の活性化の減少.これらの2つのニューラルネットワークは前頭辺縁系領域では機能不全ですが、特定の領域は個人によって大きく異なります.診断DSM-IVによる診断基準次の項目のうち5つ（またはそれ以上）が示すように、成人期の初めからさまざまな状況で起こる、対人関係における不安定性、自己イメージおよび有効性、ならびに顕著な衝動の一般的なパターン。 本当の、または想像上の放棄を避けるための必死の努力。注：判断基準5に含まれる自殺行為または自傷行為を含まない.極端な理想化と切り下げの間の選択肢によって特徴付けられる不安定で強い対人関係のパターン.変化したアイデンティティ：自己イメージまたは自己告発の感覚および持続的に不安定.少なくとも2つの分野での衝動、これは潜在的に自分に有害である（例：経費、性別、薬物乱用、無謀な運転、過食）。注：判断基準5に含まれる自殺行為または自傷行為を含まない.繰り返し起こる自殺行動、企てや脅威、あるいは自傷行為.気分の著しい反応性による情動不安定（例えば、激しい不快感、いらいらさ、または不安のエピソード、通常は数時間、めったに数日続く）.空虚の慢性的な感情.不適切で激しい怒り、または怒りを制御することの困難さ（例：頻繁な怒りの表示、恒常的な怒り、定期的な体の戦い）.ストレスまたは重篤な解離症状に関連した一過性の妄想的な考え.ICD-10による診断基準世界保健機関（WHO）のCIEO-10は、概念的には次のような境界的人格障害に似ている障害を定義しています。 無秩序...
ヒストリック性格障害症状、原因、治療
の 性格のヒストリオン障害 それは、過度の注意を引くこと、不適切な誘惑、そして過度の承認の必要性を特徴とするパターンです。この障害を持つ人々は劇的で、熱狂的で、そして推定されています. それは男性よりも女性に影響を及ぼし、精神衛生施設では3.2％および10〜15％の一般人口における罹患率を有する。他の特徴的な行動は自己中心性、自己要求および操作です。通常、成人期の初めに診断されます. 索引1の原因2症状と主な特徴3診断4予報5治療6薬7合併症8 DSM IVに従った診断9参考文献原因この人格障害の正確な原因は不明ですが、それは環境的要因および遺伝的要因の結果であると考えられています。この疾患の歴史を持つ家族がいます、それはそれが遺伝的要因によって引き起こされると考えることにつながります.実際には、研究によると、人がこの人格障害を持っている場合、彼らはそれを自分の子供に感染させるというわずかなリスクを持っています。しかし、歴史的な子供たちは両親から学んだ行動を示しているかもしれません.さらに、それは規律の欠如または注意を引くための学習された方法の結果である可能性があります。ほとんどの専門家は、原因が生物学的、遺伝的、社会的、そして心理的なものである心理社会的モデルを支持しています。. したがって、責任を負う単一の要因はありませんが、それは4つの要因の結果になります。.症状と主な特徴 ほとんどの人は、それらを使用して注意を操作したり注意を引いたりする傾向がありますが、ほとんどの人々は社会的に機能し、優れた社会的スキルを持っています。. 彼らが通常より多くの問題を抱えるのは、損失や失敗に直面することに加えて、個人的な関係やカップルとしてです。彼らはしばしば自分の個人的な状況を現実的に見ること、困難を劇的に表現すること、誇張することを困難にしています。.彼らは簡単に退屈し、欲求不満に直面するよりも辞めることを好むため、頻繁に転職することができます。.最も頻繁に見られる症状は次のとおりです。心理学の認知パラダイムによると、彼らはびまん性で、単純で、ジェネラリストで、部分的な考えを持つ人々です。彼らが持っている世界観はあまりにも不正確であり、彼らは生産性が高いです彼らは限られた注意しか持っていないので、彼らは複雑な世界を理解して立ち向かうための体系化された計画を欠いています彼らは他人の注意を引くことを優先事項として持っています人間関係や集団関係における犠牲者や主人公の役割を頻繁に採用する.彼らの行動はしばしば劇的な、自己中心的な、操作的な、未熟な、または誇張されていると表現される演劇性と注意と愛情の必要性操作は自殺企図、脅威、または脅迫からそれを示すことができますあなたが反映する必要がある状況に素早く反応する彼らは露出主義者で、魅惑的で、過酷で、そして見込みがあるあなたの感情は大きく変動します。アニメ化されていることから、過度に興奮していること、悲しいことから誇張して泣いていること、または怒っていることから激怒することまで、さまざまなことができます彼らは細部にはほとんど注意を払っていない彼らは自分自身を魅力的で社交的で楽しいと考えています彼らは一瞬の恋愛をする傾向があります彼らは愛されていると感じないので、彼らは性的に魅力的であることを試みることによって補償しようとします彼らは「控えめに」振る舞う。注意を引くのは簡単ですが、反対の方向に注意を向けるのも簡単です。彼らは積極的に賞賛を求め、注意と承認のために他人を操作することができます狩猟を重視するそれらは他の人々の意見によって気を散らされ、そして容易に影響を受けます何かを説明するように頼まれた場合、彼らは通常、客観的な分析を通してではなく、彼らの印象で応えます。診断この人格障害を診断するための特別なテストはありません。診断のための遺伝子検査や血液検査もありません.症状に身体的な原因が見つからない場合は、適切な評価を得るために精神科医または心理学者に行く必要があります。.しかし、この状態を持つほとんどの人は、彼らは彼らの診断が困難になり、彼らは治療を必要としないと考えています.ほとんどがうつ病、不安症の治療を受けたり、様々な関係に失敗したときに診断されます. 予報彼らは労働、社会、そして感情の分野で深刻な問題を抱えている可能性があります。その一方で、彼らは通常、失敗や損失の影響を受け、欲しいものが手に入らないとフラストレーションに直面することができないため、うつ病を発症するリスクが高いです。.治療老年者は、うつ病、不安、ストレス、または他の分野の問題の治療法を探すことができます。リレーショナルと労働。彼らがこれらの問題のどれも持っていないケースでは、彼らは通常彼らが治療を必要としないと思います.心理療法はこの障害のための最も効果的な治療法です。行動の理由を判断するために、それは人の気持ちや経験を扱います. さらに、あなたは注意を引くのではなく、前向きに他の人と関係を持つことを学ぶでしょう。.他の既存の治療法は以下のとおりです。集団療法：人が社会的スキルと対人関係に取り組むことが推奨されます家族療法：主張、紛争管理、問題解決のスキルを教える瞑想：リラックスして気持ちをよく知ること。その利点の詳細はこちら.リラクゼーション法薬向精神薬は、その人がうつ病や不安などの他の症状を示す場合にのみ推奨されます.彼らは薬物と自殺を乱用する傾向があるので、投与期間は短いはずです.併存症ヒストリオンの人々に発生する可能性がある他の状態や障害は次のとおりです。ボーダーライン、反社会的、依存ナルシシスタうつ病、不安、パニック拒食症薬物乱用DSM IVによる診断DSM IVは、ヒストリック性人格障害を以下のように定義しています。以下の5つ以上に示されているように、成人期の初めからさまざまな文脈で現れる、過度の感情性および注意を求めている持続的なパターン。それが注意の中心ではない状況では不快です他人との相互作用は、不適切に誘惑的または挑発的であることを特徴としています感情の大きな変化を示しています注意を引くために一貫して物理的な外観を使う過度に印象的で詳細に欠けているスピーチのスタイルを持っています演劇化、演劇性および誇張された感情表現を示します他人や状況によって簡単に影響を受ける関係が実際よりも親密であると考えてください。.参考文献http://en.wikipedia.org/wiki/Histrionic_personality_disorderhttp://inprf.bi-digital.com:8080/handle/123456789/1747http://www.researchgate.net/profile/Vicente_Caballo/http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ソース画像.
統合失調症の人格障害の症状、原因、治療
の 分裂型人格障害 社会的孤立の必要性、社会的状況に対する不安、奇妙な行動や思考、そしてしばしば奇妙な信念によって特徴付けられる.この障害を持つ人々は他の人には奇妙に思えることが多く、参照のアイデアを持っています。彼らは、重要でない出来事がそれらに関連していると考えています。彼らはまた魔術的思考を持ち、幻想を持ち、しばしば不信感を持ち、妄想的な考えを持ちます。. この障害は人口の約3％で起こり、男性ではやや一般的です。ごく一部のケースでは、統合失調症の人格は統合失調症の前兆となる可能性がありますが、通常は安定した経過をたどります。.索引1の原因1.1遺伝学1.2環境と社会2症状3統合失調症に対する精神分裂症の性格4統合失調型性格のサブタイプ4.1擦り傷がつきやすい4.2Esquizotípicotimorato5治療5.1心理療法5.2集団療法5.3薬6いつ専門家を訪問するか?7危険因子8あなたは予防できますか?9参考文献原因研究者たちは現在、何がこの障害を特に引き起こしているのかわからない。いくつかの理論がありますが、ほとんどの専門家は生物心理社会的理論を支持します：原因は生物学的、遺伝的、社会的、そして心理的要因による.したがって、障害の原因となる単一の要因はありませんが、それらの組み合わせ.遺伝学この障害は統合失調症のスペクトルのものであることが理解される. この障害の発生率は、他の障害を持つ親族を持つ人々よりも統合失調症を持つ家族を持つ人々のほうが高いです.環境と社会親の教育、早期離婚、トラウマ、または虐待のスタイルが、平等型形質の発達を導く可能性があることを示唆する証拠があります。.時間が経つにつれて、子供たちは社会的手がかりを解釈し、適切に対応することを学ぶが、未知の理由で、このプロセスはこの障害を持つ人々にはうまくいきません.ある研究では、注意力の欠如がこの疾患の影響を受けやすい生物学的マーカーとして役立つ可能性があることが示唆されています。その理由は、注意深いコミュニケーションがインタラクションの質にとって不可欠である社会的状況では、情報を受け取るのが困難な人はそうするのが難しいと感じるかもしれないからです。.これは人を社会的交流から孤立させ、社会性を導く原因となります。. 症状統合失調型人格障害を持つ人々の最も一般的な症状は以下のとおりです。-参考アイデア.-ふるまいに影響を及ぼし、無文化的規範と一致しない稀な信念または不思議な思考.-身体の錯覚を含む異常な知覚経験.-まれな思考と言葉.-疑いや妄想的な考え.-不適切または制限された感情.-まれな、偏心的または独特の行動または外観.-一等親血縁者以外に、親しい友人や不信感がない.-過度の社会不安.ICD-10（WHOの国際疾病分類）によると、症状は以下のとおりです。-不適切な愛情。その人は寒いか遠い.-風変わりな、奇妙な、または独特の行動や外観.-他人との関係はほとんどなく、社会的に孤立する傾向があります.-奇妙な信念または不思議な思考、行動に影響を及ぼし、かつサブカルチャーの規範と矛盾する.-疑いと妄想のアイデア.-内部抵抗のない強迫的反芻.-異常な身体的知覚経験または他の幻想、脱人格化または非実体化.-奇妙な方法や行動.統合失調症の人格と統合失調症この障害は、統合失調症、人々が現実との接触を失う深刻な精神疾患（精神病）と容易に混同される可能性があります。.統合失調症の人格を持つ人々は幻想や幻覚の短いエピソードを経験するかもしれませんが、それらは統合失調症のように頻繁ではなく、長く激しくはありません。. もう一つの違いは、分裂型の性格を持つ人々は通常、彼らの考えと現実の違いを知っているということです。統合失調症の人々は、通常自分の考えを現実と区別しません。.違いにもかかわらず、統合失調症の人格を持つ人々は、統合失調症の治療と同様の治療から恩恵を受けることができます。.統合失調型性格のサブタイプTheodore Millonは、統合失調型性格の2つのサブタイプを提案しています。精神分裂症の性格を持つ人は誰でも以下のサブタイプのいずれかを示すことができます.Millonは、純粋な変種が存在することはまれであるが、むしろ変種が混在していることは稀であると考えています。.愚かな分裂病型それは受動的な愛着のパターンの誇張です。統合失調症、鬱病および依存性の特徴を含む. 性格特性：奇妙な感覚、軽蔑、無関心.Esquizotípicotimoratoそれはアクティブなアタッチメントパターンの誇張です。回避および否定的な特徴を含む.性格特性：不安、警戒、疑い、孤立.治療この人格障害に最適な治療法は以下のとおりです。心理療法Theodore Millonによると、統合失調症は、識別するのが最も単純な人格障害の1つですが、心理療法で治療するのが最も難しいものの1つです。.この障害を持つ人々は自分自身を単なる風変わり、創造的または不適合と見なします。.認知行動療法は、思考の内容の特定に焦点を当てます.集団療法集団療法は、集団がうまく構成され、まとまりがある場合にのみ推奨されます。また、それは人が重度の偏心行動を示さないことをお勧めします.それは、制御された環境の中で他の人々からのフィードバックを経験する機会を人々に与えることができます。. 薬どのタイプの薬を使うべきかを決めるために、Paul Markovitzは、統合失調症患者の2つの基本的なグループを区別します。自分の信念や行動がほぼ統合失調症のように見える患者。彼らは通常、チオチキセンなどの抗精神病薬の低用量で治療されています. 行動や信念がより強迫観念的な患者：セルトラリンのようなSSRIはより効果的であるように思われる.ラモトリジンなどの抗けいれん薬は、社会的孤立をより助けになるために.専門家を訪問するとき?人の年齢が上がるにつれて人格変化の可能性が低くなるため、最初の症状を観察して治療を受けることをお勧めします。.統合失調型の人格を持つ人々は通常治療を求めていません、むしろ彼らは親戚や他の身近な人の緊急性のために来ます.この疾患は通常生涯にわたる治療を必要とする慢性疾患です。この障害を持つ人々は、大うつ病性障害または他の人格障害を発症するリスクがあります.危険因子統合失調型性格を発症するリスクを高めると思われる要因には、次のものがあります。統合失調症または統合失調症の人格障害を持つ家族の一員.小児期に虐待、外傷または家族の機能不全を経験している.防止できますか?現時点では、この人格障害を予防する方法は知られていません.しかしながら、統合失調症の家族の一人の既往歴を有するなど、障害を発症するリスクを評価することは、早期の診断と治療を可能にするかもしれません.参考文献ロイトマン、エス。エー。統合失調型性格障害における注意機能、1997
統合失調症の人格障害の症状、原因および治療
の 統合失調症性格障害 それは社会的関係からの切り離しのパターンと対人関係の状況における非常に限られた範囲の感情による人格障害です.他の人たちは、彼らを「遠い」、「寒い」、「無関心」と表現することができます。これは、彼らが性的関係や愛情のある関係を含め、他人の近さを望んでいない、または楽しんでいないためです。. 他の人の意見に敏感な統合失調症の人たちもいるようですが、彼らは彼らを表現することができないか、喜んで行います。このタイプの場合、社会的孤立は痛みを伴う可能性があります。.これらの人々は自分たちを社会的世界の参加者ではなく観察者と見なし、共感が乏しく、抑制された影響を与える傾向があります（ポジティブでもネガティブでもありません）。.索引1症状2つの原因3診断3.1 DSM IVによる診断基準3.2 ICD-103.3鑑別診断4つのサブタイプ5治療5.1振舞い修正テクニック5.2対人関係のテクニック5.3認知行動療法5.4薬6危険因子6.1遺伝的要因6.2環境要因7合併症8疫学9参考文献症状統合失調症の人格を持つ人々は孤独であり、これらの症状のいくつかを持っている可能性があります。彼らはそれに伴う孤独な活動をするのを好む.彼らは独立を求めており、親しい友情はありません。.彼らは、どのようにして社会的合図に反応するかについて混乱していて、ほとんど言うことがありません.彼らは個人的な関係を持つ必要性をほとんど感じません.彼らは喜びを経験することができないと感じます.無関心で感情的に冷たい.やる気はほとんどありません.職場や学校でのパフォーマンスが悪い場合があります。.原因統合失調症の人格障害の遺伝的原因、神経生物学的原因および心理社会的原因に関するさらなる研究が必要である。社会的嗜好は自閉症のそれと似ていることに注意することは興味深いです. 自閉症は、社会的交流の妨げや他人の無知、あるいは感情のない彼らへの反応によって特徴付けられます。この無関心は、統合失調症の人々でも非常によく似ていますが、彼らは言語に問題はありません。.自閉症の生物学的原因が特定されたように、この疾患では生物学的機能不全と対人関係における初期の問題の組み合わせがある可能性があります。.神経生理学に関して、ドーパミンに関する研究は、より低い密度の受容体を有するものが「剥離」において高い評価を得ることを示唆している。この神経伝達物質は、この障害を持つ人々の社会的距離を広げるのに役立つかもしれません.診断DSM IVによる診断基準A）社会的関係の乖離および対人レベルでの感情表現の制限の一般的なパターン。これは成人期の初めに始まり、以下の4つ（またはそれ以上）の点で示されるように様々な状況で起こる。 ： 家族の一員であることを含む、個人的な関係を望んでも楽しんでもいません.ほとんどの場合孤独な活動を選ぶ.あなたは他の人との性的経験を積むことにほとんどまたは全く関心を持っていない.ほとんどまたはまったくないアクティビティで楽しむ.一等親の親戚以外には、親しい友人や信頼できる人々はいません。.他人からのお世辞や批判には無関心です.感情的な冷たさ、遠ざかる、または感情の平坦化を示す.B）これらの特徴は、統合失調症、精神病症状を伴う気分障害または他の精神病性障害の過程においてのみ現れるわけではなく、医学的疾患の直接的な生理学的影響によるものではありません。.ICD-10世界保健機関によれば、これを次の基準のうち少なくとも4つによって特徴付けられると分類している。感情的な寒さ、離脱、または減少した愛情.他人に肯定的または否定的な感情を表現する能力が限られている.孤独な活動に対する一貫した好み.たとえあるとしても、ごく少数の個人的関係、およびそれらを持つことへの欲求の欠如.賞賛や批判への無関心.他の人との性的経験を積むことにほとんど興味がない.社会的規範や慣習への無関心.ファンタジーと内省への関心.鑑別診断personaliaddの統合失調症は、いくつかの条件を他の条件と共有しますが、それらを区別する特徴があります。うつ病：うつ病のある人とは異なり、統合失調症の人格のある人は他の人より劣っているとは見なされませんが、彼らはおそらく異なると認識しています。彼らはうつ病に苦しむ必要はありません.回避的人格障害：人格障害を回避する人々は不安や無能の感情による社会的相互作用を回避し、統合失調症の性格を持つ人々はそれらを楽しんでいないためそれらを回避します。統合失調症の人々はまた、ある程度の不安を経験する可能性があります。.アスペルガー症候群：統合失調症の人格と比較して、アスペルガー症候群の人は、非言語コミュニケーション、言語接触の欠如、韻律および反復的な行動に問題があります。.サブタイプ心理学者Theodore Millonは、統合失調症の性格を持つ人々の4つのサブタイプを特定しました。統合失調症（うつ病）：嗜眠、疲労、不満、不十分な活性化レベル.リモート統合失調症（統合失調症回避機能付き）：遠く離れて引退した.非個人化された統合失調症（統合失調型形質を伴う）：他者からの分離.愛情なしの統合失調症（強迫的な特徴を伴う）：風邪、無関心、衝動的.治療TEP患者が自ら主導で治療を受けることは稀であり、患者は必要な動機や変化を望んでいないため、治療は多少複雑になります。.治療の開始時に我々は達成するための主な目的をマークします。これらは主に患者のニーズに基づいています。この場合、それは喜び、痛み、怒りなどの感情の実験です。.最初の目的が達成されたら、達成するために患者と一緒に新しいサブ目標が開発されます。.私たちがこの場合に書き留めることができるもう一つの目的は、例えば、社会的孤立を減らすことであろう。このようにして、我々は欠けている対人関係を改善すると同時に、提案された目的を超えて継続することができるようになるために非常に重要な意欲を高めるでしょう。.以下で、私はPEの患者さんを治療するのに最も使われているテクニックを簡単に説明します。これらのテクニックはすべて、互いに組み合わせて使用することも、各テクニックの評価と制限の両方について十分な知識を持って使用することもできます。.行動修正テクニックこれらはあらゆる種類の社会的スキルを促進するために使用され、したがって、良好な対人関係を築く方法を患者に教えるのです。.これを達成するために私達は模倣（ロールプレイング）とin vivo暴露の両方を使うことができます、また彼らが彼らがどのように振る舞うかを理解するためにビデオ記録は非常に役に立ちます。.どんなテクニックでも使う前に、患者の行動をよく知って、彼の病歴と個人的な病歴を徹底的にレビューしなければならないことを強調することが必要です。.対人関係のテクニックセラピストとの関係を確立しなければならないことは困難であるか、あるいは価値がないことさえあるので、この種の技術はPEに苦しむ人にとっては問題にさえなり得る。. そうでなければ、患者が社会的スキルに対して前向きな態度を示したならば、試みを実行しようとすることができます。 集団療法, やる気を起こさせ、社会的態度を促進し、他の人々と関係を持たせるために.それはまた他の療法の間で使用されます、 家族療法 そして 夫婦, 特に、血縁者がその病気に関するすべての情報、その進化と予後を知ることができるように、そしてそれ故に患者に正しい援助を提供することができるように.一方、の使用 精神分析的戦略,...
妄想性格障害症状、原因、治療
の 妄想性格障害 それを持っている人は過度に不信であり、いかなる正当性もなしに他人を疑っているからです。彼らは他の人々を信頼しないで、彼らが危害を加えたいと思う傾向がある.他人やその意図に少し慎重であることは順応性があるかもしれませんが、過度に疑わしいことは私生活や仕事を妨げることがあります。関係のない出来事でさえも個人的な攻撃として解釈されます. この障害を持つ人々は通常他の人と仲良くするのに苦労し、そしてしばしば密接な個人的関係を確立することに問題を抱えています。彼らは批判に非常に敏感であり、自給自足的で自律的である必要性が非常に高いです。. 彼らはまた彼らの周りの人々に対する高いレベルのコントロールを持つ必要があります。彼らはしばしば硬直していて、他者に批判的であり、協力することができません。.索引1症状2つの原因3診断3.1診断基準DSM-IV3.2診断基準ICD-104鑑別診断5合併症6治療6.1心理療法6.2薬7疫学8予防9合併症10参考文献症状妄想性障害は通常成人期の初期に始まり、以下のような症状を伴ってさまざまな状況で発生します。-十分な根拠がないにもかかわらず、他人が搾取、害、または嘘をついているという疑い.-友人または親しい友人の忠誠心や不信についての不当な疑いに対する懸念.-情報が彼/彼女に対して使用されるという不当な恐れのために他人を信頼することに消極的.-しつこい恨み.-それはその性格や評判への攻撃を知覚します. -反応時の衝動性.-性的パートナーの忠実性に関して、正当な理由のない疑惑の繰り返し.原因認知理論家は、この障害は他の人々が嘘つきであるか悪意を持っているという自信の欠如と組み合わさった信念の結果であると信じています。これは、これらの個人の生活のあらゆる側面を支配する世界を見るための不適応な方法です。. 他の考えられる原因が提案されています。例えば、何人かのセラピストは、行動が小児期の経験で学ばれたと信じています。これによると、大人の憎しみにさらされていると予測または逃げる方法がない子供たちはストレスに対処するための努力で妄想的な思考機能を開発する一方、関連性はそれほど強くはないが、いくつかの研究は、この障害が統合失調症の人々の親族の間でわずかに一般的である可能性があることを示唆している。.一卵性双生児または二卵性双生児を用いた研究では、遺伝的要因も重要な役割を果たすことが示唆されています. 文化的要因もこの障害に関連しています。囚人、難民、難聴者、高齢者など、特定の人々のグループがそれを発症する可能性が高いと考えられています。.診断妄想性人格障害は長期的な行動のパターンを説明するため、成人期に診断される頻度が高くなります.診断基準DSM-IVA）成人期の初めからの不信と一般的な疑念。他の人の意図は悪意があると解釈され、以下の4つ（またはそれ以上）の点で示されるようにさまざまな文脈で現れる。十分な根拠なしに、他人がそれらを利用しようとしている、彼らが彼らを傷つける、または彼らがカンニングするという疑い.友人やパートナーの忠誠心や忠誠心についての不当な疑いについての心配.あなたは彼らが共有する情報があなたに対して使用されるという不合理な恐れのために他人を信頼することに消極的です.最も無邪気な所見や出来事の中には、体を悪くしたり脅かしたりしている隠された意味があります.例えば、侮辱、侮辱、侮辱を忘れないでください。.彼は、他人には明らかではなく、怒りや反撃に反応しても構わないと思っている自分の人や自分の評判への攻撃を認識しています。.あなたの配偶者またはパートナーが不誠実であることを繰り返し不当に疑う.B）これらの特徴は、統合失調症、精神病症状を伴う気分障害または他の精神病性障害の過程においてのみ現れるわけではなく、医学的疾患の直接的な生理学的影響によるものではありません。. 診断基準ICD-10それは以下の少なくとも3つによって特徴付けられます：後退や拒絶に対する過度の敏感さ.しつこい狂いの傾向。侮辱や侮辱を許さないこと.他者の中立的または友好的な行動を誤って解釈する疑いおよび一般化された傾向.配偶者または性的パートナーの性的忠実性に関する正当な理由のない、繰り返しの疑い.過度の自尊心を経験する傾向.イベントでの陰謀に対する根拠のない懸念.鑑別診断心理学者や精神科医が、共通の症状を持つことがある別の人格や精神障害と、妄想性障害を混同しないことが重要です。.例えば、患者がアンフェタミンやコカインの長期消費者ではないことを確認することが重要です。これらの興奮剤の慢性的な乱用は、妄想行動を引き起こすことがあります.また、いくつかの薬は副作用としてパラノイドを生成することができます。患者に統合失調症、妄想または思考障害の症状がある場合、妄想性障害の診断を下すことはできません.疑いやその他の特徴が患者に長期間存在している必要があります.以下の病状はTPPを診断する前に除外されなければなりません：妄想型統合失調症、統合失調症性人格障害、精神病的特徴を伴う気分障害、病気によって引き起こされる症状または人格変化、病状または虐待薬物および人格障害、境界線、ヒストリック、回避、反社会的または自己愛的.併存症他の障害はこの障害と共に頻繁に発生する可能性があります。統合失調症または精神病性障害.大うつ病.恐怖症.強迫性障害.薬物乱用.人格障害：回避、統合失調、回避、統合失調、ナルシスト、ボーダーライン.治療妄想性人格障害の治療は、妄想を制御するのに非常に効果的であり得るが、人が医者を疑うことができるのでそれは困難である。.治療をしなければ、この障害は慢性化することがあります。. 心理療法セラピストとの信頼関係は、この障害を持つ人々に大きな利益をもたらしますが、それはこれらの人々の懐疑論によって非常に複雑です。.患者とセラピストの関係を築くには多くの忍耐力が必要であり、信頼が確立されていても維持するのは困難です。.家族や他の精神病患者を含む集団療法は、他者への信頼が欠如しているためにこれらの人々には効果がありません。. これらの患者の信頼を得るために、セラピストはできるだけ隠さなければなりません。この透明性には、メモ、管理上の詳細、患者に関連するタスク、通信、投薬などを含める必要があります。 患者が「嘘」と見なしているという兆候がある場合は、治療を中止することができます。. 一方、妄想患者は発達したユーモアのセンスを持っていないので、彼らと対話する人々は、彼らが簡単に脅かされていると感じることができるので、彼らをばかげていると見なすことができるので.何人かの患者にとって、最も重要な目標はそれらが他の人と適切に関係することを学ぶのを助けることです. 薬彼らは疑いの感覚に貢献する可能性があるので、薬はTPPの患者にはお勧めできません.重度の不安や幻想など、障害の特定の状態を治療するために使用できる場合.患者が重度の不安に苦しんでいる場合は、ジアゼパムなどの抗不安薬を処方することができます。患者に危険なパラノイド思考がある場合は、チオリダジンやハロペリドールなどの抗精神病薬.薬は最短時間で使用するべきです. 患者さんが自分の症状を軽減するために助けを求めるのに十分なほどセラピストを信頼している場合、薬の最良の使用法は特定の不満のためになることがあります. 疫学TPPは一般集団の約0.5％〜2.5％で発生し、男性でより頻繁に発生します.ノルウェーの双子の長期研究では、TPPは中等度遺伝性であり、その遺伝的および環境的危険因子の一部を統合失調症および統合失調型人格障害と共有していることが判明した.ほとんどの人格障害と同様に、TPPは年齢とともに強度が低下します.予防TPP予防は不可能であるが、治療はこの状態になりやすい人が人々および状況に対処するより生産的な方法を学ぶことを可能にするかもしれない.合併症妄想性障害を持つ個人は通常他の人と仲良くするのが難しく、過度の疑いと敵意のために密接な個人的関係を築くのが困難です。.彼らは通常職場で他の人と共同作業することができず、情報を共有することを恐れて他の人と親密になることに反対しているかもしれません。.戦闘的で疑わしい帰化は他人に敵対的な反応を引き出す可能性があり、それは彼らの当初の期待を確認するのに役立つ.参考文献アメリカ精神医学会（2000）。精神障害の診断と統計のマニュアル、第4版テキスト改訂版（DSM-IV-TR）。ワシントンDC：アメリカ精神医学会.Kendler KS; Czajkowski N; Tambs K等。 （2006）。 "ノルウェーの双子の人口ベースのサンプルにおけるDSM-IVクラスターA人格障害の次元表現：多変量研究"。 Psychological Medicine 36（11）：1583-91。 doi：10.1017 / S0033291706008609。...
反社会的人格障害の症状、原因、治療
の 反社会的人格障害 （ＴＰＡ）は、その人が破壊的な行動を示し、社会的規範をほとんど尊重しないことを特徴とする一種の精神状態である。その人の考え方、状況に対する彼らの認識、そして他者との関わり方は機能不全で破壊的です。.通常、この障害を持つ人々は善と悪をほとんど気にせず、他の人の権利、感情、欲求を無視することがよくあります。. 反社会的な人々は、他人を厳しく、無関心に、またはそれらを操作して扱う傾向があります。たとえ彼らが法律を破ったり、絶え間なくトラブルに陥ったとしても、彼らは少しの罪悪感や後悔を示します.彼らは激しく振る舞うこと、うそをつくこと、衝動的に行動すること、そして薬物やアルコールに問題を抱えることがあります。これらすべてが原因で、この障害を持つ人々は通常の生活を送ることができず、仕事をしたり、訓練を受けたり、家族を築くなどの責任を負うことができます。.索引1反社会的人格障害と精神病の違い2症状3反社会的人格の原因4反社会的人格のサブタイプ5診断5.1 DSM-IVによる診断基準5.2 ICD-106合併症7治療8危険因子9合併症10予防11参考文献反社会的人格障害と精神病の違い精神病はAPA（American Psychiatric Association）によって正式に認識されている精神障害ではありませんが、より深刻な反社会的人格障害と見なされています。.精神病的人格とTPAとの関係は不確実ですが、2つの症候群は明らかに重複していません。これらは精神病の特徴です：彼らは人々に対して、そして一般的に、生き物に対して共感を感じません.彼らはしばしば「魅力的」ですが、彼らは他の人々との感情的なつながりを確立することができません.彼らは通常操作的であり、彼らは他人の信頼を得る方法を知っています.彼らは感情を感じるのに苦労しますが、彼らはそれらを見せることを学びます.したがって、彼らは普通に見えます、彼らは「まれ」ではありません.彼らは通常普通の生活を送っていて、良い仕事をしていて、よく教育されています.誰かがサイコパスであるかどうかを知るのは難しいです。. 彼らが犯罪を犯したとき（ごく少数のサイコパスのみが彼らを犯したとき）、彼らは計画された方法でそれを行います.彼らは落ち着いていて、細心の注意を払い、そして非常にカリスマ的です。. 彼らは通常リーダーです.スペシャリストのRobert Hareによると、「彼らは頭が良く見えるが、実際にはそれほど明るくはない。はい、もちろんあります。そして彼らが頭がいい時はもっと危険だ」.症状TPAに特徴的な徴候と症状は次のとおりです。常に嘘をついて他人を欺く.他人を操作するために魅力を使う.激しい自己中心主義、優越感、または露出主義.法律で繰り返し起こる問題.脅迫または不正行為のために他人の権利を繰り返し侵害すること.児童虐待または無視.衝動性、攻撃性、敵意、過敏性、動揺.他人への共感の欠如と他人を傷つけることに対する後悔の欠如.危険または危険な行動.劣悪または虐待的な関係.行動の悪影響から学ぶことができない.薬やアルコールを使う傾向.TPAの症状は思春期から始まり、20〜40歳の人には明らかです。子供では、動物への残虐行為、いじめ、衝動性、社会的孤立などの行動に初期の徴候が見られることがあります。.それは生涯にわたる疾患と考えられていますが、いくつかの症状（特に犯罪行為と薬物やアルコールの使用）は時間とともに減少するかもしれません。しかし、この減少が年齢によるものなのか、それとも否定的な行動の影響を認識しているのかによるものであるかどうかは不明です。. 反社会的人格の原因パーソナリティは、一人一人をユニークにする思考、感情、行動の組み合わせです。性格障害は遺伝的および環境的影響の組み合わせであるように思われる.ホルモンと神経伝達物質外傷性の出来事は中枢神経系の正常な発達の中断を引き起こすことがあり、それは正常な発達のパターンを変えることができるホルモンの放出を生成します.暴力的な犯罪を犯した犯罪者は、血中のテストステロン濃度が高い傾向があります。.ＴＰＡを有する人々において研究されてきた神経伝達物質の１つはセロトニンである。 20件の研究のメタアナリシスにより、特に30歳未満の人々において、有意でないレベルの5-HIAA（低レベルのセロトニンを示す）が見出された.いくつかの研究は、モノアミンオキシダーゼAとTPAを含む反社会的行動との関係を虐待を受けた子供たちに見出した。. 文化の違い文化的規範は大きく異なるため、TPAなどの疾患は国によって見分け方が異なります。.Robert Hareは、米国で報告されているTPAの増加は文化的慣習の変化に関連している可能性があると示唆しています.環境いくつかの研究は、社会的および家族的環境が反社会的行動の発達に寄与していることを示唆している。反社会的行動を示す両親は、観察によって学ぶ子供たちにそれを伝えることができます.脳のけが1980年以来、何人かの科学者は、前頭前野の損傷を含む脳損傷を、道徳的かつ社会的に許容される決定を下すことができないことと関連づけてきました。前頭前野で早期に損傷を受けた子供は、道徳的または社会的推論を発達させないかもしれません.一方、扁桃体への損傷は、大脳辺縁系のフィードバックを解釈する前頭前野の能力に影響を与える可能性があります。.反社会的人格のサブタイプ心理学者Theodore Millonは、TPAの5つのサブタイプを提案しています。遊牧民 （統合失調症および回避機能を含む）：不運、非難された、ガフのように感じます。彼らは通常孤立しているか放棄されています。彼らは最小限の挑発で憤りと怒りを示すかもしれません.悪意のある （サディスティックと妄想の特徴を含む）：好戦的、意地悪、悪意、悪性、残忍、憤慨。裏切りと罰を見込んでください。復讐を望みます。怖くない、鈍感、鈍感。間違いなし.アヴァロ （純粋なパターンの変形）：意図的に拒絶され奪われていると感じる。悪い態度、不満。羨望の的、復讐を求め、欲張り。持っているよりも服用するほうが楽しい.リスクテイカー （歴史的特徴を含む）：勇敢、冒険的、大胆、大胆。無謀、無謀、衝動的、注意を払うことなく。リスクに偏っている。危険な冒険を追いかける.レピュテーションディフェンダー （自己陶酔的な特徴を含む）：絶対的、解読不可能、無敵、不屈、恐るべき、不可侵と見なされる必要がある。反社会的行為、積極的なリーダーシップで彼らの評判を守る.診断医療専門家は、ある人がTPAを発症している可能性があると考えたときに、通常、診断の決定に役立つ一連の検査と医学的検査を実行できます。身体検査：症状を引き起こす可能性がある他の問題を排除するために行われます.実験室テストそれは、例えば、全血球計算または甲状腺の機能の制御を含み得る。.心理評価：メンタルヘルスの専門家は感情、個人的な関係、思考、家族歴および行動パターンを評価します. TPAの人は自分の実際の徴候や症状を確認していない可能性があります。家族や友人は情報を提供するのを助けることができます.診断の重要な要素は、その人が他人とどのように関係しているかです。 APDを持っている人は、おそらく他人の気持ちや考え方に対して理解や共感が乏しいでしょう。. DSM-IVによる診断基準A）以下の項目のうち3つ（またはそれ以上）で示されるように、15歳から発生する一般的な軽蔑および他者の権利の侵害。拘禁の根拠となる行為を繰り返し犯していることからもわかるように、法的行動に関して社会的規範に適応しないこと.不正直、嘘をついて、別名を使って、個人的な利益または楽しみのために他人を詐欺することによって示される.衝動的または将来を計画できない.激しい身体的な攻撃や攻撃によって示される過敏性と攻撃性.あなたの安全性や他人の安全性を無謀に無視してください.安定した仕事を維持できない、または経済的な義務を引き受けることができないことで示される、永続的な無責任.無関心や他人を傷つけたり、虐待したり、奪ったことの正当性によって示されるように、後悔の欠如.B）被験者は18歳以上.C）15歳以前に始まる解離性障害の証拠があります.D）反社会的行動は、統合失調症または躁病エピソードの間にのみ現れるわけではありません。. ICD-10ＣＩＥ（国際疾病分類）によれば、反社会的人格障害は、以下の少なくとも３つによって特徴付けられる。他人の感情への無関心.無責任の永続的な態度と社会規範や義務を無視します.欲求不満に対する許容度が低く、暴力を含む攻撃性の棄却のための低いしきい値.罪悪感を経験したり経験から利益を得たりできない、特に罰.他人を非難する、または社会と衝突する人を導いた行動に対してもっともらしい合理化を提供するための著しい処分.併存症以下の条件は通常TPAと共存します。不安障害.うつ病.物質使用障害.体化障害.注意欠陥多動性障害.ボーダーラインパーソナリティ障害.痴呆性人格障害.自己愛性人格障害.治療TPAは治療が複雑です。この障害を持つ人々は通常自分自身を治療したり、彼らがそれを必要とするとは思わない.しかしながら、正常な機能を達成するためには、長期治療が必要です.さらに、これらの人々は薬物乱用、鬱病または不安のような他の病気の治療を必要とするかもしれません.最良の治療法または治療法の組み合わせは、各人の特定の状況または症状の重症度によって異なります。.心理療法心理療法は、特に症状がひどく、人が自分の問題に貢献していることを認められない場合には、必ずしも効果的ではありません。.それは個々のセッション、グループ、家族、あるいは友達とさえも与えられます.薬TPAを治療するために特別に承認された薬はありません。ただし、いくつかの種類の精神科の薬物療法は攻撃性および他の関連状態を制御するのを助けることができます.これらの薬は抗うつ薬、気分安定薬および抗精神病薬であり得る。誤用される可能性があるため、注意して処方しなければなりません。.親戚のためのトレーニングAPDの人と同居している人は援助が必要かもしれません。メンタルヘルスの専門家は、限界を設定し、攻撃性、暴力および憎しみから身を守ることを学ぶためのスキルを教えることができます。....
